Кашаљ капи

Различити у композицији укапањем кашља су фармаколошких агенаса који се користе у лечењу кашља - или растапања шлајм и олакшавање њеног пражњење од бронхија (влажан, односно, продуктивног кашља) или да сузбију центар за кашаљ - ако је кашаљ сув.

Индикације Дроп кашаљ: АРД и прехлада, фарингитис, трахеитис, ларинготрацхеитис, акутни и хронични бронхитис различитог порекла, трахеобронхитис, пнеумоније, пнеумоније, великог кашља.

Имена кашаљ капи прописане за боље искашљавање са продуктивног кашља: капи амонијака-аниса, грудних капи против кашља, Бронцхипрет, Бронхосан, Геделикс. АТКС код Р05Ц А10.

Имена капи кашља, која се препоручују за употребу са сувим (непродуктивним) кашљем: Синекод, Стоптуссин. АТКС код Р05Д Б13.

[1]

Фармакодинамика

Екпецторант ефекат течног дроп-Анисиц обезбеди активне супстанце - Етарско уље аниса семена и амонијака (амонијак растера). Анисе оил састоји поседују антисептицким карактеристикама фенолна једињења - ароматичног естра анетол (1-метокси-4-пропенилбензене) и његовог изомера пара-аллиланизол и органске карбоксилне киселине (-пропионске и бутерне). Раствор амонијака делује не само на Цилијарне епитела респираторног тракта, али и на нервним завршецима, рефлекса стимулишући респираторни центар и искашљавање спутума.

Капи пхармацодинамицс Бреаст кашља (идентични грудног еликсир) даје у истој аниса уље и раствора амонијака, стимулисање излучивања функцију слузокоже горњег респираторног тракта, као екстракт сладића корена (Глициррхиза Роот голе) који садржи сапонина и глициррхизиц киселине олакшава ублажавање кашља и Искашљавати . Надаље, сладић флавоноид оф глабридин смањује упалу горњих дисајних путева.

Комбиновани екпецторант Бронцхипрет лакше искашљавање услед комбинованог ефекта формулације активне супстанце Херб екстракт мајчине душице (терпена, фенола и флавоноида есенцијално уље) и тинктура листова бршљена (садрже сапонина и органских киселина).

Механизам фармаколошког деловања капи за кашаљ Бронхосан основу компоненте дроге - Бромхекине и етеричних уља аниса, коморача, мајоран, нана и еукалиптуса. Бромхексин даје ефекат лекарског ефекта и муколитички (смањује вискозност бронхијалних секрета) ефекта. И есенцијална уља - поред аналгетика и ублажава грчеве деловања - помаже олакшати дисање смањи интензитет кашља и смањити упалу бронхија на слузокоже, изазване стапх инфекције.

Пхармацодинамицс дроп изазвало Геделикс хедерин, сапонини и органским киселинама иви Ектрацт (Хедера хелик Л.), која промовише раздвајање и уклањање клиренса мукуса из бронхијалног дисајних путева и плућа.

Капљице Синекоде утичу на центар за кашаљ под облонгом медулла и депресирају кашаљски рефлекс; бутамирата Припрема активна супстанца - 2- (2- (диетиламино) етокси) етил 2-фенилбутират дихидроген - такође проширује лумен бронхијалне, олакшавајући дисање и екскреције накупљену слуз.

Кашаљ капи Стоптуссин фармаколошког деловања приписује сложених средствима, јер у свом саставу, осим за сузбијање кашља бутамирата доступан гуаифенесин - смањење вискозности спутума глицерол естра 2-метоксифенола (гваиаколат глицерол). Гваифенезин брзо апсорбује у слузокоже бронхија уништава киселим мукополисахарида слуз, што доводи до повећања обима спутума. Убрзава њен излучивање због иритације цилијарног епитела бронхија гваиаколата фенолних једињења.

Фармакокинетика

Треба напоменути да фармакокинетика многих капљица која се користе за лечење кашља не представљају произвођачи лекова.

Фармакокинетика Бронхосана према прописима надлежних органа једино описана на основу апсорпцији и трансформације Бромхекине, који се брзо апсорбује у крвоток из дигестивног тракта, достижући највећу концентрацију у крвној плазми за 60 минута након примене. Цепањем јавља у јетри за формирање активног метаболита Амброкол, који има екпецторант ефекат. Изливање - скоро и црева.

Бутамират у капљицама Синецод и Стопптсин се апсорбују у гастроинтестинални тракт, улазе у крвоток и везују се за протеине. Биотрансформација бутамира почиње у крвној плазми - формирањем фармаколошки активних метаболита аналогних ефекту на тело. Метаболити се излучују у урину 12 сати.

Метаболизам гуаифенезина у капи Стопптисин пролази у јетри, производи биотрансформације се излучују урином бубрезима, а такође и са флегмом кроз плућа.

Дозирање и администрација

Кашаљ се узима унутра. Препоручена доза амонијака-аниса капи: за одрасле - 3-4 пута дневно за 10-15 капи (разблажено у 50 мл воде); за децу - једна кап за сваку годину живота (деца до 1 године - једна кап) - три пута дневно.

