Хронична церебрална исхемија

Хронична церебрална исхемија (ЦЦХИ) је дуготрајно стање у којем мозак периодично или трајно не успе да прими довољно кисеоника и хранљивих састојака због хроничне неадекватне крви. Ово стање се може развијати како стари или може произвести дугорочне промене у крвним судовима мозга. ЦИБМ се може повезати са разним факторима, попут атеросклерозе (накупљање холестерола и других супстанци у артеријама које воде до мозга), хипертензија (високи крвни притисак), дијабетес мелитус и други медицински услови.

Химм се може манифестирати са разним симптомима, укључујући:

1. Главобоље, често узроковани неадекватним напајањем крви мозга.
2. Губитак меморије и когнитивно оштећење, као што је потешкоћа са концентрацијом и разумевањем.
3. Проблеми са координацијом и равнотежом кретања.
4. Вртоглавица и осећај нестабилности.
5. Погоршање способности да се анализира и обрађује информације.
6. Емоционалне промене као што су иринализљивост или депресија.

Важно је видети лекара ако сумњате на хроничну церебралну исхемију или ако доживите сличне симптоме, да бисте добили дијагнозу и лечење. Управљање факторима ризика као што су здрава исхрана, физичка активност, контрола и лекови за крвни притисак могу помоћи побољшању стања и спречити даље погоршање.

Узроци хроничне церебралне исхемије

Хронична церебрална исхемија је обично повезана са ослабљеним снабдевањем крви мозгом као резултат дугорочне хипоксије (недостатак кисеоника) или исхемије (недостатак крви). Узроци ЦЦХМ-а могу укључивати следеће факторе:

1. Атеросклероза: Ово је најчешћи узрок њега. Атеросклероза је формирање атеросклеротских плакова унутар крвних судова који суже пловила и смањују проток крви у мозак.
2. Хипертензију (високи крвни притисак): Високи крвни притисак може оштетити зидове крвних судова у мозгу, што их узрокују да се задебљавају и ускају и због тога оштећују снабдевање крвљу.
3. Дијабетес: пацијенти са дијабетесом имају повећан ризик од атеросклерозе и микроваскуларних промена, што може нарушити проток крви у мозак.
4. Хиперлипидемија (високи холестерол): Повишени холестерол у крви може допринети формирању атеросклеротских плоча у крвним судовима.
5. Пушење: Пушење је фактор ризика за атеросклерозу и зато може допринети развоју ХИММ-а.
6. Наследност: Генетски фактори могу повећати осетљивост на атеросклерозу и васкуларну болест.
7. Старење: ризик од развоја Химма повећава се са годинама, јер атеросклероза и друге васкуларне промене могу се повећати током година.
8. Атрјална фибрилација (атријска фибрилациони мултиформе): Ово је неправилно срчано ритмичко покрет који може проузроковати да се крвне угрушке формирају и паузу, што може да изазове мождани удар.
9. Остала кардиоваскуларна болест: срчане болести као што су ангина пекторис, инфаркта миокарда или митрална стеноза могу нарушити снабдевање крвљу мозгом.
10. Васкуларне болести главе и врата: стеноза (сужавање) или тромбоза (блокада) крвних судова који одлазе у главу и врат могу ограничити проток крви у мозак.
11. Гојазност: Гојазност може бити повезана са атеросклерозом и хипертензијом, што повећава ризик од њега.
12. Стрес и депресија: Повећани стрес и депресија могу повећати ризик од кардиоваскуларних болести, укључујући њега.
13. Злоупотреба алкохола и дроге: Злоупотреба алкохола или дроге може повећати ризик од атеросклерозе и других фактора ризика за њега.

Симптоми хроничне церебралне исхемије

Хронична церебрална исхемија може бити присутна са различитим симптомима који могу да варирају у зависности од мере мери и локације васкуларних промена у мозгу. Следећи су уобичајени симптоми који могу бити повезани са ЦИБМ-ом:

