Неадекватна секретација млека: како повећати лактацију?

Недовољна лактација један је од главних разлога за пренос дјетета на вештачко храњење. Због тога је важно да здравствени радник правилно процени функцију лактације жене и да јој помогне да успостави пуну лактацију.

Ситуација када дете не добија довољно млека, може да се јави у било којој фази - у болници у првим данима после рођења детета (нарочито ако је био сломљен нормално формирање лактације из било ког разлога - компликација порођаја и периода после порођаја, у тешком стању новорођенчета, и тако даље. Итд.), као и на стадијуму дечије поликлинике у случају лактације или гладне кризе.

[1], [2], [3]

Криза лактације

Лактацијска криза је привремено краткорочно смањење лактације, што се дешава без очигледног видљивог узрока. Основа кризе лактације је смена хормонског система жене која је повезана са периодичном хормонском регулацијом лактације у комбинацији са повећањем моторичке активности жене и интензивним растом детета.

Лактацијске кризе се јављају у трећој и шестој седмици, 3-4. И 7. До 8. Мјесецу лактације. Њихово трајање је у просеку 3-4 дана, потпуно су реверзибилне и не представљају опасност по здравље бебе. У неким женама у динамици лактације, овакве кризе лактације се јављају неколико пута.

Гладна криза је ситуација у којој, у вези са интензивирањем процеса раста дјетета током одређених периода његовог развоја, обим млека који производе матерналне млечне жлезде не задовољавају потребе детета. Често се гладна криза јавља на четвртој седмици, а такође и на 3., 7., 12. Мјесецу лактације.

Као и криза лактације, ова појава је такође реверзибилна и, под условима правилне тактике, млечне жлезде мајке реагују на повећану потребу за млеком повећавајући његову производњу.

Шта урадити са кризом лактације?

Да би успешно превазишли лактацију или гладну кризу, неопходно је посматрати такву тактику:

• обавезно информисање мајке-медицинске сестре о могућности такве кризе за мирну перцепцију жена о привременом смањењу лактације;
• објашњење мајке да је у циљу превазилажења кризе неопходно повећати број адекватних детета дојке у времену (до 10-12 пута);
• поново уђите у ноћно храњење;
• обавезно проверите исправност технике храњења;
• да организују одговарајући одмор и спавање мајке, како би привукли рођаке за помоћ током овог периода.

Са овом тактиком, лактација је довољно брза (3-4 дана). Истовремено, ако мајка није спремна за такву ситуацију, покушаће да дода смешу код детета када се појаве први знаци лактације (чак и без постављања педијатра). Да би помогао жени која се жалила на недовољно лактацију и постовање бебе, консултант би најпре требао сазнати таква питања:

• да ли дете заиста недостаје мајчино млеко или то изгледа мајци;
• да ли је постовање детета повезано са недовољним пријемом млека код детета у нормалној лактацији код мајке или депресијом лактемије.

Значајни знаци да беба прима недовољне количине материног млека:

• недовољно повећање телесне тежине - мање од 500 г за 1 мјесец. Или 125 г за 1 недељу;
• додељивање мале количине концентроване урине: ретка мокраћа (мање од 6 пута дневно); урин интензивно жут, са оштрим мирисом.

Значајни знаци да беба прима недовољне количине материног млека:

• беба није задовољна након дојења;
• често плач;
• врло често храњење;
• веома дуго дојење;
• одбија да доје;
• крута, сува или зелена столица;
• текућа столица у малом волумену;
• када се декантира, нема млека;
• нема осећаја доласка млека након порођаја.

Ако консултант идентификује поуздане знакове који се могу односити не само на чињеницу да беба добија недовољно млеко, већ и друге факторе, неопходно је тражити апсолутне знаке подхрањености.

