Препарати за лечење рака дојке

Постоји много начина за борбу против малигних тумора, али најпопуларнији лекови су за лечење рака дојке. Лијекови се користе у почетним фазама развоја болести иу случајевима када операција више није могућа. Лекови у већини случајева ће моћи ублажити стање пацијента и успорити раст неоплазме. Полазећи од тога, деловање таквих лијекова треба да има за циљ успоравање репродукције ћелија рака или јачање тела и стимулисање сопствене одбране у борби против ове болести.

[1], [2], [3]

Карактеристике лекова за лечење рака дојке

Лекови који се користе за лечење рака дојке су познати више од педесет. Према принципу деловања, такви лекови се комбинују у специфичне групе које се могу комбиновати или замењивати у зависности од карактеристика болести и према дискрецији лекара. Ево ових група лекова:

• средства за алкиловање;
• антиметаболити;
• алкалоиди;
• антиканцерозни антибиотици (цитотоксични агенси);
• хормонска средства;
• имуностимуланси;
• фитопрепарације;
• препарати платине.

У овој теми ћемо прегледати главне карактеристике најчешћих представника сваке групе лекова за лечење рака дојке.

[4], [5], [6], [7], [8],

Индикације за употребу

Средства за алкиловање могу се користити у режиму лечења карцинома углавном у комбинацији са другим лековима. Типично, у већини случајева, активни агенс таквих лекова је циклофосфамид, ефикасна антитуморска компонента. Даље малигни процес у млечној жлезди, циклофосфамид примењивати у лимфоцитне леукемије, рака јајника, ретинобластом, лимфом и такође да спрече одбацивање импланта.

• Антиметаболити се користе у лечењу акутне леукемије и других облика, Ретицулосе, а тумор у дојци, јајника и цервикса, као и хорионепителиома.
• Алкалоиди биљног порекла могу се прописати не само код рака дојке, већ и код других малигних тумора, укључујући туморе тестиса, хроничне леукемије или лимфома.
• Цитотоксични лекови (на примјер, најпознатији од њих - Докорубицин) могу се користити за лијечење различитих врста неопластичних патологија. Често су такви лекови прописани за акутну леукемију, лимфоме, са карциномом млечних жлезда или плућа.
• Хормонални лекови се користе у лечењу хормонско зависних неоплазми, односно оних који не могу наставити свој развој без присуства било ког одређеног хормона - на пример, естрогена или прогестерона. Према статистикама, овакви хормонски зависни тумори чине 75% свих неоплазми жлезде жлезда.
• Имуностимулатори помажу да одрже сопствену одбрану тијела, што је посебно важно код малигних тумора било које етиологије. Имуностимуланти се прописују да спречавају заразне компликације, након хируршких интервенција, радиотерапије, на позадини хормоналних и цитостатичких лијекова.
• Пхитомедицатион је индициран као биогени стимулант за подршку телу пацијената са малигним неоплазмима и хроничним болестима. Ови лекови не могу елиминисати малигни фокус, али могу знатно побољшати здравље пацијената. Типичан представник фитопрепарација који се користе код рака дојке је Беефунгин.
• Лекови засновани на платини (као што је карбоплатин) препоручују се за употребу у самосталном или сложеном лечењу рака јајника и дојке.

Облик издавања

Најчешћи лекови за лечење рака дојке могу се производити у следећим дозним облицима:

• Циклофосфан (алкилујући лек) - у облику праха за прављење раствора уз накнадну интравенозну или интрамускуларну ињекцију;
• Метотрексат (антиметаболички) - у таблете или раствор за ињекције (у ампуле или бочици);
• Винбластин (препарати алкалоида) - у облику лиофилизата (прашкастој супстанци) за растварање уз накнадну ињекцију;
• Докорубицин (антрациклин, цитотоксични лек) - као лиофилизат (порозна маса наранџасто-црвене боје) за припрему раствора за ињекције;
• хормонска средства антиестрогеног дејства Тамокифен - у облику таблета од 10 мг, 20 мг, 40 мг;
• Полиоксидони (имуностимулативних агент) - порозни лиофилизат у бочицама или ампулама праћено убризгавањем као и 10 комада супозиторија;.
• Беефунгин (фито-агенс) - у облику полу течног екстракта браон боје, упакован у флаконцхики;
• Карбоплатин (препарат платине) - у облику концентрата за прављење раствора уз накнадну интравенску инфузију.

