Циста жутог тела у трудноћи

Цорпус Лутеум или Цорпус Лутеум је жлезда која синтесизује прогестероне и настала уместо доминантног фоликула рафала. Ова формација припрема женско тело за концепцију, трудноћу и, ако се догоди, подржава се током прва четири месеца гестације, док се плацента не формира и не преузима функције синтезе прогестерона. Након чега лутеална жлезда обично регресира.

Цорпус Лутеум цист у трудноћи може се формирати у прво тромесечје и из неког разлога, процес обрнутог развоја може се одложити. У основи, у томе нема ништа грозно. Обично се такве функционалне неоплазме спонтано регресирају и не узрокују озбиљну нелагоду. Али понекад жена може наићи на компликације.

Епидемиологија

Статистички подаци нису уједначени. Неки подаци кажу да су цисте јајника свих врста откривене у једном од хиљаду од хиљаду очекиваних мајки, док други извори спомињу учесталост цистичних неоплазми у две или чак три труднице од хиљаду.

Постоје извештаји да се цисте чешће откривају у трудницама старијих плодних доба.

Фактори ризика

Пореметите хармоничан рад хормонског система, посебно у првом тромесечју трудноће, када је већ нестабилан, може ли било који спољни утицај:

• Неповољни услови за животну средину;
• Физичко преоптерећење;
• Психо-емоционална траума.

Циркулација крви и лимфни проток у органима гениталног система су узнемирени под утицајем многих унутрашњих узрока који изазивају појаву циста у првим недељама трудноће, када постоји слабљење имунолошког система. Фактори ризика су присуство будуће мајке:

• Хронична инфламаторна јајничка болест;
• Акутне инфекције или неспецифична упала;
• Побачаја у прошлости;
• Прва трудноћа након 35-40 година;
• Цисте јајника у блиској родбини.

Патогенеза

Хипотезира је да је комбинација унутрашњих и спољних узрока изазваног фактора за развој Цорпус Лутеум цисте у трудноћи. Претпоставља се да је резултат овог ефекта повећање синтезе женских полних хормона - естрогена и прогестерона, што инхибира регресију Цорпус Лутеум-а. Тада на локацији последњег руптурисаног фоликула почне да сакупи серозну течност, односно формира се циста. Најчешће је у једном од јајника налазе се капсула са течним садржајем мерити више од три центиметра

Симптоми цисте жутог тела током трудноће

У огромној већини случајева не постоје први знакови, јер се цисте не показују ни на који начин. Жене не консултују лекара јер немају жалбе и не доживљавају нелагоду.

Стога је по правилу дијагноза "циста Цорпус Лутеум у трудноћи" основана на рутинском ултразвуку у раном трудноћи.

Изузетно ретко и даље, очекивана мајка доживљава непријатне симптоме. То је обично због велике величине цистијске капсуле, која врши притисак на суседне органе.

Можда постоје жалбе на:

• Болови у боли на једној страни доњег дела трбуха, иако се то догађа тешко да је жена наведи локализацију бола, јер су сензације за повлачење раширене (такве болове се обично појављују након секса или физичке активности, у мировању могу поново да прођу и поново постају поново);
• Притискање нелагодности, осећај тежине, надувен;
• Затвор;
• Честа мокрење;
• Нелагодност и бол се појављују само када празни црево и / или бешику.

Компликације и посљедице

Циста Цорпус Лутеум у трудноћи готово никада не представља претњу здрављу власника и развоју детета. У већини случајева се регресира без интервенције према крају првог тромесечја или почетка другог тромесечја.

Ипак, чак и ако се изузетно ретко, могу догодити компликације. Понекад се пацијенти жале да ЦИСТ од Цорпус Лутеум боли током трудноће. Ово није повољан симптом, о којем је потребно да обавестите лекара који води трудноћу.

Значајна хормонска неравнотежа може проузроковати брзи раст цистичне масе, што може имати следеће последице:

• Од јаког истезања зидова капсуле може да пукне Цорпус Лутеум цист у трудноћи;
• Такође се дешава да увија стабљику цисте.

Руптура Цорпус Лутеум-а може се појавити током женских репродуктивних година, [ 1] али је чешћа код млађих жена у доби од 16 и 30 година. [ 2], [ 3] Због болова у трбуху у пратњи хемоперитонеума, Цорпус Лутеум руптура се лако меша са ектопичном трудноћом, посебно када корпус лутеум који подржава интраутерину пукнуте трудноће.

Када се догоде апоплексија (оштећења) цисте, симптоми постају живописни.

Карактерише следећи:

• Оштар бол у доњем делу трбуха;
• Мучнина, могућа повраћање,
• Пре-синкопа изазвана изненадном падом крвног притиска;
• Можда постоји крвави вагинални пражњење.