Разлози због којих дете може добити недовољно млеко:

• фактори повезани са технологијом дојења: 
  • неправилна везаност дојке;
  • недостатак ноћног храњења;
  • велики размаци између храњења;
  • недовољно дугорочно дојење;
  • касни почетак дојења;
  • коришћење лутака и боца за храњење;
  • увођење комплементарне хране и допаиванија;
• психолошки фактори код мајке: 
  • физички замор;
  • недостатак повјерења:
  • анксиозност, стресне ситуације;
  • негативан став према дојењу;
  • негативан став према беби;
• фактор опћег стања мајке: 
  • екстрагенитална патологија;
  • употреба контрацептива;
  • трудноћа;
  • употреба алкохола, дрога, пушење;
  • гладовање;
  • одложени лобули постељице (ретко);
  • недовољан развој млечних жлезда (врло ретко);
• стање детета:
  • болести;
  • аномалија развоја.

Узроци дојења

Плакање детета је једини начин да пријавите било какву неугодност (глад, замор, прљаве пелене итд.). Ако беба пласи, то може бити препрека успешном дојењу. Родитељи су најчешће повезане са постом и плаче без одговарајуће благовремено помоћ од здравственог радника не може да разуме ситуацију, од почетка до краја храњење бебе, што доводи до превременог изумирања лактације и вештачке исхране. Осим тога, ако беба плаче много, може да поремети однос између мајке и бебе, изазива психолошки стрес у породици, као резултат негативних емоција жена може смањити лактацију.

Разлози за дете	Узроци мајке
Ефекти седатива Тешкоће у координацији сисања	Прекомерно млеко у млечним жлездама
Промене које могу узнемирити бебу (посебно у доби од 1-2 месеца): Одвајање од мајке Ново лице или пуно нових особа које се брину о дјетету Промјене у породичном окружењу	Менструација Промене у мириса мења мирис млека
Очигледно одбијање: новорођенче "преузима циљ" Клинац у доби 4-8 мјесеци се окреће - нешто одвлачи пажњу	После годину дана - одлазак од ирити
Акутна инфективна (респираторни или интестиналног) болести краниоцеребралну траума (притисак на места повреде) Тхрусх пенетрира нема зубе	Слабо везаност за груди исхрану из боце, укључујући долактатсионное храњење Застој млека притисак на глави с леђа током иницирања дојења Погрешан подршке дојке током храњења Ограничите учесталост храњења (дугим интервалима између храњења)

Да би се отклонио разлог због кога дете одбија груди, жена мора:

• увек бити у близини бебе: углавном да се брине о детету, не само за време дојења, већ и на било ком другом тренутку да га задржи на руци (за децу током првих месеци - близу коже на контакту са кожом), како би и друге чланове породице да обавља и друге семе послове (кување једење, прање, чишћење, старање о деци итд.), ако је мајка отишла на посао - узети привремени одмор;
• дојење је потребно на захтев. Мајка треба да дозволи детету да сисара груди што је више могуће. Нека деца у овој ситуацији активније сисају дојке након храњења са жлица, а не када су веома гладне. Можете покушати хранити на различитим положајима. Ако мајка осећа да има окситоцин рефлекс, она треба да понуди и беби груди;
• помоћи да груди следећи начин: декантирати малу количину млека у бебином уста, нанесите слободан Сваддлинг, погодан за постављање бебу поред груди и пружити му прилику да испита груди мајке, како би се избегло притисак на бебину главу од позади и подржава груди правилно, остварују право на дојења да ће осигурати ефикасно сисање млека;
• ако је потребно, храните се из чаше у интервалима између дојења: испрати дојиље и дати га из чаше или кашике. У одсуству довољне лактације, дајте мешавину млека такође из чаше или кашике. Избегавајте да користите бочице са брадавицама за храњење, као и помоћу вештачких средстава за помирење (пацифиер).

[4], [5], [6], [7]

Како повећати лактацију?