[9], [10], [11], [12], [13],

Фармакодинамика лекова за лечење рака дојке

• Циклофосфан, који представља групу алкилационих средстава и цитостатике, у хемијском саставу је блиско повезан са азотним једињењима као што је сенфни гас. Специјалисти верују да је дејство циклофосфамида услед стварања унакрсних веза са ДНК и РНК жицама. Осим тога, производња протеина у атипичним ћелијама је инхибирана.
• Метотрексат је антиметаболички лек који је такође имуносупресив. Метотрексат служи као инхибитор супстанце која учествује у трансформацији дихидрофолне киселине у тетрахидрофолну киселину, која се сматра важним везом за производњу нуклеотида. Поред тога, антиметаболит блокира формирање ДНК и митозу ћелија. Активност лека је нарочито осетљива на високо пролиферативна ткива, нарочито на ткивне слојеве тумора.
• Винбластински алкалоид је изведен из биљке винца. Овај агенс чини немогућим ћелијским митозом везивањем за микротубуларне елементе и успоравањем формирања митозних вретенастих укључака. Код малигних ћелија, лек инхибира синтезу ДНК и РНК.
• Докорубицин (антрациклин) узрокује смрт ћелија карцинома, вероватно утичући на производњу нуклеинских киселина. У овом тренутку нема прецизних информација о фармакодинамици лека. Претпоставља се да активна компонента лека инхибира синтезу ДНК, РНК и протеина.
• Тамокифен (хормонски антиестрогени агенс) омета формирање и функцију естрогена везивањем на рецепторе естрогена. Као резултат, поремећај формирања комплекса реаговања.
• Полиоксидонијум има способности имуномодулатора, повећавајући способност тела да се одупре инфекцијама. Под утицајем лека стимулише се активност ћелија убица и фагоцита, а производња антитела се повећава. Полиоксидонијум стабилизује заштитне силе, чак иу тешким случајевима, са израженим дефицитом имунитета. Истовремено, токсични ефекат лекова се смањује, повећава се отпорност ћелија на интоксикацију.
• Бефунгин је фито-лијек, који се производи од брезе гљиве. Фармакодинамска својства овог лијека нису проучавана.
• Карбоплатин је неорганско комбиновано платинско једињење. Ефекат овог лека је усмјерен на уништавање различитих врста тумора, без обзира на њихову локацију. Процес акције је да спречи производњу нуклеинских киселина, што изазива ћелијску смрт. Карбоплатин, поред тога, утиче на имунитет тијела, који може убрзати регресивне процесе примарних неоплазми и метастатских елемената.

Фармакокинетика

Средства за алкилацију на бази циклофосфамида стварају метаболите у јетри: неки од њих пролазе даље транзиције у неактивне метаболите, а остало - у производе са цитотоксичном активношћу. Максимална количина таквих активних производа примећује 2-3 сата након интравенске инфузије. Везивање на протеине у плазми је мала и износи око 13%. Истина, поједини метаболити могу везати 65% или више. Пенетрација преко крвно-мозних баријера је безначајна.

Активни састојак оставља тело системом филтрирања бубрега, а у малој количини - са жучом. Полувреме живота може бити од 3 до 12 сати.