1. Главобоље: главобоље се могу појавити због неадекватне понуде крви у мозгу.
2. Губитак меморије: пацијенти са њим можда имају потешкоће са кратким и дугорочним меморијом.
3. Потешкоће са концентрацијом и менталном функцијом: То може укључивати умањење когнитивних способности, као што је способност доношења одлука и информација о процесу.
4. Вртоглавица и нестабилност: Химм може проузроковати проблеме са координацијом и равнотежом кретања.
5. Проблеми са говором: Пацијенти могу имати потешкоће у говору или разумевању говора.
6. Смањена интелектуална способност: Можда постоје промене на нивоу способности интелектуалног и решавања проблема.
7. Емоционалне промене: раздражљивост, апатија и депресија могу бити повезана са Химмом.
8. Симптоми церебралних исхемијских напада (Тиас): привремена дисфункција мозга, попут слабости у половини тела, губитак вида, или потешкоћа у говору, могу се појавити пред ЦИА-ом.
9. Проблеми са мотором: У неким случајевима ХИММ може довести до проблема са мотором попут слабости у удовима.

Симптоми ХИММ-а могу бити постепени и могу се погоршати током времена. Важно је видети свог лекара ако сумњате да имате њега или ако приметите сличне симптоме у себи да бисте добили медицинску процену, дијагнозу и лечење које вам је потребан. Рано откривање и управљање ХИМ-ом могу помоћи у спречавању даљег погоршања и побољшању квалитета живота.

Когнитивна оштећења

Хронична церебрална исхемија може утицати на когнитивну функцију и довести до различитих оштећења у памћењу, пажњи, концентрацији и другим когнитивним способностима. Ова оштећења могу бити повезана са неадекватним снабдевањем крви и погоршањем функције мозга због вазоконстрикције. Когнитивно оштећење може се манифестирати на различите начине:

1. Губитак меморије: Пацијенти са њим могу имати проблема са краткорочним или дугорочним меморијом. То се може манифестирати као заборавност, потешкоће се подсећају на речи или имена или заборављајући важне догађаје или детаље.
2. Смањена пажња и концентрација: Пацијенти могу имати потешкоћа да боравак усредсређених на задатке или концентришу на било шта. То може утицати на обављање свакодневних активности или рада.
3. Смањене брзине обраде информација: Пацијенти могу да доживе смањење брзине обраде информација, што га чини споријем да би они реаговали ментално и комплетне задатке.
4. Смањена когнитивна флексибилност: То значи да ће се људи можда тешко прилагодити новим информацијама или променама у околини.
5. Смањени вештине доношења одлука и решавања проблема: пацијенти могу имати потешкоћа са задацима и одлукама које су им раније биле олакшане.
6. Губитак оријентације у време и место: ово се може манифестирати код пацијената датума, дане у недељи и могу се изгубити или не препознати позната места.

Третман за когнитивно оштећење у њему може укључивати следеће:

• Третирање основног узрока: управљање крвним притиском, спуштање холестерола и третирање других фактора ризика за васкуларне болести.
• Лекови: Ваш лекар може прописати лекове за побољшање церебралне циркулације и когнитивне функције, као што је церебролизин или мемантин.
• Рехабилитација: програми рехабилитације могу помоћи пацијентима да побољшају когнитивне вештине, укључујући меморију и пажњу.
• Психолошка подршка: Подршка психолога или психијатра може бити од помоћи пацијентима који пате од когнитивног оштећења, посебно ако изазива депресију или анксиозност.

Важно је напоменути да би лечење когнитивног оштећења у њему требало да буде индивидуализовано и прописан под надзором лекара. Пацијенти и њихови најмилији би требали блиско сарађивати са медицинским професионалцима како би ефикасно управљали тим оштећењима и одржавају квалитет живота.

Хронична церебрална исхемија у старијим особама

Хронична церебрална исхемија је уобичајена код старијих одраслих особа, јер може да произведе старење и дугорочне промене у крвним судовима мозга. У старијим особама постоји низ фактора ризика који могу допринети развоју ЦИБМ-а. Важно је схватити да сама старење може бити један од ових фактора и да се овај проблем неминовно јавља код свих старијих одраслих.

Симптоми ЦЦХМ-а код старијих одраслих могу бити слични симптомима код млађих пацијената, али могу бити теже и утицати на квалитет живота. Неки од могућих симптома укључују:

1. Главобоље: главобоље могу постати чешће и интензивне.
2. Губитак меморије: Старији одрасли могу доживети пад краткотрајне и дугорочне меморије.
3. Когнитивно оштећење: потешкоће са концентрацијом, размишљањем и обрадом информација могу бити истакнутији.
4. Смањене интелектуалне способности: Промјене у интелектуалним и одлучивању могућа су могућа.
5. Емоционалне промене: депресија, раздражљивост и апатија могу се повећати.
6. Проблеми са мотором: Слабост у удовима или покретима координације тешкоће могу бити видљивије у старијим особама.

