Пимафуцорт

Пимафуцорт је комбиновани лек који садржи неколико активних састојака:

1. Натамицин је антифунгални агенс који се користи за лечење гљивичних инфекција очију као што су коњуктивитис и кератитис. Веома је ефикасан против различитих врста гљивица.
2. Неомицин је антибиотик из групе аминогликозида који се користи за лечење бактеријских инфекција. Обично се користи за борбу против бактерија као што су стафилококи и стрептококи.
3. Хидрокортизон је глукокортикостероид који има антиинфламаторна својства и користи се за смањење упале и свраба повезаних са различитим стањима коже.

Комбинација ових активних састојака у Пимафуцорту је намењена за лечење инфекција и запаљења очију и коже изазваних гљивицама и бактеријама. Обично се Пимафуцорт користи као локални третман и примењује се на захваћена подручја коже или слузокоже. Међутим, пре употребе овог лека потребно је консултовати лекара за препоруке и проценити прикладност његове употребе.

Индикације Пимафуцорт

1. Дерматитис и екцем : Пимафуцорт се може користити за лечење различитих врста дерматитиса и екцема, укључујући контактни дерматитис, атопијски дерматитис и друга упална стања коже.
2. Гљивичне инфекције коже и ноктију: Лек се може користити за лечење гљивичних инфекција коже као што су дерматофитоза (шиндре), кандидијаза (квасацни дерматитис) и друге гљивичне инфекције ноктију и коже.
3. Бактеријске инфекције коже: Пимафуцорт се може користити за борбу против бактеријских инфекција коже као што су пиодерма (пустуларни дерматитис), фоликулитис (запаљење фоликула длаке) и друге инфекције узроковане бактеријама.
4. Друга инфламаторна стања : Пимафуцорт може помоћи у управљању различитим инфламаторним стањима на кожи и слузокожама као што су црвенило, свраб, оток и нелагодност.

Образац за издавање

• Крема за спољну употребу: Обично се пакује у тубе. Крема је намењена за наношење на захваћена подручја коже. Због своје текстуре, крема се лако наноси и добро се упија, пружајући локализовано деловање активних састојака.
• Маст за спољну употребу: такође упакована у тубе и намењена за спољну употребу. Маст има гушћу конзистенцију од креме и може бити пожељнија за употребу на сувој, љускавој или испуцалој кожи.

Фармакодинамика

1. Натамицин : То је антифунгални агенс који се користи за лечење инфекција очију изазваних гљивицама. Натамицин делује тако што се везује за ергостерол, кључну компоненту ћелијских мембрана гљивица, што доводи до поремећаја њихове структуре и функције. То доводи до смрти гљивичних ћелија и зауставља развој инфекције.
2. Неомицин : То је антибиотик класе аминогликозида који има широк спектар деловања против бактерија. Неомицин делује тако што се везује за рибозоме бактерија и омета процес синтезе протеина. То доводи до смрти бактерија и зауставља њихов раст и репродукцију.
3. Хидрокортизон : То је глукокортикостероид који има антиинфламаторно, антиалергијско и антиексудативно дејство. Хидрокортизон инхибира синтезу и ослобађање медијатора упале као што су простагландини и леукотриени и смањује пропустљивост капилара, што смањује упалу, отицање и свраб.

Фармакокинетика

1. натамицин :

   • Апсорпција : Натамицин се обично примењује локално, нпр. за лечење очних инфекција. Након локалне примене, његова апсорпција је ограничена и обично занемарљива.
   • Дистрибуција : Мало се зна о дистрибуцији натамицина у телу, али он остаје претежно на месту примене.
   • Метаболизам : Натамицин се практично не метаболише у телу.
   • Излучивање : Елиминише се из тела углавном путем жучи и фецеса.

2. неомицин :

   • Апсорпција : Неомицин се може апсорбовати из гастроинтестиналног тракта након оралне примене.
   • Дистрибуција : Широко је дистрибуиран у ткивима тела.
   • Метаболизам : Неомицин се не метаболише у значајној мери.
   • Излучивање : Излучује се углавном преко бубрега.

3. Хидрокортизон :

   • Апсорпција : Хидрокортизон се може апсорбовати из гастроинтестиналног тракта након оралне примене и такође се може апсорбовати локално када се примењује локално.
   • Дистрибуција : Такође је широко распрострањен у телесним ткивима.
   • Метаболизам : Хидрокортизон се метаболише у јетри, углавном у кортизон.
   • Излучивање : Излучивање се јавља углавном преко бубрега као метаболита.

Дозирање и администрација

Начин примене:

• Пимафуцорт се примењује на погођена подручја коже.
• Кожу треба добро очистити и осушити пре наношења.
• Лек се наноси у танком слоју.

Дозирање:

• За одрасле и децу старију од 2 године, Пимафуцорт се обично прописује за наношење на погођена подручја коже 2-3 пута дневно.
• Трајање лечења зависи од природе и тежине инфекције, али обично не прелази 2 недеље. Лекар може да прилагоди трајање лечења у зависности од клиничког одговора.

