Крвна плазма

Плазма крви је течни екстрацелуларни део крвотока, што је око 60% крви. Ради доследности, може бити провидне или жућкаста нијанса (због жучних пигментних честица или других органских компоненти), такође крви и плазми је нејасно због масног оброка. У саставу протеина плазме су супстанце, електролите, аминокиселине, хормоне, угљених хидрата и липида, као и витамини, ензими, неки од гасова растворених у плазми, производи распадања и размену горе наведених делова.

Састав може врло различито да варира у односу на елементе, јер је под утјецајем многих фактора, посебно људске исхране. Међутим, количина протеина, кација, глукозе је готово непроменљива, јер нормално функционисање крви зависи од ових елемената. Промене у нивоу глукозе или катиона, значајно уклоњене из граница норме, могу постати штетне не само за људско здравље, већ и за његов живот (на примјер, дехидратација). Честе и релативно безбедне промене подлежу квантитативним индикаторима мокраћне киселине, фосфата, неутралних липида.

[1], [2]

Која је функција крвне плазме?

Плазма крви има веома разноврсне функције: транспортује крвне ћелије, метаболичке производе и хранљиве елементе. Плазма крви повезује и врши диспечирање екстраваскуларних течности (текући медији који раде на циркулаторном систему, то јест, интерцелуларна течност). Кроз екстраваскуларне течности, крвна плазма контактира ткива органа, и тиме одржава биолошку стабилност свих система - хомеостаза. Поред тога, крвна плазма изводи изузетно важну функцију крви - одржава уравнотежен притисак (дистрибуција течног медија у крви споља и унутар ћелијске мембране). Главну улогу у обезбеђивању нормалне осмозе у организму играју минералне соли, ниво притиска треба да буде у оквиру 770 кПа (7,5-8 атм). Мали део осмотске функције обављају протеини - 1/200 од целог процеса. Плазма крви има осмотски притисак идентичан притиску у крвним ћелијама, то јест, уравнотежено. У медицинске сврхе особа се може инфузирати са изотоничним раствором који има притисак сличан оном крви. Ако има нижу концентрацију, назива се хипотонична, намењена је еритроцитима, због њихове хемолизе (набрекне и дезинтегришу). Ако крвна плазма губи своју течну компоненту, соли у њему су концентрисане, недостатак воде се надокнађује кроз мембране еритроцита. Такве "слане" мешавине се обично називају хипертоничном. И они и други се користе као компензација када плазма крви нема довољно количине.

Плазма крви: састав, концентрација и функционална улога саставних елемената

Плазма крви се састоји од протеина, који су главни дио, иако чине само 6-8% укупне масе. Протеини имају своје подтипове: 

• Албумини су протеинске супстанце са нискомолекуларном тежином, оне су до 5%; 
• Глобулини су протеинске супстанце, велике молекуле, чине до 3%; 
• Фибриноген - глобуларни протеин, они чине до 0,4%.

Функције елемената протеина у плазми: 

• Водни биланс (хомеостаза); 
• Подршка агрегатном стању крвотока; 
• Ацид-базична хомеостаза; 
• Стабилност имунолошког система; 
• Превоз храњивих материја и других супстанци; 
• Учешће у процесу стрјевања крви.

Албумин синтетише јетру. Албумини носио исхрана ћелија и ткива се контролише онцотиц притисак резервног аминокиселине и помоћ за синтезу протеина транспортују жучне супстанце - стерола (холестерол), пигменти (билирубин), и соли - жучних киселина, тешких метала. Албумини су укључени у испоруку медицинских компоненти (сулфонамиди, антибиотици).

Глобулини су подељени на фракције - А-глобулин, Б-глобулин и Г-глобулин. 

