Медицински стручњак за чланак
Нове публикације
Хиперкалцемија код новорођенчади
Последње прегледано: 23.04.2024
Сви иЛиве садржаји су медицински прегледани или проверени како би се осигурала што већа тачност.
Имамо стриктне смјернице за набавку и само линкамо на угледне медијске странице, академске истраживачке институције и, кад год је то могуће, медицински прегледане студије. Имајте на уму да су бројеви у заградама ([1], [2], итд.) Везе које се могу кликнути на ове студије.
Ако сматрате да је било који од наших садржаја нетачан, застарио или на неки други начин упитан, одаберите га и притисните Цтрл + Ентер.
Хиперкалцемија се дефинише као ниво укупног калцијума у серуму изнад 12 мг / дЛ (3 ммол / Л) или јонизованог калцијума већег од 6 мг / дл (1,5 ммол / Л). Најчешћи узрок је иатрогенија. Можда постоје знаци на делу дигестивног тракта (анорексија, повраћање, запртје), а понекад и летаргија или конвулзије. Лечење хиперкалцемије заснива се на интравенозној примјени соли са фуросемидом, а понекад и бисфосфонатима.
Шта узрокује хиперкалцемију?
Најчешћи узрок хиперкалцемије - иатрогени због вишка калцијума или витамина Д, или недовољног уноса фосфора, који може бити последица продужен исхране правилно припремљене мешавине или млеко са високим садржајем витамина Д. Других узрока мајке хипопаратхироидисм, некроза поткожног масног ткива, хиперплазија паратиреоидних жлезда, бубрежне инсуфицијенције, Виллиамс синдром и постоје случајеви идиопатски хиперкалцијемија. Вилијамс синдром укључује суправалвулар аорте стеноза, лице "Елф" и хиперкалцемије непознатог патогенезе; деца такође може бити мали гестације, и хиперкалцијемија може се уочити у првим месецима живота, обично пролази старости од 12 месеци. Идиопатска неонатални хиперкалцемија је дијагноза искључења, тешко је разликовати од Виллиамс синдромом. Неонатални хиперпаратироидизам је врло ретко. Некроза поткожног масног ткива може развити након значајног трауме и изазвати хиперкалцемије, што обично решава спонтано. Хипопаратхироидисм и хипокалцемијом код мајке може изазвати секундарну Хиперпаратироидизам у фетуса, са променом у свом минерализације, као што је остеопенија.
Симптоми хиперкалцемије
Симптоми хиперкалцемије се могу видети на нивоу укупног калцијума у серуму већем од 12 мг / дЛ (> 3 ммол / л). Ове манифестације могу укључити анорексију, регургитацију, повраћање, инхибицију или нападе или опћу експресију и хипертензију. Остали симптоми хиперкалцемије укључују запремину, дехидратацију, оштећену толеранцију на храну и кашњење у повећању телесне масе. Са поткожном некрозо на трупу, задњицу и ноге, можете посматрати густе љубичасте нодуле.
Лечење хиперкалцемије
Значајно повећање нивоа калцијума може се третирати интравенским убризгавањем физиолошког раствора, а затим фуросемидом, као и са континуираним променама применом глукокортикоида и калцитонина. У овој ситуацији се све више користе бисфосфонати (на примјер, етидронат орално или памидронат интравенозно). Лечење некрозе субкутане масти врши се употребом смеша са ниским садржајем калцијума; течност, фуросемид, калцитонин и глукокортикоиди се користе према индикацијама у зависности од степена хиперкалцемије. Хиперкалциемија у фетусу због хипопаратироидизма код мајке може се користити и сачекати и видети тактику, јер обично спонтано пролази неколико седмица. Лечење хроничних стања укључује смеше са малим садржајем калцијума и витамина Д.