Солиан

Собан (Амисулприд) је лек који припада групи антипсихотичких лекова, који се користи у психијатрији за лечење различитих психијатријских поремећаја. Амисулприд припада класи селективног антагониста допамина и серотонина (СДА), то врши своје ефекте блокирајући допамин Д2 и серотонин 5-ХТ2 рецепторе.

Дозирање и режим солаца могу се разликовати у зависности од карактеристика болести и појединачног пацијента. Важно је да се консултујете са лекаром за индивидуализовани план дозирања и лечења.

Индикације Солиана

1. Схизофренија: Солац се користи за лечење шизофреније, ментални поремећај који карактерише поремећаје у размишљању, емоцијама и перцепцији стварности.
2. Биполарни афективни поремећај: лек се може користити у лечењу биполарног поремећаја (манична психоза), које карактерише период емоционалних хигх-а (манија или хипомамије) и депресије.
3. Хунтингтонов синдром Цхореа: Солац се може користити за лечење неких симптома ове наслеђене неуродегенеративне болести, попут поремећаја покрета и психијатријских симптома.
4. Психотични поремећаји у старијим особама: Дрога се може користити за лечење психотичних симптома који се дешавају у старијим особама, као што је психоза или делиријум.

Образац за издавање

• Таблете: солиан је најчешће доступно као оралне таблете. Дозе таблете могу варирати, заједничке дозе укључују 50 мг, 100 мг, 200 мг и 400 мг амисулприсе по таблету. Таблете омогућавају прецизно дозирање лечења и прикладни су за администрацију.
• Усмено решење: У неким земљама солиан такође може бити доступан као решење, што је алтернатива пацијентима који имају потешкоће са гутањем таблетама.

Фармакодинамика

Солиан је антипсихотички лек који делује као селективни антагонист рецептора допамина Д2 / Д3. То утиче на пренос допамина у мозгу, побољшавајући равнотежу између допамина и серотонина.

Пре свега, Амисулприде блокира пресинаптички Д2 / Д3 рецептори у мезолимбичном систему, што је резултирало повећањем концентрације допамина на синаптичком празнину. Ово побољшава симптоме шизофреније и других психијатријских поремећаја повезаних са прекомерком овлаштености допаминског система.

Поред тога, амисулприд такође има одређени ефекат на серотонински рецепторе, али његова главна акција је повезана са системом допамина.

Фармакокинетика

1. Апсорпција: Амисулприд је опћенито добро апсорбован након оралне примене и брзо достиже концентрације вршних крви.
2. Дистрибуција: Након апсорпције, Амисулприд се брзо дистрибуира у телесним ткивима, укључујући централни нервни систем (ЦНС). Има висок ниво везивања за протеине у плазми.
3. Метаболизам: Амисулприд се метаболизује у јетри првенствено путем цитохроме П450 (ЦИП) Исоензим ЦИП2Д6 и, у мањој мери, ЦИП3А4.
4. Излучивање: Метаболити амисулприде се излучују углавном кроз бубреге, и непромењене и као метаболите.
5. Полуживот: ТхеХалф-Лифе Амисулприда може бити променљив и зависи од многих фактора, укључујући поједине карактеристике пацијената. Обично се креће од 12 до 24 сата.
6. Фактори који утичу на фармакокинетику: Фармакокинетика амисулприда може се изменити истовремено давањем других лекова, стања пацијената (нпр., Хепатички или оштећењем јетре) и осталих фактора.

Дозирање и администрација

Метода администрације и дозе солана зависи од појединачних потреба пацијента, тежине стања и одговора на лечење. Ево општих препорука:

Дозирање у лечењу шизофреније и других психоза:

• Блага до умерених случајева: уобичајена почетна доза је 400-800 мг дневно, подељена у две дозе.
• Тешки случајеви: Доза се може повећати на 1200 мг дневно у зависности од индивидуалног одговора и подношљивости лечења.
• Терапија одржавања: Дове дозе се могу препоручити за дугорочно лечење.

Дозирање у лечењу депресије (у зависности од препорука лекара):

• Почетна доза је обично 50-300 мг дневно, уз могуће постепено повећава се у зависности од реакције и подношења толеранције на лечење.

Метода примене:

• Собан се може узети са храном или без хране, али је важно да се редовно одржава редован распоред да би се осигурали стабилни ниво лека у крви.
• Таблете треба прогутати целину, без жвакања и са довољно воде.
• Дозирање и трајање лечења треба строго придржавати према упутама лекара.

