Блепхархаласис

Стање у којем кожа горњег капака виси у облику вреће преко ивице капка је блефарохалаза. Размотрите главне узроке ове патологије и методе лечења.

Билатерална атрофија коже горњег капака је патолошки процес који је проузрокован оштећењем еластичних влакана везивног ткива и карактерише се повећаном мршавост епидермиса. Према Међународној класификацији болести 10. Прегледа МСД-10, блефарохалаза је укључена у ову категорију ВИИ Болести ока и њене аднеке (Х00-Х59):

Х00-Х06 Болести капака, лацрималног система и орбите.

• Х02 Остале болести очних капака.
  • Х02.3 Блепхархаласиа (дерматолисис).

Хипертрофија ткива горњег капака обично се формира под утицајем индивидуалних особина структуре коже, са променама везаним за узраст или продуженим едемом капака. По правилу, ова болест се дијагностикује код људи у старосној доби.

Многи лекари тврде да је атрофија капака повезана са ендокриним, васкуларним или неуротрофичним поремећајима. У неким случајевима, поремећај се манифестује у наследној патологији - синдром превременог старења коже "цутис лака". За лечење едема запаљеног капака неопходно је консултовати офталмолога и пластичног хирурга.

[1], [2], [3],

Епидемиологија

Блепхархаласиа има старосну зависност. Статистике показују да патологија капака заузима око 10% укупне структуре офталмолошких болести. Ово је због чињенице да се капци састоје од различитих ткива, који различито реагују на исту иритацију. Због тога се обољења капака класификују анатомским знаком, а не етиопатогенетским.

Према медицинској статистици, најчешће се дијагностикује пораст броја ткива горњег капака код пацијената са наследним предиспозицијама и занемареним ендокриним обољењима.

[4], [5], [6], [7]

Узроци блефарохаласис

До данас нису утврђени поуздани узроци блофарохалазе. Болест има идиопатско порекло. Међу могућим разлозима су следеће:

• Ендокринални поремећаји и болести.
• Патологија васкуларног система.
• Наследна предиспозиција.
• Поремећаји неутрофикације.
• Инфламаторне болести капака.
• Алергијске реакције.
• Поремећаји васомотора.
• Асхеров синдром.
• Прогресивна атрофија коже.

Без обзира на узрок, лечење поремећаја се врши само хируршки.

[8], [9]

Фактори ризика

Пошто атрофија капака има идиопатско порекло, постоји велики број фактора ризика који га могу изазвати. Пре свега, то је кршење ендокриног система и генетских фактора. Одређене су и спорадичне варијанте развоја патологије:

• Упала очних капака.
• Алергијске реакције.
• Дисфункција тироидне жлезде.
• Поремећаји васомотора.

Постоји претпоставка да је дерматолиза повезана са прогресивном атрофијом коже. У неким случајевима атрофија истовремено манифестује низом и двоструком усном, што указује на Асхеров синдром.

Посебност поремећаја је то што почиње неприметно, понекад након хроничне, често понављајуће упале. Постепено, кожа капака губи еластичност, постаје мала, танка са прозирним судовима и малим зубима, виси преко горњег дела очију и ограничава видно поље.

[10], [11],

Патогенеза

Механизам настанка блефарохалазе зависи искључиво од узрока који је изазвао. Патогенеза је у већини случајева повезана са периодичном запаљеношћу горњег капака. Упалним процесом прати олуја. Честе реакције едема доводе до атрофије влакнастих структура капака, што осигурава његову еластичност. Како болест напредује, функција мишића која је одговорна за подизање капака је поремећена.

[12], [13], [14], [15]

Симптоми блефарохаласис

Прекомерно ткиво горњег капака има низ карактеристичних особина. Симптоми блефарохалазе се јављају са истом фреквенцијом, и код мушкараца и жена. У овом случају, најчешће код старијих пацијената. Такође су забележени појединачни случајеви развоја болести током пубертета.

Главни симптоми патологије:

• Прекомеран раст ткива горњег капака.
• Висећи кожни преклоп на горње трепавице.
• Губитак еластичности коже и његовог повећаног растегања.
• Кожом капке појављују се увећани крвни судови.

Очигледање ткива посебно је видљиво када се гледа са стране. Сваке године, атрофија постаје све израженија. Блефарохалаза може напредовати толико да кожа почиње да виси над горњим трепавицама, затвара зенице и узнемирава вид.