Појава таквих симптома захтева хитну медицинску интервенцију. Компликације повезане са неблаговременим лечењем су некроза и перитонитис.

Дијагностика цисте жутог тела током трудноће

Ниједан тестови не откривају присуство цистичке формације. Они су прописани за процену општег стања очекиване мајке или као додатна дијагноза:

• Осумњичена је сумња да је упала клиничка крв, руптура или
• Тест хемије крви за утврђивање присуства и нивоа онцомера ХЕ-4 и ЦА-125, обично синтетишу ћелије рака.

Цорпус Лутеум Циста у трудноћи се најчешће открива у првом заказаном ултразвучном прегледу - то је главна инструментална дијагноза у овом случају. Цорпус Лутеум Циста на ултразвуку изгледа као шупљина са течношћу изнутра.

Ултразвучне пројекције сматрају се сигурним за очекивану мајку и фетус, тако да је откривен неоплазам, редовно се планирају да имају информације о динамици њеног развоја. Величина цисте Цорпус Лутеум у трудноћи може бити другачија. Углавном одрасте до пет центиметара. Такве цисте се не манифестују са симптомима и обично се регресирају независно. Веће формације могу изазвати неку нелагоду, обично алармирати брзим растом цисте. Затим је именован ултразвук са Доплер ултразвуком. Међутим, одлука о предузимању било које акције доноси искључиво лекар.

Немогуће је унапред утврдити шта се може догодити цисту у целој трудноћи. Према ултразвуку и локализацији, чак се и тип цисте само претпоставља. На основу природе жалби и резултата надгледања ултразвука, лекар даје хипотетичку прогнозу и наставља праћење. функционалне цисте, обично се регресира до краја 16 недеља гестације, али понекад и даље траје до испоруке.

Рано откривене масе обично се разликују са ектопичном трудноћом.

Диференцијална дијагноза

Диференцијална дијагноза, у случајевима када ЦИСТ није регресирана по мандату, направљена је са ендометриом, цистаденом или дермоид ЦИСТ. Код трудница, због високих нивоа прогестерона, зидови цисте имају врло необичан изглед због децидилизације, а само ултразвук не може бити довољно, па се могу прописати додатне студије да би се искључила малигност.

Третман цисте жутог тела током трудноће

Цорпус Лутеум цист у трудноћи обично нема патолошког утицаја на његов курс и фетус у развоју. У великој већини случајева, такве формације се регресирају самостално у време формирања плаценте у пуноправној плаценти, до 12. максимум - до 16. недеље гестације.

Када се ЦИСТ открије, лекар обично узима причекање односа према трудноћу - посматра своје благостање и надгледа величину мисе уз помоћ ултразвучних пројеката. Мале цисте (до 5 цм) који не изазивају нелагодност будућој мајци и не показују брзи раст, само посматрајте. У случају недостатка прогестерона, могу се прописати хормонски лекови који садрже прогестерон. Чак и ако се циста не растопи на време, то се не дира. Понекад жене бирају нарођену цисту Цорпус Лутеум-а.

Међутим, ако је неоплазма велика, брзо расте, суппурација или знакови малигности, могу се прописати хируршко лечење. Труднице су подвргнуте хирургији само на строгим индикацијама. Хитно - у случају "акутног трбуха" - циста руптура или торзија њених ногу, планираних - у случају опасности од развоја таквих услова.

Планиране операције се не изводе на раној гестацији. Ако је неопходна интервенција, жена се користи на 14-16 недеља гестације по могућности поступком лапароскопија као мање трауматично.

Ако се велика циста или његова руптура (увртање) открити у касној фази, или ако постоје снажне сумње, хируршка испорука може се наручити помоћу цесареан Сецтион, током којих се ЦИСТ такође уклања.

Превенција

Жене које планирају трудноћу се саветује карлични ултразвук да искључи присуство циста и пре почетка трудноће.

Ако се циста Цорпус Лутеум открије рано у трудноћи, то није разлог за забринутост, али жена мора редовно да прати своје стање у медицинској установи да би се спречило компликације. Ако се открије цистично формирање, будућа мајка се саветује да избегне прекомерну физичку активност, подизање и ношење великих утега, насилних сексуалних задовољстава и других наглих покрета.

Прогноза

У већини случајева, циста Цорпус Лутеум у трудноћи има повољну прогнозу за мајку и дете.

Истовремено, немогуће је претпоставити у сваком специфичном случају како ће се неоплазма понашати под утицајем промене хормонске позадине. Стога би жена требала бити под контролом стручњака. Динамично праћење њеног стања је такође гаранција повољног исхода трудноће.