Дозирање дојке пада од кашља: од 20 до 40 капи по пријему 3-4 пута дневно (разређено у малој количини воде, пола сата прије или један сат након оброка).

Стандардна појединачна доза Геделика је 30 капи (након оброка) - одрасли и деца након 10 година (три дозе дневно), деца 4-10 година - 20 капи, 2-4 године - 15 капи.

Одрасли одрасли требају узимати Бронцхипрет до четири пута дневно (након оброка) - 35-40 капи по сесији; Једна доза за децу од 7 до 11 година - 10-15 капи, 12-17 година - 20-25 капи. Капљице су разређене у 100 мл воде.

Препоручене дозе Бронхосан: одрасли и дјеца након 6 година - четири пута дневно за 20 капи, дјеца 2-6 година за 10 капи (у разблаженом облику, 25-30 минута прије оброка).

Кокоши Синекод и Стопоутсин такође треба растворити у води и узети: одрасли и деца преко две године - 20-25 капи (четири пута дневно).

Прекомерни губици дојке од кашља могу повећати манифестацију нежељених ефеката; при дугој примени у подигнутим дозама може доћи до недостатка калијума у организму.

Прекорачење препоручених доза Бронцхипрета и Геделика може изазвати повраћање и поремећај црева; предозирање бронхосана - повећање нежељених ефеката; пад Стоппсин и Синекод - вртоглавица, нижи крвни притисак, мучнина, повраћање и дијареја.

[4], [5],

Употреба капи кашља током трудноће

У лечењу кашља код трудница да примене капљице амонијака-аниса, капљице грудног коша, капи Геделик-а је забрањено. Капи Бронхитис током трудноће није препоручљив.

Примена дроп Бронхосан, Стоптуссин и Синекод у И триместру трудноће и контраиндикована у лактацији, одлучити да ли ће примити функције у неком каснијем тренутку прима лекара - за индикације, али због чињенице да су активни састојци ових лекова да продре БББ и може утицати на на развој фетуса.

Контраиндикације за употребу

Главне контраиндикације на употребу капи кашља:

• капљице амонијака-аниса - повећана киселост желудачног сокова, пептични чир, узраст до три године;
• Пад дојки од кашља - висок крвни притисак, функција јетре и бубрега, хипокалемија, тешка гојазност, узраста испод 12 година;
• Бронхитис - старост до 6 година;
• Бронхосан - тешка инсуфицијенција бубрега или јетре, чиреви желуца и дуоденала, цироза јетре, алкохолизам, узраст до три године;
• Геделик - бронхијална астма, деца до две године;
• Синецоде - плућно крварење, старост до две године;
• Стопусин - срчана аритмија, миокардитис, повишен крвни притисак, погоршања пептичног улкуса, хипертироидизам, дијабетес мелитус, глауком.

[2], [3]

Нежељени ефекти капи кашља

У службеним упутствима примећени су следећи најчешћи нежељени ефекти кашља:

• капљице амонијака-аниса могу довести до смањења срчаног удара, иритације слузнице желуца и повраћања;
• Пад дојки од кашља изазива алергијске реакције, бронхоспазам, мучнина и повраћање, могу изазвати оток и повећан крвни притисак;
• Бронхипрет капи дају кожне алергијске реакције у облику осипа и свраб, узрокују мучнину;
• Бронхосан - поред сврбе и алергијског ринитиса, може доћи до мучнине, повраћања и активације јетрених ензима;
• Приликом коришћења капи Геделик може доћи до мучнине, повраћања, дијареје, абдоминални бол се не искључује;
• Капљице Синецод и Стопусин могу изазвати алергијске опекотине коже, главобољу и вртоглавицу, мучнину и дијареју. Поред тога, дуги пријем Стопсуссина често узрокује епигастрични бол.

Интеракције са другим лековима

Произвођачи ових лекова обраћају пажњу на интеракције са другим лековима.

Пад дојки од кашља ојачава деловање одређених диуретика и лаксатива, што може довести до кршења равнотеже електролита; ове капи од кашља не треба узимати истовремено са антибиотиком и нитрофураном.

Капи Бронцхипрет и Бронцхосан уз паралелно примање антибиотика или сулфонамида повећавају концентрацију у респираторном тракту и бронхијалним ткивима.

Капљице од кашља Стоптопсина повећавају ефекат ацетилсалицилне киселине и свих лекова који га садрже, а такође и потенцира ефекте лекова, релаксациона средства за мишиће, пилуле за спавање и алкохол.

Услови за чување капи од кашља: на тамном месту, на собној температури (не више од + 25-27 ° Ц

Рок трајања: пада амонијак-анис, капи од кашља - 3 године; Брончипрет, Бронхосан - 2 године; Гелеликс - 2 године (штампана бочица може бити ускладиштена не дуже од 6 месеци); Синецоде и Стопоутсин - 5 година.