Равне брадавице на лицу, рукама и телу

Кожа је спољашњи заштитни омотач људског тела, чији изглед у великој мери одражава његово унутрашње стање. Карактеристике коже се мењају не само под утицајем старости и хормонских промена, већ и под утицајем разних спољашњих (кожних) и унутрашњих болести, које у већини случајева изазивају све врсте патогена: бактерије, вируси, гљивице, протозое итд. Дакле, појава малих израслина на телу, названих брадавице, повезана је са продором хуманог папилома вируса у организам. А равне брадавице, са којима се неки људи сусрећу у адолесценцији и младости, требало би сматрати једном од манифестација овог вируса, а не Божјом казном за грехе родитеља.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Епидемиологија

Према статистици, преваленција ХПВ вируса данас је већа од 70 процената, а међу свима преовлађују типови вируса са ниским ризиком од онкогености и његовим потпуним одсуством. Међутим, равне брадавице, које се често називају малолетничким, налазе се код само 1-4% од укупног броја пацијената. Штавише, ризична група обично укључује децу и младе људе до 35-40 година. То се објашњава чињеницом да се инфекција неонкогеним вирусима обично јавља у детињству или адолесценцији, али када се вирус манифестује зависи од имунитета пацијента. Али код већине људи, вирус се активира управо током пубертета, односно у адолесценцији.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Узроци равне брадавице

Када се на кожи лица, тела или удова појаве разне избочине или мрље, пре свега размишљамо о томе колико то ружно изгледа и квари наш изглед. Естетска страна проблема је посебно важна у младом добу, када особа још увек мало размишља о разлозима за појаву разних дефеката на кожи, већ активно тражи одговоре на питање како их брзо и трајно уклонити. Али разне методе уклањања брадавица, папилома, кератома итд. неоплазми без разумевања разлога њиховог настанка имају само привремени ефекат, а понекад чак и катастрофалне последице.

Пре него што покушате да очистите кожу од било какве израслине, потребно је да разумете шта је то и који су спољашњи или унутрашњи узроци који су изазвали појаву таквог дефекта. На пример, главни узрок брадавица на људском телу, укључујући и равне брадавице, је ХПВ вирус. Када једном уђе у тело, остаје да живи у њему заувек, а под одговарајућим условима развија снажну активност. Стога, није довољно само уклонити брадавицу као козметички дефект, већ је потребно зауставити и репродукцију вируса како се болест не би рецидивирала или је не би пратила појава нових брадавица у близини уклоњене.

Али о правилном лечењу брадавица и лечењу народним лековима ћемо говорити мало касније, а сада ћемо се детаљније задржати на разлозима њиховог појављивања, односно зашто се појављују равне брадавице.

Равне брадавице су један од многих различитих израслина које може изазвати хумани папилома вирус. ХПВ је заправо општи термин који обухвата неколико врста вируса (има их више од стотину).

Различите врсте ХПВ-а имају различиту преваленцију и спољашње манифестације. Главни одговорни за појаву равних брадавица су ХПВ типови 3, 5, 10, 28 и 49. Ређе, друге врсте папилома вируса могу се манифестовати на исти начин. Али важна чињеница је да су сви вируси који узрокују равне брадавице неонкогени, односно никада не доводе до развоја рака. Стога се саме брадавице, које се јављају у детињству или адолесценцији, сматрају безбедним бенигним неоплазмама.

Пошто је хумани папилома вирус прилично распрострањен, брадавице на различитим деловима тела се не сматрају тако ретким. Прошла су времена када смо се плашили жаба као могућих криваца за брадавице. Научници су доказали учешће ХПВ вируса у њиховом појављивању, али чак ни инфекција вирусом не гарантује појаву ружних бубуљица на телу.

Да би се вирус споља манифестовао, потребно је да се активира, односно да може да се репродукује, захватајући све више ћелија. Ако особа има добар имунитет, вирус ће дуго остати у телу у неактивном стању, а можда се никада неће манифестовати. Али ако имуни систем ослаби, вирус ће одмах подсетити на своје постојање брадавицама по телу.

ХПВ и брадавице

Распрострањеност хуманог папилома вируса је у великој мери последица лакоће његовог преношења. Ако се високо онкогени вируси који изазивају стварање кондилома и папилома на телу пацијента обично преносе током сексуалног контакта, онда је за неонкогене типове ХПВ-а који изазивају појаву равних брадавица довољан једноставан стисак руке, загрљај или пољубац.