Требало би се препоручити да се такве мере предузму за наставак лактације:

• одмор најмање 48 сати (нема напорног рада, чишћења куће, прања, кувања, примање посетилаца);
• привремено повећати учесталост храњења 10-12 пута дневно, ако беба мирно и одолева интервала између храњења 3-3.5 х, чак и када дојење хода пробуде га понудити дојку на сваких 2-2,5 сати;
• током сваког храњења дају обе дојке;
• привремено увести ноћне храњивости како би стимулисали производњу пролактина;
• експресно млеко после сваког храњења;
• Практични контакт мајке и дјетета (за директно контактирање коже новорођенчета) 6-8 сати;
• користе технике релаксације (масажа, ауто-обука, музичка терапија) за побољшање пражњења млечних жлезда;
• ако је потребно, немојте користити имитаторе мајчине брадавице, користите алтернативна средства за храњење (чаша, жлица, пипета);
• примјењују лацтогениц храну и фитосбори (децоцтионс, инфузије и пића из биљака и семена - матичњака, хиљаду литара истсхтка, коморача, кима, аниса, коморача, орах, шаргарепе сок и млеко, итд ...).

Сокови, инфузије и чајеви за повећање лактације код куће

• пиће од балзам од лимуна, коприва, оригана. Биљке се помешају у једнаким размерама. Једну жлицу смеше опере са 2 шоље вреле воде и инсистира у термосу 2 сата. Пијте 1/2 шоље 2-3 пута дневно;
• инфузија сјемења коприва. Једна супена кашика дилл семена куваних воде и натопљене у термос 2 х филтрирана, пити 1-2 кашике 3-6 пута дневно (у зависности од толеранције) .;
• инфузија аниса. Две кашичице сјемена прелијевају чашу воде која се загрева и инсистира на 1 сат. Хладити и филтрирати. Пити 2 кашике 3 пута дневно пола сата пре оброка;
• пиће направљено од кума. За припремање 0.5 литара пића, узмите 10 грама семена кума, 50 грама шећера, сок од лимуна средње величине. Семе тегана се сипају водом, кувају се на топлој температури 5-10 минута, филтрирају се шећер и лимунов сок. Пијте пола чаше 2-3 пута дневно;
• Оловно млеко је ефикасан алат за повећање секреције и побољшање квалитета млека. Пречишћени нутс гроунд шећером да се добије конзистенцију тестовиднои масе, маса се ставља у кувано млеко, промешати и инфусед 2 сата. За припрему напитка део мора 0,5 литара млека, 100 г пречишћеног нутс 25 г шећера. Узмите 1/3 чаше 20 минута пре сваког дојења;
• сок од шаргарепе Свеже припремљени сок пити пола чаше 2-3 пута дневно. Да би се побољшали квалитети укуса у соку са шаргарепом могу се додати млеко, мед, воћни и јагодични сокови (1-2 кашике на 1 чашу сокова);
• милксхаке витх шаргарепе сок: 125 мл млека (јогурт или јогурта), 60 мл сока од шаргарепе, 10 мл сока од лимуна и 15 г шећера, шлаг бетон непосредно пре употребе и пити 1 чашу 2-3 пута дневно. У вечерњим сатима, коктел може да се дода уместо сока од лимуна 1-2 кашике меда од (за уклањање нервне напетости и добар сан). Понекад добар резултат даје именовање жени медицински витамина и учвршћивање припреме (апилак, мултивитамине и минерални комплекси, никотинске киселине, екстракта сувог квасца) и физикалну терапију (УВР на дојке, ултразвук, масажу, акупунктуру).

Неопходно је женама објаснити да прекомерна потрошња течности не доводи до повећања лактације, јер међу мајкама постоји идеја да ова лијека помаже у повећању лактације.

Уз прекомерно коришћење течности, количина млека може се стварно повећати привремено, али у њему се садржај хранљивих материја смањује, док се повећава оптерећење матерњег организма, што доводи до накнадног смањења лактације.

Релаксација је наставак потпуно изумрле лактације. Таква ситуација може настати, на примјер, у таквим случајевима:

• у време раздвајања мајке и детета у вези са одласком мајке, током којег није подржавала лактацију;
• беба је дојила, али мајка жели да доје;
• привремена болест мајке, током које није дојила бебу и није изразила млеко;
• дојенчад није погодан за вештачко храњење и постоји потреба за наставком дојења;
• мајка је усвојила бебу и жели га хранити млијеком.