Бол у пршљенима

У свим системима људског тела из кичмене мождине су нервни завршеци, тако да бол у пршљенима, што сигнализира кршење кичме, узрокује низ болести.

Кичма се зове језгро и најважнији систем тела, који обавља супортну функцију. Због јединствене структуре кичменог стуба, људско тело је постало покретачко. Број пршљенова је 32-34. Суседни пршци су повезани зглобовима, мишићима, лигаментним апаратима, у интеракцији са дисковима. У кичми се налази кичмена мождина, која је одговорна за функционисање органа у телу. 

Многа позната кривина кичме, помицање пршљенова, остеохондроза и других болести узрокује главобољу, нелагодност у срцу или стомаку. Није ни чудо што су лекари у древној Индији, Кина веровали да узрок свих болести у телу лежи у проблемима са кичмом.

[1], [2], [3]

Узроци болова у пршљенима

Синдром боли кичме може бити узрокован бројним факторима. Најчешћи узроци болова у пршљенама су због дистрофичних промена: 

1. остеохондроза - утиче на међурегионалне диске, суседне зглобне површине и тела кичме; 
2. спондилоза - дегенеративни процеси са формирањем изграђене кости дуж ивице тела кичме; 
3. спондилитис ("крутост") - запаљење зглобова зглобова.

Остеохондроза је дистрофична промена у зглобној хрскави и испод костног ткива. Болест се развија у било ком делу кичменог стуба, у посебним ризичним зонама спадају: доњи вратни, горњи-торакални, доњи-лумбални кичми. Болест је откривена код већине пацијената који су стигли на четрдесет година.

У почетној фази остеохондроза се манифестује као локална болест погођеног пршљена. Бол у прстима је трајна или има лумбаго (лумбаго) карактер. Соренесс се шири на одговарајућу стубну кичму и ојачава се као резултат продужене вежбе, неудобног положаја тела, седентарног стања. Даљи развој болести доводи до деформације држа - кифозе, лордозе, сколиозе.

Бол у бубрезима због изненадног кретања, подизања гравитације се односи на болест лумбага - ограничење покретљивости од неколико сати до неколико дана.

Лумбаго је узрокован тресењем током вожње, хипотермијом, продуженом излагањем у неудобном положају, физичком активношћу. Промјене у мобилности су безначајне. Нагиб нагиба доноси есенцијалну напетост мишића, у нагнутој падини потпуно нестаје срж.

Хернирани диски могу да штипају нервна влакна, посуде кичмене мождине, што узрокује јаке болове у пршљенима. Поремећаји се јављају због повреда, преоптерећења, неухрањености и узрока руптуре горњег влакнастог прстена диска са истовременим избацивањем његовог унутрашњег садржаја у кичмени канал.

Процес повећања слободе кретања, тзв. Патолошке покретљивости сегмената вретена, такође је праћен болним пршљеновима или неугодним условима на врату. Истовремено, у мишићним структурама постоје проблеми са микроциркулацијом, хипотрофијом и смањивањем тона праћени неизвесним кретањем цервикалне регије. Често је неопходно држати врата руком због немогућности издржавања уобичајеног оптерећења.

Ретки узроци болова у пршљенима: 

• кичмени дефекти урођене природе - присуство сувишних пршљенова или њиховог недостатка; 
• спондилолиза / спондилолистеза - интерартикуларни дефект лука пршљенице са потпуним одвајањем / с продужавањем тела деформисане пршљенице напред; 
• Бецхтеревова болест - лезија почиње са сакро-лумбалним зглобовима; 
• остеопороза је уобичајени узрок болова у зглобовима лумбалне зоне када се врше менструације код жена и старости. Болест се одликује смањеном густоћом коштаног ткива, са прекомерним притиском, пршљеници добијају клинички облик; 
• туморски процеси органа груди, плућа, као и тироидне жлијезде, простате и бубрега; 
• инфекција са стафилококном инфекцијом кроз циркулаторни систем у погођеним плућима, болести генитоуринарног система; 
• развој болести унутрашњих органа.

Психосоматски одговор на текуће догађаје, стресне услове, доктори обраћају више пажње. Психолошка нестабилност, тенденција депресије на позадини повећаног физичког напора може узроковати неподношљив бол у пршљенима, што додатно потреса особу ван равнотеже. Такав зачаран круг без благовременог учешћа специјалисте може довести до хроничних обољења кичме.

[4], [5], [6]

Симптоми болова у пршљенима

Сваки проблем у хрбтеници има његову карактеристичну симптоматологију. Бол за стрељање у трајању од неколико секунди / минута је типично за лумбаго. Пулсирајуће, сузење, бол у облику електричног шока повећава се са кашљем, кијањем. Човек је присиљен да се замрзне у безболном стању и плаши се да се креће.

