Бол у пазуху

Бол у пазуху изазива се из различитих разлога, и довољно једноставних у погледу лечења, тако довољно озбиљних, које захтевају пажљиво испитивање и комплексне терапијске акције.

Аксиларна шупљина (цавум акилларе) је површина тела која се налази између руке, тачније, зглоб рамена и грудне кошнице. Кавитет је ограничен прилично великим мишићима - мишићним грудима и мишићима (Мусцулус пецторалис мајор и Мусцулус латиссимус дорси). У зони аксиларне шупљине има пуно жлезда - масноће, знојење, као и нервни завршници и лимфни чворови.

[1], [2], [3]

Шта узрокује бол у пазу?

Болни сипмтом у пазуху може назначити такве болести и стања: 

• Повреда рамена или руке, која је праћена акутним болом, укључујући и бол у пазуху.
• Бол се може објаснити хируршком интервенцијом у рамену, грудном кошчу, грудном мастектомију, када се уклони читав сандук. 
• Циклична или некициклична масталгија - болна, вучна, болна осећања у млечним жлездама и аксиларним шупљинама.
• Тумор на грудима је и бенигни и малигни.
• Лимпхаденопатхи - повећање у једном или више лимфних чворова.
• Алергија, која узрокује бол у пазуху са иритацијом и осипом на кожи.
• Хидраденитис је запаљење зноја (апокрине), често гнојних.
• Лимфаденитис и лимфангитис инфективне етиологије - упале лимфних чворова и лимфних судова.
• Субкутани масни аденом великих димензија - атером (бенигна формација).
• Дерматолошка гнојна болест коже у аксиларном региону - пиодерма.
• Фурунцлеус
• Флегмон и апсцеси.
• Вирусна инфекција (грип, АРВИ).
• Маститис је запаљење ткива дојке - дојке (паренхима, интерстицијско ткиво).
• Болести кардиоваскуларног система.

Опис узрока болова у пазуху 

Трауматска повреда руке, рамена, стране грудне груди, дојки - ударци, модрице, спраинс, мишићи, тетиве рамена. Бол најчешће има болесни карактер, сензације се повећавају физичким напором, изненадним покретима са рукама. Бол у пазуху, изазван благом траумом, није претећи симптом и често се губи самостално, ако рука и раме привремено имобилизују и не подлежу додатном стресу. 

Бол узрокован постоперативним стањем. Разлог за болне сензације су хируршки резови који оштећују не само завршетак коже и живаца, већ и привремено нарушавају снабдевање крвним ткивима и мишићима. Бол у пазу узрокован операцијом може трајати прилично дуго, али како се крвни ток опоравља, ткиво се регенерише, постепено се своди. Неколико времена човеку се може узнемиравати свраб и губитак осетљивости на пазуху, али ови симптоми такође нестају. 

Бол у пазуху, изазвани курсевима хемиотерапије и зрачења са онколошким болестима. 

Бол када одводе гнојну рану у груди или пазуху. Симптом боли објашњава оштећење коже и повреду крвотока и лимфног тока због повреде. 

Бол у пазуху може се објаснити физиолошким узроцима - менструалним циклусом. Масталгија цикличне природе није болест, већ је то типичан симптом краја мјесечног циклуса. Бол се јавља због промена хормонске позадине и поремећаја лимфног тока. Болне сензације су болни, вучни карактер и престају након завршетка менструације. Циклични болови у пазуху пролазе са годинама и почетком менопаузе. 

Бол у пазуху често изазива узимање хормоналних лекова (прогестерон и садржи естроген). Овај услов се може посматрати и код младих жена које узимају оралне контрацептиве, а код жена током менопаузе. 

Бол може бити патолошки симптом, посљедица онколошког обољења - тумора дојке, тумора стернума. Треба напоменути да је бол у пазуху лош знак, јер на првим, надгледаним фазама, онцопроцессес прођу скоро асимптоматски, односно без болова. Најчешће, бол у пазу прати анатомске промене у грудима (увезивање брадавице, промјена у боји, атипична пражњење из брадавице, деформација дојке). 

Алергија на хемијске компоненте парфема или деодоранти. Реакција може настати на цинку, једињењима алуминијума, есенцијалним уљима, мирисним сапуном или детерџентима. Такође, алергије изазивају синтетичка ткива, погоршавају алергијску иритацију кожне грицкалице. 

