Како фосфором утичу на људско здравље?

Фосфор је важан минерал који постоји у свакој ћелији тела за обављање њихових нормалних функција. Већина фосфора у телу је попут фосфата (ПО 4). Око 85% фосфора у телу се налази у костима. Како фосфором утичу на људско здравље?

Фосфор и његов утицај на људско тело

Као и калцијум, фосфор је најомиљенији минерал у телу. Ови 2 важна хранива блиско сарађују за здравље јаких костију и зуба. Око 85% фосфора у организму се налази у костима и зубима, али је присутно иу ћелијама и ткивима широм тела.

Фосфор помаже у филтрирању отпада у бубрезима и игра важну улогу у томе како тело користи енергију. Такође помаже у смањењу болова мишића након великог тренинга. Фосфор је неопходан за раст, поправку и "поправку" свих ткива и ћелија, као и за производњу генетичких грађевинских блокова, ДНК и РНК. Фосфор је такође потребан за помоћ у балансирању и употреби других витамина и минерала, укључујући витамин Д, јод, магнезијум и цинк.

Коришћење фосфора за лечење

• Фосфати (фосфор) се користе у клиници за лечење следећих болести
• Хипофосфатемија, ниски нивои фосфора у организму
• Хиперкалцемија, висок ниво калцијума у крви
• Калцијум у бази камена у бубрезима

Ове болести захтевају обавезно испитивање лекара.

Фосфати се такође користе у клистирима, попут лаксатива. Већина људи добија пуно фосфора у исхрани. Понекад спортисти користе додатке фосфата пре конкуренције или тешког тренинга како би смањили бол мишића и смањили замор, иако није јасно колико помаже или побољшава перформансе.

Фосфор у исхрани

Већина људи добија пуно фосфора у исхрани. Минерални фосфорни додатци налазе се у млеку, житарицама и хранама богатим протеинима. Неке здравствене прилике, као што су дијабетес, гладовање, алкохолизам, могу довести до чињенице да ниво фосфора у телу пада.

Исто важи и за услове који спречавају људе да апсорбују хранљиве материје, као што је Црохнова болест и целиакова болест. Неки лекови могу узроковати смањење нивоа фосфора, укључујући и неке антациде и диуретике (диуретике).

Асимилација фосфора

Фосфор се апсорбује много ефикасније од калцијума. Скоро 70 одсто фосфора апсорбује се из црева, иако ове стопе зависе од нивоа калцијума и витамина Д и активности паратироидног хормона (ПТХ), који регулише метаболизам фосфора и калцијума. Већина фосфора је одложена у кости, благо иде до зуба, а остатак се налази у ћелијама и ткивима. Много фосфора је у црвеним крвним ћелијама. У плазми, фосфор садржи око 3,5 мг. (3,5 мг фосфора на 100 мл плазме), а укупна количина фосфора у крви је 30-40 мг.

У телу, ниво овог минерала регулише бубрези, на које утиче и ПТХ. Апсорпција фосфора може се смањити помоћу антацида, гвожђа, алуминијума или магнезијума, који могу формирати нерастворне фосфате који се излучују фецесом. Кофеин изазива повећање излаза фосфора бубрезима.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7],

Извори хране фосфора

Храна богата беланчевинама, као што су месо, живина, риба, јаја, млечни производи, ораси и махунарке, добар су извор фосфора. Остали извори укључују цјелокупна житарица, кромпир, суво воће, бели лук и газирана пића.

Пошто је фосфор део свих ћелија, лако је наћи храну, нарочито животињско порекло, које телу може да обезбеди фосфор. Већина протеинских производа су храна која је високо у фосфору. Месо, риба, пилетина, ћуретина, млеко, сир и јаја садрже значајне количине. Већина црвеног меса и живине садрже много више фосфора од калцијума, 10 до 20 пута више, док риба обично садржи око 2 или 3 пута више фосфора од калцијума. Млечни производи садрже уравнотеженији однос калцијума и фосфора.

Семе и ораси такође садрже висок ниво фосфора (иако садрже много мање калцијума) као целина, пивски квасац, пшенични клице и мекиње. Већина воћа и поврћа садржи одређене дозе фосфора и може помоћи у уравнотежењу односа фосфора и калцијума у здравој исхрани.

[8], [9], [10]

Симптоми недостатка фосфора

Симптоми недостатка фосфора укључују губитак апетита, анксиозност, бол у костима, кости постају крте, круте зглобове, умор, отежано дисање, раздражљивост, утрнулост, слабост, и промена телесне тежине. Деца имају смањење раста и уништавање костију и зуба.

Превише фосфора у телу заправо узрокује више страхова него превише. Превише фосфора је обично узроковано болестима бубрега или зато што људи конзумирају превише дијетног фосфора и недовољно дијететског калцијума.