• Антиметаболит Метотрексат се претежно добро абсорбује у дигестивном тракту, што зависи од узете дозе и присуства хране у желуцу. Ограничавајућа концентрација супстанце са оралним уносом се постиже након око 1,5 сата, а уз интрамускуларну ињекцију - након 0,5-1 сата. Везивање за протеине у плазми је око 50%. Метаболизам је углавном у јетри. Термин полувремена је од 2 до 15 сати, зависно од узете дозе. Излучивање се јавља уз уринарну течност, а само 10% са жучом. Метотрексат има својство акумулације као метаболити.
• Винбластински алкалоид са интравенским ињекцијама савршено продире у ткива и органе, а само мали део лека може продрети кроз крвно-мождану баријеру. Активни састојак се може везати за протеине плазме. Биолошка трансформација се јавља у јетри, где се стварају активни производи метаболизма. Термин полувреме може бити 24-25 сати. Излучивање из тела врши се преко црева, са теладама.
• Уз интравенску инфузију, доксорубицин се изводи из тела у три фазе - после 12 минута, након три сата и после 30 сати. То се долази због продужене дистрибуције лека у ткивима. Неактивни производи распадања напуштају тијело кроз уринарни систем.
• Хормонални антиестроген Тамокифен се добро апсорбује и постиже ограничавајућу концентрацију у плазми током 5-7 сати. Стална количина лека се примећује након мјесечног терапије у стандардној дози. Асоцијација са протеинима сурутке је више од 99%. Фармаколошки активни метаболити се излучују углавном са фецесом. Термин полувреме самог самог лекара обично је недељу дана, а активни метаболички производ је око две недеље.
• Имуномодулатор Полоксидонијум у облику таблете добро се апсорбује у дигестивном систему и постаје биолошки доступан отприлике пола. Лимитни садржај серумског крвног крвног ткива се примећује након 60 минута након оралне примене.
• Полиоксидонијум се дистрибуира углавном између ћелија. Полу-живот је око 18 сати. Лек се излучује углавном бубрезима, а не акумулира се у телу.
• Бефунгин је биљни препарат, чији фармакокинетички подаци нису детаљно проучени.
• Платинум препарати у облику карбоплатина имају термин полувреме за 1-2 сата. Код продужене употребе, акумулација активне супстанце се не појављује. Око 80% платине се везује за протеине плазме током дана након инфузије.

Уклањање лека из тела се дешава кроз бубреге, непромењено.

Користите током трудноће

• Циклофосфамид се не користи од трудница или дојке.
• Метотрексат је контраиндициран током трудноће и дојења. Штавише, пре него што преписујете лек и током трајања пријема, треба да будете сигурни да нема трудноће.
• Винбластин се не препоручује за употребу трудница, али понекад је прописана. Ово је могуће у случајевима када користи од дроге превазилазе ризик за плодно дете. Када се користи у лактацији жена, потребно је привремено одустати од дојења.
• Докорубицин је такође забрањен за употребу током рађања и храњења.
• Тамокифен је категорично контраиндикована код трудница и дојки.
• Полиоксидонијум није прописан трудницама због недостатка клиничког искуства у употреби лека. Степен уношења лека у мајчино млеко није проучаван.
• Бефунгин је дозвољен за употребу трудница и дојки, али лечење треба обављати са опрезом и под сталним надзором лекара. Спроведени експерименти показали су безбедност лека за дијете и мајку.
• Карбоплатин сматра се токсичним леком за фетус у развоју и дојенчад, па је његова употреба у овим периодима контраиндикована.

Контраиндикације за употребу

Алкилујући лекови, посебно Циклофосфамид, као велика већина лекова, имају своје контраиндикације за употребу:

• алергијско расположење организма према састојцима лека;
• дисфункција коштане сржи;
• запаљење бешике;
• тешкоће са уринирањем;
• акутних заразних болести или хроничних у фази погоршања.

Метотрексат има следеће контраиндикације:

• значајна анемија, смањење нивоа леукоцита, неутрофила и тромбоцита у крви;
• неадекватна функција бубрега или јетре;
• склоност ка алергијским реакцијама на компоненте лека.

Контраиндикације за употребу Винбластина су:

• преосјетљивост тела;
• акутне вирусне и бактеријске инфекције;
• активна миелосупресивна терапија;
• тешка болести јетре;
• старост.

