Медицински стручњак за чланак
Нове публикације
Хистоплазма - узрочник хистоплазмозе
Последње прегледано: 23.04.2024
Сви иЛиве садржаји су медицински прегледани или проверени како би се осигурала што већа тачност.
Имамо стриктне смјернице за набавку и само линкамо на угледне медијске странице, академске истраживачке институције и, кад год је то могуће, медицински прегледане студије. Имајте на уму да су бројеви у заградама ([1], [2], итд.) Везе које се могу кликнути на ове студије.
Ако сматрате да је било који од наших садржаја нетачан, застарио или на неки други начин упитан, одаберите га и притисните Цтрл + Ентер.
Хистоплазмоза је природна фокална дубока микоза која се карактерише доминантном болести дисајних путева. Постоје америчка (Х. Цапсулатум) и афричка (Н. Дубоисии) хистоплазмоза, која је забележена само на афричком континенту. За последње, лезије коже, поткожног ткива и костију код сеоских становника, као иу особама у контакту са земљом и прашином. Осим људи, у природним условима овај микоза је болестан од мајмуна мајмуна.
Узрочници хистоплазмозе су Хистопласма цапсулатум и Х, дубоисии.
Хистологија хистоплазме
Диморфан г. рибе. Мицелије фаза представља дебљину септатне мицелија 1-5 микрона мицроцонидиа сферне или крушке-облика са пречником 1-6 микрона, туберозна мацроцонидиа 10-25 микрона у пречнику. На 35-37 ° Ц расте у облику ћелија квасца, чија су димензије у Х. Цапсулатум 1,5-2к3-3,5 μм: иу Х. Дубоисии - 15-20 μм.
Културна својства хистоплазма
Колоније сјајне сјајне, меке конзистенције. Оптимална температура раста је 25-30 ° Ц, пХ 5.5-6.5, али је могуће расти при широком пХ опсегу од 5.0-10.0. Биохемијска активност је ниска.
Антигенска структура хистоплазме
Има обичне антигене са Бластомицес дерматитидисом. Има антиген квасних и мицелијских (хистоплазмин) фаза. Када расте на течном медију у трајању од 3 дана, микелијски облик производи антиоксиданте х, м, које се могу одредити имунодифузијом у гелу. Фактори патогености су микроконидија, хидролазе, полисахариди ћелијског зида.
Еколошка ниша хистоплазма
Природно станиште је земља. Гљивица добро расте у земљишту загађеном одљевима птица и слепих мишева, гдје расте у облику мотела.
[12], [13], [14], [15], [16], [17], [18], [19]
Екологија
Н. Духоисии је недовољно проучаван, извештаји о изолацији ове врсте са тла су једне природе.
Одрживост у окружењу
Микроконидија има високу резистенцију у вањском окружењу, задржава одрживост у сувом тлу око 4 године, у води на 4 ° Ц - око 600 дана.
Осетљивост на антибиотике
Осетљив на амфотерицин Б и кетоконазол. Осетљивост на антисептике и дезинфекциона средства, Осетљива на ефекте најчешће коришћених антисептика и дезинфекционих средстава.
Епидемиолошка хистоплазмоза
Хистоплазмоза је сапроноза. Извор узрочника заразе за људе и животиње је земља ендемичних зона. Ендемске области су изумрле у Северној, Централној, Јужној Америци, Карибима, Јужној Африци, Индији, Југоисточној Азији, Новом Зеланду и Аустралији. Болни људи и животиње нису заразни другима. Механизам преноса је аероген, пут преноса је ваздушна прашина. Осетљивост становништва је универзална. У случају епидемијских епидемија, детектује се контакт болесника са земљом. Епидемиологија афричке хистоплазмозе није адекватно проучена.
Симптоми хистоплазмозе
Симптоми Хистоплазмоза зависи од имунолошког статуса: акутни облици јављају код деце због природе њиховог имуног система, хроничне дисеминоване облику, обично развија у недостатку ћелијског имунитета. Хистоплазмозне манифестације могу варирати од акутне плућне инфекције, што доводи до спонтаног опоравка, до хроничне кавернезне хистоплазмозе и генерализације инфекције.
Лабораторијска дијагностика хистоплазмозе
Тест материјал је пус фром улкусних лезија коже и слузокожа, спутум, крв, урин, ликвора, коштане сржи пункцијом, слезине, јетре, лимфних чворова, поткожног ткива.
За лабораторијску дијагностику користите микроскопске, миколошке, биолошке, серолошке, алерголошке и хистолошке методе. Рад са патогеном врши се у лабораторијама са нарочито опасним инфекцијама.
Микроскопска испитивања ексудат, гној, и може детектовати Хистопласма цапсулатумс хиперпластичним ћелије у фагоцитну систему мононуклеарних у облику овалног величине ћелија квасаца 10-15 микрона, које се налазе екстрацелуларно или унутар макрофага и моноцита. Смеарс су обојени Романовским-Гиемсом.
Да изолују чисту културу испитног материјала су засејане на Сабоурауд средње, серуму или крвни агар и инокулираних пилећих ембриона. Да би се стимулисао раст у медијуму, додаје се тиамин, како би се спречио раст бактерија - пеницилина и стрептомицина. Део култура се култивише на 22-30 ° Ц. А друга на 37 ° Ц у трајању од 3 недеље. Изолована култура се идентификује морфолошким карактеристикама, а резултати биолошке анализе код мишева. Идентификација двофазног морфологије са типичним гљивичне мицелијалним фазе (танка септатне мицелијума и мицроцонидиа неједнака мацроцонидиа) и колонија се састоји од малих ћелија, омогућава идентификацију Х. Цапсулатион.
Изолација само микелијског облика гљивице захтева доказ његовог диморфизма. Трансформација се постиже или растом филаментозне елемената на 30-35 ° Ц или интраперитонеалне инфекције мишева који минута на 2-6 недеља умиру и квасца открива мале у унутрашњим органима.
Чиста култура се изолује интраперитонеалном инфекцијом бијелих мишева или златних хрчака. После месец дана, животиње се заклаче, исецкана јетра и слезина се инокулирају у Сабуројеву средину са глукозом, а патоген се гаји за 4 недеље на 25, 30 и 37 ° Ц.
Изолација култура у примарној Хистоплазмоза тешко због мањих промена у плућима, па у таквим случајевима треба да се фокусира на резултате серолошких тестова, од којих је најефикаснији РП, РАК са хистопласмин, РП, имунодифузијом и латекс аглутинације позитиван на 2-5 ог недеље након инфекције. Касније се открива позитивни РСК, чији се титри повећавају приликом генерализације инфекције.
Позитиван интрадермални тест са хистоплазмином (1: 100) се јавља у раној фази болести и опстане много година. Дијагностичка вредност је само прелазак раније негативне реакције на позитивну. Хистоплаземски интрадермални тест може стимулирати антигенигенезу, па се након серолошких студија.
За хистолошки преглед препарати за резање су обојени Сцхиффовим реагенсом, али најјаснији резултати добијени су методом Гомори-Грокотт: ћелије квасца су обојене црним или браон. Узрочник се може наћи у цитоплазми лимфоцита, хистиоцита у облику малих заобљених појединачних или плодних ћелија.