Неке студије показују да је већи унос фосфора повезан са повећаним ризиком од кардиоваскуларних болести. Како се количина фосфора повећава, постоји велика потреба за калцијумом. Деликатна равнотежа између калцијума и фосфора је неопходна за правилну густину костију и спречавање остеопорозе.

Доступни облици фосфора

Елементални фосфор је бела или жута воскаста супстанца која гори на додир са ваздухом. Фосфор је високо токсичан и користи се у медицини само као хомеопатски третман. Из тог разлога, требало би узимати дрогу са фосфатом само под надзором квалификованог специјалисте. Умјесто тога, здравствени радници могу да користе један или више неорганских фосфата који нису отровни у типичној нормалној дози:

• Дибазични калијум фосфат
• Једно супституисани калијум фосфат
• Дибазични натријум фосфат
• Моносодиум пхоспхате
• Трисобни натријум фосфат
• Фосфатидилхолин
• Фосфатидилсерин

[11], [12], [13]

Педијатријске дозе фосфора

Старост	мг / дан
Деца 0-6 месеци	100
Деца 7-12 месеци	175
Деца од 1 до 3 године	460
Деца од 4 до 8 година	500
Деца од 9 до 18 година	1250

 Досије фосфора за одрасле

Одрасли 19 година и више	700 мг
Труднице и дојиље млађе од 18 година	1250 мг
Труднице и дојиље 19 година и више	700 мг

[14], [15], [16]

 Фосфор за старије особе (51 година и више)

Тренутно нема доказа да је доза фосфора код старијих различита од доза младих људи (700 мг / дан). Иако неки мултивитамин / минерални додатци садрже више од 15% тренутне дневне дозе фосфора, разноврсна исхрана може лако обезбедити адекватну дозу фосфора за већину старијих људи.

Нутријентске интеракције фосфора са другим елементима

Фруктоза

Истраживање у Сједињеним Америчким Државама на 11 одраслих мушкараца су открили да исхрана богата фруктоза (20% од укупних калорија) довела је до повећања њиховог бешике и губитка фосфора и негативна фосфора стања (на пример, дневне фосфор губици били већи него његов дневна доза). Овај ефекат је био израженији када је мушка прехрана садржала низак ниво магнезијума.

Потенцијални механизам овог ефекта је недостатак повратних информација о инхибицији конверзије фруктозе у јетру. Другим речима, фруктоза-1-фосфат се акумулира у ћелијама, али ово једињење не инхибира ензим који фосфорилише фруктозу, која троши велику количину фосфата. Овај феномен је познат као узимање фосфата.

Налази ове студије су веома важни, пошто конзумирање фруктозе у САД-у расте брже након увођења кукурузног сирупа богатог фруктозом из 1970. Године, док је потрошња магнезијума у протеклом веку опала.

Калцијум и витамин Д

Фосфор се лако апсорбује у танко црево, а сваки вишак фосфора се излучује преко бубрега. Регулација калцијума крви и фосфора су међусобно деловањем паратиреоидног хормона (ПТХ) и витамина Д. А мали пад нивоа калцијума у крви (на пример, у случају недовољног уноса калцијума) доживљавају паратироидних жлезда, што доводи до повећаног лучења паратиреоидног хормона (ПТХ).

Овај хормон стимулише конверзију витамина Д у његову активну форму (калцитриол) у бубрезима.

Повећање нивоа калцитриола, заузврат, доводи до повећања апсорпције у цревима елемената у траговима као што су калцијум и фосфор. Обе супстанце - паратироидни хормон - ПТХ - и витамин Д - стимулишу ресорпцију костију, што повећава ниво коштаног ткива (калцијума и фосфата) у крви. Иако резултати ПТХ доводе до стимулације и смањења екскреције калцијума, то доводи до повећане излучивања фосфора у урину.

Повећање диуреза фосфором има предност, при чему се на нивоу крви калцијума падне на нормалу, јер висок ниво фосфата у крви инхибира конверзију витамина Д у свом активном облику у бубрезима.

Колико је уношење фосфора високо штетно за здравље костију?

Неки истраживачи су забринути због повећања количине фосфата у храни, што се може приписати фосфорној киселини у безалицним напитцима и фосфатним адитивима у више производа. Будући да фосфор није тако чврсто регулисан од стране тела као калцијума, ниво серумског фосфата може се благо повећати са високим садржајем фосфора, посебно после конзумирања хране.

Високи нивои фосфата у крви смањи формирање активних облика витамина Д (Цалцитриол) у бубрезима, смањење садржаја калцијума у крви и може довести до повећања ослобађања ПТХ-Паратхироид жлезда. Међутим, висок ниво фосфора такође може довести до смањења производње калцијума у урину. Повишени нивои ПТХ могу имати негативан утицај на кости са минерали, али овај ефекат је примећен само код људи на дијетама високим садржајем фосфора и малим калцијумом.