Важно је видети лекара да се дијагностикује и поступа са њим код старијих одраслих. Лечење може укључивати промене животног стила (нпр. Здраве исхране и физичке активности), контролу фактора ризика (нпр. Крвни притисак и дијабетес мелитус) и лекови. Случајеви ХЦГМ могу варирати и лечење ће се индивидуализовати на основу специфичне ситуације и потреба пацијента.

Фазе

Тежина Химм може варирати од благе до тешке, а разреда озбиљности зависи од количине испитивања лекара који раде како би се проценила крвне судове и функцију мозга.

Следећа скала се обично користи за категоризацију степена Химма:

1. Блага диплома (оцена И): У овој фази постоји благи сужавање крвних судова или минимално оштећења снабдевања крвљу мозгом. Пацијенти могу да доживе благе симптоме као што су главобоља или умора.
2. Умерени степен (ИИ разред): Сранжено крвне судове је израженије и снабдевање крви у мозак је оштећен. То може довести до озбиљнијих симптома као што је ослабљена концентрација, меморија или координација мотора.
3. Тешка диплома (ИИИ степен): У овој фази, сужавање крвних судова постаје критично и напајање крви мозга тешко је ограничено. Ово може проузроковати значајне дисфункције мозга попут тешке главобоље, губитак свести, оштећење говора, парализе и других озбиљних симптома.

Разне дијагностичке технике као што су ангиографија магнетне резонанције (МРА), дуплекс васкуларно скенирање, израчунава томографија (ЦТ), и други могу се користити за процену опсега ЦИБМ-а. Лекари такође могу размотрити клиничке симптоме пацијента и медицинску историју када одређују степен исхемије.

Обрасци

Класификација хроничне церебралне исхемије може се заснивати на различитим критеријумима, укључујући узроке, опсег лезије, локације, клиничких симптома и других параметара. Међутим, не постоји недвосмислени и свеобухватни систем класификације за ЦИБМ, а различите медицинске организације и истраживачи могу да користе различите приступе. Ево неких могућих начина да га се класификују:

1. Из разлога:

   • Атеросклеротична церебрална исхемија: узрокована атеросклерозом крвних судова, што доводи до формирања плакова и чворова у артеријама.
   • Амболицне церебрална исхемија: повезана са формирањем крвних угрушака или емболија у крви која може блокирати снабдевање крвљу мозгом.
   • Хипотензивна церебрална исхемија: проузрокована смањеним крвним притиском, што може довести до неадекватне крвне понуде мозгу.

2. По степену лезије:

   • Блашка церебрална исхемија: Мали исхемијски напади (Тиас) или мала подручја неадекватне крвне нападе.
   • Умерена церебрална исхемија: умерено смањење крви и истакнути клинички симптоми.
   • Тешка церебрална исхемија: опсежна оштећења мозга са тешким симптомима исхемије.

3. По локацији:

   • Стална церебрална исхемија: оштећења мозга се јавља у одређеним областима мозга и не мења се временом током времена.
   • Прогресивна церебрална исхемија: Подручја исхемије се током времена проводе, узрокујући да се симптоми погоршавају.

4. На основу клиничких симптома:

   • Цереброваскуларне деменције: хронично когнитивно оштећење које га може узроковати.
   • Пролазни исхемијски напади (привремени): привремене поремећаје мозга која може да предиве Хими.

Класификација Химма може бити сложена због разних фактора који утичу на ово стање. Важно је да медицински професионалац обавља детаљан преглед и дијагнозу да би се утврдио специфичан облик Химм и развијен најефикаснији план лечења и рехабилитације пацијента.

