Кефакон

Цефаксон је антимикробни препарат треће генерације антибиотика из категорије цефалоспорина.

[1], [2]

Индикације Цефаксон

Користи се у лечењу људи са различитим локализованим болестима заразног порекла (узрокованих флора која је осјетљива на цефалоспорине). Међу овим патологијама су:

• инфекције у пределу абдомена (међу таквим инфекцијама у цревном тракту и ГВП, као и перитонитисом), а поред тога сепсе;
• менингитис;
• заразне болести које утичу на кости са зглобовима, као и кожна и везивна ткива;
• инфекције које се развијају у доњем дисању и органима ЕНТ-а;
• патологије заразне природе које утичу на систем урина, као и СТД (ово укључује гонореју);
• Понекад је лек прописан људима са ниским имунолошким индикаторима, који се примећују код различитих инфекција;
• лекари могу да препоруче Цефаксон за употребу после операције како би спречили појаву инфекција.

[3],

Образац за издавање

Ослобађање се врши у облику прашка за парентералну примену, у бочицама од 0,25, 0,5 и 1 г. У кутији - 1 таква бочица.

Фармакодинамика

Цефаксон садржи у свом саставу цефтриаксон, који има облик соли На. Ова компонента је дизајнирана искључиво за парентералну примену. Лек има изражен бактерицидни ефекат, спречава везивање елемената, који су основа бактеријских ћелијских мембрана и спречавају развој и развој патогених организама.

Осетљивост према цефтриаксон поседују активност Аеробик (грам негативне и грам позитивне бактерије) сојева. Међу њима, Стапхилоцоццус (као што су сојеви Стапхилоцоццус ауреус и Стапхилоцоццус епидермидис), Стрептоцоццус из категорије Б (Стрептоцоццус агалацтиа), категорија А (пиогени стрептококе), Стрептоцоццус вириданс, пнеумокока и Стрептоцоццус бовис. Поред ове листе укључују Е. Цоли, Аеромонас спп., Диукреиа цоли, Моракелла цатаррхалис, Хаемопхилус инфлуензае, Алцалигенес спп., Хаемопхилус параинфлуензае, тситробактер, Клебсиелла, Морган, Моракелла спп. И појединачне сојине ентеробактера. Међутим, лек делује на гоноцоцци, менингоцоцци, Плесиомонас схигеллоидес, Провиденциа, Протеус мирабилис, Протеус вулгарис, Салмонелла, Иерсиниа, цхолерае, Схигелла, а поред тога неки сојеви Псеудомонас аеругиноса.

Лек има ефекте и код болести изазвала активности анаероба укључујући Цлостридиум, Бацтероидес и пептострептококки пептококки и надаље Фусобацтериум спп.

Треба запамтити да су поједини сојови бактероида (они који производе β-лактамазе) отпорни на дејство цефтриаксона.

[4]

Фармакокинетика

Након парентералне ињекције лекова унутар тела, примећују се високи нивои његовог активног елемента. Лек концентрише у различитим ткивима и биолошким течностима (укључујући крвне плазме, бронхија и плућног ткива, спутум, органа ткива урогениталног система и са хрскавице и костију на везивног ткива).

Ако пацијент има запаљење можданих мембрана, Цефакон формира високе фармаколошке концентрације унутар ЦСФ-а, али код људи без поремећаја у омоту мозга, супстанца скоро не пролази кроз БББ.

Активни елемент лека је реверзибилно синтетизован са плазма протеином. Ефекат цревне микрофлоре доводи до инактивације цефтриаксона.

Преко бубрега се излучује око 50-60% непромењене супстанце, а још 40-50% (такође непромењени елемент) - заједно са жучом. Полувреме цефтриаксона код одраслих са здравом функцијом јетре и бубрега је 8 сати.

Ако пацијент има проблема са бубрезима и јетром, али и са старијима и децом, продужени је полу-живот активног елемента.

[5], [6]

Дозирање и администрација

Прашак се користи за прављење парентералног раствора. Увођење цефаксона дозвољено је искључиво у болници. Припремљени раствор се може убризгавати у / м или у / у методу (заједно са њом при споријој брзини, млазу или капању). Неопходно је поштовати исте временске интервенције између процедура за администрирање лијекова.

Интрамускуларно убризгавање треба обавити у подручју горњег спољног квадранта задњице (једном у једном мишићу може унети највише 1 грама лијека).

Ињекција интравенске ињекције треба споро (вријеме поступка је у року од 2-4 минута). Инфузију упаковане капљицама (40 мл) се администрира интравенски најмање пола сата.

Да би се припремио раствор за интравенску ињекцију, неопходно је разблажити прашак са 1% раствора лидокаина (2 или 3,5 мл) за дозе од 0,25, 0,5 или 1 г.

У ињектирању И / О млаза, потребно је растворити 1 г лековите супстанце у ињекционој води (10 мл).

Да инсталирате интравенску инфузију је потребно раствори 2 г лека у 40-мл једног од следећих растварача: 0,9% раствором натријум хлорида, 5% или левулоза раствора глукозе (раствор гликозе на основу можда 10%) . Немојте користити друге раствараче за Цефакон.

Одељење лекова и дужину трајања лечења бира лекар.