Докорубицин такође има контраиндикације:

• алергија на лек;
• миелосупресивни услови;
• тешке поремећаје функције јетре;
• тешка болест срца;
• заразне болести уринарног система.

Тамокифен није прописан:

• пре менопаузе;
• са тенденцијом на алергијске реакције;
• са обољењем бубрега, са дијабетесом, са патологијом органа вида.

Контраиндикације за постављање полиоксидонијума:

• прекомерна преосетљивост тела;
• деца млађа од 12 година.

Бефунгин не треба узимати:

• са алергијским тенденцијама;
• са диспечним поремећајима као што је дијареја, повраћање итд.

Контраиндикације за употребу карбоплатина могу бити:

• алергија на лек и његове компоненте;
• озбиљан степен миелосупресије;
• значајна запремина крварења;
• поремећаји реналне функције;
• поремећаји слушних функција.

[14], [15], [16]

Нежељени ефекти лекова за лечење рака дојке

Антинеопластични агенси су познати по својим бројним нежељеним дејствима, због високе токсичности активних супстанци и оштећења здравих ћелија и ткива. Шта могу бити најчешћи нежељени ефекти типичних представника антитуморних група лекова?

Органи хематопоезе.

• Циклофосфамид: знаци анемије, смањење нивоа леукоцита, тромбоцита;
• Метотрексат: анемија, леукопенија, лимфопенија, тромбоцитопенија;
• Винбластин: леукопенија;
• Докорубицин: депресија коштане сржи, анемија, миелобластна леукемија;
• Тамокифен: тромбоцитопенија;
• Полиоксидонијум: хематопоеза је нормална;
• Бефунгин: индикатори су нормални;
• Карбоплатин: повреда функције коштане сржи, миелосупресија.

Дигестивни систем.

• Циклофосфамид: диспепсија, поремећаји у исхрани, колитис, мање често - повреде функције јетре;
• Метотрексат: инфламаторне болести гума и усмених ерозије и чир, цирозе и некротичне промене у јетри, гастроинтестинално крварење;
• Винбластин: хеморагични колитис, гастроинтестинално крварење, напади повраћања и мучнина;
• Докорубицин: пробављивост, лузије слузнице усне дупље, есопхагитис, бол у стомаку, ерозија стомака, ентероколитис;
• Тамоксифен: инфилтратирање јетре јетре, хепатитис, феномен холестаза;
• Полиоксидонијум: нема нуспојава;
• Бефунгин: поремећаји органа за варење са продуженом употребом лека;
• Карбоплатин: мучнина (чешће без повраћања), поремећаји дефекције, епигастрични бол.

Покривачи коже.

• Циклофосфамид: ћелавост, хиперпигментација коже, осип, промене стања ноктијске плоче;
• Метотрексат: свраб коже, еритема, прецизна крварења, опијања, дерматитис, акне;
• Винбластин: ћелавост, утрнутост коже;
• Докорубицин: ћелавост, свраб и ерупције, фотосензибилност и преосетљивост коже, црвенило дланова и стопала;
• Тамоксифен: кожни осип;
• Полиоксидонијум: нема нежељених ефеката;
• Бефунгин: нема кожних нежељених догађаја;
• Карбоплатин: ћелавост.

Кардиоваскуларни систем и ЦНС.

• Циклофосфамид: конгестија срчане активности, хеморагични миокардитис;
• Метотрексат: вртоглавица, конвулзије, главобоља, парализа, тремор;
• Винбластин: двоструки вид, депресија, главобоља;
• Докорубицин: тахикардија, аритмија, срчана инсуфицијенција, промене на кардиограму;
• Тамокифен: тромбози;
• Полиоксидонијум: нема нежељених ефеката;
• Бефунгин: нема нежељених ефеката;
• Карбоплатин: хеморагија, снижавање крвног притиска.