• А-глобулини активирају производњу протеина - компоненте крвног серума (гликопротеини), пружајући готово 60% глукозе. А-глобулини носе превоз хормона, липида, микроелемената, неких витамина. А-глобулини су плазминоген, еритропоетин и протромбин. 
• Б-глобулини транспортују жучне стероле, фосфолипиде, стероидне хормоне, катионе гвожђа, цинка и других метала. За прелазак на бета-глобулин трансферрин, који везује молекуле гвожђа, деионизује их и носи кроз ткива (у јетру и коштану срж). Такође, бета-глобулин је хемопексин, који помаже у везивању гвожђа са феритином, глобулином за везивање стероида и липопротеинима. 
• Г-глобулини су антитела у групи, која су подељена у пет класа: ИгГ, ИгА, ИгМ, ИгД, ИгЕ имунолошки глобулини који стоје у заштити тело од инвазије вируса и инфекција. Гамма-глобулин је такође аглутинини крви, због којих крв одређују групе. Г-глобулини се синтетизују, произведени у слезини, у ћелијама јетре, у коштаној сржи и лимфним чворовима.
• Фибриноген је солубилни протеински елемент, кроз који се крв може склопити. Када се фибриноген комбинује са тромбином, трансформише се у фибрин - нерастворни облик, тако да се формирају крвни стрдници. Фибриноген се производи (синтетизује) у јетри.

Сваки акутни запаљенски процес може изазвати повећање броја плазма протеина, нарочито активно реагују на запаљења протеаза инхибитори (антитрипсин), гликопептиди, као Ц-реактивног протеина. Праћење нивоа Ц-реактивног протеина омогућује праћење динамике стања особе у акутном упалу, на пример, са реуматоидним артритисом.

Плазма крви садржи у свом саставу органске не-протеинске супстанце:

Група И:

То су супстанце које садрже азот: 

• 50% једињења су азот урее; 
• 25% једињења - азот амино киселине; 
• Остатке амино киселина ниске молекулске масе (пептиди); 
• Креатинин; 
• Креатин; 
• Билирубин; 
• Индикан.

Патологија бубрега, екстензивне опекотине често су праћене азотемијом - високим нивоом елемента који садрже азот.

Група ИИ:

• То су супстанце без азота органског поријекла: 
• Липиди, угљени хидрати, производи њиховог метаболизма и дезинтеграције (метаболизам), као што су лактат, пирувична киселина (ПВЦ), глукоза, кетони, холестерол. 
• Минерални елементи крви.

Неоргански елементи који садрже крв у плазми заузимају не више од 1% укупног састава. То су катиони На +, К +, Ца2 +, Мг2 + и Цл-, ХП042-, ХЦ03-, односно аниони. Јоји садржани у плазми одржавају нормално стање ћелија тела, регулишу равнотежу киселом базом (пХ).

У медицинској пракси, инфузија физиолошког окружења пацијенту се користи у случају озбиљног губитка крви, великих опекотина или подршке раду органа. Ове замене у плазми врше привремену компензациону функцију. Тако је изотонски раствор НаЦ (0,9%) једнак осмотском притиску с притиском у крвотоку. Рингерова смеса је много прилагодљивија крви, јер садржи јоне поред НаЦл - ЦаЦл2 + КЦ1 +, тако да је и изотонична и јонска у односу на крв. И због чињенице да је у њега укључено НаХЦ03, таква течност се може сматрати једнаком крвима помоћу киселинско-базне равнотеже. Друга опција - мјешавина Рингер-Лоцке је близу састава природне плазме због чињенице да садржи глукозу. Сви физиолошки флуиди су дизајнирани да одрже ниво нормалног, уравнотеженог крвног притиска у ситуацијама повезаним са крварењем, дехидратацијом, укључујући и после операције.

Плазма крви је важна компонента крви, без које су функције многих органа и система тешке, а понекад и немогуће. Ово сложено биолошко окружење обавља пуно корисних функција - обезбеђивање равнотеже соли за виталну активност ћелија, обављање транспортних, заштитних, излучујућих и хуморалних функција.