Цефритис

Цефорт је антибактеријски лек за системску употребу.

Индикације Цологне

Користи се у лечењу инфекција, чија активација настаје под дејством микроба који су осетљиви на цефтриаксон. Међу њима:

• респираторни канали - упала плућа или упала у подручју горњег респираторног тракта;
• Уши - акутне фазе отитис медиа;
• перитонеум - тифус или перитонитис и тако даље;
• уретра и бубрези - инфекције урогениталне природе;
• гениталије - сифилис или гонореја и тако даље;
• кости или мека ткива - инфекције које се појављују у подручју рана;
• људи који су ослабили имунитет;
• сепса, менингитис или крпељна борелиоза дисеминиране природе (2. Или 3. Фаза).

Може се користити за спречавање појаве инфекција након хируршких захвата.

У случају цефтриаксона, треба поштовати постојеће званичне смернице за спречавање резистенције на антибиотике. Хламидија и микобактерије са микоплазмом су отпорне на цефалоспорине.

[1], [2]

Образац за издавање

Ослобађање лека је у облику лиофилизата, у бочицама од 1 г. Унутар кутије - 1 боца.

[3]

Фармакодинамика

Елемент активног лека, цефтриаксон, је антибиотик треће генерације из групе цефалоспорина. Парентерално примењен, има продужени тип ефекта лека.

Бактерицидно дејство лекова развија се захваљујући способности да сузбије везивање ћелијских зидова, због чега долази до лизе бактеријских ћелија са његовом каснијом смрћу. Активно утиче на велики број грам-негативних и позитивних микроба.

Поред тога, цефтриаксон је високо отпоран на релативно велике количине β-лактамазе.

[4], [5], [6], [7], [8], [9]

Фармакокинетика

Након парентералне ињекције, цефтриаксон савршено пролази унутар течности са ткивима. Вредности биорасположивости компоненте након примене су 100%. Када су ин / м ињекције, индикатори Цмак се посматрају након 2-3 сата. У случају упале менингеалних мембрана, супстанца пролази добро унутар цереброспиналне течности. Након примене лекова у порцијама од 50 мг / кг, вредности унутар крвне плазме износе 216 μг / мл, а унутар цереброспиналне течности - 5,6 μг / мл. Код одраслих особа, након 2-24 сата након ињекције 50 мг / кг лекова, његов учинак унутар цереброспиналне течности стално прелази минималне инхибиторне концентрације код најчешћих микроба који узрокују менингитис.

Синтеза протеина у плазми је 85%. Индикатор волумена дистрибуције - унутар 5,78-13,5 л. Халф-лифе је у распону од 5.8-8.7 сати. Вредности укупног клиренса - у распону од 0.58-1.45 л / х; бубрежна - 0,32-0,73 л / х.

Код 50-60% лека у активном стању се излучује урином (48 сати), а други део жучи. Код новорођенчета се око 70% примењеног дела излучује кроз бубреге.

Код дојенчади у старости од 8 дана, као и код старијих пацијената (старијих од 75 година), полуживот се приближно удвостручује. У случају неуспјеха рада бубрега, излучивање се успорава.

[10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17],

Дозирање и администрација

Потребно је користити лек парентералном методом, интравенском инфузијом или интрамускуларном ињекцијом или ињекцијом. Забрањено је мешање у једну боцу или шприц са другим лековима.

Адолесцентима од 12 година или одраслима треба дати просечно 1-2 г лекова (често 1 пут дневно). У једном дану је дозвољено да се користи највише 4 г супстанце.

У случају лијечења тешких стадија инфекција или због ниске осјетљивости на цефтриаксон, дневна доза лијекова може се повећати на 2-4 г (неутропенична грозница, инфекције бактеријског поријекла, као и менингитис или ендокардитис бактеријске природе).

Трајање терапије је најмање 1 дан (гонореја), максимално 21 дан (компликоване инфекције, на пример, раширена крпељна борелиоза). Тачну величину порције, трајање лијечења и начин примјене одабире лијечник, узимајући у обзир тежину патологије, као и индивидуалне карактеристике пацијента.

Производња течности за ин / м ињекцију: 1 г лиофилизата се разблажи у 1% раствору лидокаина (3,5 мл).

Производња течности за уношење у / у: 1 г супстанце се разблажује у ињекционој води (10 мл). Убризгавање треба да се изводи на спорој брзини током 4-5 минута.