Компликације и посљедице

Хронична церебрална исхемија може проузроковати разне компликације и наставке које могу значајно утицати на квалитет живота пацијента. Компликације и последице могу се разликовати у зависности од тежине и трајања болести. Ево неких могућих компликација и последица ЦИБМ-а:

1. Исхемијски потез: Он може довести до развоја акутног исхемијског удара, што је озбиљно здравствено стање и може проузроковати погоршање мозга, парализе и других оштећења.
2. Когнитивно погоршање: пацијенти са ХЦГМ-ом могу доживети погоршање у памћењу, концентрацији и другим когнитивним функцијама, што утиче на способност свакодневних задатака.
3. Емотивни и психолошки проблеми: Химм може проузроковати емоционалне промене, укључујући депресију, раздражљивост и апатију.
4. Поремећаји кретања: Пацијенти са њима могу имати проблема са координацијом кретања, смањеном снагом мишића и равнотеже.
5. Говор и комуникациони проблеми: Хих може утицати на способност говора и разумевања говора.
6. Губитак независности: У зависности од озбиљности, он може довести до погоршања у независности пацијента и потреби за текућу помоћ и негу.
7. Смањени квалитет живота: Сви горе наведени ефекти и компликације могу значајно смањити квалитет живота пацијента и ограничити њихову способност да врше рутинске задатке.

Дијагностика хроничне церебралне исхемије

Дијагноза хроничне церебралне исхемије обухвата низ клиничких, инструменталних и лабораторијских метода чији је циљ препознавање симптома, процењивање степена васкуларног оштећења и одређивања фактора ризика. Ево главних метода дијагнозе ЦЦХМ-а:

1. Клиничко испитивање:

   • Лекар интервјуише пацијента, током којих је анамнеза (медицинска историја) успостављена и карактеристична симптоми као што су главобоља, вртоглавица, губитак координације, промјене визије, проблеми са меморијом итд.

2. Неуролошки преглед:

   • Неуролог може обављати посебне тестове и провјерити да би се проценио пацијентов неуролошки статус, укључујући координацију кретања, рефлексе и осетљивост.

3. Инструменталне методе:

   • АНГИОГРАФИЈА магнетне резонанције (МРА): Ово је образовна техника која визуализује крвне судове мозга и открива атеросклерозу, стенозу (сужавање крвних судова) или тромбозе.
   • Скенирање главе и врата: ХНДС-а се користи за процену протока крви у посудама мозга и врата и откривање атеросклеротских плакова.
   • Рачунатна томографија (ЦТ) и магнетна резонантна слика (МРИ): Технике теима могу се користити за откривање промена у мозгу, као што су инфаркс или крварења.

4. Лабораторијски тестови:

   • Крвни тестови могу укључивати холестерол, глукозу, хемостазу и друге тестове да процене присуство фактора ризика за атеросклерозу и тромбозу.

5. Електроефалографија (ЕЕГ): Ова метода процењује електричну активност мозга и открива неправилности у функцији мозга.

6. Функционални тестови: Неки специфични тестови могу се користити за процену когнитивне функције и меморије.

Диференцијална дијагноза

Диференцијална дијагноза хроничне церебралне исхемије укључује идентификовање и разликовање овог стања од осталих могућих узрока симптома повезаних са церебралном дисфункцијом. Следе неки услови који могу имати сличне симптоме ЦЦХМ-у и главним критеријумима за њихову диференцијалну дијагнозу:

1. Алзхеимерова болест и друге неуродегенеративне болести:

   • Карактеристични симптоми: Постепено погоршање меморије, когнитивна функција и понашање.
   • Диференцијална дијагноза: Процена когнитивне функције помоћу тестова, магнетне резонанције (МРИ) или томографију емисије Поситрон (ПЕТ).

2. Васкуларна деменција:

   • Карактеристични симптоми: когнитивни дефицит који се развијају као резултат оштећења крвних судова мозга.
   • Диференцијална дијагноза: Истрага церебралних судова МРИ са ангиографијом, процени фактора ризика за васкуларне болести.

3. Системске инфекције и упалне болести:

   • Карактеристични симптоми: неуролошки симптоми и / или грозница који могу произаћи на инфекцију или упалу мозга.
   • Диференцијална дијагноза: лабораторијска испитивања крви и цереброспиналне течности, МРИ мозга.

4. Енцефалопатија због токсичне изложености:

   • Карактеристични симптоми: Успоравање психомотора, меморија и когнитивно оштећење због токсичне изложености (нпр. Алкохол, дрога).
   • Диференцијална дијагноза: Процена историје употребе супстанци, биохемијске тестове крви и урина, мозак МРИ.

5. Шизофренија и други ментални поремећаји:

   • Карактеристични симптоми: патолошке промене у размишљању, перцепцији и понашању.
   • Диференцијална дијагноза: клиничка процена психијатра, владајући органским узроцима симптома одговарајућим истрагама.