Штавише, можете се заразити вирусом када ваше руке дођу у контакт са оградама на јавним местима и стамбеним зградама, рукохватима у превозу, квакама на вратима, дугмадима у лифту итд. Чак и библиотечка књига која прође кроз хиљаде руку може бити извор вируса. То јест, говоримо о практично сваком предмету уобичајене употребе који вам доспе у руке, додирне ваше тело, доспе у уста без довољне дезинфекције итд.

Истовремено, вирус је у стању да продре у људско тело кроз најмања микрооштећења на кожи, која могу бити једноставно невидљива голим оком, а да не помињемо ране, посекотине или огреботине. Једном када уђу у тело, вириони, који нису способни за самостално постојање, продиру у здраве ћелије, где паразитирају. Али да ли се могу размножавати зависи од општег и локалног имунитета.

Људски имуни систем је способан да вирус држи у неактивном стању, када се он ни на који начин не манифестује и не штети домаћину. Али чим одбрана организма ослаби, вириони приморавају ћелије у које су продрли да се активно деле. У овом случају, и матичне и ћерке ћелије стичу идентична својства и садрже ХПВ вирионе.

Активна репродукција вирусних ћелија изазива диспластичне процесе у кожи, који су споља видљиви као туберкули названи брадавице. Такве неоплазме се појављују у близини места пенетрације вируса. Могу бити појединачне, али чешће говоримо о групи од неколико равних брадавица на одређеном делу тела.

Равне брадавице се обично појављују на лицу у пределу чела и браде, на врату, на надлактици руку и потколеница, као и на прстима. Међутим, оне се не формирају на грубој кожи дланова и табана (палмарне и плантарне брадавице најчешће су узроковане другим типовима ХПВ-а).

Као што видимо, патогенеза плантарних брадавица је веома једноставна и није повезана са брадавичастим водоземцима. Након што је продро у тело, вирус изазива диспластичне процесе у кожи близу места уласка у тело, где се формира туберкулоза. Ако је брадавица повређена, вирус се може даље ширити, формирајући нове израслине у близини, али практично нема ризика од развоја рака коже.

[ 7 ]

Фактори ризика

Фактори ризика за активацију вируса и повезану појаву равних брадавица сматрају се:

• страх и јак нервни шок,
• стресне ситуације (а у детињству се то сматра честим свађама и насиљем у породици, разводом родитеља),
• било које прехладне патологије,
• хормонске промене у телу (није изненађујуће да се појава равних брадавица најчешће примећује током пубертета),

Сви ови фактори негативно утичу на општи имунитет, чије слабљење је баш погодно за вирусе, који добијају прилику да се активно размножавају док у организму влада неслога. Хроничне болести такође доприносе смањењу имунитета, али у детињству и адолесценцији овај фактор разумљиво није толико релевантан. Али до 30-40 година, када многи већ имају једну или више хроничних болести, треба узети у обзир његов утицај.

Појава брадавица на кожи може се приписати и смањењу локалног имунитета, односно заштитних сила саме коже. У адолесценцији и младости, фактори ризика укључују:

• недовољна хигијена лица и тела,
• траума коже (на пример, током бријања или епилације, што млади људи често раде неспретно и са недовољном пажњом),
• хиперхидроза, која чини кожу подложнијом иритацији и мења њен pH, што је посебно приметно у пределу стопала.

Све ове тачке не делују толико важно док не утичу на изглед коже и не почну да изазивају одређене психолошке, а понекад чак и физичке нелагодности (на пример, ако се брадавица налази на врату и редовно се повређује као резултат трења о крагну одеће).

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Симптоми равне брадавице

Брадавице се обично називају малим избочинама на кожи које под нормалним условима не изазивају никакву физичку нелагодност (не упаљују се, не боле, немају шупљине испуњене гнојем или масноћом унутра). Брадавице су вероватније повезане са психолошком нелагодношћу, јер такве израслине на рукама, лицу и телу веома често утичу на самопоштовање адолесцената и став њихових вршњака и других према њима.

Равне брадавице су израслине које не штрче много изнад површине тела. Обично су то мале неоплазме, чија величина није већа од 0,5 цм, које се налазе на телу једна по једна или у групама без спајања израслина.

Површина такве брадавице је равна, прилично мекана и глатка, јер неоплазма нема рожнати слој, без неправилности и испупчења. Најчешће су брадавице заобљене, иако то није обавезан услов. Још важније, такви израштаји имају јасно дефинисане обрисе.