Важне тачке:

• Не престаните да одједном узимате солац без консултација са лекаром, јер то може довести до погоршања симптома или симптома повлачења.
• Редовно потражите свог лекара да бисте пратили своје стање и прилагодите дозу по потреби.
• Обавестите свог лекара о свим лековима које узимате, укључујући лекове, додатке и биље, да бисте избегли интеракције лекова.

Користите Солиана током трудноће

Солиан се не препоручује за употребу током трудноће, посебно у првом тромесечју, осим ако није апсолутно неопходно. Овај лек може утицати на развој фетуса.

Контраиндикације

1. Преосјетљивост: Људи са познатом преосетљивошћу на амисулприде или друге састојке лека не препоручују се да га користе због ризика од алергијских реакција.
2. Услови који захтевају опрез: употреба амисулприда захтева опрез код пацијената са одређеним медицинским условима као што су заплени синдром, срце, јетре или болест бубрега и код пацијената са поремећајима хематопоиеса.
3. Педијатријска старост: Безбедност и ефикасност амисулприса код деце и адолесцената млађе од 18 година нису успостављене; Стога његова употреба у овој старосној групи може бити непожељна.
4. Трудноћа и дојење: Употреба амисулприсе током трудноће и дојења треба да се обавља тек након пажљиве процене користи и ризика за мајку и дете.
5. Истодочна употреба са одређеним лековима: Амисулприд може комуницирати са другим лековима, укључујући одређене антидепресиве и антихипертензиве, тако да је важно да се пошаљете са лекаром пре почетка лечења.

Последице Солиана

1. Ектрапирамидни симптоми: Они укључују дрхтање, гестикулацију, миоклонски нападаји, мишићну дистонију и други поремећаји покрета који се могу појавити са дуготрајном употребом лека.
2. Седација и поспаност: Неки пацијенти могу доживети поспаност, умор или летаргију током дана док узимају сол.
3. Хиперпролактинемија: Амисулприд може повећати ниво пролактина у крви, што може довести до различитих нуспојава попут гинекомастије (проширење Гинекомастије (проширење дојке у мушкарцима), менструалне неправилности, смањене либидо и проблеме са ерекцијом.
4. Повећани апетит и дебљање: Неки пацијенти могу приметити пораст апетита и дебљање док узимају лек.
5. Смањени крвни притисак: код неких људи, собан може изазвати хипотензију (смањен крвни притисак), који се може манифестирати као вртоглавица или осећај слабости.
6. Дуги КТ-интервални синдром: у ретким случајевима, амисулприд може проузроковати продужење интервала КТ на електрокардиограму, што може представљати ризик за развој срчаних аритмија.
7. Остали нежељени ефекти: укључују главобоље, анксиозност, несаницу, ГИ поремећаје (мучнине, затвор или пролив), промене укуса, повећани ниво холестерола у крви и триглицерида и други.

Прекомерна доза

Симптоми предозирања могу да укључују:

1. Хиперактивација нервног система, која се манифестује као немир, узнемиреност, несаница.
2. Грчеви и контракције мишића.
3. Поремећаји свести, укључујући губитак свести.
4. Тровање такође може довести до неправилности у срцу ритма, промене крвног притиска и проблеми са дисањем.

Третман предозирања обично укључује одржавање виталних функција тела, као и симптоматске терапије чији је циљ смањење манифестација предозирања.

Интеракције са другим лековима

1. ЦНС ДЕСТЕРС: Ко-администрација амисулприса са другим депресивима централног нервног система (нпр. Пилуле за спавање, аналгетици, седативи) могу повећати њихов депресивни ефекат.
2. Антихолинергички лекови: лекови који имају антихолинергичке ефекте (нпр. Антихистаминици, антипаркинсонијски лекови) могу повећати нежељене ефекте амисулприма, као што су опстипација, сува уста, потешкоће у мокрењу итд.
3. Дрога који продужавају интервал КТ: Ко-администрација амисулприса са лековима који продужавају КТ интервал (нпр. Класе ИИИ антиаритмички лекови, неки антидепресиви) могу повећати ризик од аритмија.
4. Дрога се метаболизирала путем цитокроме П450: Амисулприд може утицати на метаболизам других лекова инхибицијом или индукцијом цитохрома П450 изоензима у јетри, што може довести до промена у њиховој концентрацији крви.
5. Дрога који повећавају концентрацију пролактина: Амисулприд може повећати хиперпролактинемију, дакле комбинацију са другим лековима који такође могу повећати концентрацију пролактина (нпр. Антидепресиви, антиепилептички лекови) захтева пажљиво надгледање.