Производња лекова за ИВ ињекције кроз ИВ: 2 г лека се разблажи у једном од следећих растварача (40 мл): 0,9% НаЦл, 0,45% НаЦл + 2,5% глукозе, 5% - или 10% глукозе, 6% декстрана у 5% глукозе или 10% хидроксиетил скроба.

Деци се препоручује да унесу следеће дозе лека:

• новорођенчад млађа од 14 дана - израчунати дозу у омјеру 20-50 мг / кг (лијек се мора дати најмање 1 сат);
• деца од 15 дана старости и до 12 година - да израчунају дозу у пропорцији од 20-80 мг / кг.

У тешким стадијима болести користи се доза од 80 мг / кг. Деца која теже више од 50 кг треба да узимају лек у дозама које су израчунате за одрасле.

Дозе веће од 50 мг / кг треба давати најмање пола сата. Дозвољен је максимум од 80 мг / кг лека. Једини изузетак је терапија менингитиса код деце млађе од 12 година - у овом случају се користи доза од 100 мг / кг.

[26], [27], [28], [29],

Користите Цологне током трудноће

Нема информација у вези са сигурношћу лека када се користи код трудница, због чега се не препоручује давање таквим пацијентима.

Због чињенице да цефтриаксон може да прође кроз плаценту, у случају његове употребе потребно је прекинути дојење.

Контраиндикације

Главне контраиндикације:

• присуство нетолеранције на цефалоспорине или лекове који се користе као растварач. Ако је особа преосетљива на монобактаме, пеницилине или карбапенеме, ризик од унакрсне алергије на цефтриаксон треба узети у обзир;
• Забрањено је користити са ентеритисом, улцеративним обликом колитиса или колитисом повезаним са антибиотицима;
• ацидоза или жутица;
• Не можете комбиновати лек са растворима који укључују калцијум. Могу се користити само након најмање 48 сати од употребе цефтриаксона. Ово је због повећане вероватноће формирања преципитата Ца цефтриаксон соли.

[18], [19], [20], [21], [22]

Последице Цологне

Цефтриаксон се често толерише без компликација, али се понекад могу јавити и неки споредни ефекти:

• гљивичне инфекције;
• тромбоцито или леукопенија, а поред тога еозинофилија или хемолитички облик анемије. Такође је могуће повећати вредности ПТВ;
• мучнина, панкреатитис, дијареја, застој жучи, стоматитис или повраћање;
• изглед преципитата Ца цефтриаксон соли унутар жучне кесе;
• свраб, осип, отицање или уртикарија;
• хематурија или олигурија, као и формирање каменца у бубрезима;
• грозница, главобоља, знаци анафилаксије.

Повремено је забележен флебитис, због чега је било потребно убризгавати лек малом брзином. Да би се ублажила ињекција, лек треба растворити у лидокаину (само са а / м ињекцијом).

[23], [24], [25]

Прекомерна доза

Предозирање доводи до појачавања негативних знакова лека - повраћања са мучнином, као и главобоље.

Да би се елиминисали ови поремећаји, врше се симптоматске процедуре. Перитонеална дијализа или хемодијализа нису неопходни, јер неће имати ефекта. Недостаје антидот.

[30], [31]

Интеракције са другим лековима

Цепхорт међусобно потенцира ефекат аминогликозида у односу на различите грам-негативне бактерије.

НСАИЛ, као и други лекови који успоравају агрегацију тромбоцита, повећавају ризик од крварења и нефротоксичних лекова и диуретских лекова - бубрежних поремећаја.

Не поседује фармацеутску компатибилност са другим антимикробним лековима.

[32], [33], [34], [35], [36]

Услови складиштења

Цепхорт се мора чувати на тамном и забрањеном мјесту. Температурне вриједности су унутар 25 ° Ц.

Рок трајања

Цепхорт се може користити у року од 24 месеца од датума производње фармацеутског агенса.

Апликација за децу

Забрањено је прописивати прерано рођене бебе (рођене пре 41. Седмице), као и недоношчад или новорођенчад са хипербилирубинемијом.

[37],

Аналогс

Аналози лека су лекови Терцеф, Роцефин, Лендацин са Цефтриаксоном, као и Ксон, Емесеф и Цефтриаконе-ЦМП.

[38],