[16], [17]

Први знакови

Према изведеним студијама, утврђено је да болест може имати недвосмислен почетак и може се манифестовати у облику хроничног често рекурентног запаљеног процеса на очним капцима. Због сталног отока кожа постаје тањир и формира се торба која виси преко очију.

Размотрите прве знаке хипертрофије ткива горњих капака и њихове прогресије:

• Отицање / отицање ткива.
• Формирање кожне гране, што је нарочито видљиво на виду стране главе и кретања мишића лица.
• Есенцијална експанзија циркулационог система у очним капцима.
• Губитак еластичности, мршавост и танкоћа коже.

Како болест напредује, кожа постаје све више и више истегнута, виси преко ока и делимично затвара визију.

[18]

Блепхарохаласис доњих капака

Таква патологија као што је блефарохалаза нижих капака је много мање честа од атрофије горњег ткива. Повећање и висење кошчице коже доњег очног капака ствара утисак вреће испод очију. Врло често се ова врста патологије збуњује са преломом вијека, када цилиарна ивица не припада очију, јер је окренута напоље. Због тога кожа снажно виси, отвара очи.

Болест се може развити уз инфламаторне процесе коњунктива и капака. Кршење се јавља када је неуропатија лица. Оригин блепхароцхаласис може бити услед недовољне чврстог једињења са коже леватор тетиве или фасције дефекта тарзоорбиталнои проређивање / расплину коже услед рекурентне ангиневротицхеского едема. Патологија доноси козметичке неугодности, тако да се лечење темељи на хируршком исцрпљивању вишка коже.

[19]

Фазе

У свом развоју, блефарохалаза пролази кроз неколико фаза. У почетној фази кожа губи еластичност и постепено постаје тањирнија. Најчешће је ово повезано са рекурентним инфламаторним процесом. Како болест напредује, појављују се мали крвни судови, који се брзо постају изразити. На последњој сцени, капак добија врећасту форму, покривајући део очију и ометајући вид.

[20], [21]

Обрасци

Не постоје специфичне врсте поремећаја. Одлична и билатерална блефарохалаза се разликује. Едем очних капака такође се одликује местом фолда коже: горњи капак или доњи капак.

Одређени су следећи облици дерматолизе:

• Аутосомни рецесивни - знаци болести изражени су већ при рођењу или се развијају брзо док расту. Слаба кожа виси у великим зглобовима, али није атрофична и не хипереластична. Сирлоинске зглобове дају особи сјајан израз.
• Аутосомална доминантна (ограничена) - хипертрофија капака појављује се истовремено са синдромом Асхера. Прогресивно увећање усана (често горњи) се јавља због едема слузокоже и формирања попречних бразила.

Атрофија може бити повезана са генетским и стеченим факторима.

[22], [23]

Компликације и посљедице

Повећање броја ткива горњег капака тежи напредовању. Последице и компликације се манифестују у облику израженог козметичког дефекта. За лијечење патолошког стања користи се хируршка интервенција. Блефаропластија може довести до таквих проблема:

• Ретробулбар хематом - се јавља због крварења у постоперативном периоду и акумулације крви у шупљини орбите. Изражава се значајним едемом, повећањем егзофалма, оштрим падом вида и ограничавањем покретљивости очног зглоба. Да би се елиминисала ова компликација, рана се прегледа, испразни и уклони крвни стрдок.
• Суппурација постоперативне ране - манифестује се у облику инфилтрације коже горњег капака, тешког отока и бола. За лечење користе се антисептична прања и одводња ране.
• Хипертрофични ожиљци - настају услед нарушавања нормалног развоја ожиљка. Изгледате као густе жице црвене, које спајају танко ткиво, формирајући прегибе коже. Да би се елиминисао овај ефекат операције, препоручује миогимнастику.
• Коњунктивитис (бактеријски, вирусни, алергични) - јавља се на позадини смањеног имунитета након хируршке интервенције, због нетолеранције лекова или неусаглашености са растопљеним капцима. Појављује се сензација страног тијела у очима, фотофобија, свраб, повећана солзација. Лечење је локално.
• Птоза горњих капака - најчешће због кршења технике хируршке интервенције, односно трауме левонске апонеурозе и накнадних ожиљака.
• Ектропион - ова компликација је повезана са повредом носивих структура доњег капака. Најчешће је то због трауме предасалног дела кружног мишића ока.
• Енофталмус - померање очног зглоба постериорно. То се јавља због исцрпљивања већине орбиталних масти. Смањује се размак очију.
• Тамни кругови под очима - настају услед хиперинсолације у постоперативном периоду и формирања хематома. Умерена хиперпигментација се јавља у року од 4 недеље након третмана. У другим случајевима користе се средства за избјељивање са хидрокиноном, гликолном киселином и хидрокортизоном.