Препоручене величине служи за тинејџере од 12 година, а такође и за одрасле:

• у просеку за дан потребно је унети 1-2 г лековите супстанце (потребан део се даје једном дневно);
• за елиминацију инфекција у тешкој мери дозвољава се повећање дневне дозе на 4 г лека;
• одрасли за лечење гонореје треба убризгавати једном у / м методом 0,25 г лека;
• Да бисте спречили развој инфекције након операције, уносите јединствену стандардну дозу ЛС у трајању од 0.5-1.5 сати пре процедуре.

Величине препоручених порција за дјецу до 12 година старости:

• Од новорођенчади се захтева да дају лек у просјеку 20-50 мг / кг масе дневно;
• за лечење менингитиса код деце, дозвољена је употреба лекова у дози од 100 мг / кг тежине, али не више од 4 г / дан.

Деца млађа од 12 година обично добијају Цефакон у дозама од 20-50 мг / кг тежине, али са максимално 2 г дневно. При лечењу озбиљних стадија инфекције дозвољено је повећати величину обима на 75 мг / кг тежине, али највише 3 г / дан. Дозе које прелазе 50 мг / кг могу се убризгавати искључиво интравенским капањем најмање пола сата.

За децу масе преко 50 кг, лек, без обзира на старост, је прописан у препорученим порцијама за одрасле.

Узимајући у обзир тип патогена, трајање терапије може се разликовати у року од 4-14 дана.

Препоручене величине доза код људи са бубрежним проблемима.

Треба имати на уму да је максимално дозвољени препоручени део дневно за људе чији је ниво КЦ мањи од 10 мл / мин једнак 2 г цефтриаксона.

Ако се очекује дуготрајна употреба дрога, потребно је пратити број крви пацијента.

[7], [8]

Користите Цефаксон током трудноће

Употреба Цефаксона у потпуности је забрањена употребом првог триместра. Лекар треба искључити могућност трудноће прије него што је прописао овај лек. На другом и трећем тромјесечју, именовање лекара одређује одговарајућу пресцриптион.

Дојене мајке треба да се уздрже од дојења пре него што почну користити лек.

Контраиндикације

Међу контраиндикацијама - присуство преосетљивости на цефтриаксон, и поред других антимикробних лекова из категорије цефалоспорина, као иу односу на пеницилине.

Они се користе опрезно код особа са хипербилирубинемијом, а поред тога (посебно) код новорођенчади.

Последице Цефаксон

Код лечења Цефаксоном, пацијенти могу понекад доживети следеће нежељене ефекте:

• поремећаји у функцији НА: појављивање главобоље или вртоглавица, развој астеније;
• поремећаји гастроинтестиналног тракта: поремећај повраћања или поремећаја столице, развој стоматитиса или глоситиса, повећање активности ензима јетре. Појава псеудомембранозног облика колитиса је индикована појединачно;
• симптоми из хематопоетског система: развој леуко-, тромбоцито- или гранулоцитопеније, а поред тога хемолитички облик анемије и еозинофилије. Запажена је дезоријентација процеса узимања крви;
• симптоми алергије: развој уртикарије, ангиоедема, екантхема, алергијског облика дерматитиса, а поред тога анафилакса и полиформна еритема;
• други: развој олигурије, мрзлица, бол у десном хипохондрију, а поред тога хиперкреатининемија и дршка.

Осим тога, парентерална примена лекова може проузроковати појаву локалних знакова, међу којима је и сензација бола (након интрамускуларне ињекције) и флебитис (након интравенске ињекције).

Седиментација се јавља на зидовима унутар жучне кесе - могу се открити током ултразвука. Овај симптом се обично јавља након повлачења употребе лекова. Ако пацијент има синдром болова, потребно је прећи на конзервативни третман.

Прекомерна доза

Због интоксикације цефтриаксона код пацијената, озбиљност нежељених симптома може бити потенцирана.

Овај лек нема посебан антидот. У случају предозирања, неопходне су симптоматске интервенције. У овом случају, мора се узети у обзир да ће поступци хемодијализе или перитонеалне дијализе бити неефикасни у таквим случајевима.

Интеракције са другим лековима

Када елиминишу инфекције озбиљне природе, комбинација Цефакона са лековима аминогликозида (они међусобно ојачавају медицинска својства) сматра се прикладним. Али они морају бити уведени одвојено, јер су некомпатибилни за парентералне ињекције.

Цефаксон рјешење спреман за давање нема компатибилност са другим парентералним супстанцама (изузев рјешења наведених у приручнику као што је препоручено за производњу инфузије).

[9], [10], [11], [12]

Услови складиштења

Цефаксон када се чува под стандардним условима на температури од 15-25 ° Ц, може се користити 3 године од датума производње лека.

Готовински медицински раствор има терапеутска својства 6 сати у случају складиштења на 25 ° Ц, а такође и током 24 сата ако температура није већа од 5 ° Ц.

[13]

Рок трајања

3 године.

Коментари

Цефаксон се сматра довољно ефективним средством - његовим квалитативним и ефектним утицајем се примећује преглед многих пацијената. Међу недостацима додељен је прилично висок трошак лека, као и присуство великог броја негативних симптома.