Декантирање мајчиног млека: за шта је то и како се ради?

Да не бисте пореметили природни процес лактације након рођења детета и, напротив, промовисали нормално дојење и избегли проблеме са млечним жлездама, требало би да знате када је потребно декантирати мајчино млеко, као и - како то учинити исправно.[1]

За шта се ради декантирање млека?

Објашњавајући како правилно ставити бебу на дојку, бринути се о млечним жлездама током дојења, када и како декантирати млеко из њих, сертификовани саветник за дојење – звани специјалиста за декантирање млека – треба да јасно дефинише основну сврху ове манипулације у сваком случају, узимајући у обзир могуће компликације лактације .

Оне се могу избећи ако се дете доји не „по распореду“, већ по потреби (како кажу, колико му је потребно), јер до стимулације лактопоезе или лактогенезе, односно лучења млека, долази рефлексно – када се беба активно сиса.

Сензорни рецептори брадавице и ареоле стимулисани сисањем иницирају нервне импулсе у мозак, што изазива повећање синтезе хормона пролактина и окситоцина. Први је одговоран за лучење мајчиног млека у млечним жлездама, а улога другог хормона је контракција миоепителних ћелија њихових ткива, што доводи до ослобађања млека из алвеола у млечне канале. То је оно што стручњаци називају ендокрином контролом лактације.

Током прве недеље постпорођајног периода, мајчино млеко производи мајчино млеко аутоматски – на врхунцу синтезе пролактина, али после одређеног времена његов ниво опада, а процес производње млека прелази у режим „понуда-потражња“, тј. контрола лактопоезе постаје аутокрина, у зависности од учесталости и степена пражњења млечних жлезда (које после храњења треба да постану меке док не стигне следећа „порција“ млека). Дакле, најједноставнији и најефикаснији начин за подршку производњи мајчиног млека - без декантирања - је често дојење у свако доба дана.

Али ако нема довољно млека да задовољи потребе бебе, о чему сведочи недовољно повећање телесне тежине, смањено мокрење и тамније боје урина, мајчино млеко се декантује после или између храњења. За више информација погледајте. - Недовољно лучење млека: како повећати лактацију?

Али ако је немогуће директно дојити због респираторног дистрес синдрома и слабости рефлекса сисања код недоношчади, перинаталних патологија бебе и сл., као и због здравствених разлога мајке или у случају привременог одвајања од детета, редовно декантирање (најмање пет или шест пута дневно) није могуће. И препоручљиво је започети већ шест сати након порођаја.

Неопходно је ручно декантирати мајчино млеко у случају стагнације млека и јаког напуњености жлезде; декантирање у лактостази , што се примећује у случају вишка млека, које беба у почетку једноставно не може да сише; код зачепљења канала млечних жлезда .

Код жена са хиперлактацијом (често праћено проширеним млечним каналима) или са појачаним рефлексом окситоцина, превише млека брзо излази из дојке, што доводи до гушења и гутања ваздуха током храњења, што изазива грчеве. Да би се успорио проток млека, препоручљиво је да пре храњења преточите мало млека, а вишак млека мало по мало (не више од три пута дневно) да бисте олакшали сопствено стање.

У већини случајева, прво преливање млека је због чињенице да на почетку лактогенезе долази до напуњености дојке . Препоручљиво је да се почне са декантацијом тек када млеко, како се то обично каже, „издигне“, а то се обично дешава другог или трећег дана након порођаја, али код првороткиња је могуће и нешто касније. А ако нема млека при декантирању током прва три дана након порођаја, то значи да његово пуно лучење још није почело, јер процес трансформације ацинарног епитела млечних жлезда из пресрекреторног у секреторно стање још није завршен. У овом тренутку, новорођенче усисава густ протеин млечних жлезда стимулишући његов имуни систем - колострум (колострум). Поред тога, млеко не тече када га жена не декантира правилно, посебно снажно стисне брадавицу.[2]

Правила за декантирање млека

Постоје правила декантирања млека, објашњавајући како извршити ову манипулацију, како не би трауматизовали млечне жлезде.

Начини претакања млека: ручни и коришћењем уређаја за декантирање млека - пумпе за млеко.

Како се правилно ручно прелива млеко у флашу или другу посуду и како претакањем повећати млеко?

Када има довољно млека и само треба да декантирате вишак остатака како бисте избегли стагнацију, то је једна ситуација, а довољно је три до пет минута да млечна жлезда омекша након храњења.

Друга ствар је када вам треба више млека да нахраните превремено рођену бебу, а да га не стављате директно на дојку. Тада се поставља питање како подстаћи проток млека током претакања и, уопште, како повећати млеко током претакања да заиста буде довољно за новорођенче.

Консултанти за дојење препоручују умерено топао туш на пределу груди пре дојења, стављање топле облоге на исто место пет минута, а затим лагану масажу неколико минута док декантујете мајчино млеко, за више информација погледајте - Масажа груди током лактације .

Оно што следи је следеће:

• једном руком да подупрете груди одоздо;
• поставите палац друге руке изнад брадавице (на граници њене ареоле);
• ставите кажипрст на истој удаљености од брадавице, али на супротну страну, односно одоздо - насупрот палца (облик положаја прстију је сличан слову "Ц");
• затим прстима притиснути жлезду према зиду грудног коша (ни у ком случају до бола) и пустити је, не скидајући прсте, не клизећи по кожи, не додирујући брадавицу, већ их лагано стишћући једну према другој иза брадавицу на пар секунди и пусти.