Поред тога, може доживети репродуктивни систем, који се може манифестовати као кршење сперматогенезе и компликације са концепцијом. Након повлачења лијекова такви проблеми нестају.

Начин примене и доза лекова за лечење рака дојке

Свако антинеопластично средство се прописује у складу са индивидуално одабраним режимом лечења, када се узму у обзир све особине болести и организма. Ипак, постоје и стандардне шеме за узимање лекова, на којима се заснивају и даље постављање лекара. Овде се можете упознати са таквим примерним шемама.

• Циклофосфан се даје интравенозно капањем или интрамускуларном ињекцијом, 50-100 мг / м2 сваког дана 14-20 дана.
• Метотрексат се употребљава орално или интрамускуларно од 15 до 30 мг дневно током пет дана, након чега треба да се одмори за 1 недељу. Ова шема може се променити по пресудама лекара који долази.
• Винбластин се даје интравенозно једном недељно за 0.1 мг / кг. Деца користе мању дозу од 2,5 мг / м².
• Докорубицин се примењује интравенозно или у артерију. Дозирање се израчунава на основу тежине пацијента. Најчешће се користи од 1,2 до 2,4 мг / кг у времену сваке три недеље.
• Тамокифен се користи од 20 до 40 мг до 2 пута дневно. Трајање терапије одређује лекар.
• Полиоксидонијум се примењује у облику интрамускуларног или интравенозног увођења капања у количини од 6 до 12 г, једном дневно, 24 часа дневно или према појединачној схеми.
• Бефунгин узима 2 тсп. У 150 мл топле воде (1 жлица три пута дневно пре оброка). Ток терапије је обично дуготрајан, са прекидима од једне седмице.
• За лечење карбоплатина постоји специјално развијена листа режима. Третман је одабран у зависности од ризичне групе пацијента и карактеристика болести. Лек се примењује почев од дозе од 400 мг / м². Трајање лечења - 1 месец.

Прекомерна доза

Уз превелико дозирање антитуморних лекова, повећава се јачина нежељених симптома. По правилу, не постоје специјални препарати са супротним ефектом, стога, са очигледним знацима предозирања, врши се симптоматски и детоксикацијски третман са контролом крви. Једини лек који има свој антидот је метотрексат. Његов антидот је калцијум фолинат, који се примењује у истој дози као и лек (или виши, али не и нижи).

У тешким случајевима, трансфузија је могућа.

Одвојено је поменути такав лек као што је Докорубицин. Његове прецењене дозе изнад 250 мг су смртоносне: долази до дегенеративних процеса миокарда и тешких оштећења на коштаној сржи. Због тога се саветује медицинским стручњацима да пажљиво прате дозе које користе пацијенти, а у случају симптома срчане инсуфицијенције предузмите одговарајуће хитне мере.

Интеракције са другим лековима

• Не препоручује се истовремена употреба циклофосфамида и алопуринола, јер то повећава интоксикацију коштане сржи.
• Циклофосфамид може утицати на процесе коагулације крви, које треба узети у обзир приликом прописивања антикоагуланса.
• Циклофосфан повећава кардиотоксичну активност доксорубицина.
• Комбинација лијечења са циклофосфамидом и другим миелосупресивним агенсима, као и истовремена употреба зрачења, може довести до повреде хематопоезе.
• Винбластин и Митамицин уз истовремени прихват могу изазвати феномен бронхоспазма.
• Винбластин и фенитоин у комплексу повећавају вероватноћу конвулзивног синдрома.
• Винбластин и неуротоксични агенси су некомпатибилни у свим варијантама.
• Докорубицин се не препоручује мешање са другим производима због ризика настанка седимента у раствору.
• Карбоплатин се не користи истовремено са препаратима на бази соли алуминијума.
• Токсичан ефекат Метотрексат значајно повећава комплекс са нестероидним антиинфламаторним лековима (ацетилсалицилна киселина, диклофенак итд.). Из истог разлога избјегавамо истовремену примјену суланиламидних средстава.
• Метотрексат и Ацикловир могу изазвати појаву поремећаја нервног система.
• Ефекат метотрексата се смањује са фолном киселином.
• Тамокифен и Аллопуринол заједно имају негативан утицај на функцију јетре.

