Тачке на ногама бебе

Деца често имају различите осип на кожи, нпр. алергијског или инфективног порекла. Мало је вероватно да ће сами родитељи моћи да утврде природу осипа код деце: потребно је консултовати лекара, узети тестове итд. Једнако је тешко утврдити узрок ако постоје тачке на ногама детета. Само специјалиста ће моћи да идентификује болест и препише тачно третман који ће помоћи у одређеној ситуацији.

Узроци од пега на ногама детета

Тачке на ногама детета могу бити манифестација како тривијалних алергија на храну, [1]тако и озбиљне заразне болести. Такав симптом није засебна болест, већ разлог за даљу дијагнозу.

Најчешћи узроци мрља су следећи:

• алергијски процеси;
• уједи инсеката;
• заразне патологије;
• оштећено згрушавање крви;
• механичка иритација коже;
• инфестације црвима итд.

Лекари категоришу флеке на ногама деце у две категорије, према основном узроку. То су заразни и неинфективни осип. Инфективне пеге се јављају као спољашња манифестација свих врста инфекција (углавном вирусног порекла). Неинфективне тачке на ногама - последица алергијских процеса, напада инсеката, кршења хигијенских правила (знојење) и тако даље.

Фактори ризика

Следећи фактори доприносе појављивању мрља на стопалима детета:

• непоштовање посебних принципа исхране током трудноће и дојења;
• компликована трудноћа (мало или пуно воде, токсемија, вишеструка трудноћа, интраутерине инфекције);
• Инфективне и инфламаторне болести које је дете преболело у детињству;
• вештачко храњење;
• прерано увођење дохране, неправилно организована дохрана;
• хелминтичке болести (асцариасис, гиардиасис, итд.);
• болести дигестивног система код детета, недостатак ензима;
• дуги периоди узимања лекова, узимања антибактеријских и хормоналних лекова;
• Присилно удисање дуванског дима (нпр. када одрасли пуше у близини детета);
• живот у нехигијенским условима;
• Неправилно или неадекватно придржавање личне хигијене детета.

Патогенеза

Тачке на ногама детета могу бити узроковане инфекцијама (вирусним, гљивичним или микробним), директним излагањем иританту, атопијом, преосетљивошћу на лекове, инфламаторним патологијама, уједима инсеката, другим унутрашњим болестима.

Генерално, најчешћи патогенетски фактори се сматрају:

• иритација коже на стопалима (без гљивичне компоненте, или са кандидијазом);
• атопијски дерматитис;[2]
• вирусни егзантем.

Многи вируси могу изазвати флеке на ногама детета. На пример, ова листа укључује водене богиње, [3]богиње, [4]инфективни еритем. [5]Код алергија на лекове најчешће се примећује макулопапуларни еритем, али у неким случајевима може доћи до озбиљнијих кожних реакција.[6]

Мање уобичајени, али озбиљнији фактори за појаву мрља на стопалима сматрају се:

• Дерматолошка реакција на опекотине од стафилокока;
• менингококна инфекција;
• Кавасаки болест;
• ССД (Стевенс-Јохнсонов синдром).

Епидемиологија

Ако сте заинтересовани за међународну статистику, онда је за две екстремне деценије учесталост пега на ногама деце порасла за око 3,5 пута, а то је првенствено због повећаног развоја алергијских процеса.

Медицини већ дуже време алармирају о распрострањености алергија код деце: на пример, у Украјини се алергијски осип разних врста налази код скоро 40% деце. Истовремено, сваки други мали пацијент је дете до годину дана.

Статистике повезују повећање појаве мрља на ногама са лошом исхраном, неповољном екологијом, обиљем алергена у кући. Важну улогу играју и наследна предиспозиција, неправилно увођење комплементарне хране, поремећаји у исхрани мајке током трудноће и дојења.

Симптоми

Осип у облику мрља појављује се на различитим деловима доњих екстремитета, што зависи од узрока болести:

• са гљивичном инфекцијом утиче на подручје стопала, прстију, међупрстне просторе;
• Алергије могу да захвате целе удове, као и потколенице, тетиве, унутрашњу страну бутина и препоне;
• Код заразних болести већа је вероватноћа да ће бити погођени потколеница и бутина.

