Блокада канала млечних жлезда

Понекад се дешава да током периода лактације није уклоњено све млеко из груди. Као резултат, може доћи до блокаде канала млечних жлезда, јер се у млечним каналима ткиво (плута) формира из млека, што постаје препрека нормалном одливу. Као резултат, млеко не излази, стагнира, што изазива нелагодност и чак бол. Штавише, ако се овај третман не лечи, онда то може изазвати развој маститиса и других компликација.

[1], [2]

Узроци блокада млечних канала

Жлезне жлезде су подељене на 15-20 сегмената, од сваког од лакташних канала. Када млеко из било којег сегмента није потпуно уклоњено, онда одговарајући канал блокира млечним затварачем. Спољно, то се манифестује болном кондензацијом и црвенилом погођене дојке. Опште стање жене није повређено.

Фактори који узрокују појаву блокаде, много:

• неправилно и нетрајно храњење;
• недостајућа храна, значајан временски интервал од једне хране до другог;
• неправилно везивање бебе када једноставно не може у потпуности сисати груди;
• непрописно одабран грудњак или друге одеће;
• Присуство вишка тежине, превелике величине дојке, измењеног облика дојке;
• неадекватна подршка жлезде током храњења, итд.

Међутим, савремени стручњаци немају један поглед на узроке оклузије канала млечних жлезда. Неки од њих тврде да се блокада развија као резултат почетног угњетавања рефлекса приноса млека. Други се придржавају мишљења о нискомаскуларном апарату у паразпиној зони, што доводи до компликованог повлачења млека и стагнирајућих појава. Важна улога се односи и на степен еластичности мишићно-епителних ћелија канала.

Патогенеза

Примарна блокада често се јавља код жена које су родиле по први пут. То је због нестабилности функције лактације у телу.

Сам процес лактације се састоји од фаза који се прилагођава од другог до десетог дана након рођења.

Примарна блокада се јавља када се стабилизација секреције одвија брже од стабилизације акумулативних и евакуационих функција.

Са физиолошком блокадом, стопа производње млека превазилази нормализацију акумулативне функције. Чињеница да мајчино млеко може да акумулира својину не зависи само од анатомије дојке одређеног жене, али са тоном на мишићно-епителних ћелија које облажу зид канала млека и алвеоле. Када се млеко акумулира у каналима, ћелијски тон се смањује, што омогућава да се без проблема набави млеко.

Убрзано производјење млека обично је праћено блокирањем секрета. Ово стање се наставља док се напетост ћелија канала нормализује истовремено са повлачењем млека. Али то се не дешава у свим случајевима. Са недовољним функцијама акумулације и евакуације, повећана производња млека може довести до акумулације, истезања канала, блокирања функционалности жлезде.

Дијете може одустати од те дојке, и тешко је изразити жену. Жлезда постаје стиснута, неравномјерна, и појављују се бол и неугодност.

Истовремено, вискозитет млека се повећава, што само погоршава проблем.

[3]

Симптоми блокада млечних канала

Први знаци стагнирајућих појава у грудима требало би да буду у стању да препознају све жене пре почетка трудноће. Од великог значаја је рано откривање блокаде, јер с појавом првих симптома и благовременим мерама, болест може бити заустављена у почетној фази развоја.

Симптоми могу бити следећи:

• збијање у грудима;
• благи пораст индикатора температуре (до 38 ° Ц);
• осећај тежине, пуноћа у жлезди, касније може се појавити пулсни осјећај и болечина;
• у далеким случајевима примећено је црвенило коже, па је у касној фази блокаде тешко да се споља разликују од маститиса.

Главне манифестације болести су загушеност жлезде, непријатан и болан осећај у грудима, појављивање визуелно увећаних посуда попут мреже на погођени страни жлезде. Може бити опћих симптома, као што су главобоља и неугодност.

Тензија и бол у млечној жлезди у већини случајева не пролазе ни након пражњења дојке.

[4], [5]

Обрасци

ИЦД код 10:

• О 00-О 99 - Период трудноће, порођаја и после порођаја.
• О 85-О 92 - Компликовани постпартални период.
• О 92 - Остале промене у млечној жлезди, као и поремећаји лактације, који су повезани са рођењем дјетета.
• О 92.7 - Други и неспецифицирани поремећаји лактације.
• О 92.7.0 - Лактоза.

[6], [7],

Компликације и посљедице

Стагнирајући феномен у грудима може брзо узроковати развој вено-и лимфостазе. Као последица тога, обично се појављује оток алвеола, млечних канала и строма. Акумулација течности у ткивима промовише брзу репродукцију бактерија које су продрле у орган, што у кратком временском периоду може проузроковати развој запаљеног процеса.

