Даприл

Даприл припада лековима из групе синтетичких и природних хемијских једињења, која се обично користе као превентивни и терапеутски агенс за висок крвни притисак или срчану инсуфицијенцију бубрега. 

Даприл је ефикасан при повећаном притиску, умереном бубрежном или инсуфицијенцијом бубрега. На почетку лијечења, лек може изазвати стално смањење крвног притиска, што може утицати на стање пацијента (посебну пажњу треба посветити особама чији су радови везани за управљање машинама или аутомобилом. 

[1]

Индикације Даприл

Даприл се прописује високим крвним притиском, хроничним срчаним попуштањем. 

[2], [3]

Образац за издавање

Даприл је доступан у облику равно-цилиндричних таблета розе боје. 

[4], [5]

Фармакодинамика

Даприл блокира формирање олигопептидног хормона, који има вазоконстриктивни ефекат. Постоји такође смањење укупног периферног васкуларног отпора, пре- и постнагрузки на срцу, практично нема ефекта на ритам срчаних откуцаја и тренутног волумена крви.

Поред тога, отпор бубрежних судова се смањује и циркулација крви у органу се побољшава. У већини случајева пад притиска након узимања лека се примећује након 1-2 сата (максимално након 6-9 сати).

Терапијски ефекат одржавања примећен је за 3-4 недеље од почетка лечења. Синдром повлачења се не развија.

Током лечења повећава се неупадљива физичким напорима, док код пацијената са високим крвним притиском долази до смањења притиска без развоја рефлексне тахикардије. 

[6], [7], [8],

Фармакокинетика

Даприл се апсорбује око 25-50%. Степен апсорпције лека не утиче на јело.

У плазми, лек достиже максималну концентрацију после 6-8 сати.

Нема везивања лековитих супстанци са протеинима и метаболизмом, лек се излучује непромењеном бубрезима.

Ако су бубрези поремећени, период излучивања лека повећава се у складу са степеном функционалних поремећаја. 

[9], [10], [11], [12]

Дозирање и администрација

Даприл са високим крвним притиском се обично прописује на почетку курса са 5 мг дневно. Ако терапеутски ефекат није примећен, доза се повећава на 10 мг једном дневно. Интервал између повећања дозе треба да буде најмање три недеље. За дан се препоручује да узима не више од 40 мг дневно.

За хроничну срчану инсуфицијенцију, диуретике треба прекинути неколико дана пре узимања Даприла. Иницијална доза је 2,5 мг дневно. У зависности од индивидуалног одговора тела, доза се може постепено повећавати. Дан не би требало да потроши више од 20 мг.

Код старосне доби и бубрежне инсуфицијенције (умерено) на почетку лечења поставља се 2,5 мг дневно. По правилу, у овом случају, специјалиста одређује дозу појединачно (не више од 20 мг дневно). 

[16], [17], [18], [19],

Користите Даприл током трудноће

Главни активни састојак Даприла је лизиноприл, који има могућност продирања у плацентну баријеру, па је употреба лекова за труднице контраиндикована. Узимање Даприла током трудноће може негативно утицати на развој фетуса. Узимање лекова у првом и другом триместру може довести до интраутерине смрти, хипоплазије лобање, бубрега и других поремећаја. 

Контраиндикације

Даприл контраиндикована у повећаном осетљивост организма на неких компоненти лека, ангиоедем у прошлости, сужење реналних артерија, аорте зидова, митралне валвуле, трудноће, ЦТ-ов синдром, као и деца испод 12 година.

Поред тога, лекови нису додељени пацијентима који су на вештачком пречишћавању крви. 

[13]

Последице Даприл

Даприл може изазвати повреде васкуларног тона, повећане нивое креатинина и азота у уреу у крви (са сужавањем бубрежне артерије или уз истовремени унос диуретике).

Могу се јавити и нежељене реакције респираторног система (сув кашаљ, млијечни нос, суха уста).

Након добијања лек може да буде осећај мучнине, главобоље, повраћање, бол у стомаку, губитак апетита, затвор, умор, вртоглавица, тинитус, несанице (холестатска жутица могу јавити у ретким случајевима).

Можда црвенило коже, свраб и друге алергијске реакције (у неким случајевима, постоји оток Куинцкеа на лицу или удовима). 

[14], [15]

Прекомерна доза

Даприл када се узима у вишку вакцини изазива приметно смањење крвног притиска, овердриинг оралне слузнице, бубрежне инсуфицијенције, повећања срчане и респираторне депресије, вртоглавице, поремећаји равнотеже електролита, анксиозност, раздражљивост, поспаност.

Када се превеликим дозирањем препоручује гастрична лаважа, пријем ентеросорбената. 

[20], [21]

Интеракције са другим лековима

Уз истовремену примену Даприла са другим лековима који смањују крвни притисак (нарочито са диуретиком), повећан је хипотензивни ефекат.

Нестероидни препарати са антиинфламаторним ефектом (ацетилсалицилна киселина, ибупрофен, итд.), Натријум хлорид са Даприлом смањују терапеутски ефекат последњег.

Истовремени пријем лека са калијумом или литијумом доводи до повишеног нивоа ових супстанци у крви.

Имуносупресивни лекови, антитуморна средства, алопуринол, стероидни хормони, процаинимид у комбинацији са Даприлом доводе до смањења нивоа леукоцита.

Даприл повећава манифестацију тровања алкохолом.

Наркотици, лекови за болове повећавају терапијски ефекат Даприла.

Са вештачком пречишћавањем крви, могуће су анафилактичке реакције. 

[22], [23], [24]

Услови складиштења

Даприл треба чувати на месту заштићеном од влаге и сунчеве светлости, температура складиштења не би требало да прелази 25 ° Ц.

Лијек треба заштитити од мале дјеце. 

Рок трајања

Даприл је погодан 4 године од датума производње који је назначен на паковању. Лек се не користи након истека рока употребе или неправилног услова складиштења. 

[25]