Медицински стручњак за чланак
Нове публикације
Заједно плутање код деце
Последње прегледано: 23.04.2024
Сви иЛиве садржаји су медицински прегледани или проверени како би се осигурала што већа тачност.
Имамо стриктне смјернице за набавку и само линкамо на угледне медијске странице, академске истраживачке институције и, кад год је то могуће, медицински прегледане студије. Имајте на уму да су бројеви у заградама ([1], [2], итд.) Везе које се могу кликнути на ове студије.
Ако сматрате да је било који од наших садржаја нетачан, застарио или на неки други начин упитан, одаберите га и притисните Цтрл + Ентер.
Сулпхур плуг ин цхилдрен је проблем са којим се суочавају многи родитељи. Размотрите главне узроке патологије, методе дијагнозе, лечења и превенције.
Еарвак је тајна која се формира у ушима. Штити унутрашње ухо од прашине, бактерија и прљавштине. Обично се различити загађивачи наслањају на сумпор, који се густи, исушује и уклања из ушију. Сурова плута се формира са повећаним радом лојних жлезда и неправилним бригом о ушима. Користећи памучне пупољке, ово је још један разлог за плут. Притисају сумпор у слушни канал и могу изазвати запаљен процес.
У већини случајева, родитељи се плаше да оштете ушима малих дјетета и због тога неправилно обрадјују. У спољашњем слушном каналу има око 2000 лојних жлијезда, које након порођаја интензивно производе сумпор. Звијер и слушни канал се самочишћавају током жвакања, тако да не захтевају посебне напоре за негу. Довољно је да обришете подручје ушица памучним брисачем или ручником. Али ако се дете пожали на бол у уху, онда морате хитно да идете код педијатра и отоларинголога.
Узроци сумпорна плута код деце
Еарвак врши заштитне и прочишћавајуће функције, одржава нормалан ниво влаге и спречава развој гљивичних и бактеријских инфекција. Узроци појаве сумпорног утикача код деце најчешће су повезани са повећаним лучењем лојних жлезда и неправилним бригом о уху. То је зачепљење тајне у слушном каналу.
Размотрите главне узроке патологије:
- Побољшани опоравак сумпора
- Неадекватна или недовољна брига о ушима
- Често уклањање сумпора
- Употреба памучних пупољака (покривајте тајну унутар уха, изазивајући изглед плуте)
- Суви ваздух у соби проузрокује кондензацију сумпора
- Анатомске карактеристике структуре слушног канала (уреза, синуозност)
- Улазак воде у ухо током купања (сумпор набруси и затвара ушни канал)
- Страни предмети у уху
- Разне болести: отитис медиа, екцем, дерматитис, виси холестерол
- Слушни апарати и честа употреба слушалица
Загушење деце је густо или пастозно, али се на крају отежава. Ако се током њега не уклони, повећат ће се пречник и потпуно покрити ушни канал. Због тога, дете има осећај буке и опструкције уха, слуха се смањује, главобоља, мучнина, кашаљ, вртоглавица су могући.
Патогенеза
Механизам појављивања сумпорне плуте код дјетета повезан је са радом лојних жлезда лоцираних у мембранасто-хрскавичном дијелу спољашњег звучног канала. Сумпор, то јест, масна течност која се ослобађа покрива кожу тела танким слојем, штити га од ефеката спољашњих стимулуса. Патогенеза зависи од узрока који је изазвао блокаду. Неправилно и често уклањање вишка сумпора доводи до појаве загушења у саобраћају. У већини случајева, тајна излази сам по себи, током жвакања или разговора. Ако је његова конзистенција тањса од нормалне или је поступак раздвајања прекинут, онда се формира церумен.
У зависности од доследности тајне, постоје различити утикачи сумпора:
- Пастички - тамно жута или светла боја са меком конзистенцијом.
- Пластин - густа, смеђа.
- Сува - тамно браон или црна, тврда конзистенција.
У почетку, сумпорни утикач је мекан и лабав, али постепено постаје густ и чврсто. Поред ове патологије, може се формирати епидермоидни стрнч од ожиљних скала стратум цорнеум. Има светло сиву боју, камениту густину и налази се уз зидове ушног канала, испуњава свој спољни дио или целу.
