Аллергиц Бронцхитис

Упала бронхијалне слузнице - бронхитис - може бити узрокована широким спектром узрока. Ако се бронхије упале излагањем својим слузницама разних алергена, јавља се одговор: нервни завршеци бронхија иритирају, крвни судови се шире, а мишићи се контрахују. Али на крају добијамо кашаљ, који се зове алергијски бронхитис (као и астматични или атопијски бронхитис). То је дуготрајна болест са честим рецидивима.

Успут, упркос свим достигнућима, данас, да се излијечи особа од алергија, што је осебујан (по мишљењу алерголога, неадекватан) одговор имунолошког система на спољашњи иритант, медицина није у стању. За сада може само да идентификује овај иритант, као и да ублажи ток болести.

Дакле, без алергије овде не може да уради, јер само он може да спроведе имунолошки истраживање и утврдити шта је тачно узрок стимулуса болести.

[1], [2], [3]

Узроци алергијског бронхитиса

је толико многострана да неки људи показују кијавицу и цурење носа (сезонски алергијски ринитис) током цветања биљака, други имају водене очи, на пример, детерџент (алергијски коњуктивитис). Осип коже (уртикарија и атопијски дерматитис) може се појавити када користите производ или након употребе козметике. Много оних који, без икаквог хладног или другог очигледног разлога, забављају кашаљ.

То јест, главни узрок алергијског бронхитиса су алергени који, удахнутим ваздухом, улазе у људско тело и насељавају се на бронхијалну мукозу. Листа "укорелих" алергена укључује биљке (њихов пелуд), вуну (прије свега домаће животиње), птичје перо и детерџенте, па чак и обичну прашину у градском стану. Стручњаци примећују да је један производ, лек или алерген бактеријске етиологије способан да изазове алергијски бронхитис.

У сваком случају, алергијски бронхитис код одраслих није резултат прехладе, већ алергијске реакције. Међутим, лекари третирају ову болест као једну од варијанти хроничног облика упале бронхија, јер су главни симптоми ових болести апсолутно идентични.

Ако одмах позовете помоћ лекара, можете избећи напредовање алергијског бронхитиса, који ће у одсуству адекватног лечења неминовно постати алергијски опструктивни бронхитис или бронхијална астма.

[4], [5], [6], [7], [8]

Симптоми алергијског бронхитиса

Најиндикативнији знак алергијског бронхитиса је напад упорног кашља, који претежно напада особу ноћу. Температура тела се не повећава, а ако се уздиже, то не значајно. Али опште стање је болно и може се погоршати у следећем контакту са алергеном.

На самом почетку болести кашаљ је сув, временом постаје влажан, дисање постаје тешко, појављује се кратак дах. Када слушају бронхије, доктори јасно чују хрипање - суво, мокро или звиждање. Али ако се током бронхијалне астме чују током истека, онда алергијски бронхитис даје такву слику на инспирацији. Осим тога, инфламаторни процес алергијског поријекла (отицање бронхијалне слузнице и сужавање њихових уста) јавља се само у великим и средњим бронхима, тако да се не догађају напади астме.

Међутим, у позадини главних симптома алергијског бронхитиса, понекад се могу појавити знаци вазомоторне ринозинусопатије - назални исцједак због промјена у слузници параназалних синуса узрокованих алергенима. Упала трахеје (трахеитис) или упала слузокоже ларинкса (ларингитис) је такође могућа.

Стање се погоршава када се погорша алергијски бронхитис: пацијенти осећају општу слабост, а на нормалним температурама почињу да бацају зној. У лумену бронхија акумулира се слуз, па када се кашље, јавља се спутум слузи. Лабораторијска анализа крви показује присуство еозинофилије карактеристичних за алергијске болести, односно повећање броја гранулоцитних леукоцита у крви. И током прегледа уз помоћ рендгенских снимака открива се већа транспарентност плућног ткива и неке промене у крвним судовима бронха.

Алергијски бронхитис код деце може да се јави у било ком узрасту - чак и код одојчади - и манифестује се готово на исти начин као код одраслих: напади непрекидног кашља ноћу код нормалне или ниске температуре, понављају се неколико пута месечно. Често са овом болешћу дете постаје каприциозно, летаргично, често се зноји. Акутни алергијски бронхитис код деце може да траје две до три недеље.

Доктори категорички кажу: да би у будућности избегли бронхијалну астму, родитељи деце која пате од алергијског бронхитиса морају озбиљно схватити ову болест и дефинитивно је лечити. И морамо почети са идентификацијом алергена који је узроковао болест.