Повећање лимфних чворова услед запаљеног процеса у оближњим унутрашњим органима такође може изазвати бол у пазуху. Лимпхаденопатхи има разне узроке, међу којима су гљивична инфекција, паразитска инфестација, инфективна мононуклеоза, ХИВ, стрептококне инфекције, туберкулоза, тешка пнеумонија и други. Запаљење лимфних чворова може бити и хронично и акутно, па чак и гнојно. Код људи, поред болова испод пазуха, развија се фебрилно стање, постоји главобоља, знојење. Развија спленомегалију, хепатомегалију (увећану слезину и јетру), може имати запаљење тонлила и фарингитиса. Лимпхаденопатхи се сматра полисимптоматском сложеном болешћу, а бол у подручју испод подлоге је само један од симптома. 

Цистична масноћа или атером такође могу изазвати бол у пазуху. Атером је бенигна формација испод коже, која потиче од хроничне блокаде (блокаде) канала лојних жлезда. Изгледа, ово је прилично обимна формација густе структуре, кожа преко вена је снажно растегнута, не може се ухватити у бубњем. Болне симптоме најчешће изазива гнојни атером, јер једноставна вена обично не узрокује бол. Поред болова, може доћи до пораста телесне температуре, отицања на месту атерома. Док се апсцес не пробије, бол се наставља. Чим се гнојни садржај истопи, симптоматологија се смањује. Је признала бенигну формирање атерома, али појединачну акцију за отварање, склапања инфекцијом или неприхватљиво загревања аксили може довести до малигног процеса трансформације (трансформације у онколошких обољења). 

Гидраденитис је још један разлог за развој болова у пазуху. Најчешћи су хидратенитис стафилококне природе. Болест се развија врло споро и готово неозбиљно. Затим, испод пазуха, постоји свраб, црвенило и бол, што изазива унутрашња формација са гнојним садржајем. Апокринске жлезде (зној) су у принципу веома осјетљиве на инфекције, а уз стално иритацију и оштећење коже, хидраденитис се јавља као потпуно објашњавајућа последица. Вишеструки апсцеси се третирају адекватном антибиотичком терапијом, у изузетним случајевима указују на локалну хируршку интервенцију. 

Фурунцулоза је заразна инфламација, процес који је прешао у акутну фазу, праћен гнојном акумулацијом у врећицама за косу подручја пазења. Најчешће, фурункулоза стафилококна природа је такође изазвала је свој пропуст да се придржава правила личне хигијене, траума коже испод пазуха, хиперхидрозе - прекомерно знојење, смањена функцију имуног система. Фурункулоза се лечи антибиотицима, локалних и интерних лекова, витамина и имуномодулатора. 1

Бол у пазуху може бити узрок срчаног удара. Најчешће, зрачење бол је дио обичног симптома у исхемичној болести срца (ЦХД). Бол се осећа не само у пазуху, већ иза грудне кошчице, у левом рамену, рамену, руци. Ова болест захтева хитну медицинску помоћ, јер се може развити у животно опасне последице - инфаркт миокарда 

Инфаркт миокарда не показује увек специфичне симптоме. Често се јављају случајеви када инфаркт изгледа као врло различите болести - гастроинтестиналне, упалне и тако даље. Стога, ако је бол локализован у пазуху са леве стране и пролази за два до три сата, праћен од пренесеног бола у левој руци, лево раме, мучнина, слабост и успорава рад срца, морате одмах потражити лекарску помоћ.

Пиодерма је локални, спољашњи проблем коже. Инфекција коже у пазуху може бити узрокована резовима, неуспешном депилацијом и непоштивањем личне хигијене. Пиодерма у занемареном стању узрокује бол у пазуху, која траје управо исто колико и упала.

[4], [5],

Како се бол лечи у пазуху?

Избор терапеутског деловања директно је повезан са узроку бола, која је специфична дијагноза. Пошто се бол под пазухом може бити узрокована како екстерних фактора и унутрашње болести, укључујући прилично озбиљно, као што су ангина пекторис, коронарна болест срца, инфаркт миокарда, онколошких, било упала у пазуха захтевају негу лекара. Селф-третман зона у којем постоје многе лимфни чворови, категорички неприхватљива. Неконтролисано тритурацију, загревање, а примена паковања леда могу само отежати процес болести. Чак и ако је бол под пазухом је повезан са физиолошким узрок - менструалног циклуса, неопходно је да се разговара о овој симптом похађају гинеколога, као месечни циклус у потпуности здраве жене би требало да буде са минималним болним сензацијама. Немојте претпостављати бол под пазухом нешто неважно и неозбиљног, ова функција захтева свеобухватну испитивање, након чега ће бити додељена одговарајућа болести (примарни или изазива стање) терапије.