Симптоми сумпорна плута код деце
Слушни орган састоји се од спољашњег и унутрашњег уха. Први има два одјељка: хрскавица (налази се на излазу) и кост (налази се у дубини, у близини унутрашњег уха). Сумпор је произведен у хрскавичном региону, али епител овог подручја је веома мобилан. Због тога се тајна ослобађа када жвакају или причају, чишћење вањског уха. Али због кршења процеса чишћења појављују се симптоми сумпорног утикача. У дјетету се манифестују на сљедећи начин:
- Губитак слуха
- Главобоље и вртоглавица
- Мучнина
- Пароксизмални кашаљ
- Бука и звони у ушима
Кид непрестано пита горњу, не одговара на позив. У овом случају може се појавити осећај длакаве ушију и чак и нос. Симптоми поремећаја су акутни након купања, када вода, улазећи у ухо, изазива повећање сумпорног зглоба, што потпуно затвара слушни канал.
Код визуелне инспекције није увек могуће видети прави разлог детета. Стога је неопходно пажљиво пратити своје понашање. Код првих симптома потребно је обратити се на отоларингологу. Што је брже уклоњен утикач, то је мањи ризик од компликација. То је због чињенице да у унутрашњем уху постоји вестибуларни апарат који је одговоран за функционалност организма.
Први знакови
Ако дете поче да се пожали на лоше ухо или ушушење, онда је ово можда први знак сумпорног утикача. Поремећај се јавља због неправилне неге органа за слушање и честог купања, што изазива отицање сумпорног зглоба.
Знаци патологије:
- Губитак слуха
- Главобоље
- Мучнина
- Вртоглавица
Ови симптоми су испуњени отитисом, али они такође могу назначити узорак сумпора. Њено присуство проузрокује кршење вестибуларног апарата бебе. Када се појаве први знаци слабости, потребно је да контактирате отоларинголога који ће прописати лекове за лечење блокаде.
[4]
Компликације и посљедице
Продужена опструкција уха и покушаји самог суочавања са овим проблемом могу изазвати озбиљне посљедице. Недостатак медицинске заштите је такође опасан, као и самопомоћ. Неправилно извршена процедура чишћења ушног канала из акумулиране тајне може проузроковати такве последице:
- Повреде тимпанијске мембране.
- Упала спољашњег уха.
- Оштећење епидермиса.
- Инфекција средњег ува (наступа када постоји перфорација бубрежне мембране).
- Алергијске реакције на лекове који се користе (када се користе без медицинског назива).
Горе наведени поремећаји у већини случајева праћени су грозницом и смрзавањима у дјетету, главобољама, пароксизмалним кашљем. Такође, алергијски осип на кожи, кошница. Само професионална медицинска нега и правовремена дијагноза проблема избегавају непријатне последице.
Компликације
Ако се утикач сумпора не отклони благовремено од детета, може доћи до проблема са слухом који ће узроковати такве компликације:
- Оштећење слуха.
- Хронични ринитис / отитис медиа.
- Бедсорес акустички пролаз (се лечи дуго и узрокује јак бол).
- Инфламаторни и заразни процеси.
Сваки родитељ треба да зна да уклањање грудног удара у уста је гаранција да дете неће имати проблеме са слухом или поремећајем вестибуларног апарата. Стога, код првих знакова патологије потребно је консултовати педијатра и отоларинголога.
[8]
Дијагностика сумпорна плута код деце
Стални бол у ушима и притужбе на проблеме са слухом могу бити повезани са повећаним ослобађањем сумпора и узрокованим његовом блокадом, тако да захтевају медицинску пажњу. Дијагноза сумпорне плуте код детета почиње испитом код отоларинголога.
Дијагноза се састоји од:
- Збирка анамнезе и анализа жалби пацијената. Доктор одређује присуство буке у уху, главобољу, мучнину, вртоглавицу, степену губитка слуха. Колико често се врши пречишћавање ушића и за то се користе ушне пруге.
- Отоскопија - преглед спољашњег ушног канала и бубрежне мембране. Резултат студије може се открити сумпорни утикач. У већини случајева зглоб блокира пролаз. Његова боја од светло до тамно браон у конзистентности, може бити густа или мекана.
Током испитивања користи се сонда типке. Задатак лекара није само да идентификује проблем, већ и да утврди своје узроке. Ово ће вам омогућити да изаберете прави метод лечења и елиминишете блокаду без икаквих компликација.