Симптоми болова у пршљенима са лумблагијом описују се тупим, болним болом, који постаје снажнији приликом ходања, у статичном положају тијела, током преклапања тијела. Понекад бол погоди зону задњице, ногу. Мобилност не трпи много. Дијагноза открива болест спинозних процеса у погођеном подручју.

Неудобност у остеохондрози се повећава са непокретним или неактивним положајем, постоји повећање синдрома бола под оптерећењем. Акутна манифестација бола може се ширити на руку, на лумбални регион, на ногу.

Главни симптом нестабилности веверица је бол у пределима пршљенова или нелагодности у пределу грлића материце. Таква болест код деце је уобичајени узрок акутног тортиколиса.

Разлог за подношење захтева лекару су: 

• бол у напетости, због физичког напора; 
• епизодично болно осећање на врату и леђима; 
• бол не нестаје (интензивира) после недеље; 
• болест прати грозница, мучнина; 
• бол у пратњи дијареје, повраћање, често мокрење; 
• утрнутост удова.

Хитна хоспитализација са акутним болом у пршљенима је неопходна ако се уочава крутост кретања, стања удара, делирија.

Бол у вратним пршљенима

Мобилност цервикалне регије омогућава особи да нагиње, окрену главу. То је, заузврат, учинило највише рањивом кичму на повреде, разне врсте болести. У току дана, врат доноси око 500 могућих покрета. Занимљиво је да су мишићи врата директно укључени у моторну активност руке, подижући рамена. Врат је опремљен живцима који преносе импулсе мозга на све делове тела. Најчешћи узрок бола у врату су проблеми у мишићним структурама.

Бол у вратном пршљењу се јавља када: 

• стезање нервних завршетка; 
• мишићни спазми; 
• миосес; 
• цервикална остеохондроза; 
• избацивање дискова; 
• хернија; 
• преклапање вретенца, дилатација мускулатуре; 
• исхемијска болест срца (бол локализована на предњој површини врата); 
• тешке болести - реуматоидни артритис, Бецхтеревова болест.

Бол у пршљењима за време окрета може се повезати са запаљењем процеса лимфних чворова, болести грла, присуством гљивичне микрофлоре или паразита у телу, проблемима штитне жлезде и слично. Да бисте дијагнозирали болест и прописали лечење, помоћи ће ЕНТ-у или терапеуту.

Шљокотина у врату, руци и окомитом региону - разлог лежи у остеохондрози, која прекида снабдевање крвљу. Специјалиста током прегледа лако идентификује болест, понекад рендгенску дијагностику.

Мишићни бол се јавља током хипотермије, због нацрта. Симптом је толико јак да је немогуће променити положај врату. Могуће је олакшати стање узимањем не-стероидног антиинфламаторног лијека, на пример, ибупрофена. На врату нанијети водку или на основу тинктуре календула (разблажите водом у количини од 1 до 3), обришите целофан и завијте га топлим шалом. Ноћу трљајући болно подручје са загревањем и анестетичком мастом је добро. Бол се, по правилу, одвија за неколико дана.

Бол у вратним пршљенима и окципиталном дијелу главе може бити узрокован баналним истезањем или озбиљнијим дисфункцијама - спондилитисом, сублукацијом итд.

Јака сензација бола на врату и тијелу узрокује спондилозу - болест у којој се јавља настанак раста костију на тијелу пршљенице. То је чешће у старости, али може се десити у млађој генерацији са малом физичком активношћу.

Конзолидација мишића се посматра у миоглосису услед неправилног држања, нацрта, након буђења, због стресног искуства. Бол се протеже до врата, рамена, уз честу вртоглавицу и неугодност окомитог региона.

Бол у врату, заглављу, ушном простору, леђима и доњој вилици карактерише неуралгија окружног нерва. Бол расте када кијнеш, кашаљ, окрећеш главу.

Бол у врату пршљенова појави грешку озбиљних болести (прсљеном, процесе тумора, итд), као иу незгодан положај током сна, када носите тешку торбу на једном рамену, физичког преоптерећења.

Бол између пршљенова

Локализација болова између пршљенова долази када избацивање дискова. Болест се одликује протрњом диска из кичме и сматра се првом фазом развоја киле између пршљенова. За разлику од кила, интервертебралне избочине настављају без пуцања влакнастог прстена.

Ток болести се одвија у фазама: 

• Прва фаза је праћена нападима акутне, локалне болести. Пронађене су пукотине влакнастог прстена, промене се јављају у структури диска; 
• у другој фази, бол између пршљенова зрачи, а сам диск протресе за два или три мм; 
• протрусион у трећој фази се повећава, акутни бол може дати у ногу, задњицу. Често постоји утрнутост удова, статички-динамички поремећаји.