6. Главобоља и мигрене:

   • Карактеристични симптоми: главобоља и / или мигрене понекад могу бити праћени краткорочним когнитивним оштећењем, али се обично разликују у природи симптома и трајања.
   • Диференцијална дијагноза: Процена природе и трајања бола, симптоми прате мигрене.

Свеобухватни клиничко испитивање пацијента, укључујући евалуацију неуролога, психијатра или психолога, као и одговарајућих лабораторијских и инструменталних и инструменталних тестова, као што је МРИ, израчунатна томографија (ЦТ), електроенцефалографија (ЕЕГ) и други, неопходна је за тачну дијагнозу и диференцијалну дијагнозу. Дијагноза и третман Химм треба водити искусни медицински професионалац.

Третман хроничне церебралне исхемије

Лечење хроничне церебралне исхемије има за циљ да побољша снабдевање крвљу мозгом и смањи ризик од можданог удара и других компликација. У лечењу ЦЦХМ-а користе се различити методи и приступи, укључујући следеће:

1. Терапија лековима:

   • Антиагрегантси: Дрога попут ацетилсалицилне киселине (аспирина) или клофибрита могу се прописати да би се смањили угрушци крви и побољшали проток крви.
   • Дрога за снижавање холестерола: Статени и други лекови могу помоћи нижим нивоима холестерола у крви и смањити ризик накупљања плака у крвним судовима.
   • Лекови за крвни притисак: Ако патите од хипертензије, лечење хипертензије може помоћи у враћању нормалног протока крви у мозак.
   • Лекови за побољшање ЦЕРЕ БРАЛЦИРЦУЛАЦИЈЕ: У неким случајевима, ваш лекар може прописати лекове као што су церебролизин или пентоксифилин да побољша проток крви у мозгу.

2. Промене животног стила:

   • Контролирање фактора ризика: заустављање пушења, смањење потрошње алкохола, контрола нивоа шећера у крви (ако имате дијабетес), умерена вежба и здрава исхрана може помоћи у смањењу ризика и напредовања Химм.
   • Дијета: Након дијета ниске у соли и засићеним мастима и богатим поврћем, воће, риба и ораси могу смањити ризик од васкуларне атеросклерозе.

3. Физичка рехабилитација: Вјежба под надзором физикалног терапеута може помоћи обнављању функције и мобилности у Химму.

4. Хируршко лечење:

   • Ангиопластика и стентирање: У неким случајевима могу бити потребне ангиопластике и стентинг поступке за ширење уских или блокираних артерија.

5. Медицински надзор: Пацијенти са Химмом препоручују се редовно медицинско надгледање за праћење васкуларног статуса и ефикасност лечења.

Лечење ЦИБМ-а треба да се појединачно и прописује лекар у зависности од тежине болести, присуство додатних фактора ризика и медицинске индикације. Важно је следити препоруке лекара и водити здрав начин живота да би се побољшало снабдевање мотором и смањио ризик од компликација.

Лекови

Лечење хроничне церебралне исхемије обично укључује употребу различитих лекова за побољшање снабдевања крвљу у мозгу и спречавају угрушке крви. Лечење се обично прописује на појединачној основи у зависности од степена исхемије, коморбидидности и фактора ризика. Следе неке од лекова који се могу користити у лечењу ЦИБМ-а:

1. Антиагрегантс:

   • Ацетилсалицилна киселина (аспирин): Аспирин помаже у смањењу способности крви да формира крвне угрушке и може се користити за спречавање можданог удара.
   • Цлопидогрел (Плавик): Овај лек се такође може користити за спречавање угрушака у крви.

2. Лекови за крвни притисак:

   • Антихипертензивни лекови: Ако имате висок крвни притисак, ваш лекар може прописати одговарајуће антихипертензивне лекове.

3. Дрога за снижавање холестерола:

   • Статини (нпр. Аторвастатин, симвастатин): Статес помажу у нижем нивоу холестерола у крви и могу бити од помоћи у спречавању даљњег формирања атеросклеротских плакова.

4. Лекови за побољшање циркулације:

   • ПЕНТОКСИФИЛИНЕ (ТРЕНЕНТ): Овај лек може помоћи у побољшању циркулације крви у крвним судовима мозга и смањити симптоме ХИММ-а.