Тачке на ногама имају различито порекло, тако да су први знаци и општи симптоми патологије увек строго дефинисани, у зависности од почетне болести:

• црвенило коже;
• свраб;
• понекад љуштење.

Код новорођенчади и деце прве године живота осип се јавља често, али, на срећу, велика већина њих није опасна. Тачке на рукама и стопалима детета потпуно пролазе без посебног третмана, без компликација и невоља. Главна ствар је испуњавање норми хигијене и бриге о беби. Треба запамтити да се пеленски осип у облику црвенила најчешће налази на прегибима лактова и колена, у пределу задњице и прегиба препона.

Инфективни осип је углавном јаркоцрвен, може се трансформисати из флека у пликове, чиреве, коре итд. Ако дете има флеке на прстима, онда, пре свега, треба сумњати на гљивичну инфекцију. Али са даљим брзим ширењем процеса, можемо претпоставити вирусну природу болести. У прилог инфекције говоре и такви додатни симптоми:

• пораст температуре;
• знаци опште интоксикације (летаргија, болови у мишићима, нестабилност столице, главобоља);
• увећани лимфни чворови;
• љуштење у пределу стопала и дланова.

Немојте паничити ако пронађете једну црвенкасту тачку на прегибу дечије ноге - вероватно је у питању само ујед инсеката. Али када се закаче други, горе наведени знаци заразе, ако се осип „прошири“ и прошири по телу, свакако треба да се обратите лекару. Најмање одлагање може се претворити у погоршање стања и развој компликација болести.

Температура и мрље на ногама детета скоро увек указују на интоксикацију и заразни процес у телу. Температура је обично субфебрилна, може доћи до болова у зглобовима, знакова опште интоксикације у виду слабости, осећаја умора, поремећаја апетита и спавања. Дете постаје мрзовољно, летаргично, раздражљиво.

Ако нађете макар једно место било које локализације, требало би пажљиво да прегледате цело тело бебе, укључујући кожу главе и гениталије. Важно је да не пропустите ниједну другу манифестацију болести, јер она директно утиче на њен исход.

Свраб, стално сметајућа места на стопалима детета могу бити повезана са уједима инсеката, са шугом, са гљивичним инфекцијама. На позадини шуге, пажљив поглед понекад може открити специфичне пролазе за шугу, као и пегави осип не само на стопалима, већ и на потиљку, у пределу пупка и брадавица.

Тачке на ногама и стомаку детета са инфективном мононуклеозом појављују се око петог или седмог дана болести. Пеге су величине 5-15 мм, али се често спајају и постају обимне.

Тешкоћа лежи у чињеници да мајке не доводе увек своје дете код лекара на време, узимајући мрље на ногама, на пример, за алергије. Идите код доктора само када се придруже други болни симптоми: а у фази живописне клиничке слике, лечење болести постаје теже него у почетној фази. Због тога, немојте чекати клиничко погоршање, боље је тражити медицинску помоћ што је раније могуће.

Обрасци

Врсте пегастих осипа на ногама деце су доста: разликују се и по изгледу и по пореклу. Ево неких од најчешћих примера таквих болести код детета.