Без правилног лечења, хипертрофија доводи до чињенице да се прегиби коже почеју висити преко горње трепавице, затварајући поље гледишта и са стране и одозго. То доводи до оштећења вида.

[24], [25], [26], [27]

Дијагностика блефарохаласис

Атрофија и увећање коже вишег ветуса односи се на офталмолошке болести. Дијагноза Блефарохалаза почиње са провером оштрине вида и спољним прегледом ока. Офталмолог оцењује стање очних капака и коњунктива, а ако је потребно, врши биомикроскопију.

У већини случајева, дијагноза није тешка, јер се заснива на клиничким манифестацијама болести. Блепхархаласис карактерише сакуларно висење коже изнад ока, што делимично може покрити ученик. Одузимост у већини случајева се јавља као рекурентни инфламаторни процес.

[28], [29], [30], [31], [32]

Анализе

Комплекс лабораторијских студија у дијагнози блефарохалазе се спроводи у свим фазама развоја болести и његовог третмана. Анализе се састоје од:

• Прво што треба проћи је опћи тест крви. Даје информације о општег стања организма: садржај на компонената крвних ћелија (еритроцити, леукоцити, лимфоцити, моноцити, итд), хемоглобин, хематокрит, седиментација еритроцита, Боја Индекс.
• Крв на РВ - ова анализа се врши да би се идентификовао узрочник сифилиса или бледа трепонема. За реакцију Вассерманна, венска крв се прикупља.
• Хбс антиген је мера акутног облика вирусног хепатитиса Б.
• Вријеме срушења - постоји неколико начина за спровођење ове анализе. Али не постоји униформна норма коагулације. На пример, према Сукхаревовој техники, преклапање почиње 30 секунди-2 минута након почетка анализе и завршава се за 3-5 минута. Мање одступања су варијације у норми.
• Општа анализа урина је стандардни лабораторијски тест који се користи за дијагнозу скоро свих болести. Омогућава упознавање са кардиоваскуларним системом, имунитетом, бубрезима и другим унутрашњим органима и системима.

На основу резултата лабораторијске дијагнозе, лекар може прописати додатне студије или направити дијагнозу.

[33], [34]

Инструментална дијагностика

Атрофија коже горњег или доњег капака је патолошко стање које узрокује козметичку неугодност и негативно утиче на острину вида. Инструментална дијагностика за блефарохалазу састоји се од таквих процедура:

• Визуелни преглед кожних очних капака - болест се карактерише атрофичним променама, у којима се ткива разређују и истегну, могу се видети мале субкутане вене. Кожа виси зглобове на спољном углу ока, затварајући преглед.
• Висометрија је тест оштрине вида. Стандардни офталмолошки преглед. Да бисте га водили, користите различите метричке табеле са оптотиповима.
• Периметрија - дијагноза граница визуелних поља и њихова пројекција на сферичну површину. Омогућава откривање поремећаја видног поља и одређивање локализације патолошког процеса.

Поред горе описаних студија, могу се прописати гониоскопија, преглед очију, ултразвук и разне радиографске методе.

Диференцијална дијагноза

Поред лабораторијских и инструменталних студија, блефарохалаза такође показује диференцијалну дијагнозу.

Диференцирана дијагноза се прави са таквим обољењима:

• Ангиоедем ангиоедема - има брзу појаву, за разлику од дерматолизе, која се постепено развија. На позадини откуцаја капака појављују се болне сензације у пределу усана, тешко је дисање. Може доћи до алергијских реакција са коже, свраба, осипа.
• Ерисипелас карактерише оштар почетак и наглашени запаљиви процес. Пацијент се пожали на фебрилно стање и погоршање укупног добробити.
• Неурофиброматоза - осим лезије подручја капака, подручја са патолошким променама јављају се кроз тело.
• Старија атрофија коже очних капака - блефарохалаза се развија у младости и има израженију атрофију.

