Циалис

Циалис (Тадалафил) је лек који се углавном користи за лечење еректилне дисфункције (ЕД) код мушкараца. Тадалафил, активни састојак циалиса, припада класи лекова познатих као фосфодиестерона типа 5 (ПДЕ-5) инхибитори. Ови лекови делују опуштајући крвне судове у пенису, што побољшава проток крви и помаже у изради и одржавању ерекције као одговор на сексуалну стимулацију.

Поред лечења ЕД-а, Сиалис се такође користи за лечење симптома бенигне хиперплазије (БПХ), као што је честа или хитна мокрења у мушкарцима и такође се може користити за лечење плућне артеријске хипертензије.

За разлику од осталих ЕД лекова као што је Виагра (Силденафил), Сиалис има дуже трајање акције, омогућавајући му да остане на снагу до 36 сати након узимања таблете. Ово даје пацијентима више флексибилности у планирању сексуалне активности.

Индикације Циалис

1. Еректилна дисфункција (импотенција): Сиалис се користи за лечење еректилне дисфункције код мушкараца. Ово стање карактерише немогућност постизања или одржавања ерекције пениса током сексуалне активности.
2. Бенигна хиперплазија простате: У неким случајевима Тадалафил се може користити за лечење симптома аденоми простате код мушкараца. Ово укључује чести мокрење, слаб проток урина, осећај непотпуног пражњења бешике итд.
3. Истовремени третман еректилне дисфункције и аденома простате: у неким мушкарцима, еректилна дисфункција може бити праћена симптомима аденоми простате. У таквим случајевима, Сиалис је можда ефикасан за лечење оба стања.

Образац за издавање

Сиалис таблете су доступне у различитим дозама, укључујући 2,5 мг, 5 мг, 10 мг и 20 мг Тадалафил. Избор дозе зависи од специфичних потреба пацијента, степеном ЕД-а и придружених медицинских услова.

Фармакодинамика

Фармакодинамика Сиалиса (Тадалафил) је због њене способности да инхибира фосфодиестеразу ензима типа 5 (ПДЕ-5), која се налази у ћелијама глатких мишића крвне судове у пенису, као и у другим деловима тела, укључујући и мишиће плућа и мишиће мокраћности.

Механизам деловања:

• Опуштање глатког мишића: Тадалафил блокови ПДЕ-5, што доводи до повећаних нивоа цикличног инозосфата гуанозина (ЦГМП) у глатким мишићима. ЦГМП је важан посредник који помаже опуштању глатких мишића и повећати проток крви у пенис, промовисање ерекција као одговор на сексуално узбуђење.
• Побољшање еректилне функције: Кроз овај механизам, Сиалис ефикасно побољшава еректилну функцију код мушкараца који пате од еректилне дисфункције олакшавајући постизање и одржавање ерекције довољне за сексуални однос.
• Пролезивање: Једна од карактеристика Тадалафил је његова продужена акција у поређењу с другим инхибиторима ФДЕ-5. Тадалафил може остати активан у телу до 36 сати, дајући пацијентима већу флексибилност и спонтаност у сексуалној активности.

Фармакокинетика

1. Апсорпција: Сиалис се обично апсорбује из гастроинтестиналног тракта, достизање максималне концентрације крви око 2 сата након примене.
2. Биорасположивост: биорасположивост Тадалафил-а је око 80% након оралне примене.
3. Дистрибуција: Тадалафил има висок афинитет до протеина у плазми у крви и широки обим дистрибуције. Веже се за протеине у плазми за 94%.
4. Метаболизам: Главни метаболизам Тадалафил настаје у јетри под деловањем цитохроме П450 изоензим зип3а4. Формирају се неактивни метаболити.
5. Излучивање: Тадалафил и њени метаболити излучују се углавном у мокраћом (приближно 61%) и са изметом (отприлике 36%).
6. Полуживотни живот: полуживот Тадалафила је отприлике 17,5 сати, што обезбеђује његов дуготрајни ефекат.

Дозирање и администрација

1. Дозирање: Сиалис је доступан као таблете у различитим снагама дозирања: 2,5 мг, 5 мг, 10 мг и 20 мг. Обично се почетна препоручена доза за већину мушкараца има 10 мг узета пре планираног сексуалног односа. Међутим, лекар може да препоручи почевши са нижом дозом (нпр. 5 мг) или се повећава на 20 мг у зависности од ефикасности и толеранције лека.
2. Учесталост употребе: Сиалис се обично узима по потреби, 30-60 минута пре сексуалне активности. Максимална препоручена фреквенција дозирања је једном дневно.
3. Трајање акције: Ефекат узимања сиалиса може трајати до 36 сати, што омогућава пацијенту флексибилније у заказивању сексуалне активности. Међутим, то не значи да ће се ерекција овог пута трајати током овог времена. Ерекција је могуће само у случају сексуалног узбуђења.
4. Узимање хране: Циалис се може одвојити независно од оброка. Међутим, јести тешку, масну храну може одложити почетак деловања лека.
5. Индивидуализација дозирања: Дозирање и време управе могу се индивидуализовати у зависности од одговора пацијента на лек и њихове потребе.