• Са менингококном инфекцијом, на ногама детета појављују се љубичасте или црвене мрље. Локализовани су углавном у глутеалној, бутној зони, у пределу скочног зглоба. На позадини појаве мрља, телесна температура се повећава, примећује се мучнина (до повраћања), свест је поремећена. Болест је веома опасна и захтева хитну хоспитализацију детета у стационарном одељењу.[7]
• Код псоријазе, или псоријазе, често постоје ружичасте грубе мрље на ногама детета. Такве формације споља подсећају на плакете прекривене сивим малим љускама. Тачке у већини случајева су свраб, па чак и прилично јаке. У занемареним случајевима, плакови почињу да се влажу, што значајно повећава ризик од инфекције.[8]
• Рубеола изазива суве флеке на ногама детета, округлог или овалног облика, пречника до пола центиметра. Тада се мрље шире по целом телу, температура расте, дете постаје летаргично и мрзовољно. Када се појаве такви знаци, потребно је позвати доктора код куће. Хоспитализација није неопходна.[9]
• Код атопијског дерматитиса (дијатезе) на ногама детета налазе се црвенкасте љускаве мрље. Тачке се временом могу трансформисати у ране са влажним корама на површини. Болест захтева обавезну медицинску консултацију, елиминацију изазивајућег алергена, као и висококвалитетан антиалергијски третман.[10]
• Код витилига, или леукопатије, бела мрља се појављује на нози детета или негде другде на телу. Таква тачка је подручје лишено пигмента меланина - такозвано депигментирано подручје. Болест је обично хронична: депигментирана подручја су склона увећању, ширењу и љуштењу.[11]
• Код морбила, пеге су вишеструке, склоне фузији, светле. Ружичаста тачка на нози детета обично је праћена кашљем, ринитисом, запаљењем коњунктива очију, грозницом. Болест је заразна, има висок степен опасности и захтева хитну медицинску помоћ.
• Ако дете има плаве мрље на ногама, можете сумњати на неколико болних стања одједном: болест јетре, хиповитаминозу, леукемију, Кобов синдром, Капосијев сарком и тако даље. Међутим, најчешће плаве мрље су обични хематоми, чија је појава повезана са многим узроцима, укључујући повећану крхкост и пропустљивост крвних судова. Такве ситуације захтевају индивидуални дијагностички приступ.
• Код неких микоза и код дијабетес мелитуса понекад се налазе смеђе мрље на ногама детета. Наравно, они нису главни знак болести, али сваки други пацијент са овим обољењима има такве браонкасте или смеђе осипове. Код дијабетеса, такве тачке се објашњавају повећаном васкуларном крхкошћу.[12]
• Алергијске тачке на ногама детета могу бити и мале и прилично обимне, црвенкасте или ружичасте боје, са неуједначеном дистрибуцијом по површини коже. Често су такве тачке свраб, узрокују озбиљне неугодности. Ако се сумња на алергије, потребно је неутралисати могући алерген, дати беби антиалергијски лек што је пре могуће и отићи код лекара.
• Ујед инсеката често изгледа као ружичаста или црвенкаста испупчена тачка на нози детета. Такво место може бити једно, или их може бити неколико одједном. Мали инсекти - комарци, комарци, буве - обично остављају мале "трагове". Међутим, након уједа неких комараца и стеница могућа су места прилично импресивне величине. Погађена места обично сврбе, изазивају много непријатности. Ако их дете огребе, постоје ране које крваре, коре. Посебно осетљива деца могу развити алергије након уједа.

Дијагностика од пега на ногама детета

Лекар мора нужно разјаснити време појављивања мрља на ногама детета, сазнати да ли није било других сумњивих симптома.

Затим лекар спроводи темељно испитивање како патолошких осипа, тако и целог тела, укључујући грло, склере, гениталије. Процењује се рад дигестивног система, функција зглобова, проверава се неуролошка симптоматологија.

Обавезно је разјаснити питања о употреби било каквих лекова, разјаснити породичну историју. Од посебног значаја је присуство менингеалних знакова као што су окципитална укоченост, Кернигови и Брудзински симптоми.

Тестови обухватају општу крвну слику, тестове функције бубрега, испитане фекалне материје ако се сумња на хемолитичко-уремијски синдром или хелминтозу, крвне и ликворне културе код менингококемије, бојење по Граму.

Инструментална дијагностика се прописује према индивидуалним индикацијама. Често захтева рендгенски преглед, ултразвук, мање често - енцефалографију, магнетну резонанцу.

Диференцијална дијагноза

Диференцијална дијагноза је првенствено између алергијских и инфективних мрља на ногама детета:

• Ако су мрље заразног порекла, онда у огромној већини случајева дете има грозницу;
• слабост, умор, главобоља, дете постаје мрзовољно и поспано, може га мучити мучнина (до повраћања), дијареја;
• лимфни чворови су увећани;
• кожа се може љуштити;
• могуће је да други члан породице развије исту болест.

Ако се открије бар један од горе наведених знакова, хитно треба да одете код лекара. Ниједно самотретање није категорички недопустиво.

Третман од пега на ногама детета

Поступци лечења мрља на ногама детета увек су усмерени на неутрализацију узрока (на пример, код алергија, прописују се антихистаминици итд.). Ако је проблем повезан са недовољном хигијеном, препоручује се чешће мењање одеће детета, редовно прање хипоалергеним сапуном и топлом водом, обавезно прање после сваког чина дефекације и ноћу. У неким случајевима, корисни су спољни лекови који садрже цинк оксид или витамине А и Д.

