Лисоретиц

Лек Лисоретиц је комбинација два активна састојка: хидрохлоротиазида и лизиноприла. Овај лек се користи за лечење хипертензије (висок крвни притисак), а може се користити и за лечење срчане инсуфицијенције.

Хидрохлоротиазид је диуретик који помаже телу да се ослободи вишка течности и соли повећавајући излучивање урина. Ово помаже у смањењу запремине крви и смањењу крвног притиска.

Лизиноприл припада класи лекова познатих као инхибитори ангиотензин конвертујућег ензима (АЦЕИ). Делује тако што шири крвне судове и смањује васкуларни отпор, што такође резултира нижим крвним притиском.

Комбинација хидрохлоротиазида и лизиноприла у препарату "Лисоретиц" омогућава постизање ефикасније контроле крвног притиска у поређењу са употребом сваког састојка посебно. Међутим, пре почетка употребе овог лека потребно је консултовати лекара како би одредио тачну дозу и проценио индикације и контраиндикације.

Индикације Лисоретица

1. Хипертензија (висок крвни притисак) : Лек се користи за смањење крвног притиска код пацијената са хипертензијом. Комбинација хидрохлоротиазида и лизиноприла омогућава да се постигне ефикаснија контрола крвног притиска, јер се ефекат обе компоненте међусобно допуњује.
2. Срчана инсуфицијенција : У неким случајевима, Лисоретиц се такође може користити за лечење срчане инсуфицијенције. Лизиноприл, као инхибитор ангиотензин-конвертујућег ензима (АЦЕИ), помаже у побољшању функције срца ширењем крвних судова и смањењем васкуларног отпора, чиме се смањује оптерећење срца.
3. Превенција кардиоваскуларних компликација : У неким случајевима, Лисоретиц се може преписати за превенцију кардиоваскуларних компликација код пацијената са високим ризиком, као што су они са дијабетесом или дуготрајном хипертензијом.

Образац за издавање

Лизоретик је обично доступан у облику таблета. Овај облик ослобађања пружа погодност администрације и омогућава прецизно дозирање оба активна састојка.

• Таблете : Свака таблета садржи одређену количину лизиноприла и хидрохлоротиазида. Дозе компоненти у таблетама могу да варирају како би задовољиле различите потребе пацијената у зависности од степена хипертензије и одговора на лечење.

Фармакодинамика

Хајде да размотримо фармакодинамику сваке од ових компоненти:

1. Хидрохлоротиазид :

   • Хидрохлоротиазид припада класи тиазидних диуретика. Делује на бубрежне тубуле, смањујући реапсорпцију натријума, хлора и воде. То доводи до повећаног излучивања електролита и воде кроз урин, што помаже у смањењу запремине циркулишуће крви и крвног притиска.
   • Хидрохлоротиазид такође смањује реапсорпцију калцијума у ​​бубрезима, што може помоћи у смањењу ризика од стварања камена у бубрезима.

2. лизиноприл :

   • Лизиноприл припада класи инхибитора ангиотензин-конвертујућег ензима (АЦЕИ). Он блокира конверзију ангиотензина И у ангиотензин ИИ, који је снажан вазоконстриктор. Дакле, лизиноприл промовише вазодилатацију и смањује васкуларни отпор.
   • Поред тога, лизиноприл смањује производњу алдостерона, што доводи до смањене реапсорпције натријума и воде у бубрезима и смањеног волумена циркулишуће крви.
   • Лисиноприл такође смањује ремоделирање срца и крвних судова, што позитивно утиче на функцију срца и може смањити ризик од кардиоваскуларних компликација.

Фармакокинетика

1. Хидрохлоротиазид :

   • Апсорпција : Хидрохлоротиазид се генерално добро апсорбује из гастроинтестиналног тракта након оралне примене.
   • Максимална концентрација (Цмак) : Достиже се у крви отприлике 1-2 сата након ингестије.
   • Метаболизам : Хидрохлоротиазид се метаболише у јетри, углавном у неактивне метаболите.
   • Излучивање : Елиминише се из тела углавном преко бубрега као неметаболизован лек.

2. лизиноприл :

   • Апсорпција : Лизиноприл се обично брзо и потпуно апсорбује из гастроинтестиналног тракта након оралне примене.
   • Максимална концентрација (Цмак) : Достиже се у крви отприлике 6-8 сати након ингестије.
   • Метаболизам : Метаболише се у јетри да би се формирао активни метаболит, лизиноприлат.
   • Излучивање : лизиноприл и његови метаболити се елиминишу из тела углавном преко бубрега.

3. Колаборативна фармакокинетика :

   • Интеракције : лизиноприл нема клинички значајан ефекат на фармакокинетику хидрохлоротиазида, и обрнуто. Стога је њихова комбинована употреба обично безбедна и ефикасна.
   • Фармакодинамика : Комбиновано је дејство хидрохлоротиазида и лизиноприла да би се постигао синергистички ефекат у смањењу крвног притиска.

Дозирање и администрација

Начин примене

• Лизоретик се узима орално, без обзира на унос хране.
• Да би се олакшала апсорпција и смањио ризик од гастроинтестиналних нежељених ефеката, таблета се може узимати уз оброк или одмах након оброка.
• Таблету треба прогутати целу са довољно воде.

Дозирање

• Почетна доза за већину пацијената је обично једна таблета Лисоретиц-а са минималном дозом лизиноприла и хидрохлоротиазида једном дневно.
• Прилагођавање дозе се може извршити у зависности од одговора пацијента на лечење. Важно је редовно пратити крвни притисак и здравствено стање пацијента како би се утврдило да ли је потребно прилагођавање дозе.
• Ако је потребно повећање дозе, треба се придржавати опреза и постепености, узимајући у обзир могуће појачање диуретичког ефекта и утицаја на нивое електролита.