[9], [10], [11], [12]

Алергијски опструктивни бронхитис

Прогресивна проливена (дифузна) упала бронхија узрокована дуготрајним штетним ефектом алергена је алергијски опструктивни бронхитис. У овој болести, бронхије су уске (опструкције), што доводи до отежаног дисања и ослобађања слузи која се накупља у бронхима. Главни симптом таквог бронхитиса је бронхоспазам, давање кратког даха и тешко дисање.

Развој акутног алергијског опструктивног бронхитиса код одраслих у почетним стадијумима може имати облик катар у горњем респираторном тракту. Међутим, сухо грло које се бори против грла не пролази из пилула и смеша, напади кашља су лошији ноћу, постаје теже дисати, а сама дисање је праћена карактеристичним звиждањем током скраћеног издисаја. Температура је ниска (унутар + 37,5 ° Ц), постоје главобоље. Ако болест постане хронична, она је препуна неповратне природе њеног тијека са честим рецидивима. Поред тога, на позадини кратког даха, долази до затајења срца.

Алергијски опструктивни бронхитис код деце се најчешће дијагностикује у раном узрасту - до пет година, када анатомска структура бронхијалног стабла није довољно развијена, а тело може да изазове алергијску реакцију на све, од производа који су конзерванс-пуњени до плесни на зидовима. Ноћу дете долази са нападима јаког кашља, али не може кашљати (практично нема испљувка). Али ако се користи било који експекторант, кашаљ је праћен одвајањем великих количина дебелог спутума. Могу се јавити притужбе на умор, главобољу и бол у грудима током и након кашљања.

[13], [14], [15], [16], [17]

Лечење алергијског бронхитиса: основни лекови

Лијечење алергијског бронхитиса мора нужно укључивати дефиницију алергена који узрокује болест и максимално ограничење контакта с њим.

Терапеутски агенси за лекове би, с једне стране, требали смањити интензитет алергијске реакције, а то су антихистамини. С друге стране, неопходно је смањити кашаљ и олакшати дисање, за које су прописани лекови за искашљавање и бронходилататор.

Такви лекови као супрастин, диазолин и тавегил смањују појаву алергије. Најпознатији и најчешће коришћени лек супрастин (таблете и 2% раствор за ињекције) прописује се одраслима и деци преко 14 година, једна таблета (25 мг) 3 пута дневно, а за интрамускуларну примену - 1-2 мл. Дјеца до 14 година прописивала су 0,5 таблете три пута дневно. Дневна доза не треба да прелази 100 мг. Нежељена дејства супрастина изражена у слабости, летаргији и вртоглавици. Међу контраиндикацијама - чир на желуцу, глауком, аденом простате, напад бронхијалне астме. Током трудноће и дојења, супрастин је строго контраиндикован.

Антихистамински тавегил је доступан у облику раствора за ињекције, сирупа и таблета, његов ефекат након гутања досеже максимум након 7 сати и траје 10-12 сати. Не прописује се дјеци млађој од годину дана, трудницама и дојиљама, болестима доњег респираторног тракта, простати, тиреотоксикози, затајењу срца и високом крвном притиску.

Лек се узима у 1 мг два пута дневно (пре оброка). Доза тавегил сирупа за децу од једне године до шест година је једна кашичица. Нежељена дејства тавегила: умор и поспаност, главобоља и вртоглавица, ослабљена координација мотора, грчеви, тинитус и сува уста, смањен апетит, мучнина, повраћање, дијареја или констипација.

За лечење алергијског бронхитиса лекари обавезно прописују експекторансе - пертуссин, бронхолитин (за жлицу 4 пута дневно), бромхексин (за таблету 3 пута дневно), муцалтин (за 2 таблете три пута дневно), препарате за груди за кашаљ итд. Такође се често користе бронходилататори који опуштају глатке мишиће бронха и доприносе њиховој експанзији. То су нео-теофердин, атровент, кетотифен (задитен), кромолин-натриј (Интал), кромоглин (кромосол), кромохексал (лекролин).

На пример, нео-теофердин утиче на бронхијалне мишиће, смањује повећану васкуларну пермеабилност и отицање бронхијалне слузнице. Поред тога, овај бронходилатор има аналгетско и антипиретичко дејство. Узима се ујутру или поподне: одрасли - пола или цела таблета два пута дневно, деца 2-5 година - на четвртој таблети, деца 6-12 година - пола таблете једном дневно. Контраиндикације нео-теофедрина: болести штитне жлезде, оштећена коронарна циркулација, епилепсија, конвулзивна стања, глауком. А нуспојаве могу бити у облику жгаравице, мучнине, повраћања, главобоље, поремећаја спавања и срчаног ритма.

Међу бронходилататорима у облику аеросола који смањују учесталост појаве кашља код алергијског бронхитиса и бронхијалне астме, користе се салбутамол, тербуталин, фенотерол и хексапреналин.