Важне напомене:

• Избегавајте контакт лека са очима, назалним и оралним слузокожама.
• Не препоручује се примена под оклузивним завојима без лекарског рецепта, јер може повећати апсорпцију компоненти лека и ризик од системских нежељених ефеката.
• Ако након неколико дана лечења нема побољшања или се стање коже погорша, потребно је консултовати лекара.
• Продужена употреба, посебно на великим површинама коже или испод завоја, може повећати ризик од нежељених ефеката укључујући танку кожу, стрије и осип у облику акни.

Користите Пимафуцорт током трудноће

О употреби Пимафуцорта током трудноће и дојења треба разговарати са својим лекаром. Лекар ће проценити предности лека у односу на потенцијалне ризике за трудницу и фетус у развоју.

Пошто нема довољно података о безбедности употребе Пимафуцорта током трудноће, одлуку о његовој употреби треба да донесе лекар на основу специфичне клиничке ситуације.

Контраиндикације

1. Херпетичне инфекције ока : Пимафуцорт је контраиндикован код херпетичних инфекција ока због ризика од погоршања инфекције.
2. Вирусне инфекције ока : Употреба такође треба избегавати код вирусних инфекција ока као што је вирусни коњунктивитис.
3. Гљивичне инфекције ока : Пошто је натамицин антифунгални лек, употреба Пимафуцорта је контраиндикована код гљивичних инфекција ока.
4. Туберкулоза ока : Употреба Пимафуцорта је контраиндикована код туберкулозе ока.
5. Бактеријске инфекције са неосетљивошћу на антибиотике : Ако инфекцију изазивају бактерије које нису осетљиве на неомицин, његова употреба можда неће бити ефикасна.
6. Глауком : Употреба глукокортикостероида као што је хидрокортизон може повећати пораст интраокуларног притиска, што може бити опасно за пацијенте са глаукомом.
7. Херпес зостер око : Употреба лека може бити контраиндикована код херпес зостер ока.
8. Трудноћа и дојење : Подаци о безбедности лека Пимафуцорт током трудноће и дојења су ограничени, па га у овим случајевима треба користити са опрезом.

Последице Пимафуцорт

1. Реакције на кожи : Могу се јавити различите кожне реакције као што су иритација, црвенило, свраб или пецкање на месту примене. Неки пацијенти могу развити контактни дерматитис.
2. Алергијске реакције : У ретким случајевима могу се јавити алергијске реакције као што су копривњача, отицање лица, отежано дисање или анафилактички шок. Ако приметите знаке алергијске реакције, одмах потражите медицинску помоћ.
3. Инфекције : Употреба антибиотика неомицина може изазвати суперинфекције (секундарне инфекције) узроковане растом микроорганизама отпорних на антибиотике.
4. Системски ефекти: У ретким случајевима могу се јавити системски нежељени ефекти, посебно код високих доза лека или продуженог лечења, као што су хипертензија (висок крвни притисак), хипергликемија (повишени нивои глукозе у крви), задржавање натријума и воде у телу (ово може довести до едема) и инсуфицијенције надбубрежне жлезде уз продужену употребу глукокортикостероида.
5. Маскирање инфекције : Употреба глукокортикостероида као што је хидрокортизон може потиснути симптоме инфекције, што може отежати дијагностиковање и лечење.
6. Остали нежељени ефекти : Могу се јавити и други нежељени ефекти који овде нису описани. Потребно је консултовати лекара ако се појаве нови или необични симптоми.

Прекомерна доза

Предозирање може повећати нежељене ефекте сваке од компоненти лека. Неки од њих могу укључивати:

1. Неомицин : Предозирање овог антибиотика може изазвати акутно затајење бубрега или оштећење слушног нерва.
2. Хидрокортизон : Предозирање глукокортикостероидима може довести до хипертензије, остеопорозе, Иценко-Цусхинговог синдрома и других озбиљних нежељених ефеката.
3. Натамицин : Предозирање може изазвати иритацију ока или опекотине ако лек дође у контакт са слузокожом ока у великим количинама.

Интеракције са другим лековима

1. Остали антибиотици : Истовремена употреба Пимафуцорта са другим антибиотицима, посебно са аминогликозидима, може повећати њихов антибактеријски ефекат.
2. Други антимикотици : Комбинација Пимафуцорта са другим антимикотичким лековима може повећати ефикасност лечења гљивичних инфекција, али треба узети у обзир могуће нежељене реакције.
3. Лекови који садрже глукокортикоиде : Када се Пимафуцорт користи истовремено са другим лековима који садрже глукокортикоиде (нпр. системски стероиди), може постојати повећан ризик од нежељених ефеката повезаних са продуженом употребом кортикостероида.
4. Лекови који депримирају имуни систем : Комбиновање Пимафуцорта са другим лековима који депресирају имуни систем (као што су цитотоксични лекови или лекови који се користе за лечење аутоимуних болести) може повећати ризик од инфекција и других компликација.
5. Лекови који повећавају ризик од кандидијазе : Употреба Пимафуцорта са лековима који могу повећати ризик од кандидијазе (нпр. системски антибиотици или имуносупресиви) може да подстакне гљивичне инфекције.
6. Лекови који повећавају ризик од глаукома : Употреба Пимафуцорта истовремено са лековима који могу повећати интраокуларни притисак (нпр. адренергички агонисти) може повећати ризик од глаукома.