Поред тога, слично повећани нивои ПТХ забележени су у исхрани са ниским садржајем калцијума, али са ниским садржајем фосфора. У недавном истраживању младих жена, научници нису нашли негативне ефекте дијете богате фосфором (3.000 мг / дан). Није негативно утицало на ниво костију, нивоа хормона и биохемијске маркере ресорпције костију, чак и када је унос калцијума у исхрану био одржан на готово 2000 мг дневно.

Тренутно нема никаквих доказа о томе да дијета у фосфору може негативно утицати на минералну густину костију. Међутим, замена безалкохолних пића и грицкалица из млијека и других намирница богата калцијем је заиста озбиљна опасност по здравље костију.

Могуће интеракције фосфора

Уколико се тренутно лечите са било којим од следећих лекова, не треба користити лекове од фосфата без консултовања са лекаром.

Алкохол

Алкохол може испразнити фосфор из костију и узроковати његов низак ниво у организму.

Антациды

Антациди који садрже алуминијум, калцијум или магнезијум (на пример, Миланта, Ампхојел, Маалок, Риопан и Алтернагел) могу везати фосфате у цревима. Ако користите ове антациде на дужи рок, то може довести до ниског нивоа фосфата (хипофосфатемије).

Антиконвулзанти

Одређена антицонвулсантс (укључујући фенобарбитал и карбамазепин или Тегретол) могу да смање нивое фосфора и повећање нивоа алкалне фосфатазе, ензима који помаже да уклони фосфата из организма.

Биле киселина

Припреме за испуштање боле киселине смањују ниво холестерола. Они могу смањити орално апсорпцију фосфата храном или суплементима. Оралне фосфатне суплементе треба узимати најмање 1 сат пре или 4 сата после ових лекова. Била киселина обухвата:

1. Цхолестирамине (Куестран)
2. Колестипол (Колестид)
3. Кортикостероиди

Кортикостероиди, укључујући преднизолон или метилпреднизолон (Медрол), повећавају ниво фосфора у урину.

Инсулин

Високе дозе инсулина могу смањити нивои фосфора код људи са дијабетичном кетоацидозом (стање узроковано тешким недостатком инсулина).

Диуретици који штеде калијум или калијум

Коришћење фосфорних адитива заједно са диуретицима који штеде калијум или калијум могу довести до превеликог калијума у крви (хиперкалемија). Хиперкалемија може постати озбиљан проблем, што доводи до сметњи срчаног ритма који угрожавају живот (аритмије). Диуретици који штеде калијум и калијум укључују:

• Спиронолактон (Алдацтоне)
• Дирениум
• АЦЕ инхибитори (лек за крвни притисак)

Ови лекови, названи ангиотензин-конвертујући ензим (АЦЕ), који се користе за лечење високог крвног притиска, могу смањити ниво фосфора. То укључује:

1. Беназеприл (Лотенсин)
2. Цаптоприл (капуљач)
3. Еналаприл (Васотец)
4. Фосиноприл (моноприл)
5. Лизиноприл (Зестрил, Принивил)
6. Куинаприл (Аццуприл)
7. Рамиприл (Алтаце)

Остали лекови

Остали лекови такође могу смањити ниво фосфора. Ово укључује циклоспорин (користи потиснути имуни систем), кардијалне гликозиде (дигоксин и Ланокин), хепарин (крвна разређивање дрога), као и нестероидне антиинфламаторне лекове (нпр ибупрофен или Адвил).

Замене соли, које такође садрже висок ниво калијума и фосфора, могу довести до смањења њиховог нивоа када се користи дугорочно.

Предострожности

Због могућих нежељених ефеката и интеракција лекова на рецепт и лијекове без рецепта, уз фосфере треба узимати суплементе само под надзором образованог љекара.

Превише фосфата може бити токсично по тело. То може довести до дијареје и калцификације органа и меких ткива и може утицати на способност тијела да користи гвожђе, калцијум, магнезијум и цинк. Спортисти и други људи са великом физичком активношћу могу узимати суплементе који садрже фосфат, али то треба радити само повремено и под правцем и смером лекара.

Нутриционисти препоручују равнотежу калцијума и фосфора у исхрани. Типична западна исхрана, међутим, садржи око 2 до 4 пута више фосфора од калцијума. Месо и живина садрже 10 до 20 пута више фосфора, калцијума и газираних пића, као што је кола, која садржи 500 мг фосфора у једном порцији. Када тело има више фосфора од калцијума, тело ће користити калцијум који се чува у костима.

То може изазвати остеопорозу (крхке кости), као и довести до болести десни и зуба. Баланс дијететског калцијума и фосфора може смањити ризик од остеопорозе.