Диференцијална дијагноза
У процесу испитивања детета за присуство сумпорног утикача у уво, задатак лекара је да препозна сличне болести. Диференцијална дијагноза почиње са сакупљањем анамнезе, анализом општег стања пацијента, прегледом ушију. Оклузија са секретом уха се разликује од таквих патологија:
- Сензореурални губитак слуха (јавља се уз упалу средњег уха).
- Отомикоза.
- Цхолестеатома.
- Отитис (спољашњи, унутрашњи).
- Мастоидитис (акутно запаљење мастоидног процеса темпоралне кости).
- Мениерова болест.
- Неуритис пре-кохлеарног нерва.
- Гљивичне болести.
- Страно тело у слушном каналу.
Инспекција током отоскопије дозвољава откривање грудног удара ушију. Боја је од светло браон до црне боје. У нарочито занемареним случајевима може изазвати појаву рана. Да би се утврдила конзистентност утикача, садржај се узорковао помоћу сонде за дугме. Након диференцијалне дијагнозе, дијете је прописан курс лијечења и препоруке за превенцију патологије.
Кога треба контактирати?
Третман сумпорна плута код деце
Ако се беба пожали на болове у ушима и проблеме са слухом, ове примедбе могу бити повезане са чињеницом да је слушни канал затворен тајном кондензованог сумпора. У овој ситуацији, многи родитељи почињу да се питају како уклонити сумпорни утикач од детета. Али неопходно је узети у обзир чињеницу да било који поступак треба спровести у сагласности са лекарима који долазе. Осим тога, различите врсте утикача захтевају различите приступе уклањању.
- Меки угрушци се уклањају прањем помоћу топлих раствора или електро-аспирације.
- Са чврстим затварачем, испирање је контраиндиковано, јер може проузроковати оток, што ће довести до потпуне блокаде слушног канала. Лечење врши ЕНТ уз помоћ специјалних инструмената у сали за третман.
То значи да уклањање ушног утикача није тако лако, а ако то учините сами, можете оштетити ушни канал и изазвати пуно проблема. Лечење треба да обавља само квалификовани лекар.
Али ако се тако дешава да је чека лекарска посета проблематична, онда се поступак за уклањање сумпора врши независно. Да бисте то урадили, потребан вам је посебан лек за прање екстерног ушног канала. За децу користите лек А-Церумен, који се може купити у апотеци без рецепта. Дакле, да испразните десно уво, бебу треба положити са леве стране и закопати са ушима. У овом положају дијете треба лежати 1-2 минута. Након тога потребно је окренути и допустити да раствор истекне заједно са утикачем сумпора. Урадите и за лево уво.
Приликом уклањања сумпорне плуте код куће, строго је контраиндикована:
- Покушајте да извучете стрнчу помоћу држача за уши.
- Обарање у уху пинцета, игала, игала и других предмета који могу оштетити орган.
- Користите алтернативну медицину без претходне консултације са отоларингологом.
Горе наведене акције могу довести до чињенице да утикач сумпора улази у унутрашњи дио уха, што значајно погоршава ситуацију.
Каће да уклоните сумпорни утикач код деце
Многи родитељи суочавају се са проблемом зачепљења ушију са тајном сумпора. За третман (прање, електроаспирација, механичко уклањање) користе се различите методе. Посебну пажњу треба посветити медицинској терапији. Капљице за уклањање сумпорних утикача код деце омогућавају вам да се ослободите блокаде без ризика од оштећења епидермиса или бубрежне мембране. Поред тога, могу се користити за спречавање њене појаве.
Популарне и ефикасне капљице за уклањање сумпорног зглоба:
- А-Церумен
Актуелни лек са активним супстанцама чишћење ушног канала од ушног вука и спречавање стварања заптивача. Раствор се производи у 2 мл боце. 100 г препарата садржи: 20 г ТЕА-цоцоил хидролизираног колагена, 1,5 г ПЕГ 120-метилглукозодиолеата и додатних компоненти.
- Индикације за употребу: уклањање и спречавање чепова сумпора, хигијена ушију код пацијената са слушним помагалима. Погодно за пацијенте који често користе уређаје који се прикључују на екстерни ушни канал (слушалице, телефонске слушалице) који узрокују повећану производњу сумпора. Често се прописује за људе који се баве воденим спортовима и раде у прашњавим просторијама.