Орални антихистаминици су прописани да елиминишу свраб у било којој ситуацији.

Тавегил сируп	Системски антихистамински лек, који се прописује деци млађој од шест година 5 мл два пута дневно, деци од 6 година 10 мл два пута дневно. Сируп се узима пре доручка и увече пре спавања. Тавегил има благи седативни ефекат, тако да дете може доживети поспаност, главобољу, губитак апетита.
Хидроксизин	Прописује се ако су тачке на ногама праћене интензивним сврабом. Таблете се узимају у индивидуално прописаним дозама, узимајући у обзир узраст и телесну тежину детета. Генерално, лек је индикован за децу од 3 године, са тежином од најмање 15 кг.
Цетиризин	Антихистаминско средство прописано за пеге алергијског или идиопатског порекла. Користи се за лечење деце од шест година: 1 таблета једном дневно. Могући нежељени ефекти: умор, сува уста, поспаност.
лоратадин	Лек се успешно носи са симптомима алергијских осипа, контактним алергијским дерматитисом, екцемом, реакцијама на уједе инсеката. Лоратадин у облику сирупа се прописује деци од 2 године, а таблете - од 12 година. Узимају се без обзира на унос хране, једном дневно.

Пре курса лекова који побољшавају састав цревне флоре, прописати ентеросорбенте:

Активни угаљ	Деца од 3 године се прописују 2-4 таблете до 4 пута дневно, у облику суспензије (таблета се меље са водом). Повећана доза може довести до затвора, а продужена употреба понекад узрокује хиповитаминозу.
Ентеросгел	Ентеросорбент, ефикасан код алергија, тровања или заразних болести. Бебама се прописује ½ кашичице. до шест пута дневно са водом, деца млађа од пет година - ½ кашике. л. три пута дневно, деца млађа од 14 година - 1 тбсп. л. три пута на дан. Продужено лечење понекад доводи до констипације, других диспептичних појава.
Смецта	Препарат за омотавање који се прописује деци у количини од 1 пакетића дневно. Обично се лек добро прихвата у телу, не метаболише се и не адсорбује. Нежељени ефекти се јављају само у изолованим случајевима.

Важан је и спољни третман флека на ногама детета:

Фенистил дођи	Може се користити за лечење флека на стопалима деце од 2 године, понекад и раније, по нахођењу лекара. Гел се примењује до 4 пута дневно, недељу дана. Нежељене реакције су обично краткотрајне и нестају саме (сува кожа, свраб, оток).
Цинк маст	Маст наносите на чисту, суву кожу, три или четири пута дневно, дневно неколико дана док флеке на ногама не нестану. Производ се може користити од детињства, нежељени ефекти су изузетно ретки и изражени су у благој иритацији коже у пределу третмана.
Бепантхен	Крема Бепантхен се може користити неколико пута дневно, ширећи танак слој преко површине захваћене коже детета. Ретко се открива преосетљивост на лек: у таквој ситуацији треба поново размотрити третман.
Слани раствор са борном киселином	Борна киселина се разблажи у омјеру од 1: 1 са физиолошким раствором, третирајте тачке на ногама два пута дневно - ујутру и ноћу. Могући нежељени ефекти: алергије, осип на кожи.

Витамини

Витамини играју кључну улогу у лечењу дерматолошких болести. Већина хиповитаминоза је праћена неком врстом кожних манифестација. Моно- или мултивитамински препарати се прописују у различитим дозама - од малих до великих "шок" доза за кратак временски период.

За уклањање флека на ногама детета, ови витамини су најрелевантнији:

• Витамин А се прописује на дуги курс у довољно високим дозама - на пример, за лечење прекомерне сувоће коже, прекомерног љуштења, псоријазе и тако даље.
• Витамини Б-групе убрзавају процес опоравка коже након васкуларних, метаболичких или неурогених дерматоза, побољшавају стање организма против хиповитаминозе.
• Аскорбинска киселина је активни детоксикант и десензибилизатор. Овај лек се обично прописује у "шок" дневним дозама - до 1-3 г. Мање дозе се добро комбинују са рутином и користе се за регулисање васкуларне пермеабилности. Поред тога, "аскорбинка" има изражен ефекат депигментације.
• Витамин _Д3 у комбинацији са калцијумом се користи у комплексној терапији атопијског дерматитиса и других узрока мрља на ногама детета.
• Витамин Е је најјачи антиоксидант, који је неопходан код дерматоза васкуларне генезе и патологија везивног ткива. Посебно се препоручује комбинација токоферола са ретинолом (нпр. Аевит).