Трећа фаза развоја протруса доводи до појаве интервертебралне киле. Одељења високог ризика су цервикална и лумбална. Шљунак нервног корена реагује са болом који зрачи суседним органима. У киле постоје следећи услови као што су: 

• вртоглавица; 
• слабост мишића; 
• отргненост прстију / прсте; 
• пад притиска; 
• оштећење слуха или вида; 
• проблеми са координацијом; 
• дисфункцију генитоуринарне сфере.

Бол у пршљенима повезаним са поремећеном хрбтеничком стубином се обично назива вертеброгена дорзалгија. Највећи део акутног или хроничног бола може бити изазван следећих болести: остеохондроза и њених компликација, анкилозни спондилитис, спондилозу, сколиозе, сублуксација и дислокације.

Бол у кичми на додир

Болне манифестације повезане са мишићним спазмом се зову мијалгија. Посебност болести се састоји у присуству густих мишићних структура (нодула) или тригера зона. Болест се третира као миофасциални синдром и откривена је болешћу током палпације.

Цела опсег непријатних сензација подељена је на изненадне, акутне и хроничне болове у пршљенима. До снимања бола примењује се термин дорсаго. Главни узрок снимања манифестација зона интербладе је остеохондроза. Болест се одређује болом у пршљенима када се притисне, постоје случајеви када интензитет болног синдрома пацијент тешко дише.

Карактеристични лумбални бол у радикулитису описује се акутном болношћу приликом палпације. Нервни пинцери, помицање или подубликација међувербних дискова такође се могу реаговати са болешћу када се притисне.

Бол у пршљењима је подложан процесу ремисије, ремисије. На пример, последња фаза интервертебралне киле може бити скоро неприметна као резултат комплетне атрофије задављеног нерва.

Бол, његов интензитет, карактер, начин испољавања су од великог значаја за одређивање узрока болести, па је неопходно да лекару упознамо управо о свим симптомима, сваким промјенама бола.

Дијагноза болова у пршљенима

У свеобухватном истраживању, укључујући опис проблема од речи пацијента, дијагноза је бол у пршљенима. Доктор мора сакупити анамнезу болести (када су први симптоми откривени, како се слика променила, итд.) И начин живота пацијента. Важне информације о родитељима, блиским рођацима, наследним предиспозицијама, обиму рада, присуству алергијских манифестација.

При објективном истраживању примењују се: 

1. инспекција; 
2. палпација; 
3. удараљке (ударање).

Ове манипулације омогућавају изношење закључака о општем стању и тону мишића, симетрију зглобова коже и мишићних влакана, рефлекса. Специјалиста визуелно открива деформације кичме. Присуство црвенила (подручја хиперемије) указује на запаљенске процесе. Метода пробирања открива зони максималне сржи, патолошку покретљивост пршљенова итд.

Инструменталној дијагностици болова у пршљенама спадају: 

1. Рентгенски преглед ради искључивања деформација, фрактура, тумора; 
2. магнетна резонанца (МРИ) - омогућава вам да добијете јасну слику поремећаја диска, кичмене мождине, присуства туморских процеса, да бисте закључили стање артерија и вена; 
3. компјутерска томографија - за откривање патологија меких ткива и структура костију. Метода се заснива на коришћењу рендгенских зрака и увођењу боје у комбинацији са постигнућима компјутерског напретка; 
4. мијелографија - рентгенска студија кичмене мождине за идентификацију тумора, инфекција, интервертебралних херни, васкуларни проблеми, избацивање менингола (менингоцела); 
5. електромиографија - ради добијања информација о кршењу функционисања неуронускуларних структура. Посебан уређај бележи количину електричне активности (биопотенцијал) скелетне мускулатуре; 
6. Спинална пункција се врши да узима цереброспиналну течност. Техника је неопходна за хеморагије у дорзалном каналу, заразне болести (менингитис), туморске процесе, мерење интракранијалног притиска.

Методе инструменталне дијагнозе болова у пршљенама прописује лекар који је присутан.

[7], [8]

Лечење болова у пршљенима

Разликујемо конзервативно и оперативно лечење болова у пршљенима. Конзервативни третман се схвата као употреба лекова, физиотерапије и комплекса терапијске гимнастике.

Лечење лека болом укључује: 

• антиинфламаторни лекови нестероидне групе ("ибупрофен", "индометхацин", итд.); 
• супстанце наркотичног типа (промедол, трамалне) се користе ако други лекови немају аналгетички ефекат; 
• антиинфламаторни стероиди - за локалне ињекције;
• релаксанти за мишиће за ублажавање спазма.