Лијек Волмак (као и његови синоними: алопрол, албутерол, асмадил, бронховалеја, вентолин, саламол, салбутол, ековент) помаже у елиминацији сужења бронха и обнавља њихову проходност. Одраслим се прописује 8 мг 2 пута дневно (са чашом воде), а деца од 3 до 12 година - по 4 мг. Лек има нуспојаве: тремор руку, главобоље, тахикардију, периферну дилатацију лумена крвних судова. И међу контраиндикацијама: прва половина трудноће, преосетљивост на лек, тиротоксикоза.

Ако терапијски ефекат горе наведених лекова није довољно ефикасан, лекар може прописати курс глукокортикоида: беклометазон дипропионат (бекотид), флунисолид (ингакорта), будезонид или флутиказон. На тај начин, аеросол за инхалацију флутиказона (ака авамис, кутивеит, назарел, фликсотид и фликсоназе) делује као антиинфламаторно и антиалергијско средство. Деци до четири године није прописана, а локална нежељена реакција организма на удисање може се манифестовати у облику промуклости и развоја оралне кандидијазе уста и грла. Такође треба имати у виду да се глукокортикоиди не могу узимати дуго времена, јер су способни да активирају инфламаторни процес.

Третман алергијског бронхитиса укључује савремену методу као специфичну имунотерапију (СИТ), или алерген-специфичну имунотерапију (АСИТ), или специфичну десензибилизацију - која је у суштини иста ствар. Тиме лекари алергија могу да утичу на нежељени одговор имунитета на један или други спољашњи стимуланс (наравно, ако га одреде). СИТ је усмерен на имунолошку природу алергијског бронхитиса, тј. Не елиминише симптоме болести, већ њен узрок - смањењем осјетљивости организма на алерген.

Лечење алергијског бронхитиса алтернативним средствима

Алтернативни третмани алергијског бронхитиса су у суштини усмерени на главни симптом болести - кашаљ. За уклањање спутума из бронхија припремите инфузију корена слатког корена (2 кашике), исти број цветова невена и семена коморача (1 кашика). Мешавина лековитог биља преливена је литром кипуће воде, кувана 15 минута, а затим инфузијом. Пре јела узмите пола чаше три пута дневно две недеље. Исто тако, припрема се и наноси љековита декокација од коријена слаткиша, лишћа мајке и маћехе и боквице.

У случају бронхитиса са шиштањем и кратким дахом, корисно је пити децоцтион оф вибурнум бобице са медом (чаша Вибурнум бобица и 3 кашике меда по литру воде) или инфузију овог састава: 2 кашике Алтхеа корена, камилице и медицинске детелине (или тробојне љубичице). На чашу кипуће воде потребно је узети 2 жлице ове смјесе, инсистирати на воденом купатилу 20-30 минута. Узмите 1 жлицу неколико пута дневно.

Сухим кашљем, инфузија биљке тимијана (мали прстохват траве у чашу кипуће воде), која се пије 50 мл три пута дневно, помаже одељку испљувка. Оригано биљка је такођер неопходна као експекторанс (у жлици 3 пута дневно), али оригано је контраиндикован за труднице.

Мед и алое се користе у лечењу алергијског бронхитиса алтернативним средствима. Потребно је узети чашу течног меда, добро дробљеног лишћа алое и висококвалитетног Цахорса. Све помијешајте, загријте (по могућности у воденом купатилу) и ставите на тједан дана на хладно мјесто (не у фрижидер) - инсистирајте. Треба да пијете три пута дневно у кашичици - пола сата пре оброка.

Превенција алергијског бронхитиса

И код одраслих и код деце, превенција алергијског бронхитиса састоји се у елиминисању иританата и лечењу респираторних патологија. Да бисте избегли контакт са алергенима, морате:

• најмање два пута недељно у дневној соби за влажно чишћење и тједно мијењање постељине пацијента;
• уклањање тепиха, тапацираног намештаја и свих биљака из просторије у којој живи члан породице који пати од алергијског бронхитиса, и меких играчака из дечије собе;
• да се искључи приступ у просторије за боравак пацијента (или да се потпуно одустане од одржавања у кући) пса, мачке, хрчка или папагаја, и да се ослободе других "наших мањих браћа", као што су бубашвабе;
• Храна која изазива алергију је потпуно искључена из менија пацијента.

Најважнији метод за превенцију алергијског бронхитиса и опасност од његове трансформације у бронхијалну астму код деце су нормални санитарни и хигијенски услови њиховог живота, као и правовремено откривање и правилна дијагноза ове болести.

[18], [19], [20], [21]