Дуготрајна блокада млечних канала може довести до појаве маститиса или апсцеса. Ове компликације се обично манифестују великим порастом бола, грознице, гнојним и крвавим изливањем из груди. Ово стање захтева помоћ хитне помоћи. Развој маститиса се јавља брзо, током 2 или 3 дана, након чега може бити потребна операција. Због тога се не препоручује да се укључите у самопомоћ, али одмах се обратите лекару.

[8], [9], [10], [11]

Дијагностика блокада млечних канала

Дијагностичке мере за откривање блокаде су у дневном прегледу млечних жлезда. Потребно је посветити посебну пажњу промени боје коже на грудима, могуће асиметрије жлезда, локација брадавица. Поред тога, препоручује се да се свака жлезда у смеру кретања казаљки на сату од брадавице до периферије.

Важна дијагностичка вриједност је мерење телесне температуре жене која доје. Често је грозница један од првих симптома лактозе. Уколико су при прегледу груди пронађени сумњиви знаци, потребно је хитно консултовати лекара који ће прописати следеће врсте студија:

• анализа крви, урина и испуштања из дојке (због присуства запаљеног процеса);
• инструментална дијагностика (ултразвук и мамографија).

Ултразвук млечних жлезда је апсолутно безопасна, безболна и приступачна истраживачка техника. Овакав поступак неће штетити чак ни трудне жене и дојиље.

Студија се спроводи до 10 минута, али током овог времена лекар ће моћи да прегледа све важне структуре жлезда, укључујући откривање опструкције канала.

Мамографија је рентгенски метод истраге, па се не препоручује да се то води током трудноће и периода лактације. Обично је таква студија прописана углавном женама после 45 година живота или у случајевима када се сумња на ултразвук озбиљне болести и не може се избећи без потврде мамограма.

Диференцијална дијагноза дојке дуктални опструкције врши првенствено маститис, инфективног процеса, мастопатхи, цисте, галацтоцеле, као и развој тумора у дојци.

[12], [13],

Третман блокада млечних канала

Постоји много начина уклањања блокаде млечних канала. До сада је посебно популарна метода масажа дојке и употреба термалних и алкохолних ефеката. Такве методе су довољно једноставне да користе и врло брзо олакшавају стање жене. На примјер, под утицајем топлотне компримовања, удвостручени канали се повећавају, напетост у грудима се смањује и опушта се болест. Али запамтите да додаци морају бити топли, а не врући.

У комбинацији са квалитетном масажом можете постићи успјешно пражњење дојке.

У зависности од степена лактостазе и трајања процеса, многи лекари прибегавају присилном спречавању, инхибицији или потпуној супресији лактације. За то се користе све врсте лекова:

• препарати на бази хормона (естрогени);
• средства нехормонског поријекла (салвете, солни лаксативи, кампора, кардиоваскуларни лекови као што су дитхрим или пхалицор).

Међу медицинским методама лечења блокаде су следеће:

• Употреба релативно малих дозација естрогена, у облику одвојеног или комбинованог третмана уз употребу агониста рецептора допамина, од шест до 12 дана. Естрогени одмах имају ефекат на производњу у организму пролактина, дјелујући директно на функцију хипофизе.
• Да би се потпуно супримирала лактација, користе се директни стимуланти-инхибитори пролактина. Међу тим лековима најчешће се познају лекови засновани на ерготима, који могу директно смањити количину пролактина у крвотоку. Такви лекови имају стабилнији ефекат, за разлику од лекова који садрже естроген.
• Да би се побољшала функција евакуације жлезда који су користили хормоналне лекове у задњем делу режња хипофизе. Ово вам омогућава повлачење акумулираног млека у жлездама, смањење интраторакалног притиска, смањење напетости погођене дојке.

Циљ свих поступака лечења у случају блокаде је смањење отицања ткива и елиминисање грчева млечних канала, тако да се млеко може испразнити споља. Средства за спољашњу употребу треба успешно уклонити запаљен процес и не наносе штету дијете које доје. Осим тога, спољни препарати могу имати оштру арому, која може да гура бебу од груди.

Шта се препоручује за спољашњу употребу:

• хомеопатија - безопасни лекови, прилично ефикасни и популарни (Траумеел маст, Арница хомеопатски лек, Ледум);
• Маст Малавит - користи се између приступа храњењу, помаже у уклањању отапала и упале;
• Магнезија - користи се само за облоге. Прије исхране након компримовања, гвожђе треба испрати из лека, иначе дете може имати дијареју. Газа навлажена у магнезију наноси се на погођену дојку у интервалима између храњења.

Конзервативни третман блокаде млечних канала треба да буде свеобухватан и обухвата:

• храњење бебе грудима и периодично изражавање млека;
• ињекције окситоцина за 0,5 мл;
• пријем но-схпи или ињекција 1 мл папаверина 10-15 минута пре распадања током 4 дана;
• лечење антибиотиком (цефалоспорини, полусинтетички пеницилини, флуорокинолони, ванкомицин) са повећањем температуре, формирање печата;
• УХФ процедуре, ултразвучни третман, фонофоресис;
• симптоматска терапија.