Фармакологија у свом брзом цветању може само привремено олакшати бол, маскирати бол у пршљенима. Све врсте лекова, дијететских суплемената, стимуланси се не боре са узроцима бола, узрокују много нежељених ефеката и доводе до развоја нових болести и компликација.

Било би пожељно да се примећују хомеопатски препарати њемачке компаније "Хеел", који се састоји искључиво од природних компоненти и који имају терапеутски ефекат. Раствор за ињекцију "дисцус цомпоситум" се користи за лијечење остеохондрозе, болести лигаментног апарата кичме, неуралгије, реуматизма. Супстанца се користи за извођење блокада дуж хрбтеничне колоне или директно у захваћени пршљен. Средства "циљ-Т" и "траумеел-Ц" су доступна у облику решења, таблета и масти, што помаже да се свеобухватно утиче на проблем. Први лек је ефикасан за артрозо, а други је неопходан за олакшање акутних и хроничних процеса (бурситис, остеохондроза, итд.). Начин употребе и дозе треба консултовати од стране специјалисте.

Изражени регенеративни, хондропротективни, антиинфламаторни, анаболички ефекат има лек "Дон" са активном супстанцом на бази артичног хрскавице. Средства за обнављање хрскавице преписан за остеоартритис, укључујући интервертебралног остеохондроза, постоперативних (уклањање херниатед интервертебрал). Лек је доступан у облику праха (дневна норма - врећа за чашу воде, 20 минута пре оброка) и ампуле (једна ињекција два дана или два пута недељно). Курс траје до 12 недеља уз цикличност - 2-3 пута годишње.

Физиотерапеутски ефекат се заснива на коришћењу техника топлоте, прехладе, УХФ, ултразвука или масаже у болном подручју. За ојачавање мишића помаже терапијска гимнастика, а посебан корзет даје кичми и мишићима стабилну, фиксну позицију. Да би се елиминисао бол у пршљенама као резултат нервне компресије, користи се метода вуче.

Хируршка интервенција примењује се у случају да након истека шест месеци није било побољшања у стању пацијента, када конзервативне методе нису успеле.

Спондилодеза - фузија суседних пршљенова ради елиминације покретљивости. Користи се за прекомерне моторичке активности услед сколиозе, дегенеративних процеса. Период опоравка достиже годину дана.

Ламинектомија - уклањање места вретена који обнавља нервну кичму. Као резултат, његово нормално функционисање је враћено и дуго очекивано одлагање болова се поставља.

Међу најновијим методама лечења болова у пршљенама може се разликовати имплантација вјештачког интервертебралног диска и увођење интерститиалних одстојника који проширују простор близу нервног корена.

Спречавање болова у пршљенима

Превентивне мјере за здрав развој кичме треба започети у дјетињству, када се у скелету формирају природни кривини. Деца морају бити темперирана, пливање, сунчање, физичке активности према узрасту су неопходне. Такође је важно јести исправно и правилно.

Инфективне болести могу изазвати непоправљиво оштећење кичме. На пример, последица туберкулозе је деформација хрбтенице, а остеомиелитис уништава базу костију и кичмене мождине. Вакцинација није само спречавање болова у пршљенима, већ и превенција озбиљних болести.

Депозиција калцијума и фосфора у структурама костију је преплављена рахитисом, што узрокује деформацију скелета и истовремене компликације. Довољна количина витамина Д и уравнотежена исхрана заједно са гимнастиком могу заштитити ваше дијете од страшних посљедица.

Неактиван начин живота је права бубица модерног друштва. Сједимо на послу, код куће, у колима, у кафићу, а резултат је један - бол јака, ограничавајућа покрета, не даје могућност да остану у сталном положају итд. Правилна организација радног места помоћи ће вам да спречите бол у пршљенима: 

1. столица треба да буде у стању да се прилагоди; 
2. гледајте свој положај и положај ногу (немојте их прелазити, ослањати се на поду са целом ногом); 
3. табела би требала бити угодна, тако да нећете морати да се спустите; 
4. пратите рачунар на нивоу ока тако да је врат мало нагнут приликом рада; 
5. одмори се, устај, загреје; 
6. Унесите производну гимнастику.

Поремећаји у функционисању унутрашњих система тела доводе до болести кичменог стуба. Спречавање бола у пршљенима је одржавање унутрашњих органа у здравом стању, правовремени третман у болници, спречавање развоја хроничних процеса.

Бол у пршљенима, нажалост, позната је већини младих људи у двадесетој години живота. Статистика је разочаравајућа, а начин живота младих је сведен на одмор рачунара. Према експертима, недостатак моторичких активности доводи до абнормалности скелета, узрокује атрофију мишића и угрожава хроничне болести унутрашњих система тела.