У већини случајева, дијагностиковање патологије није тешко, јер поремећај има карактеристичне клиничке манифестације.

Третман блефарохаласис

Нажалост, лечење блефарохалазе још није развијено до данас. За заустављање прогресије патолошког инфламаторног процеса користе се конзервативне методе, али њихова ефикасност није сјајна. Најефикаснији начин терапије је хируршко уклањање вишка коже.

Све препоруке и коначну одлуку о операцији предузимају офталмолог и пластични хирург. У већини случајева, блефаропластија се изводи под локалном анестезијом. Операција траје око 1,5-2 сата. Осим уклањања хипертрофије коже очних капака, може се обавити и латерална кантопластика и спољна подизања апонеурозе.

Период опоравка траје 1-2 недеље. Пацијенту се прописују различити лекови, витамини и масти који убрзавају процес опоравка и минимизирају ризик од компликација.

Лекови

Медицински третман за блефарохалазу се изводи непосредно након операције. Лијекови су неопходни да би се спречиле заразне компликације. Да бисте то урадили, користите капљице за очи и масти са антибиотиком и антисептичним својствима.

Најчешће се пацијентима прописују такви лекови:

1. Витабакт је антимикробни агенс широког спектра. Има јака антисептичка својства. Активан је против гљивица, микроба, вируса. Доступан је у облику решења за инстилацију у оку. Отпадач за боце садржи 10 мл 0,05% препарата. Активна супстанца капљица је пиоксидин хидрохлорид. Помоћне компоненте: полисорбат, анхидрована декстроза, пречишћена вода.

• Индикације за употребу: спречавање постоперативних компликација у предњем делу очију, преоперативни препарат, бактеријске инфекције очију, дакриоциститис, инфламаторни процеси.
• Дозирање и начин примене одређује лекар који присуствује, појединачно за сваког пацијента. Када се бактеријске инфекције инсталирају у 2 капи 2-6 пута дневно. Како се запаљен процес смањује, доза се смањује. За спречавање инфекције пре операције, једном инокулираним са 1-2 капи. Поступак се понавља први дан након операције.
• Контраиндикације: индивидуална нетолеранција према компонентама лека, трудноћу и лактацију.
• Нежељени ефекти: алергијске реакције у облику коњунктивалне хиперемије. Такође је могуће сагоревање и црвенило. Да бисте елиминисали ове реакције, темељно исперите очи чистом водом и обратите се лекару.

2. Диклоф је нестероидни антиинфламаторни лек. Има аналгетичке, антипиретичке и деконгестивне особине. Минимизира манифестацију миозе током хируршких манипулација.

• Индикације за примену: преоперативни препарат, постоперативна профилакса запаљенских промјена, лијечење посттрауматских процеса на очију, запаљенске промјене у коњунктиви.
• Како користити: капљице се користе топично. Инсталације се изводе у коњунктивалној врећици. Дозирање и трајање употребе зависе од медицинских индикација. Типично, лек се користи 1 кап на сваких 6-8 сати. Просјечан ток лечења траје 7-14 дана.
• Нежељени ефекти: у већини случајева, лек се добро толерише. Веома ретко развија нејасност рожњаче, замућен вид, свраб и црвенило очних капака, оток лица, уртикарија, грозница, повраћање.
• Преосетљивост на лек, и нетолеранција према НСАИД ацетилсалицилне киселине, поремећаји хематопоезе процеса, гастроинтестиналних болести или са ерозивним улкуса. Није било случајева предозирања.

3. Индоцоллир је локални офталмолошки производ са антиинфламаторним и аналгетичким својствима. Садржи активни састојак - индометацин из групе НСАИД. Смањује интензитет запаљеног процеса, смањује тежину синдрома бола.