Карактеристична карактеристика равне брадавице је одсуство кожног узорка на њеној површини.

Треба рећи да су равне брадавице израслине које могу попримити различите нијансе боје: од уобичајене боје тела или сиве, што их чини готово невидљивим на кожи, до светло смеђе или ружичасте.

Није случајно што се такве брадавице називају малолетничким. Хормонске промене у овом узрасту изазивају појаву разних дефеката на кожи, од црвених пустула (јувенилне акне) до малих равних брадавица, које често узрокују тинејџерску депресију. Хормонски скокови плус нестабилно неуропсихијско стање тинејџера су оптимални услови за активацију вируса који је ушао у организам током:

• пољупци (а за младе људе, посебно девојке, пољупци и загрљаји су универзални начини исказивања наклоности према особи, па се чак користе и као поздрав),
• бријање, које је већ неко време постало актуелно, али је и даље мало искуства (у студентским круговима често не постоји тако нешто као индивидуални бријач, јер се у студентском дому све дели, укључујући и ХПВ вирус, који се преноси контактом),
• руковање, које момци користе не само као атрибут пословне комуникације, већ и за поздрав у пријатељском друштву итд.

Равне брадавице у детињству и адолесценцији се обично јављају на лицу: на челу, на носу, на бради у пределу јагодица, односно на осетљивим деловима коже, док су филиформне брадавице код одраслих најчешће локализоване у носу, око усана, на кожи око очију. То јест, формирају се тамо где је кожа не само нежнија, већ је и чешће изложена влази.

Равне брадавице код младих људи се често могу наћи на рукама. Али опет, ако се појаве на рукама, онда само на задњој страни, где је кожа мекана и осетљива.

Равна брадавица у облику једног израштаја или групе елемената може се појавити и на нози: на стопалу са задње стране, али не у пределу табана са грубом кожом прекривеном рожнатим слојем. Ово још једном потврђује да равне брадавице преферирају подручја тела са нежном, осетљивом кожом склоном повредама и иритацији.

Равне брадавице се често могу наћи код деце: на лицу, врату, грудима, леђима, на унутрашњој страни лактова и колена итд. С обзиром на контактни пут преноса неонкогених вируса, није изненађујуће што се већина нас зарази њиме у детињству. Дечја кожа је нежна и танка, а имуни систем још није довољно јак да се одупре инвазији „непријатеља“.

Ако вирус уђе у тело здравог детета старијег од 3 године, тело је већ у стању да га обузда, и брадавице се можда неће појавити дуго времена. Најчешће, у овом узрасту, њихову појаву изазивају повреде коже и прехладе. Али чим се имуни систем врати у нормалу, израслине могу саме нестати.

Наш имунитет је посебно осетљив на хормонске промене и факторе стреса, који обично узрокују да се вирус активира у адолесценцији. Истовремено, ХПВ није селективан у погледу пола, тако да се брадавице подједнако често јављају и код дечака и код девојчица. Међутим, мушкарци пате од појаве израслина на телу углавном у детињству и адолесценцији.

Што се тиче девојчица и младих жена, оне могу искусити хормонски дисбаланс (и, сходно томе, флуктуације имунитета) у каснијем добу. На пример, пре и током месечне менструације, која почиње у адолесценцији и наставља се до 40. године или више.

Равне брадавице код жена репродуктивног доба могу се појавити и током трудноће, што ремети уобичајену хормонску позадину. Није битно када је вирус ушао у тело будуће мајке. Фактори који изазивају смањење имунитета и активацију инфекције увек долазе до изражаја, а то су хормонски дисбаланс, неуравнотежена исхрана (на крају крајева, дете узима део хранљивих материја за себе), стресне ситуације (свађе са оцем детета, бриге изазване претњом побачаја), недостатак сна због растућег стомака итд.

[ 13 ]

Компликације и посљедице

У принципу, равне брадавице изазване неонкогеним типовима хуманог папилома вируса практично не представљају опасност по здравље пацијента, ако не узмемо у обзир психолошку нелагодност коју изазивају. Али морамо схватити да пошто се такве неоплазме најчешће јављају током пубертета, када изглед и спољашња атрактивност долазе до изражаја, искуства о њима могу бити довољно јака да изазову не само иритацију и незадовољство собом, већ и озбиљну депресију.

