Фарестон

Фарестон је антиестрогени лек који се користи као хормонска терапија. Кодирање АТЦ: Л02Б А02.

[1], [2]

Индикације Фарестон

Фарестон се користи као лек за лечење у протоколу лечења метастатског карцинома дојке у млечној жлезди у постменопаузалном периоду.

Осим тога, лек се може прописати у превентивне и терапеутске сврхе са дисхормоналном дисплазијом дојке.

Фарестон се не користи за лечење негативних неоплазми рецептора естрогена.

[3], [4]

Образац за издавање

Фарестон се пушта у таблете од 20 или 60 мг. Таблете су равне, лагане нијансе, са једностраним натписом ТО 20 или ТО 60 (што одговара дозирању лека).

Активни састојак Фарестон-а је торемифен цитрат.

Таблете се пакују у бочице од 30 комада. Паковање од картона, са упутствима за употребу унутар.

Фармакодинамика

Активни састојак торемифен је представник трифенилетилена и има својство контакта са естрогенским рецепторима и производи сличан или антиестрогенски ефекат. Истовремено, постоји благи пад нивоа серумског холестерола.

Фарестон формира везу са естрогенским рецепторима и блокира индиректно активирање производње ДНК и процес репликације ћелија. Студије су потврдиле дејство анти-канцерогеног ефекта лека који је независно од естрогена.

Претпоставља се да у овом тренутку нису проучавани сви линкови анти-канцерогеног ефекта Фарестон-а. Вероватно, лечење леком изазива промене онкогеног израза, утиче на кинетичка својства ћелијског циклуса, итд.

[5]

Фармакокинетика

Фарестон се добро апсорбује у тело. Гранични ниво активног састојка у серуму крви се одређује након 2-5 сати. Присуство прехрамбене масе у желуцу не утиче на апсорпцију лека, али гранични ниво може се померити за 90-120 минута, иако ова чињеница нема терапеутску вредност.

Веза са плазма беланчевинама је забележена на 99,5%.

Метаболизам активног састојка је прилично интензиван. Изливање из тела се одвија у облику резидуалних производа са калоријским масама, а само до 10% се излучују бубрезима.

Стабилни ниво лека у крви је забележен око 5 недеља.

[6], [7], [8]

Дозирање и администрација

Пхарестон се узима орално, у било ком тренутку без комуникације са уносом хране.

• За дисхормонску дисплазију дојке прописују се 20 г препарата дневно.
• Код рака дојке зависног од естрогена, 60 мг дневно је прописано.
• Код недовољне функције бубрега, прилагођавање дозе није потребно.
• Уз недовољну функцију јетре, Фарестон се прописује врло пажљиво, а дозирање се бира појединачно.

[13], [14]

Користите Фарестон током трудноће

Пхарестон се препоручује пацијентима у постменопаузалном периоду, тако да се његова употреба у трудноћи и дојењу не узима у обзир или се сматра непрактичним.

Контраиндикације

Апсолутна контраиндикација на пријем Фарестона сматра се ендометријском хиперплазијом и недовољном функцијом јетре.

Поред тога, Фарестон није именован:

• са могућом алергијом на лек;
• са срчаним патологијама праћеним издужењем КТ интервала;
• у поремећајима равнотеже воде са нетачном хипокалемијом;
• са тешком брадикардијом;
• са срчаним патологијама, које су праћене падом избацивања леве коморе;
• са симптоматским поремећајима срчаног ритма.

[9], [10],

Последице Фарестон

Нежељене реакције приликом узимања Фарестон нису неуобичајене. Може доћи до следећих симптома:

• осећај "врућих бљесака", који су праћени знојем и црвенилом лица;
• крварење и испуштање из вагине;
• осећање уморно;
• мучнина, вртоглавица;
• оток, повећање телесне тежине;
• тромбоза, тромбофлебитис;
• кожни осип;
• депресивни услови;
• хипертрофија ендометријума, хиперплазије, полипова, канцерогених раста.

[11], [12]

Прекомерна доза

 Овердосе Фарестон може бити праћен:

• вртоглавица;
• бол у глави;
• губитак равнотеже.

Лечење се прописује према откривеним симптомима, јер не постоји посебан лек за елиминацију феномена превеликог зрачења.

[15]

Интеракције са другим лековима

Забрањен је истовремени пријем Пхарестон-а и следећих лекова:

• антиаритмички лекови;
• антипсихотици;
• Еритромицин, моксифлоксацин, антималаријални лекови, пентамидин;
• антихистамини Терфенадин или Мисоластин;
•  Дифеманнил, Винкамина и други лекови који могу продужити КТ интервал.

 Поред тога, треба избегавати друге комбинације Фарестон:

• са тиазидним диуретиком (због развоја хиперкалцемије);
• са фенобарбиталом, карбамазепином (због вјероватноће смањења нивоа торемифена у крвотоку);
• са антиестрогеном и антикоагулансима (због могућности крварења);
• са кетоконазолом, антимикотиком, макролидним антибиотиком (због инхибиције метаболичких процеса торемифена).

[16],

Услови складиштења

Фарестон се чува у просторији, искључујући приступ дјеце до складишта за лијекове.

[17],

Рок трајања

Фарестону је дозвољено да складишти до 5 година.

[18]