• Индикације за употребу: лечење и превенција инфламаторних процеса након операције. Синдром бола након фоторефрактивне кератектомије. Лек се користи 2-4 пута дневно за 1 кап у сваком оку.
• Нежељени ефекти: реакције преосјетљивости, спаљивање, бол у очима и хиперемија, привремено смањење острине вида, фотосензибилност.
• Контраиндикације: индивидуална нетолеранција компоненти лека и НСАИЛс. Није предвиђено за пацијенте са аспиринском тријом у анамнези, са пептичким улкусом, обележеним оштећењем функције бубрега и јетре. Посебна пажња се користи прије планираних операција пред очима.
• Прекомерна доза: Честа употреба капи доприноси повећању тежине нежељених реакција. Да бисте их елиминисали, морате престати да користите лек, испрати очи текућом водом и потражити медицинску помоћ.

4. Теводек је комбиновани лек, који укључује антимикробне и кортикостероидне компоненте. Изражава бактерицидна и антиинфламаторна својства. Садржи тобрамицин (антибиотик широког спектра) и дексаметазон (кортикостероид са антиинфламаторним ефектом). Доступан је у облику офталмичне масти и капи за очи.

• Индикације: инфламаторне болести очију са или без бактеријске инфекције. Лечење и превенција заразних и инфламаторних очних болести након операције. Повреде ока, спречавање заразних и запаљенских патологија.
• Начин примене: капљице су намењене за инстилацију у коњунктивалну врећу 1-2 капи сваких 4-6 сати. Маст се такође примењује на коњуктивну врећу погођеног ока 3-4 пута дневно.
• Нежељени ефекти: локалне алергијске реакције, запаљење, сухе очи и капке, привремено смањење видне оштрине, кератитис, едем коњуктива. У изолованим случајевима примећен је развој катаракте, фотофобије, мидриазе, глаукома.
• Контраиндикације: преосјетљивост на компоненте лека. Није предвиђено за лечење пацијената са инфекцијама очију узрокованих вирусом херпеса, гљивама, туберкулозом или микобактеријама. Са посебном пажњом се прописује за глауком и проређивање рожњаче.

5. Левомекол је комбиновани агенс са антибиотиком са хлорамфениколом и имуностимулантом метилурацила. Произведено у облику масти. Користи се за лечење гнојно-инфламаторних болести коже, са фурунцима, трофичним улкусима, опекотинама од 2-3 степена.

Маст се наноси на погођено подручје и, ако је потребно, прекривено стерилним ткивом. Ток третмана је индивидуалан за сваког пацијента. Левомекол може изазвати локалне алергијске реакције које нестају након повлачења лека. Не користи се када преосетљивост на његове компоненте.

Витамини

Да би се убрзао опоравак после операције да би се елиминисала кожна атрофија капака, пацијентима се не прописују само лекови, већ и микроелементи неопходни за очи и организам. Витамини помажу у побољшању вида и одржавању нормалне функције очију.

По правилу, пацијентима се прописују такви витамини:

• А - ретинол је компонента очног пигмента родопсина. Недостатак ове супстанце смањује визуелну функцију.
• Ц - аскорбинска киселина је неопходна за јачање зидова очних посуда и капилара. На снази је да брзина храњења ткива у очима зависи. Недостатак витамина Ц повећава ризик од интраокуларног крварења.
• Витамини групе Б - имају високу антиоксидативну активност. Учествујте у процесу формирања визуелног импулса, интеракције са ретинолом. Они су одговорни за метаболизам нервног ткива.
• Е-токоферол стабилизује стање ћелијских мембрана, има антиоксидативна својства. Штити од негативног ултраљубичастог зрачења и јаког светла.

Горе наведене супстанце могу се добити с храном или купити посебне витаминске комплексе за очи:

• Рибофлавин - именован је са брзим заморним очима, поремећеном визуелном функцијом. Убрзава процес зарастања рана узрокованих хируршким интервенцијама, траумама или препарацијама за очи. Смањује напетост и побољшава визуелне функције, брзо зауставља запаљен процес.
• Визиомак - садржи биљне екстракте. Побољшава вид, смањује ризик од развоја офталмолошких болести. Промовише рестаурацију визуелних функција, побољшава свеукупно здравље.
• Витафакол - витамини, који прочишћавају сочиво и елиминишу сувоћу. Може се користити као лек у првим стадијумима катаракте.

Сви витамини и витамински комплекси треба користити након консултација са офталмологом. Доктор ће изабрати савршени лек за очување очног здравља и очување вида.