5. Дрога за побољшање активности мозга:

   • Церебролисин: Овај лек се може користити за побољшање меморије и когнитивне функције код пацијената са Химм.

6. Антиоксиданти:

   • Витамин Е и Ц: Антиоксиданти могу помоћи у смањењу штете ткивом узрокованим слободним радикалима.

7. Лекови за контролу дијабетеса мелитуса:

   • Ако имате дијабетес, ваш лекар може прописати одговарајуће лекове за контролу нивоа глукозе у крви.

8. Дрога за побољшање микроциркулације:

   • Вазодилататори: Неки вазодилатори могу помоћи да се шири мале крвне судове и побољшају микроциркулацију у мозгу.

Њему лечење треба надгледати лекар који ће одабрати најприкладније лекове и дозе у зависности од вашег стања. Важно је да следите препоруке лекара, прођете редовне прегледе и надгледати своје здравље.

Терапеутска гимнастика

Терапеутска вежба може бити користан део процеса рехабилитације у хроничној церебралној исхемији (ЦЦИ), посебно за побољшање физичке активности, координације кретања и опште благостање. Међутим, важно је размотрити појединачне потребе и физичку способност пацијента приликом одабира вежби и режим вежбања. Увек је важно да се консултујете са лекаром и физичким рехабилитацијским стручњаком пре него што започнете терапеутске вежбе.

Ево неких општих препорука за терапеутске вежбе за њега:

1. Загревање: Почните са лаким вежби за загревање као што су ротације главе, нежне завоје и завоји.
2. Јачање мишића врата и рамена: Ефективне вежбе укључују подизање и спуштање рамена, ротирање рамена и нагињање главе напред и назад.
3. Вежбе равнотеже и координације: Вежбе које захтевају равнотежу могу помоћи побољшању координације покрета. Ово може укључивати да стоји на једној нози, пребацивање телесне тежине из једне ноге до друге и друге сличне вежбе.
4. Ојачати укупну фитнес: редовна аеробна вежба попут ходања, бициклизма и пливања може помоћи у побољшању циркулације и физичке издржљивости.
5. Технике опуштања: вежбање опуштања и вежби за дисање могу помоћи ублажавању стреса и напетости, који такође користи пацијенту.
6. Регуличност и модерирање: Важно је размотрити физичку способност пацијента и постепено повећати интензитет вежбе. Не треба се бавити физичким активностима до тачке исцрпљености или бола.
7. Мере предострожности: Увек држите на уму заштиту током вежбања и избегавања падова или повреда.

Терапеутске вежбе треба да надгледа професионалац, као што је физикални терапеут или рехабилитациони терапеут, како би се осигурало да су вежбе сигурне и ефикасне. Индивидуализовани приступ пацијенту, узимајући у обзир њихову медицинску и физичку историју, као и њихове потребе, кључ је за успешну њену рехабилитацију.

Клиничке смернице

Клиничке смернице за пацијенте са хроничном церебралном исхемијом могу укључивати следеће:

1. Лечење основних узрока и фактора ризика:

   • Контрола крвног притиска: Држите крвни притисак на оптималном нивоу под надзором лекара.
   • Нивои холестерола: Једите здраву исхрану и по потреби узимајте лекове за снижавање холестерола.
   • Ниво нивоа глукозе у крви: Ако имате дијабетес, надгледате ниво глукозе и прилагодите лечење ако је потребно.
   • Здрав животни стил: Прегледајте свој животни стил, укључујући пушење, претерано тежине и физичке активности. Пушење треба зауставити и физичка активност се повећала са одобрењем вашег лекара.

2. Лечење лекова:

   • Антиагрегантси: лекови као што су ацетилсалицилна киселина (аспирин) или клофибрат могу се користити за спречавање угрушака у крви.
   • Лекови за крвни притисак: Ваш лекар може прописати антихипертензивне лекове ако имате висок крвни притисак.
   • Дрога за снижавање холестерола: Статес и други лекови могу се користити за нижи холестерол.

3. Праћење и редовно испитивање:

   • Редовни лекар посете: Пратите препоруке лекара и редовно добијајте чекове.
   • Инструменталне студије: пацијенти са ЦИМХ-ом могу захтевати магнетну резонантну ангиографију (МРА) или друге технике снимања да би се проценила церебрална васкулатура.

