Теноцхек

Теноцхек је комбиновани лек са антихипертензивним својствима.

Индикације Теноцхек

Користи се за лечење људи са стабилном ангином или повишеним крвним притиском.

Образац за издавање

Ослобађање супстанце се спроводи у таблетама, упакованим у блистер паковања од 14 комада. Кутија садржи 2 таква записа.

Фармакодинамика

Активни елементи лека су атенолол са амлодипином. Они међусобно потенцирају медицински ефекат и имају комплементарност.

Амлодипин има снажан хипотензивни и антиангинални ефекат, слаби тон глатких мишића васкуларног слоја и тиме смањује укупну периферну васкуларну резистенцију, а поред тога смањује вредности крвног притиска. Поред тога, амлодипин снижава потребу, коју доживљава срчани мишић, у добијању кисеоника и стабилизује енергетску равнотежу унутар ћелија миокарда. Истовремено, супстанца помаже у лаганом ширењу коронарних судова и побољшава циркулацију крви унутар исхемијских и здравих подручја.

Атенолол је блокатор β1-адренорецептора; истовремено, нема стабилизацију мембране, као и унутрашњи симпатомиметички ефекат. Супстанца има изражен хипотензивни ефекат, а истовремено има антиангинална и антиаритмичка својства, која се развијају као резултат смањења параметара пулса. Атенолол слаби потребу срчаног мишића у добијању кисеоника, смањује број напада ангине и помаже у побољшању стања миокарда током хипоксије.

Дозирање и администрација

Теноцхек се користи за гутање. Забрањено је млевење таблета, али ако постоји потреба, дозвољено је да се раздвајају дуж линије. Да би се постигао максимални медицински ефекат, лек треба узимати пре оброка, у исто време дана. Укидање лека врши се постепено, под надзором лекара. Уз нагли прекид употребе дрога може доћи до повлачења.

Особе са повишеним крвним притиском или ангином често се преписују пилуле за 1 бунар дневно.

Особе са проблемима бубрега и ЦЦ вредности изнад 10 мл / мин често се прописују са 50% уобичајене дозе лекова.

Код пацијената са поремећајима функције бубрега, ниво ЦЦ је мањи од 10 мл / мин, препоручљиво је узети 25% уобичајене дозе лека.

Ако постоји потреба, лекар може повећати део Теноцхека. Током првих неколико недеља терапије након повећања дозе потребно је пратити стање пацијента.

[1], [2]

Користите Теноцхек током трудноће

Не можете користити Теноцхек за дојење или трудноћу.

Контраиндикације

Главне контраиндикације:

• употреба код људи са интолеранцијом у односу на саставне елементе лека;
• значајно ниже вредности крвног притиска;
• СССУ;
• АВ-блокада, са 2. Или 3. Степеном озбиљности;
• затајење срца у акутном облику;
• синоатријална блокада;
• брадикардија;
• ЦХФ у фази компензације (2-3 фазе);
• кардиогени шок;
• тешки поремећаји периферног протока крви;
• диабетес меллитус;
• метаболички облик ацидозе;
• хронична опструктивна плућна патологија или БА;
• псоријаза;
• поремећаји у бубрезима или јетри, са тешком озбиљношћу;
• кардиомегалија без симптома срчане инсуфицијенције;
• спонтана ангина.

Потребан је опрез када се користи у таквим случајевима:

• АВ блокада И степена;
• ЦХФ у фази компензације;
• стеноза аорте;
• феохромоцитом;
• хипертиреоза;
• стање депресије (присуство у историји или тренутно);
• миастхениа;
• од 65 година.

Људи који користе контактна сочива морају узети у обзир да када се користи Теноцхек, производња теар-течности може бити смањена.