Како би млеко требало да изађе при декантирању? Овај ритмични покрет ће проузроковати да капљице млека прво изађу из брадавице, а затим могу да изађу у потоцима. Ако је мајка млечна, млеко излази у млазовима под притиском, због чега се мајчино млеко пени приликом претакања.

Ако се капи не појаве, потребно је лагано померати прсте (у кругу око ареоле), а када млеко престане да тече, прсти се доводе до другог дела дојке и понављају описане радње.

Друго питање са којим се дојиље обраћају лекарима је колико дуго након претакања млеко стиже. Ако током храњења стигне за четврт сата, након декантирања - за 40-60 минута.

Колико млека треба да имам при декантирању?

Количина млека преточеног после следећег дојења је индивидуална и зависи од укупне запремине његовог секрета, као и од апетита бебе. Према педијатарима, већина новорођенчади у првом месецу живота конзумира 30-60 мл мајчиног млека за једно храњење, а како расту, запремина једног храњења достиже 90-120 мл (са дневним уносом до 700-900 мл). мл).

Ако мајка мора да декантира обе дојке пет или шест пута дневно у трајању од 20 минута да би обезбедила храњење без стављања бебе на дојку, онда треба претпоставити потребу за млеком за једно храњење, које је свака два сата.

Када се жени чини да има мало млека приликом декантирања, вреди се фокусирати на горе наведене податке, а не паничити због недовољне количине млека. Пошто прекомерна анксиозност и стрес негативно утичу на лактацију. А притужбе да се млеко губи након декантирања заправо су узроковане негативним емоцијама и стресом, који ослобађа адреналин у крв, који је антагонист пролактина.

Такође треба имати у виду да је производња млека већа ујутру него поподне и увече, а умор и нерационална исхрана мајке смањују лучење млека.

Осим тога, може утицати и на утицај такозваних лактационих криза, када се лучење млека смањује за неколико дана када је дете старо три недеље до месец и по, а овакви падови се могу понављати у интервалима од око месец и по између три и осам месеци.[3]

Испумпавање мајчиног млека пумпом за дојке

Што се ваше млечне жлезде боље празне, брже се производи ново млеко, а у неким случајевима могу помоћи и пумпе за дојке.

Најједноставнији од њих је декантна крушка (са стакленим поклопцем и резервоаром).

Постоје и типови клипних пумпи, али се чешће користе ручне механичке пумпе типа пумпе: Цанпол бабиес, (Мануал Бреаст Пумп) Авент Пхилипс), Лови, Баби Теам, Мамивац Еаси, Цхиццо Натурал Феелинг, Томмее Типпее и други. Многи модели долазе са специјалним теглама за преливање млека и флашицама са брадавицама за храњење.

За решавање озбиљнијих проблема са храњењем мајчиног млека или ако треба да направите залиху мајчиног млека, ту су Медела Мини Елецтриц машина за преливање млека и Медела Свинг електронска двофазна машина (са ефектом имитације сисања).

Како их користити је наведено у приложеним упутствима.[4]

Чување млека након декантирања

Једнако важно питање је где ставити млеко након декантирања? Према саветницима за дојење, ако се беба засити а да није завршила следећу порцију, остатке треба једноставно излити, а ако је вишак нетакнут, одложити за дохрану у случају потребе или као заштитну мрежу.

Где, како и колико дуго чувати млеко након декантирања?

Млеко се након декантирања може чувати на собној температури: на +25°Ц - не дуже од 5 сати, на нижим температурама (+20°Ц) - до 10 сати.

Али много је рационалније чувати млеко након декантирања у фрижидеру, јер се његов рок трајања повећава на два или три дана. А ако је замрзнут, до шест месеци.

Како да замрзнем мајчино млеко након декантирања?

Користите пластичне посуде са поклопцем или херметички затворене стерилне кесе за складиштење декантованог млека за замрзавање. Свака порција млека треба да буде означена датумом када је декантирана.

Млеко може да се чува три месеца у нормалном замрзивачу, али дупло дуже у замрзивачу за усне (на -18°Ц). Када се део млека одмрзне, треба га хранити истог дана.

Да ли се млеко из различитих претакања може мешати? Можете, али само порције добијене у року од 24 сата, које пре тога треба држати у фрижидеру сат времена.

Како загрејати мајчино млеко након декантирања? Пре храњења бебе декантираним млеком, загрева се на телесну температуру тако што се флашица стави у посуду са топлом водом.[5]

Проблеми са декантацијом

Када температура порасте након декантирања млека, то може бити због протока млека или иритације брадавице и ареоле, што доводи до ослобађања окситоцина и окситоцинског рефлекса. Поред тога, може се јавити жеђ и главобоља.

Али бол у дојци током и након декантирања јавља се када се ова манипулација изведе неправилно (прејако стискање дојке) или у случајевима развоја лактационог маститиса .

Ако је одлив млека поремећен, оно може делимично да се коагулише у млечним каналима, а затим при декантирању постоје угрушци млека.

Жуто млеко када испумпате може значити да је то масније млеко. Такође је лако да пигменти из хране или лекова (на пример, жута боја у омотачу витаминских пилула и таблета) доспеју у млеко. Генерално, нормална боја мајчиног млека је благо плавичаста или жућкаста.[6]

Ружичасто млеко при декантирању може бити ако је пукла капилара у брадавици или ако је мајка претходног дана јела цвеклу. Такође ружичаста или браонкаста боја даје крв у млеку при декантирању, која може да уђе у њу да им пукне капиларно жлездасто ткиво или оштети (пукотине) брадавица. Ово не утиче на хранљиве особине млека и није штетно за бебу.