Контраиндикације

1. Преосјетљивост: Људи са познатом преосетљивошћу на Тадалафил или било коју другу компоненту лека не би требали да их узму.
2. Нитрати: Сиалис комуницира са нитратима као што је нитроглицерин и не препоручује га истовремено истовремено као нитрати. То може довести до опасног пада крвног притиска.
3. Срчане болести: код људи са озбиљним срчаним болестима, попут нестабилне ангине или срчаног затајења, употреба сиалиса може бити непожељна. Увек би требало да се обратите свом лекару пре него што га почнете да узимате.
4. Хипотензија: Коришћење циалиса може проузроковати пад крвног притиска, посебно ако особа узима друге лекове који такође могу да смање крвни притисак. Људи са хипотензијом или онима који узимају антихипертензивне лекове треба да буду опрезни када користе циалис.
5. Трудноћа и дојење: Сиалис није намењен употреби код жена. Нема довољно података о њеној безбедности током трудноће и дојења.
6. Дјетињство: циалис није намењен за употребу код деце и адолесцената млађих од 18 година.
7. О болест јетре и бубрега: код људи са озбиљном дисфункцијом јетре или бубреге, можда ће бити потребно подесити дозу од сиалиса или чак престати да га у потпуности престане да га у потпуности престане.
8. Контраиндикације за сексуалну активност: код људи са озбиљним контраиндикацијама сексуалне активности (нпр. Због кардиоваскуларних проблема), употреба сиалиса може бити непожељна.

Последице Циалис

1. Главобоља: Ово је једна од најчешћих нуспојава употребе циалиса. Главобоља може бити благ до умереног интензитета и обично одлази сам.
2. Дигестивни поремећаји: Они могу да садрже дијареју, мучнину, жгаравцу или диспепсију (узнемирујуће узнемиреност). У већини случајева ови симптоми могу бити благи и привремени.
3. Црвенило лица (црвенило лица): То се може појавити као црвенило или осећај топлоте у подручју лица и врата. Обично је због дилизације крвних судова.
4. Насални загушење: Неки људи могу доживети загушењу или цурење носа док користе циалис.
5. Бол мишића и леђа: Ова нуспојава може се појавити као бол или нелагодност у мишићима или назад. Обично се одлази сами и не захтева посебан третман.
6. Визуелне сметње: ретко, привремене промене визије као што су замагљена визија, промене у перцепцији боје или повећане осетљивости на светлост. Ако се такви симптоми појаве, одмах потражите лекарску помоћ.
7. Хотфласхес: Неки пацијенти могу да доживе вруће бљескове (иако је то мање заједничка нуспојава).

Прекомерна доза

Предозирање сиалиса (Тадалафил) може довести до повећаних нежељених ефеката као што је вртоглавица, главобоља, повећана откуцаја срца, визуелне сметње, мучнине и повраћање. У случају предозирања, требало би тражити медицинску помоћ. Лечење предозирања може укључивати симптоматску терапију и одржавање виталних функција тијела.

Интеракције са другим лековима

1. Нитрати: Интеракција са нитратима (нпр. Нитроглицерин) може довести до опасног смањења крвног притиска. Употреба тадалафила у комбинацији са нитратима је контраиндицирана због ризика од акутне хипотензије.
2. Алпха-АдреноБлоцкерс: Комбинација са алфа-адреноцлоцкерс може повећати хипотензиван ефекат и довести до синкопа (онеспособити) код неких пацијената.
3. Инхибитори ЦИП3А4: Дрога који инхибирају изоензим цитокроме П450 (нпр. Кетоконазол, еритромицин) може повећати концентрацију Тадалафила у крви и побољшати његове фармаколошке ефекте.
4. ФДЕ-5 инхибитори: комбинована употреба са другим инхибиторима типа фосфодиестеразе (нпр. Силденафил, Варденафил) могу повећати ризик од нуспојава, укључујући хипотензију.
5. Антихипертензивни лекови: Комбинована употреба са другим антихипертензивним лековима може повећати хипотензиван ефекат и повећати ризик од хипотензије.