Посебна упутства

• На почетку лечења и током повећања дозе препоручује се контрола крвног притиска, функције бубрега и нивоа електролита у крви.
• Треба бити опрезан код пацијената са оштећењем бубрега, срчаном инсуфицијенцијом и другим стањима која се могу погоршати узимањем диуретика или АЦЕ инхибитора.
• Ако осетите симптоме ниског крвног притиска, као што су вртоглавица или несвестица, одмах се обратите лекару.

Користите Лисоретица током трудноће

Употреба лекова, посебно комбинованих, током трудноће захтева посебну пажњу и опрез. Препарати који садрже АЦЕ инхибиторе, укључујући лизиноприл, по правилу се не препоручују за употребу током трудноће због ризика од урођених мана код фетуса. То је због могућих негативних ефеката на бубрег фетуса у развоју.

Такође, хидрохлоротиазид, као диуретик, може утицати на запремину телесне течности и нивое електролита, што такође може утицати на фетус у развоју.

Због тога се препоручује да избегавате употребу Лисоретиц-а или било ког другог лека током трудноће без консултације са лекаром. Ако сте трудни или планирате да затрудните и узимате лизоретик или друге лекове, разговарајте о томе са својим лекаром.

Контраиндикације

1. Преосетљивост : Пацијенти са познатом преосетљивошћу на хидрохлоротиазид, лизиноприл или друге инхибиторе ангиотензин конвертујућег ензима (АЦЕИ) не би требало да користе овај лек због ризика од алергијских реакција.
2. Права артеријска хипотензија : Употреба Лисоретиц-а може изазвати смањење крвног притиска, стога га треба опрезно користити код пацијената са истинском артеријском хипотензијом (претерано ниским крвним притиском) како би се избегао развој хипотензивних реакција.
3. Стеноза бубрежне артерије : Лизоретик треба примењивати са опрезом код пацијената са стенозом бубрежне артерије јер може да поремети функцију бубрега.
4. Трудноћа : Употреба Лисоретика током трудноће може довести до развоја озбиљних феталних малформација, стога је треба избегавати током трудноће, посебно у триместру трудноће.
5. Дојење : И хидрохлоротиазид и лизиноприл се могу излучити у мајчино млеко. Због тога, употреба Лисоретика током дојења може бити контраиндикована или захтевати промену лечења.
6. Ангиоедем : Употреба лизиноприла може изазвати ангиоедем, посебно код пацијената са претходном историјом таквих реакција.
7. Хиперкалемија : лизиноприл може да изазове повећање нивоа калијума у ​​крви и стога га треба опрезно користити код пацијената са хиперкалемијом.

Последице Лисоретица

1. Главобоље
2. Мучнина и повраћање
3. Ослабљен имуни систем
4. Алергијске реакције
5. Висок крвни притисак
6. Поспаност или несаница
7. Повећан ниво шећера у крви
8. Проблеми са варењем
9. Губитак апетита или повећање телесне тежине

Прекомерна доза

Предозирање леком Лисоретиц може довести до озбиљних последица, укључујући акутну хипотензију (озбиљан пад крвног притиска), поремећаје електролита, дисфункцију бубрега и друге могуће компликације. Симптоми предозирања могу укључивати вртоглавицу, слабост, поспаност, губитак свести, ортостатску хипотензију (смањење крвног притиска при преласку из лежања у седење или стајање), убрзан рад срца, мучнину, повраћање и друге симптоме.

Лечење предозирања Лисоретицум-ом обично укључује симптоматску терапију која има за циљ одржавање кардиоваскуларне функције и обнављање равнотеже електролита. Ово може укључивати давање интравенских течности, корекцију електролита, употребу васкуларних агенаса за одржавање крвног притиска на прихватљивом нивоу и друге мере подршке у зависности од специфичних симптома и стања пацијента.

У случају сумње на предозирање Лисоретицум-ом, одмах потражите медицинску помоћ или контактирајте локални центар за контролу тровања. Такође је важно избегавати само-лечење и придржавати се савета лекара или специјалисте.

Интеракције са другим лековима

1. Други лекови за снижавање крвног притиска : Употреба Лисоретика са другим лековима за снижавање крвног притиска, као што су бета-блокатори или антагонисти калцијума, може довести до синергистичког ефекта и појачати хипотензивни ефекат. Међутим, такође може повећати ризик од хипотензије, посебно код старијих пацијената.
2. Нестероидни антиинфламаторни лекови (НСАИД) : НСАИЛ, као што су ибупрофен или диклофенак, могу смањити ефикасност диуретичке компоненте Лисоретиц-а и довести до смањења његовог антихипертензивног ефекта.
3. Лекови који повећавају ниво калијума у ​​крви (суплементи који садрже калијум, диуретици који штеде калијум) : Истовремена примена Лисоретика са таквим лековима може довести до развоја хиперкалемије, посебно код пацијената са оштећеном функцијом бубрега.
4. Лекови који повећавају ризик од хипокалемије (лактоза, аминогликозидни антибиотици) : лизиноприл садржан у леку Лисоретица може повећати хипокалемијски ефекат таквих лекова, што може довести до повећаног ризика од хипокалемије.
5. Литијум : лизиноприл може повећати нивое литијума у ​​крви, што може повећати ризик од токсичности литијума.
6. Лекови који утичу на бубрежну функцију : Лизоретик може повећати диуретички ефекат, посебно код пацијената са оштећеном функцијом бубрега, ако се истовремено користи са другим лековима који утичу на функцију бубрега.