Физиотерапеутски третман

Да би се убрзао опоравак након операције блефарохалазе, пацијентима је прописан физиотерапеутски третман. Физиотерапија је неопходна за:

• Санација фокуса хроничне инфекције.
• Тонирање и подстицање локалног имунитета.
• Мобилизација тела одбране.
• Враћање функције лојних жлезда очних капака (тајност).

Размислите о најефикаснијој физиотерапији:

1. Нископластна магнетотерапија - зауставља упале и едем очних капака, промовише ресорпцију инфилтрата, убрзава метаболичке процесе, побољшава трофизам ткива. Повећава активност формираних елемената и протеина крвне плазме, побољшава локални проток крви и повећава снабдевање крви капака.
2. Локална дарсонвализација очних капака - помоћу импулсних средњих фреквентних струја, долази до иритације нервних завршетка рефлексних зона. Захваљујући томе, утиче на вегетативни нервни систем, повећава се снабдевање крвљу и повећава трофизам ткива.
3. Секретостимулиатсииа - старост масажа побољшава циркулацију и проток лимфе, повећава тон неуромишићног система, враћа тајну Меибомиусове жлезда и елиминише стагнацију векова. Масажа се може извршити истовремено са инсталацијом лекова.

Међутим, физиотерапеутски третман блефарохалаза, као и сваки терапијски метод, има одређене контраиндикације за употребу. Лечење се не врши изразито суппуратион у очима и додацима, уз повишену температуру, малигне неоплазме очију.

Алтернативни третман

За лечење атрофије коже, горњи или доњи капци користе не само традиционалне, већ и неконвенционалне методе. Алтернативни третман блефарохалазе:

• Узмите пар лука и кувајте их све до меке. После хлађења, напрезање. Додајте благо мед у чорбу и исперите с овим раствором очи и кожу очних капака 4-5 пута дневно.
• 100 г ољуштених свјежих краставаца, сипајте 250 мл воде и додајте ½ кашике соде. Користите решење за лосионе.
• 25 грама семена комораца или сјеченог биљног копра пере 250 мл воде за кухање и пустите да се пије док се не охлади. Страин и користи се за лосионе.
• У једнаким димензијама мијешати такве састојке: безосове листове, дивље ружичасте листове, листове јагоде, шентјанжевка, црвена детелина. Мршавите све састојке док не глатке. Кашичица смеше прелије 50 мл воде и инсистира на 30-40 минута. Страин. Користите јуле за облоге 2-3 пута дневно.

Поред горе описаних рецепата, терапеутска својства су само-масажа. Он тонира ткива очних капака и очију. Уз помоћ ноктију може бити рефлексна масажа. Да бисте то урадили, нежно додирните капке 2-3 минута 1-3 пута дневно.

Биљни третман

Друга опција алтернативне терапије за офталмолошке болести је третман биљака. Са блефарохалазом можете користити ове рецепте:

• 15-25 грама цвјетовог цвета без кошара пијете 250 мл воде за кухање, инсистирајте на сат и напрезање. Инфузија се користи као средство за дезинфекцију и антиинфламаторно средство. Ток третмана је 4-5 дана.
• 15-25 г здробљене храстове коре, сипати 500 мл водке и кувати на средњој врућини 15-30 минута. Страин и цоол. Јуха је погодна за прање и облоге с наглашеним запаљенским процесима.
• 30 г семена земља псиллиум се ставља у стаклену посуду. Додајте у компоненту поврћа 2 кашичице хладне воде и добро протресите. Сипајте 6 кашика воде која се загреје у посуду и наставите да тресете док се медијум потпуно не охлади. Наварите и користите као лосион.
• Узмите једну жлицу цветова камилице и залијете 250 мл воде која је кључна. Пустите да се пије 10 минута, напрезати и охладити. Готови производ се може чувати у фрижидеру. Јуха се користи за лосионе на очима. Према овом рецепту, можете припремити децукцију целандина, што је такође погодно за лосионе.

Ако нисте пронашли састојке за горе описане рецепте, можете користити комаде од свеже припремљеног црног или зеленог чаја. Да би се елиминисали сухост капака, млеко треба додати у пиће.

Хируршки третман

Конзервативни метод елиминације такве патологије као што је блефарохалазис до сада није развијен. Хируршко лечење је једини начин за заустављање прогресивног раста кожних очних капака.