Мултивитамински комплекси, допуњени неопходним микро и макронутријентима, често се прописују за било коју манифестацију дерматозе. Лекови избора, у зависности од старости, могу бити Центрум, Витрум Кидс, Супрадин итд.

Физиотерапеутски третман

Лекари примећују посебну ефикасност одређених физиотерапеутских процедура у лечењу патолошких тачака на ногама детета. Списак примењених техника обухвата хладне и термичке ефекте, струју, ултразвучни или ултраљубичасти утицај, физичке и хемијске комбинације. Сваки поступак се прописује појединачно, узимајући у обзир индикације и контраиндикације.

• Фототерапија, светлосна терапија - врста физиотерапије, чија је суштина зрачење погођене коже ултраљубичастим светлом. То доводи до супресије прекомерног локалног ћелијског имунитета и убрзавања опоравка.
• Акупунктура, рефлексологија - подразумева посебну акупресуру са повезивањем заједничких и локалних тачака које одговарају патологији. Може се допунити ласером и фонопунктуром.
• Магнетотерапија - примена наизменичних или константних магнетних поља у континуираном или импулсном режиму. Сесије позитивно утичу на функцију аутономног нервног система и трофичке процесе у ткивима.
• Хипербарична оксигенација – метода се састоји у стимулацији ензимског елемента антиоксидативних механизама, у повећању парцијалног притиска кисеоника у оштећеној кожи, у оптимизацији микроциркулације у епидермалним ткивима.
• ЕХФ терапија - подразумева електромагнетно излагање таласима милиметарске дужине и ниског интензитета. Поступак омогућава убрзавање биолошких и хемијских реакција, исправљање активности ензима, стабилизацију међућелијских веза.

Такође је могуће користити и друге физиотерапеутске технике, као и санаторијско-одмаралиште.

Фолк третман

Да бисте се ослободили свих врста мрља на ногама детета, активно користите лековито биље и друге народне лекове. За врло мале пацијенте препоручују се купке и лосиони, а за старију децу можете користити инфузије и децокције за гутање.

• Један од најефикаснијих лекова за појаву мрља на ногама и на телу сматра се мумија. За лечење детета довољно је растворити 1 г мумије у 1 литру топле куване воде. Деци се даје раствор у таквим дозама:
  • до 3 године - 50 мл дневно;
  • до 7 година - 70 мл дневно;
  • преко 7 година - 100 мл дневно, дневно, месец дана.
• Ако нисте алергични на пчелиње производе, за лечење можете користити забрус - саћасте "поклопце", својеврсни пчелињи производ. Додаје се мало у пиће или једноставно жваће петнаестак минута дневно.
• Сваког дана пре јела детету се нуди пола кашичице сирупа од морске кркавине или шипка са неколико капи уља од коморача или уља од ловоровог листа.
• Током дана дајте детету свеж сок од било ког зеленила (першун, цилантро, целер, копар), јабуке и карфиола. Можете припремити мешавине сокова и пити их, почевши од неколико кашичица до 100 мл одједном.
• Подмазати тачке на ногама соком од алоје, јаким раствором морске соли.

Третман биљем

• Лековите купке са сукцесијом, камилица, хајдучка трава, целандин, календула, жалфија могу се препоручити за дете било ког узраста. Можете узети мешавину биљака или само једну лековиту биљку, сипати кључану воду, инсистирати на пола сата, филтрирати и додати инфузију у каду.
• Биљни лосиони елиминишу црвенило, ублажавају упале. Газа или мека памучна крпа натопљена је инфузијом биљака из горе наведеног рецепта, наноси се на оболелу кожу око пола сата, два или три пута дневно.
• Биљне инфузије и децокције побољшавају својства крви, јачају локалну одбрану, смањују осетљивост тела на штетне факторе. Веома популарна у овом погледу је инфузија листова коприве. За његову припрему, 3 тбсп. тбсп. здробљени листови сипају 1 литар кључале воде, инсистирају на 35 минута, филтрирају. Дајте детету 50 мл инфузије два пута дневно, пре доручка и пре вечере. Уместо коприве дозвољено да се кува боја камилице, шипак, цветови невена. Веома је важно поштовати редовност, не прескакати термине и не завршити третман на пола пута. Дозвољено је наставити са узимањем ових инфузија - на пример, сваки дан три месеца.