4. Здрав начин живота:

   • Здрава једење: Једите дијету богату воћем, поврћем, производима за целове и ниско у засићењу масти.
   • Физичка активност: Одржавајте ниво физичке активности како је препоручио лекар.
   • Управљање стресом: научите технике управљања стресом као што су опуштање, медитација или јога.

5. Управљање симптом: У зависности од ваших симптома, ваш лекар може размотрити прописивање лекова, попут оних за побољшање когнитивне функције, ублажавање болова или побољшање циркулације.

Пацијенти са ЦИХМ-ом треба пажљиво пратити препоруке лекара и редовно разговарати о свом стању медицинским професионалцима. План лечења може се разликовати за сваког пацијента у зависности од степена исхемије, присуства додатних болести и индивидуалних карактеристика.

Прогноза

Прогноза за хроничну церебралну исхемију зависи од многих фактора, укључујући меру и тежину болести, доступност лечења, способност пацијента да се придржава препорука здравствене заштите и ниво подршке које пружају медицински професионалци и околна заједница. Међутим, прогноза Химије је обично повољније од прогнозе након акутног удара.

Следе неки фактори који могу утицати на прогнозу у Химму:

1. Опсег оштећења: прогноза зависи од тога колико је опсежна и озбиљна оштећења мозга. Мањи и пролазни исхемијски напади (Тиас) могу имати мање озбиљне последице од масивних инфарка за мозак.
2. Правовремено лечење: рано и ефикасно лечење ХИМ-а може помоћи у спречавању даљег погоршања и побољшање прогнозе.
3. Контрола фактора ризика: Управљање факторима ризика као што су хипертензију, дијабетес, пушење итд., Може да смањи вероватноћу даљње погоршање.
4. Подршка и рехабилитација: Учешће у рехабилитационим активностима као што је физикална терапија, говорна терапија и психолошка подршка могу помоћи опоравку и побољшати квалитет живота.
5. Прилагодљивост пацијента: пацијенти који се активно придржавају препорука за здрав начин живота, правилно лечење и рехабилитација често имају повољнију прогнозу.
6. Старост и опште здравље: Пацијентов старост и здравствено стање такође могу утицати на прогнозу. Старији људи и пацијенти са додатним медицинским проблемима могу имати тешку прогнозу.

Важно је нагласити да се прогноза Химм може индивидуализовати за сваког пацијента и да их треба разговарати са лекаром на основу медицинских доказа и карактеристика случаја. Редовно медицинско праћење и придржавање препорука лекара може вам помоћи да побољшају прогнозу и квалитет живота у њему.

Хронична церебрална исхемија и инвалидност

Одређивање инвалидности за хроничну церебралну исхемију зависи од озбиљности болести и њеног утицаја на укупну функционалност пацијента. Инвалидитет оцењује лекари и медицински стручњаци засновани на различитим факторима, укључујући клиничке симптоме, налазе испитивања, одговор на лечење и пацијентов функционалан капацитет.

Процена медицинске и социјалне стручне струје обично се користи за утврђивање инвалидитета, што анализира стање пацијента и његову способност да одржавају само-негу, рад и комуникацију. Стручњаци такође разматрају шта медицински услови спречавају обављање нормалних дневних задатака и активности.

Инвалидности могу бити привремени или трајни и категорише се степеном ограничења:

1. Прва група за особе са инвалидитетом: Ова група обично укључује пацијенте са тешким инвалидитетом који су у потпуности или готово у потпуности неспособни да се укључе у нормалне животне активности и рад.
2. Друга група са инвалидитетом: Пацијенти са умереним оштећењима који имају ограничења у обављању неких нормалних активности и рада могу се укључити у групу за целокупност.
3. Група Три инвалидитет: Ова група укључује пацијенте са благим инвалидитетом који могу обављати нормалне активности и рад, али са одређеним ограничењима или адаптацијама.

Важно је напоменути да се инвалидност увек оцењује на појединачној основи и може се мењати у складу са побољшањем или погоршањем пацијентовог стања. Третман и рехабилитација играју важну улогу у побољшању квалитета живота пацијената са ЦЦХМ-ом и смањењем степена функционалног ограничења. Лекари и медицински и социјални процјени стручњаци раде са пацијентима да би се одредио најбољи начин да пружи подршку и рехабилитацију.