Белфаропластија је операција која исправља или мења облик капака. Ексцизија вишка ткива усмерена је на корекцију дефекта и на естетско подмлађивање пацијента. Помоћу операције могуће је затегнути горњи и доњи капак, што даје изглед лак и отворен. После процедуре смањује се број бора на очним капцима.

Индикација за хируршку интервенцију:

• Атрофија ткива горњег капака и њихово сакуларно висење.
• Присуство торби испод очију.
• Присуство масних жлезда испод очију.
• Велики број бора у доњем капу.
• Патологије и дефекти урођених.
• Изостављање углова очију.

Контраиндикације за блефаропластију:

• Инфламаторни процес у телу са повећаном температуром.
• Присуство акутне или хроничне респираторне болести.
• Хепатитис.
• Дијабетес мелитус тип 1 или тип 2.
• Инфективне или онколошке болести.
• Трудноћа и лактација.
• Пацијент је млађи од 18 година.
• Повреда стрјевања крви.
• Акутни ток унутрашњих болести.
• Хипертензија.
• Повећан интракранијални притисак.
• Инфективне болести носа или очију.
• Дисфункција тироидне жлезде.

Хируршко лечење се одвија у амбулантним или болничким установама под локалном анестезијом. Операција траје 1-3 сата. Са блефарохалазом, такве процедуре су приказане:

• Спољашње подизање апонеурозне оштрице.
• Блефаропластика.
• Уклањање себума.
• Бочна кантопластика.

За операцију на горњим капцима, доктор прави рез на природном преклопу. Рез се благо дотакне површине изнад вањског угла бора које се појављују када се насмеје. Преко резова се уклања вишак коже и масног ткива. Како се рестаурација враћа, рез се постаје невидљив, јер понавља нормалну контуру горњег капка. У операцији на доњим капцима, рез се прави испод линије доњих трепавица. Кроз рез, уклоните масно ткиво, мишиће и вишак коже. За елиминацију отока, доктор може да редистрибуира ткива.

Исецање ткива се може извести помоћу скалпела или ласерске методе. Ласерска блефаропластија вам омогућава да уклоните вишак коже око очију, промените њихову величину или облик, елиминишете боре, отапате. Поступак се спроводи коришћењем зрна ЦО2 ербијумом или угљен-диоксидом.

После хируршког лечења пацијент чека на период опоравка, чије трајање је индивидуално за сваког пацијента. У раним данима морате се одморити. Повећана активност може довести до таквих оперативних компликација као отицање и модрице. Шутеви, по правилу, уклањају се за 4-5 постоперативног дана. У почетку, ожиљци имају ружичасту боју, али након 2-3 месеца постају невидљиви.

Вредно је обратити пажњу на чињеницу да се одмах након операције визија може замаглити и остати у току неколико дана. Поред тога, осетљивост на светлост, повећана суза, суве очи. За елиминацију ових симптома користите специјалне лекове (капи, масти). Такође се препоручује да носите наочаре за сунце 2-3 седмице након операције како бисте заштитили очи од иритације и вјетра.

Превенција

Блепхархаласис, као и свака друга болест, много је лакше спречити него лечити. Превенција се заснива на поштовању здравог начина живота. Утврђено је да се ова патологија често јавља код пацијената са поремећајем липидних метаболизама, односно гојазности.

Да бисте спречили атрофију коже очних капака, морате пратити своје физичко здравље и телесну тежину. Препоручује се прилагођавање дијете и посветити више пажње спорту. Такође, не заборавите на козметичке поступке, чија акција има за циљ повећање еластичности коже капака.

Ако постоји генетска предиспозиција за болест, можете унапред да се консултујете са офталмологом или пластичном хирургом. Лекар ће дати препоруке о правилној неги коже веки, што ће смањити ризик од атрофичних промена.

[35], [36], [37]

Прогноза

Блепхархаласис, уз правилно извођено хируршко лечење, има повољну прогнозу. Ако пустите болест сам по себи, то ће довести до неколико проблема истовремено. Пре свега, то је козметички недостатак који ће довести до проблема менталног здравља (самопоуздања, депресије). Пикантна кожа може затворити ученик, ометајући вид. Траума на прегибе коже може довести до озбиљних офталмолошких болести. Правовремени апел за медицинску негу и лечење очуваће лепоту очију.