- Начин примене: раствор се инсталира у екстерни ушни канал, загрејан до телесне температуре. Након наношења, уво треба затворити памуком у трајању од 1-2 минута, а затим дозволити флуиду да излази и чисти слушни канал. Ако се сумпор не појављује истовремено, онда се поступак понавља 3-4 дана.
- Нежељени ефекти су могући са индивидуалном нетолеранцијом компоненти лека. У ретким случајевима, на месту примене се развија хиперемија, свраб и осип. То је контраиндиковано за употребу код лечења болесника са перфорацијом бубрежне мембране, хроничним инфекцијама и инфламаторним лезијама. Прекомерно дозирање се манифестује у облику нежељених реакција, наступа након прекида лијека.
- Ремо-Вацхс
Хигијенска средства за меко и ефикасно чишћење пролаза кроз уши из различитих загађивача, омекшавање и излучивање жљебова, спречавање њиховог стварања. Произведено у облику раствора у 10 мл бочица. Укључује супстанце које убрзавају одвајање мртвих ћелија: алантоин, бензетонијум хлорид, фенилетанол, бутилхидрокситолен и друге компоненте. Пенетрати пенетрирају у дебљину сумпорног зглоба, омекшавају и пере. Лекови не садрже агресивне компоненте или антибиотике, стога је дозвољено да се користе у сваком узрасту.
- Индикације за употребу: уклањање сумпорних чепова, хигијена ушног канала, спречавање сумпора и епидермалних ткива.
- Контраиндикације: преосетљивост на лек, инфламације или бол у уху, бубњић, шант у бубне опне и 6-12 месеци након њеног уклањања, септичке и друге абнормалне отпуштање из ушног канала.
- Начин употребе: пре него што се раствор убризгава у уво, бочица мора да се загреје до телесне температуре. Да бисте лакше користили решење, морате лежи на вашој страни, што је супротно болесном уху. Да поравнате ушни канал, повуците рупу и назад. Испуштајте 10-20 капи, тако да ниво раствора достигне прелазак у ушију. Затворите ухо памучном вуном и лежи на овој позицији 20-40 минута. Нежно обрните, оставите решење да излије и очистите ушни канал. Капљице се не препоручују капљању у центар уха, јер то може довести до формирања зрачне пумпе.
- Клин-Ирс
Ефективни лек за уклањање ушних воскова. Активни састојци: биљни парафин и есенцијална мента. Има масну структуру и пријатну арому. Погодно за лечење пацијената било којег узраста. Доступан је као спреј и капи од 15 мл и 30 мл. За потпуну чишћење уха и уклањање очврсне тајне, током недеље се врше 3-5 процедура.
- Отипак
Комбиновани лек у облику капљица уха. Има дезинфекциони, локални анестетик и антиинфламаторни ефекат. Произведено у бочици од 16 г са меком пипетом. Активне компоненте: феназон 4 г и лидокаин хидрохлорид 1 г.
- Индикације за употребу: запаљење средњег ува, отитиса, сумпорног утикача и других загађивача. Контраиндикована за употребу са оштећењима бубрежне мембране и индивидуалном нетолеранцијом компонената лека.
- Начин примене: раствор се инсталира у 4 капи 2-3 пута дневно. За уклањање плуте, потребно вам је 2-3 поступка, након чишћења уха, са топлом водом. У случају предозирања, реакције преосјетљивости јављају се након повлачења лека.
- Акуа Марис Отто
100% изотонични раствор морске воде, без конзерванса. Предписано је да спречи настанак тровања сумпора и хигијену слушног канала код одраслих и деце. Лек се примењује у ушима 1-2 пута дневно или 2-3 пута недељно, у зависности од лековских прописа и резултата прве процедуре. Контраиндикована употреба у присуству упале и болова, перфорација тимпанијске мембране.
Физиотерапеутски третман
За елиминацију отоларинголошких болести користе се различите методе, али физиотерапијски третман заслужује посебну пажњу. Заснована је на употреби природних и хардверских техника које убрзавају процес опоравка, односно на рефлексном одговору тела на стимулус. Узимајући у обзир план физиотерапије са сумпорним утикачем у детету, узети у обзир такве факторе: степен патологије и његове особине, старост пацијента, опште стање тела и историја болести.
