Истраживачи су проучавали генетске карактеристике депресије код више од 14.000 људи

Кључна искуства депресије—промене нивоа енергије, активности, размишљања и расположења—описују се више од 10.000 година. Реч "депресија" се користи око 350 година.

С обзиром на тако дугу историју, може бити изненађујуће да се стручњаци и даље слажу око тога шта је депресија, како је дефинисати и шта је узрокује.

Многи стручњаци се слажу да депресија није јединствена појава. Ово је велика група болести са различитим узроцима и механизмима. Због тога је тешко изабрати најбољи третман за сваку особу.

Реактивна и ендогена депресија

Један од приступа је да потражите подтипове депресије и видите да ли су различити третмани одговарајући за њих. Један пример је разлика између „реактивне“ и „ендогене“ депресије.

Реактивна депресија (такође се сматра социјалном или психолошком депресијом) се јавља као одговор на стресне животне догађаје, као што је напад или губитак вољене особе – разумљива реакција на спољни окидач.

Сматра се да је

Ендогена депресија (која се такође сматра биолошком или генетском депресијом) узрокована унутрашњим факторима као што су гени или хемија мозга.

Многи стручњаци за ментално здравље прихватају ову поделу.&нбсп;

Међутим, сматрамо да је овај приступ превише поједностављен.

Иако стресни животни догађаји и гени могу појединачно допринети развоју депресије, они такође утичу на повећање ризика од депресије. Доказано је да постоји генетска компонента у предиспозицији за стрес. Неки гени утичу на аспекте као што је личност, други утичу на нашу интеракцију са окружењем.

Наше истраживање и његови резултати

Наш тим је одлучио да испита улогу гена и стресора како би тестирао да ли класификовати депресију као реактивну или ендогену заиста има смисла.

У Аустралијској генетској студији депресије, објављеној у часопису за молекуларну психијатрију, људи са депресијом попуњавали су упитнике о стресним животним догађајима. Анализирали смо ДНК из њихових узорака пљувачке да бисмо израчунали њихов генетски ризик од развоја менталних поремећаја.

Наше питање је било једноставно: Да ли генетски ризик за депресију, биполарни поремећај, шизофренију, АДХД, анксиозност и неуротицизам (особине личности) утиче на ниво изложености стресним животним догађајима?

Можда се питате зашто израчунати генетски ризик од менталних поремећаја код људи који већ имају депресију. Свака особа има генетске варијанте повезане са менталним поремећајима. Неки имају више, неки мање. Чак и људи са депресијом могу имати низак генетски ризик од њеног развоја. Ови људи су можда развили депресију из других разлога.

Испитивали смо генетски ризик за друга стања осим депресије из неколико разлога. Прво, генетске варијанте повезане са депресијом се преклапају са варијантама повезаним са другим менталним поремећајима. Друго, двоје људи са депресијом могу имати потпуно различите генетске варијанте. Због тога смо одлучили да истражимо широк спектар генетских варијанти.

Ако подтипови реактивне и ендогене депресије имају смисла, очекивали бисмо да људи са ниском генетском компонентом депресије (реактивна група) пријављују више стресних догађаја. Насупрот томе, људи са високом генетском компонентом (ендогена група) ће пријавити мање стресних догађаја.

Али након проучавања више од 14.000 људи са депресијом, открили смо супротно.

Открили смо да људи са већим генетским ризиком за депресију, анксиозност, АДХД или шизофренију пријављују више стресора.

Напади пиштољем, сексуално злостављање, несреће, правни и финансијски проблеми, злостављање и занемаривање у детињству били су чешћи код људи са високим генетским ризиком од депресије, анксиозности, АДХД-а или шизофреније.

На ове везе нису значајно утицали узраст, пол или породични односи. Нисмо контролисали друге факторе који могу утицати на ова удружења, као што је социоекономски статус. Такође смо се ослањали на сећања људи на прошлост, која можда нису тачна.

Како гени играју своју улогу?

Генетски ризик од менталних поремећаја мења осетљивост људи на околину.

Замислите две особе, једну са високим генетским ризиком од депресије, а другу са ниским. Обојица губе посао. Генетски угрожена особа губитак посла доживљава као претњу свом самопоштовању и друштвеном статусу. Ово је осећај стида и очаја. Не може се натерати да тражи други посао из страха да ће га изгубити. С друге стране, губитак посла има мање везе са њима самима, а више са компанијом. Двоје људи различито интернализује догађај и другачије га памти.

Генетски ризик од менталних поремећаја такође може повећати вероватноћу да ће људи завршити у окружењу где се лоше ствари дешавају. На пример, већи генетски ризик за депресију може да утиче на самопоуздање, чинећи људима веће шансе да уђу у дисфункционалне везе које онда прођу лоше.

Шта наша студија значи за депресију? Прво, потврђује да гени и окружење нису независни. Гени утичу на окружење у коме се налазимо и шта се даље дешава. Гени такође утичу на то како реагујемо на ове догађаје.

Друго, наша студија не подржава разлику између реактивне и ендогене депресије. Гени и окружење имају сложену интеракцију. Већина случајева депресије је мешавина генетике, биологије и стресора.

Треће, људи са депресијом за које се чини да имају јачу генетску компоненту своје депресије наводе да су њихови животи обележени озбиљнијим стресорима.

Стога, клинички гледано, људи са већим генетским рањивостима могу имати користи од обуке о специфичним техникама управљања стресом. Ово може помоћи неким људима да смање вероватноћу развоја депресије. Такође може помоћи неким људима са депресијом да смање своју сталну изложеност стресорима.