Последице Теноцхек

Лијек се прилично добро подноси. Током третмана код појединачних пацијената, забележене су следеће нежељене ефекте: \ т

• поремећаји у кардиоваскуларном систему: проблеми са ритмом откуцаја срца, смањење вриједности крвног притиска, поремећај АВ процеса провођења, појава знакова затајења срца. Ретко се погоршава особа са ангином пекторис;
• проблеми у ПНС-у или ЦНС-у: осећај умора, осећај хладноће са тремором у удовима, депресија, вртоглавица, чудни снови, дневни поремећаји, грчеви, поред тога, бука уха, халуцинације, главобоље, полинеуропатија и осећај слабости;
• поремећаји пробавног тракта: повраћање, сувоћа оралне слузнице, поремећај функције рецептора окуса, мучнина и поремећај столице. Такође, примећује се панкреатитис или хепатитис, или се повећавају билирубин и ензими јетре;
• лезије које погађају респираторни систем: диспнеја или бронхоспазам;
• поремећаји ендокриних функција: гинекомастија, поремећаји ерекције и оштећење толеранције глукозе;
• знаци алергије: уртикарија, мултиформни еритем, хиперемија, фотоосетљивост, пруритус и ангиоедем;
• друга: тромбоцитопенија, слабљење видне оштрине, пурпура, алопеција, стварање антинуклеарних антитела, мијалгија, хиперхидроза, коњуктивитис и суви кератокоњунктивитис. Поред тога, може се јавити мијастенија гравис, хиперплазија гингиве, васкулитис, бол у зглобовима и метаболизам липида.

Прекомерна доза

Када се користе превелики делови лекова, постоје поремећаји ритма срца или свести, бронхоспазам, мучнина, а поред тога, цијаноза прстију, вртоглавица и конвулзије које имају генерализовану природу. Истовремено, може се очекивати појава тахикардије рефлексне природе или значајно смањење нивоа крвног притиска који постиже шок.

У случају тровања или ризика од шока, морате престати да користите лекове. Ако постоји јак пад вредности крвног притиска, неопходно је спровести пратеће процедуре које су усмерене на рад ЦЦЦ.

Предозирање амлодипином и атенололом захтијева праћење респираторне функције, рада кардиоваскуларног система, диурезе и волумена циркулирајуће крви.

Лекар може одлучити о постављању парентералне примене калцијум глуконата, атропина (болус в / ињекција по дози од 0,5-2 мл), као и глукагон (јетрена интравенска примена од 1-10 мг супстанце, а затим - кроз ИВ капање). Брзина од 2-2,5 мг / сат), а поред тога, симпатомиметици.

Ако постоји неосетљивост на лекове и тешку брадикардију, онда се ЕКС понекад прописује.

У случају генерализованих нападаја при малој брзини, диазепам се убризгава интравенски.

Интеракције са другим лековима

Не можете комбиновати лек са лековима који успоравају активност АЦЕ.

Парентерално администрирани блокатори Ца канала, као и други антиаритмици, могу се давати особама које користе Теноцхек искључиво на интензивној њези.

Анестетици и антиаритмици у комбинацији са леком могу појачати кардиодепресивни ефекат атенолола.

Комбинација са антидијабетичким лековима може захтевати промене у дози инсулина, као и за употребу у хипогликемијским лековима.

Истовремена примена са клонидином, резерпином, и поред гванфацина, СГ и α-метилдопа доводи до појачавања дромотропног, батмотропног и хронотропног дејства лека.

Антихипертензивни ефекат атенолола је ослабљен у комбинацији са симпатомиметиком, ксантинима, естрогенима и не-наркотичним аналгетицима.

Апресин, антациди и нитроглицерин су способни да ослабе апсорпцију атенолола у комбинацији са леком, док циметидин инхибира метаболичке процесе атенолола.

Симпатолитици повећавају активност лека атенолола.

Постоји појачање ефекта атенолола на централни нервни систем када се Теноцхек комбинира са седативима, неуролептицима, етанолом, хипнотицима и трицикличима.

Кинидин, супстанце за инхалациону анестезију, антагонисти калцијума и амиодарон могу да повећају ефекат амлодипина.

[3]

Услови складиштења

Теноцхек се мора одржавати на температурним индексима који су у распону од 25 ° Ц.

Рок трајања

Теноцхек се може користити у року од 36 месеци од тренутка производње фармацеутског препарата.

Апликација за децу

Медицина се не користи у педијатрији.