- Најчешће се пацијенти испирају топлом водом или антисептичним растворима. Ово дозвољава омекшавање угрушавања секрета уха. Прије поступка, у болесно ухо дода се топли сода у води 10-15 минута. Испирање се врши помоћу Јанет шприца или обичног 20 мл. Ток течности се води дуж задњег зида ушног канала, повлачећи ушицу и назад. Течност се убризгава под благим притиском. Ово вам омогућава уклањање блокаде за 2-3 експозиције. После свих манипулација, ушни канал се осуши ватом и пажљиво испитује.
- Друга верзија физиотерапије је уха свеће. Ово је ефикасно средство за лечење различитих болести ЕНТ. Израђене су од природних компоненти специјалном технологијом. Фитестепије анестетизују, имају антиспазмодични и антиинфламаторни ефекат. Терапијски ефекат произлази из вакуумске терапије током сагоревања свеће. Ово дозвољава омекшавање и уклањање сумпорног зглоба, олакшава слух, побољшава дисање у носу и локалну микроциркулацију. Користе се под надзором лекара.
Главни циљ физиотерапије у дијагнози сумпорног утикача је рељеф синдрома и стабилизација патолошког процеса.
Алтернативни третман
Проблем загушења уха је већ дуго познат, тако да постоји пуно различитих метода за његово ефикасно елиминисање. Алтернативни третман се односи на категорију нетрадиционалних метода, који се могу користити само након дозволе лекара.
Размотрите популарне алтернативне рецепте за лечење сумпорне плуте код деце:
- У уху капите 5-7 капи бадемовог уља и покривајте ватом. Поступак се најбоље уради пре спавања, а ујутро, очистите слушни канал са чистом водом.
- Узмите сијалицу, одрежите горњи део, направите мали жлеб и попуните сјеменкама копра. Поврће треба умотати у фолију и печити у пећници док се не појави смеђи сок. Још један топли сок се инсталира у 3-4 капи у уху, покривајући га ватом. Након 6-8 сати сумпорни угрушак постаје мекан и излази.
- Ставите бебу на његову страну и капите ухо пацијента са 3% раствора водоник пероксида. У овом положају, морате лежати 2-5 минута, а затим окренути и очистити слушни канал од сумпора и остатака лијекова. Да бисте у потпуности уклонили блокаду, процедуру треба извести 2-3 пута дневно у трајању од 3-5 дана. Да бисте убрзали читав процес, након прања под уво, можете поставити бочицу са топлом водом и масирати ухо.
- Аналог савремених фито-свећа је густи восак лијевак. Узмите комад тканине и исперите га воском, чим почне да се стврднути, тканина мора бити извртана у цев. Један крај левка убацује се у уво, а други се запали. Веома је важно посматрати мере безбедности: покривајте главу детета густом тканином и уверите се да восак не упадне у очи. У процесу сагоревања, сумпор се вуче у цев. За потпуну пречишћавање, врши се 1-3 поступка.
Биљни третман
Друга неконвенционална опција за уклањање сумпорног зглоба у уху код деце је третман биљем. Комбинација различитих биљних компоненти омогућит ће зауставити запаљен процес, омекшати акумулирану тајну и повући га. Размотрите неколико рецепата за биљни лек:
- 5-10 зелених макових глава, сипајте 100 мл млека и кухајте 30 минута. Чим се производ хлади, мора се филтрирати и каприрати у уху за 5-7 капи. Неколико ових процедура ће помоћи да извучете плуту и уклоните упалу, ако их има.
- 20 грама исечених камилских трња, прелијемо 250 мл воде и загрејемо на ниској температури 5 минута. Чорба треба инфузирати 30-40 минута, након чега се мора филтрирати. Према рецепту, лек се узима орално ½ куп 2-3 пута дневно.
- Узимајте у једнаким размерама лубање храста од храста, ризом од цинкуефоил ерецт и аира, тимијан. Обришите све састојке, завијте у ткиво или марамицу и потопите у врелу воду 3-4 минута. Овакав биљни лек се користи као крпеља 3-4 пута дневно ради побољшања слуха и омекшавања секреције уха.
- Оставља свеж босиљак или орах у грудви и стисне газу. Добијени сок треба да се капи у ушима. Терапија се изводи 2-3 пута дневно. Лек помаже не само с сумпорним утикачем, већ и са тешким запаљењем, отитисом.
