Медицински стручњак за чланак
Нове публикације
Синдром компартмента
Последње прегледано: 19.11.2021
Сви иЛиве садржаји су медицински прегледани или проверени како би се осигурала што већа тачност.
Имамо стриктне смјернице за набавку и само линкамо на угледне медијске странице, академске истраживачке институције и, кад год је то могуће, медицински прегледане студије. Имајте на уму да су бројеви у заградама ([1], [2], итд.) Везе које се могу кликнути на ове студије.
Ако сматрате да је било који од наших садржаја нетачан, застарио или на неки други начин упитан, одаберите га и притисните Цтрл + Ентер.
Синдром компартмента је повећање ткивног притиска унутар затворених фасциалних простора, што доводи до исхемије ткива. Најранији симптом је бол, несразмјеран озбиљности повреде. Дијагноза се заснива на мерењу интрафасијалног притиска. Лечење - фасциотомија.
Синдром компартмента је затворен зачаран круг. Почиње са едемом који се обично развија након повреде (на пример, због отока меког ткива или хематома). Ако се овај едем гради унутар фасциалног простора, обично у предњем или задњем одељку ногу, мало је простора за ширење отока, па се интерстицијски (интрафацијални) притисак почиње повећавати. Како интрафасијски притисак почиње да прелази 20 мм Хг, перфузија ћелија успорава се, и, у крајњој анализи, може генерално престати. (Напомена: пошто је притисак од 20 мм Хг знатно нижи од артеријског притиска, ћелијска перфузија може да се заустави много пре него што пулса нестане). Развијање као резултат исхемије ткива додатно појачава едем и тиме затвара зачаран круг. Са развојем исхемије долази до некрозе мишића, постоји опасност од губитка ноге и, у одсуству третмана, смрт пацијента. Узрок поремећаја синдрома може бити и исхемија ткива, секундарна оштећења артерија.
За чести узроци укључују прелома, тешке контузије, у ретким случајевима - Снаке залогаја, баца и друге круте фиксације уређаја, ограничавање оток и повећати внутрифастсиалное притисак.
Синдром пресека често се јавља у предњем фасциалном режњу тибије. Најранија манифестација је бол. Обично несразмерна Степен видљивог оштећења и повећава са пасивно напетост мишића у одељку (на пример, предњи лежај схин паин повећава током пасивне флексије прстију услед смањења екстензорних мишића прстима). Касније придружила другим знацима исхемије ткива: бол, парестезија, парализе, бледило коже и одсуству импулсу; приликом палпације фасциални кревет може бити напет.
Дијагноза се заснива на мерењу интрафасијалног притиска (норма - <20 мм Хг) уз помоћ специјалног катетера. При притиску од 20 до 40 мм Хг. У неким случајевима могуће је конзервативно лијечење са аналгетиком, повишен положај ногу и сплиновање. Гипс је уклоњен или исечен. При притиску> 40 мм Хг. Да би се смањио, обично је потребна фасциотомија.
Неопходно је дијагностицирати и започети третман пре него што се појави блед коже и пулс нестаје, што ће означити почетак некрозе. Некроза може бити индикација за ампутацију. Некроза може бити узрок рабдомиолизе и инфекције.