Хомеопатија

Употреба хомеопатских лекова годинама постаје све популарнија, јер у дозама које предлажу хомеопати, такви лекови су апсолутно безбедни чак и за децу. Без нежељених нуспојава, хомеопатија елиминише узрок пега на ногама детета, па чак и јача тело у целини, стимулишући његове унутрашње резерве. У овој ситуацији је прикладна употреба таквих хомеопатских лекова:

• Хамомилла - користите разблаживање од најмање 6, почевши од најниже дозе.
• Белладонна - прописана за алергијску природу мрља, у разблажењу 3, 6, 12 или 30. За друге акутне знаке алергије, можете узимати 5 капи лека сваких пола сата.
• Сумпор - погодан ако се појављивање мрља комбинује са симптомима респираторне алергије. Користи се 6 разблажења.
• Рус - помаже ако се на стопалима појаве мрље, пликови и други осип. Користи се 30 разблаживање.
• Боракс - користи се у формирању мрља, афти, чирева на ногама и на телу.

Чак и хомеопатске безбедне лекове треба да лечи само специјалиста. Самолечење је забрањено, јер ако се развију било какве компликације, биће потребна корекција или замена лекова, што је немогуће учинити сами.

Хируршко лечење

Помоћ хирурга је потребна само у изолованим случајевима - на пример, са обимним лезијама, гнојним процесима на ногама. У таквим ситуацијама дете се прима у хируршку болницу.

Компликације и посљедице

Ако су флеке на ногама детета повезане са инфективним процесима у телу, онда је могуће развити све врсте неповољних последица - на пример, компликације респираторног и дигестивног апарата, ЦНС-а.

Компликације могу бити повезане са самом инфекцијом и њеним дејством на организам (настанак бронхитиса или ларингитиса, пнеумоније, енцефалитиса и др.), или због везивања микробне патогене флоре (бронхитис или пнеумонија, упале средњег уха, гнојни менингитис, енцефалитис)., стоматитис, ентероколитис, блефаритис, итд.).

Компликације повезане са присуством вируса у телу примећују се на врхунцу клиничких симптома. У овом случају, најтежи проблем је енцефалитис, који, заузврат, може бити компликован парализом, менталним поремећајима и развојем епилепсије.

Када се прикачи секундарна инфекција, често се развијају пустуларне болести, а најопаснија патологија се сматра гнојним менингитисом микробног порекла, који може настати као резултат генерализованог ширења инфекције.

Превенција

Мере за спречавање појаве мрља на ногама детета, пре свега, треба да се сведу на личну хигијену, ау оквиру организованих група (дечји кампови, центри за предшколско образовање) - на поштовање општих хигијенских мера. Све механичке повреде на стопалима треба благовремено третирати антисептичким растворима. Немојте прегрејати и прехлађивати кожу, јер оштре промене температуре и знојење смањују локални имунитет, што може допринети развоју заразне патологије.

За дете треба одабрати не само функционалну, већ и лагану и квалитетну одећу, коју треба често мењати, а након прања - пеглати пеглом.

Исхрана игра важну улогу, јер производи за децу треба да садрже све неопходне витаминске и минералне супстанце за нормалан развој дечијег тела.

Све тачке на ногама треба да третира дерматолог. То је једини начин да се дете поуздано заштити од могућих негативних последица и компликација.

Прогноза

На срећу, највећи проценат случајева флека на ногама у детињству је бенигни. Ако је стање праћено системским симптомима, онда се може сумњати на озбиљну патологију, чешће инфективне природе. Појединачне мрље чешће нестају саме - око недељу дана, не захтевајући посебан терапеутски приступ, осим спољног третмана антихистаминским мастима. Сасвим је друга ствар када на ногама детета има више тачака, које се брзо шире и спајају, праћене другим болним симптомима. У таквој ситуацији, не треба одлагати са контактирањем лекара: што пре уследи медицинска помоћ, пре ће доћи до опоравка.