Хомеопатија
Алтернативни курс у медицини је хомеопатија, која има за циљ да елиминише патологију лековима који узрокују симптоме пацијентовог основног обољења. За примену хомеопатских лекова могуће је само на медицинском састанку. Хомеопат бира лек, његову дозу и трајање примене.
Размислите о лековима који се могу користити за дјецу:
- Ацоните капуљача - користи се у раним фазама болести уха, ублажава бол, обезбеђује нормалан сан. Елиминише симптоме спазмодичне кашља, загушења носу и жеђи.
- Белладонна - помаже код јаких болова у ушима, зауставља запаљен синдром и грозницу. Најчешће се прописује деци са црвеним и упаљеним бубним опне. Ослобађа пулсирајуће болове, колике, неугодност у грлу.
- Феррум пхоспхорицум - побољшава проток кисеоника у оштећена ткива, активирајући заштитне функције тела. Користи се у првим студијама болести уха, јер брзо уклања болне симптоме.
- Магнесиа пхоспхорицум - користи се за ублажавање симптома упале средњег ува.
- Вербаскум - уље Муллеин се примењује локално, односно, закопано је у болесном уху. Елиминише осећај длачица, уклања сумпор и кожне чепове. Није препоручљиво користити у присуству патолошког крвавог или гнојног пражњења из слушног канала.
Дозирање горе наведених лекова зависи од тежине симптома и изабире га лекар, појединачно за сваког пацијента. Типично, третман траје 3-5 дана, ако током овог периода нема побољшања, онда се прописује још један лек.
Оперативни третман
Метод уклањања сумпорног утикача зависи од врсте и конзистенције. Дете може имати меку, суху, тврду или каменасту сумпорну гомилу. Оперативни третман је усмјерен на његово уклањање без икаквог оштећења на слушном каналу или бубрежној мембрани. Пре свега, утикач треба омекшати антисептичним раствором или специјалним препаратима (А-церумен, Ремо-вак, Деброк). Изливање се врши помоћу шприца, који доводи струју воде усмјерене у ухо.
Ако беба има перфориран отитис, онда се не врши испирање, јер постоји ризик од перфорације бубрежне мембране и потпуног губитка слуха. Угрушак секрета уха уклања се помоћу специјалног инструмента - сонде за куку, односно суве методе.
Више информација о лечењу
Превенција
Кључ успешног лечења било које болести лежи у спречавању његовог изгледа. Превенција сумпорне плуте код детета темељи се на следећим правилима:
- Правовремена дијагноза и терапија било које патологије уха.
- Редовни прегледи код отоларинголога, посебно са тенденцијом повећања производње сумпора.
- Одговарајућа хигијена ушног канала.
Потребно је схватити да су уши орган за чишћење, а сумпор је заштитно средство за подмазивање. Тајна је изведена из уха природним механизмом пречишћавања. Хигијена мора бити ограничена на прање почетног дела ушног канала и ушију. Могуће је уклонити само сумпор који се акумулира на улазу у ухо без продирања у унутрашњост.
Да би спречили узорак сумпора у дјетету, родитељи треба једном недељно вршити механичко чишћење канала екстерног ушију. Користити памучне брисаче је забрањено, јер с њиховим дубоким пенетрацијом у уво, можете оштетити тимпанијску мембрану. Такође, не можете користити разне оштре предмете, покушавајући да извучете сумпорни зглоб. Ово значајно повећава ризик од озбиљних повреда.
Прогноза
Успех третирања зачепљења уха са сумпорном тајном зависи од ране дијагнозе патологије. Прогноза у већини случајева је позитивна, јер одмах после поступка дете враћа слух и нестаје нестабилност. Ако је било покушаја да се сједињује самостално уз помоћ импровизованог алата или памучних пупољака, онда је највероватније ово довело до трауматизације бубрежне мембране. У овом случају, прогноза се погоршава, јер постоји ризик од губитка слуха.
Негативни исход је могућ са неразумном и нетачном примјеном лијекова који омекшавају сумпор. Само терапија коју прописује лекар омогућиће безболно уклањање блокаде и враћање нормалног здравља и слуха пацијента.
Сурова плута код детета има својства да се понови. То јест, након првог поступка за његово уклањање, нема гаранција да се неће поново формирати. Да бисте спречили болест, морате посетити отоларинголога најмање једном у 6 месеци.
[13],
Использованная литература