Али ово је само једна страна проблема који се појавио. Било који израслина се не може сматрати апсолутно безбедном, јер је све што се истиче изнад површине тела подложно трауми више од других делова коже. Брадавица може бити оштећена грубим шавовима на одећи, обући или случајно огребана. Чињеница је да равна брадавица понекад мало сврби. То се дешава током периода њеног раста и не указује на дегенерацију у малигни облик, што се дешава када је заражена онкогеним вирусима. Међутим, постоји ризик од непажљивог гребања брадавице њеним меким ткивима и оштећења њиховог интегритета, што обично доводи до упале.

Ако равна брадавица сврби, повећала се у величини или је поцрвенела, изазива бол када се додирне, то су већ симптоми упале израслине, које се не могу игнорисати. У нормалном стању, неоплазма не изазива нелагодност и мале је величине. Само у овом случају може се сматрати безбедном. Ако је израслина упаљена, боље је уклонити је.

Постоји још једна тачка у прилог чињеници да равне брадавице треба лечити. И не само уклонити спољашње манифестације вируса, већ искоренити узрок појаве неестетских избочина на телу. Чињеница је да се малолетничке равне брадавице ретко остављају на миру. Патологија је вирусне природе, што значи да се не може ограничити на један израслину.

Да, на почетку активације вируса може бити 1-2 избочине, али ако ништа не предузмете и не повећате имунитет (на крају крајева, не постоје лекови који могу убити ХПВ унутар тела), временом ће се на телу појављивати све више брадавица, које ће једноставно бити немогуће сакрити или прикрити.

Јасно је да младић или девојка са вишеструким манама на лицу и рукама неће бити популарни код супротног пола. Многи ће избегавати сваки физички контакт са њима, укључујући и бивше пријатеље. А шта тек рећи о попречним погледима и исмевању иза леђа, а понекад чак и у лице. Ово је озбиљна психолошка траума за тинејџера који уопште није крив за свој проблем, али се због њега може чак и растајати са животом, с обзиром на младалачки максимализам.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Дијагностика равне брадавице

Дерматолог је лекар који дијагностикује и лечи разне кожне болести, укључујући све врсте израслина на телу. Управо њему треба да се обратите са проблемом као што су равне брадавице. А требало би да му се обратите барем зато што су такве израслине сличне другим врстама брадавица, младежа и других неоплазми које могу дегенерисати у малигне туморе.

Искусан дерматолог, узимајући у обзир старост пацијента, природу и локацију брадавица, може поставити прелиминарну дијагнозу чак и на основу физичког прегледа. Међутим, у већини случајева, лекари прописују додатне тестове: општу анализу крви, која пружа информације о стању пацијента, и анализу крви за ХПВ (ПЦР анализа). Чињеница је да су брадавице само једна манифестација вируса, док се неколико његових врста може истовремено укоренити у телу, од којих се више од 40 сматра онкогеним, односно може изазвати рак.

Било који вирус слаби тело, а након безопасних неонкогених вируса, опаснији патогени могу лако продрети и постати активни. Стога, што се пре открију, већа је вероватноћа да се могу спречити опасне последице по живот и здравље пацијента. А да бисте то урадили, довољно је одржавати имунитет на високом нивоу и бити опрезан у сексуалним односима.

Инструментална дијагностика равних брадавица састоји се у испитивању израслине посебним уређајем који се назива дерматоскоп. Дерматоскопија је преглед брадавица помоћу моћног микроскопа, који вам омогућава да израслину увећате неколико пута, процените њен облик, величину, границе, симетрију, присуство свих врста инклузија итд. Ова студија игра главну улогу у диференцијалној дијагностици и на основу ње можете или дијагностиковати безопасну неоплазму или прописати додатне методе истраживања (биопсију и хистолошку анализу биопсије) ако постоји сумња да је израслина способна да се дегенерише у канцерогени тумор.

[ 18 ]

Диференцијална дијагноза

Диференцијална дијагностика за различите кожне неоплазме је изузетно важна. На крају крајева, само она омогућава са високим степеном тачности, на основу физичког прегледа, резултата тестова и инструменталних студија, да се разликује бенигна равна брадавица од малигне изазване онкогеним врстама вируса и другим врстама сличних неоплазми.

На пример, понекад пацијенти долазе са таквим феноменом као што су равне беле брадавице. Упркос чињеници да је боја овог раста донекле необична, то су и даље исте сигурне малолетничке брадавице изазване неонкогеним ХПВ-ом. Такве израслине треба разликовати од липома, који се обично појављују на лицу људи старијих од 35-40 година и представљају мале избочине са белом тачком у средини, чији је садржај веома тешко исцедити, па чак и након тога постоји ризик да се бели секрет унутра поново појави.

