Медицински стручњак за чланак
Нове публикације
Дијагноза хроничног холециститиса
Последње прегледано: 23.04.2024
Сви иЛиве садржаји су медицински прегледани или проверени како би се осигурала што већа тачност.
Имамо стриктне смјернице за набавку и само линкамо на угледне медијске странице, академске истраживачке институције и, кад год је то могуће, медицински прегледане студије. Имајте на уму да су бројеви у заградама ([1], [2], итд.) Везе које се могу кликнути на ове студије.
Ако сматрате да је било који од наших садржаја нетачан, застарио или на неки други начин упитан, одаберите га и притисните Цтрл + Ентер.
Приликом сакупљања анамнезе обратите пажњу на наследство, пренесене заразне болести (укључујући вирусни хепатитис и цревне инфекције), природу исхране, присуство физичког преоптерећења и стресних ситуација. Процијените физички развој, боју коже, палпацију одредите величину јетре, нежност у различитим дијеловима стомака. Нека дијагностичка вриједност има болне тачке (симптоме) Кере, Мурпхија, Греков-Ортнера, Муссиеја и других.
[Лабораторијска дијагностика хроничног холециститиса код деце
Клинички тест крви - у периоду погоршања хроничног холециститиса могуће је умерено леукоцитоза.
Биохемијске анализе крви - егзацербације хроничних холециститиса је повећање садржаја екскреторних ензима (алкалне фосфатазе, леуцин аминопептидазе, и-глутамил), умерен повећање трансаминаза.
Инструментална дијагностика хроничног холециститиса код деце
Када дуоденални сонди обраћају пажњу на добијање дела жучи. Продужено одлагање овог дела нас тера да претпоставимо хипертоничност сфинктера Одди и Луткенса. Биле се инокулира, али резултати микробиолошке студије треба проценити узимајући у обзир могућност мешања садржаја дуоденума. На литогеност жучи се процењује резултатима физичког и хемијског истраживања. Током погоршања хроничног холециститиса, садржај жучних киселина (таурохолни, гликолни) се смањује, садржај литохолне киселине, холестерола се повећава. Ови поремећаји доводе до смањења коефицијента холатехолестерола, кршења колоидног отпора жучи, формирања каменца холестерола. Концентрација билирубина се повећава, примећује се повећање садржаја Ц-реактивног протеина, гликопротеина, бесплатних аминокиселина. Побољшана протеинска секрета у жучној кеси се сматра једним од фактора холелитијазе и повећава концентрацију аминокиселина - као резултат запаљеног процеса.
Рентгенски преглед жучне кесе (орална, интравенозна холецистографија), изведен према строгим индикацијама, омогућава процену функције, положаја и функције мотора за евакуацију органа. Након примања стимулуса хране, процењује се брзина пражњења бешике. У случају продужене евакуације радиоактивне супстанце, може се претпоставити смањење покретљивости или потешкоћа при преношењу жучи преко канала бешике. Шестог холециститиса није искључен.
Ултразвук је приоритетни метод за дијагностиковање болести. Важан ехографски знак хроничног холециститиса је локално или дифузно згушњење зида жучне кесе (2-3 мм или више).
Диференцијална дијагностика
Диференцијација хроничног холециститиса код деце често настаје без других болести дигестивног тракта: гастродуоденитис, пептички улкус, панкреатитис, колитис, синдром иритабилног колона, хронични хепатитис, итд Неопходно је да се одбаци десно-непхроптосис, хидронефрозу, девојке - гинеколошких болести ..