ХИФУ терапија

ХИФУ терапија је нова генерација технологије високог интензитета која се користи у лечењу канцера. Погледајмо главне индикације за употребу ХИФУ терапије, контраиндикације, опреме која се користи у процесу лечења и трошкова таквог поступка.

ХИФУ терапија или фокусирани ултразвук високог интензитета је технологија третмана која користи ултразвук високог интензитета који је фокусиран. ХИФУ је третман у којем се енергија ултразвучних вибрација користи за третирање дубоких ткива. Овај метод терапије се користи код болести канцера. Ултразвучни таласи, које генерише генератор, утичу на тумор и уништавају их.

ХИФУ терапија је неинвазивна метода, али се, упркос томе, односи на хируршке методе лечења онколошких болести. ХИФУ је алтернатива хируршкој интервенцији. Технологија се имплементира помоћу система Сонаблате и Аблатхерм.

[1], [2], [3]

Индикације за ХИФУ терапију

Индикације за ХИФУ терапију заснивају се на ефектима ове технологије. Фокусирани ултразвук са ефектом високог интензитета се користи у изолованим и широко распрострањеним туморима карцинома. Технологија је ефикасна за лечење рака у свим фазама.

• ХИФУ терапија се користи за рак бубрега и јетре (примарно и секундарно), панкреаса, бешике.
• Технологија је неефикасна у лечењима карцинома мозга, плућа, карлице, тумора на образима и рака коже. Али најчешће, ХИФУ се користи за лечење рака простате.
• Погледајмо специфичне особине лечења карцинома помоћу ХИФУ терапије.
• Рак простате - зрачење се врши преко ануса, што омогућава максималан приступ простате. Резултати лечења ХИФУ-а су запањујући, само 90% пацијената је затражило други курс терапије.
• Канцер јетре - терапијски третман је ефикасан иу примарним и секундарним туморима.
• Рак бубрега - ХИФУ терапија помаже код малих тумора када је рак у раним фазама. Ово убрзава процес рехабилитације и олакшава болесника болног тока рака.
• Рак мокраћне бешике - ХИФУ третман се користи као додатна терапија за основни третман. Метода је ефикасна у лечењу операбилних тумора.
• Рак панкреаса је једна од најагресивнијих и најтежих онколошких лезија. ХИФУ терапија се користи у раним фазама или као додатни третман за хируршку интервенцију.

Припрема за ХИФУ терапију

Припрема за ХИФУ терапију започиње хоспитализацијом пацијента у болници. Дан прије терапије неопходно је припремити црева, па је пацијенту забрањено јести, а два сата прије третмана потребно је престати пити. Пре терапије ХИФУ, пацијенту је дата неколико прегледа (рендгенски снимци, тестови крви и други). Лечење се обавља под општом анестезијом или епидуралом. Целокупни радијацијски процес траје неколико сати.

Према статистици ХИФУ терапије, до данас није дошло до смрти услед примљене зрачења. Терапија не изазива патолошке компликације током периода рехабилитације и веома је ефикасна у лечењу онколошких лезија.

Како се врши ХИФУ терапија?

Како се врши ХИФУ терапија, па који је терапеутски ефекат и уништавање тумора и лечења рака? Хајде да размотримо третман ХИФУ терапијом користећи рак простате као пример. У почетку се пацијент анестетизује, а затим се ставља на оперативни сто, а цистична дренажа је уграђена у бешику. Под кожом изнад пубиса убацује се цевчица, од које ће урина одлазити у процес рехабилитације. Након тога, хирург поставља сензор у ректум.

ХИФУ терапија је заснована на ефектима ултразвучних таласа на ткиво простате, али ткиво остаје непромењено. Механизам деловања ХИФУ терапије:

1. Висока енергија ултразвука пенетрира кроз здрава ткива и утиче на канцерозни тумор. Ова фаза се назива топлотна аблација. Здрава ткива остају нетакнута, то јест, они су нетакнути.
2. У другој фази, ултразвук изазива вибрације, која делује на извор лезије. У негативној фази ултразвучног таласа, уведени рани раствор претвара се у плин и микро-буббле, који делују на погођено ткиво.
3. У последњој фази, ултразвучни фокус високог интензитета оштећује и уништава судове који хране хируршки тумор. Због тога се прекида снабдевање кисеоником и нарушава се раст туморских ткива, односно, уништава се канцерогена формација.

Опрема за ХИФУ терапију

Опрема за ХИФУ терапију је савремена технологија која може ефикасно лечити канцерозне лезије на различитим локацијама. До данас постоји неколико уређаја који се користе за ХИФУ терапију. Модерна опрема за терапију - Сонаблате Р55 и Аблатхерм.

Аблатхерм је уређај произведен у Француској који се састоји од терапијског модула, система управљања ендотерактним кишобраном. Други уређај је Сонаблате, произведен у САД-у. Оба уређаја ХИФУ раде са рачунарским програмима, који се стално ажурирају и побољшавају. Али, као први и други апарат ради уз помоћ високих ултразвучних таласа.

Када се користи ХИФУ терапија, може се користити ултразвучни систем ЈЦ. Принцип рада ове опреме је у томе што ултразвучни талас продире кроз здрава ткива и уништава погођене. Посебност горе описане опреме је то што омогућава одбијање хируршке интервенције, што значи да процес лечења онколошких лезија доводи до новог нивоа.

[4]

Контраиндикације на терапију ХИФУ

Контраиндикације на терапију ХИФУ зависе од карактеристика тела пацијента, тока одређене врсте онкологије и степена оштећења органа. Повреде коагулабилности крви, употреба антикоагуланса, хеморагичне диатезе су главне контраиндикације које се елиминишу пре процедуре.

Погледајмо главне контраиндикације на ХИФУ терапију за рак простате. ХИФУ третман је контраиндикован током акутне простатитис, инфективних и инфламаторних лезија урогениталног система, са метастазама у лимфним чворовима и кости, као и одсуству ректума због ранијег операције. Терапија се не изводи са великом запремином простате и са калцификацијама више од 1 цм, јер блокирају и рефлектују зрачење ХИФУ.

[5], [6], [7], [8]

Трошкови ХИФУ терапије

Трошкови ХИФУ терапије зависе од локације канцера, фазе његовог развоја и индивидуалних карактеристика тела пацијента. На терапеутску терапију утиче држава у којој се лечење третира и клинике. Да погледамо трошкове лечења ХИФУ-а у различитим земљама, цена терапије је назначена у америчким доларима.

Земља	Цена ХИФУ терапије, УСД
Јапан	Од 25000
Израел	Од 40.000
Јужна Кореја	Од 15000
Казахстан	Од 5000
Уједињено Краљевство	Од 15000
Украјина	Од 15000

ХИФУ терапија за уклањање тумора стомака кошта око 25 хиљада долара, лечење карцинома црева - око 20 хиљада, рак простате и грлића материце - од 15 хиљада. Такав висок трошак терапије ХИФУ-ом је због јединствености методе и његове високе ефикасности.

ХИФУ терапија је модерна техника за очување органа за лечење канцера, односно онкологије. Упркос високим трошковима, терапија је веома ефикасна, има минималне контраиндикације и кратак период рехабилитације. ХИФУ терапија је ефикасна у лечењу малигних и бенигних тумора различитих локација.

[9], [10], [11]