Равна плантарна брадавица је израслина коју изазива другачији тип ХПВ-а. Узрокују их вируси од типа 1 до 4, који такође нису склони малигнитету, али им је станиште доњи део стопала. Такве брадавице се не формирају на меким, осетљивим ткивима.

Јувенилне и плантарне брадавице су равне вирусне брадавице. То јест, узрок таквих неоплазми је папилома вирус. Али, на пример, црвена равна брадавица (хемангиом), која се најчешће налази код деце одмах након рођења или мало касније, нема никакве везе са вирусима. То је васкуларна формација, чији узрок може бити и наслеђе и ендокрине или кардиоваскуларне болести. Хемангиом се разликује од јувенилних брадавица по засићенијој боји (црвена, бордо или љубичаста) и величини (обично је ово велика неоплазма на лицу или телу), али не представља опасност, осим ако, наравно, није повређена.

Али ако се црвена брадавица појави у старијој доби, потребно ју је разликовати од равне малолетничке брадавице, која се због неких разлога или повреде упалила и променила боју. Обично упаљене израслине имају интензивнију ружичасту или чак црвену боју због протока крви у њих.

Ружичаста или смеђа равна брадавица је најчешћа боја израслина у детињству и адолесценцији. Имају вирусну етиологију. Али идентичне неоплазме које се јављају у старости (сенилне равне брадавице или кератоми) имају потпуно другачије порекло. Разлог њиховог појављивања није вирус, већ физиолошки разлози који изазивају пролиферацију епидермалног слоја, најчешће под утицајем ултраљубичастих зрака. Такве израслине имају тамнију боју, често неравну храпаву површину прекривену рожнатим љускама. И што је најважније, у младости је такав феномен реткост, и обично се јавља након 25 година.

Превенција

Да би се спречили рецидиви, препоручује се да обратите пажњу на свој начин живота и исхрану.

Шта помаже у одржавању имунитета? Каљење, активан начин живота, одустајање од лоших навика и конзумирање хране богате витаминима (а посебно аскорбинском киселином, витаминима А, Е, групе Б) и минералима (цинк, манган, јод, селен итд.).

Важно је разумети да вирус, када се зарази контактом, најлакше продире у тело кроз кожне лезије: бубуљице, ране, чиреве и опекотине. Потребно је покушати да се такви дефекти што брже залече, користећи антисептике и средства за регенерацију.

Али ако је вирус већ продро у тело, само ваш сопствени имунитет може обуздати његову активност, коју треба одржавати на високом нивоу, спречавајући развој хроничних болести које слабе организам, као и придржавајући се здравог начина живота и рационалне, уравнотежене исхране. У пролећно-зимском периоду неће бити сувишно подржати имунитет уз помоћ фармацеутских адаптогена у комбинацији са витаминима и минералима.

Важно је разумети да ако је вирус ушао у тело, биће немогуће уклонити га одатле на било који начин. Једино решење проблема брадавица је одржавање имуног система у најбољем стању.

То потврђују докази да равне брадавице могу саме нестати чим се имунитет особе побољша. Да ли се исплати лечити такве туморе, који нису опасни у смислу онкологије, агресивним методама, је на сваком појединцу. Али важно је увек запамтити да ће без доброг имунитета такав третман имати само привремени ефекат и често остављати ружне трагове у облику ожиљака. Иако се све ово могло избећи давањем предности традиционалној или народној антивирусној терапији и здравом начину живота.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Прогноза

Равне брадавице се сматрају манифестацијом вирусне инфекције, тако да је изузетно тешко борити се против њих. Вирус се крије дубоко у ћелијама тела, а споља видимо само делимичне манифестације њега. Поред тога, када једном уђе у људско тело, папилома вирус више не жели да га напусти, па се брадавице могу сматрати хроничном инфекцијом, која се такође лако преноси контактом.

Ако се спољашње манифестације не лече, успавани вирус, заједно са честицама коже, биће пренет на друге људе са којима пацијент долази у контакт. Али локални третман има само привремени ефекат; само јак имуни систем може дуго смањити активност вируса и држати га у стању мировања, о чему би требало пре свега да водите рачуна.

Само координисан рад имуног система може учинити прогнозу за лечење брадавица позитивном.

[ 22 ]