Хируршки третман може се назначити само када је спојен гнојних, деструктивне упалних процеса, као што је маститис, апсцеса итд. Можда бушења пражњење инфективни фокус, широка отварање чир, исецање оболелог некрозе ткива и т. Д. У ретким случајевима секторски ресекција дојке Жлезде са акутним гнојним маститисом.

Алтернативни третман

Постоји пуно алтернативних лекова за које је познато да помажу у сузбијању блокаде у почетним фазама његовог развоја.

• Да би се ослободили упале, користи се уобичајени лист белог купуса. Један велики лист се опере, а онда мало ударање чекићем тако да лист избацује сок и постаје мекши. Даље примењује се на груди под грудима и држи 3 сата, након чега се промени на свеже. Неки стручњаци саветују да подмазују дојке са медом пре него што примените купус, али то се може савјетовати само онима који не пате од алергија на пчеларске производе.
• За лечење стајаћег млека, можете да примените камилицу. Најлакши начин да переш камилицу и пијете наместо чаја током цијелог дана.
• Помаже у блокади канала и лука. Пељени лук се пече у пећници и загреје до дојке око 2-3 сата.
• Стари доказани метод је примена меда на груди. Да бисте то учинили, морате фино сјећи лук и мијешати га медом и тамним брашном (једнако). Мачите тесто и извадите торту. Овај колач се примењује на погођену жлезду најмање један дан.
• Помаже у стагнацији млијечне компримице са уљима у кампору: гуза се навлажи у уље и наноси на груди, на врху прекривена целофаном и завијена вуненим шалом или шалом. Ова компресија се ставља ноћу.
• Још једно ефективно средство је компримовање водке, равномерно разређено водом. Компрес се примењује на болесни сандук, одозго се поставља целофан и упакован у топлу марамицу. Такав компрес треба да се носи, а не да се уклања, током целог дана.

О лијечењу биљем треба разговарати са доктором, јер сви специјалисти не желе да користе алтернативне начине. Ако опструкција млечних канала има све шансе да уђе у запаљен процес, онда не треба ризиковати - посетити лекара који ће прописати надлежне лекове.

Превенција

Превентивне мере за спречавање блокаде канала поделили смо на две листе: оне које се препоручују за употребу и оне које не раде.

Шта урадити је изузетно непожељно:

• крши себе у употреби течности, посебно пре следећег храњења детета;
• наносити вруће облоге до дојке;
• агресивно мијешати груди, експресирати млијеко, примјенити сило;
• покушајте потпуно да изразите груди;
• користити инфузије и чајеве уз додатак менте, жалфије и других биљки који инхибирају лактацију;
• пробајте све познате или не-далекосеће алате;
• сачекајте да се поремећена лактација обнови.

Који савет вреди слушати:

• жена у лактацији треба дати довољно времена за одмор, уз најмању прилику да пробају да спавају, избегавају стрес, јер је под стресом и озбиљним замором блокирана производња хормона одговорног за лактацију. Ако се не можете опустити, можете затражити од свог лекара да преписује сигуран седатив;
• морате пажљиво размотрити избор доњег руба, посебно да бисте изабрали грудњак - важно је да му је удобно и није стиснуо груди;
• током лактације жена не препоручује да спава на стомаку;
• пожељно је периодично хранити дете на различитим положајима;
• не прави значајне прекиде у исхрани;
• корисно је обавити нежно површно масажу дојке;
• не препоручује се више од 1-2 пута дневно да се изрази пре храњења бебе, док се прсима заливају топлом водом из туша;
• ако дојке већ формирају дензификацију, онда бебу треба ставити брадом са стране печата - тако да дете може уклонити блокаду.

Треба предузимати акције за спречавање стагнације, што је раније, боље, и систематски се придржавати. Ако је стагнација и даље започела, онда је неопходно да се отарасите 2-3 дана, у противном се може развити запаљен процес.

[14]

Прогноза

Са редовним храњењем и пажљивим декантирањем вишка млека, блокада може проћи сам по себи. Неопходно је бити пажљивији према себи, избјећи тешку физичку напетост и нервозни стрес, довољно заспати, пити довољно чисту воду, конзумирати поврће и воће.

Ако дође до стагнације млека, требало би да се консултујете са својим лекаром што је пре могуће, у сваком случају не заустављајући лактацију. Само у овом случају могуће је заштитити од могућих штетних посљедица.

С правовременим третманом, секреторна функција дојке, по правилу, је враћена у потпуности.

Опструкција канала млечних жлезда најчешће не представља пријетњу за здравље жена, осим ако жена започне саслушати савјете непрофесионалаца, јер многе непроверене методе могу значајно погоршати болест. Дакле, у овој држави нема ничег страшног, ако не започнете и не занемарите процес, а временом обратите се лекару за помоћ.

[15], [16], [17], [18],