Услови за чување препарата за лечење млечне жлезде

Антинеопластични агенси обично се издају само на рецепт лекара, јер су довољно специфични и токсични лекови. Због тога се не могу категорички ускладити на мјестима гдје дјеца могу доћи - то може имати непредвидиво опасне посљедице.

• Циклофосфан се чува на температурама не више од + 10 ° Ц. Рок употребе - до 3 године, након чега производ треба уклонити.
• Метотрексат се чува на собној температури, далеко од директног сунчевог зрачења. Рок употребе - до 3 године.
• Винбластин се складишти у фрижидеру, а не даје замрзавање. Рок трајања - до 2 године. Припремљено решење може се складиштити до 1 месеца.
• Докорубицин се чува на т ° + 8 ° Ц, до 2 године.
• Тамоксифен се смешта на собној температури.
• Полиоксидонијум се чува у температурном опсегу од +4 до + 25 ° Ц. Рок трајања - до 2 године.
• Бефунгин се може чувати под нормалним условима собне температуре, до 2 године.
• Карбоплатин се чува у фрижидеру, при т ° до + 8 ° Ц. Припремљени раствор се чува један дан на истој температури.

Припреме за лечење рака дојке прописује само квалификовани онколог. Самостални третман са таквим лековима није дозвољен.

[17], [18], [19], [20], [21], [22], [23]

Припреме за хемотерапију рака дојке

Хемотерапија за лечење карцинома дојке врши се помоћу специјално дизајнираних шема, са другачијом комбинацијом лекова. Рак је осетљив на такве лекове као што су:

• Херцептин је антинеопластично средство које блокира раст тумора са активним састојком трастузумаба. Обично се користи у комбинацији са Докорубицин и Цицлопхоспхамиде, или са доцетакелом и карбоплатином;
• Авастин је препарат Бевацизумаба који садржи антитуморска моноклонска антитела. Веома ефикасно спречава настанак неоплазме и спречава појаву метастаза.
• Метотрексат - је структурни аналог фолне киселине. Може се користити или усмено или ињективно.
• Адриблавин је лек заснован на Докорубицину. Односи се на антрациклинске антибиотике и инхибира производњу нуклеинских киселина. Инхибише имуни систем.
• 5-флуороурацил је један од најпознатијих антитуморних лекова, који је представљен антиметаболитом флуороурацила. Подрива процес дељења ћелија рака.
• Циклофосфан је алкилирни и цитостатски лек који поремећа стабилне процесе у ћелији рака и блокира раст атипичних ћелијских структура.
• Доцетаксел - односи се на алкалоиде биљног поријекла. Представља низ таксана. Често се именује у комбинацији са трастузумабом или капецитабином.
• Пацлитакел - користи се за пораз лимфних чворова, у комбинацији са антрациклини и циклофосфамидом.
• Кселода је цитостатик са активним састојком капецитабин, који се у туморским ткивима претвара у активни 5-флуороурацил.

Имена лекова за хемотерапију рака дојке су само у информативне сврхе, самотретање је стриктно забрањено. Шеме хемотерапије се бирају појединачно, што омогућава ублажавање стања и побољшање квалитета живота код најнеповољнијих пацијената. Ако комбинујете хемотерапију операцијом и радиотерапијом, онда ће вероватно заборавити на болест дуго времена.

Антинеопластични лекови за рак дојке

У нашој земљи је регистровано више од двеста лекова са антитуморском активношћу. Велики број лекова може се подијелити у категорије према принципу деловања.

1. Алкилујућа средства - лек способан ДНК алкилације функционалних предива што доводи до продуженог инхибиције биовиработки нуклеинских киселина и ћелијске смрти (циклофосфамид, тиотепа, мелфалан).
2. Антиметаболит агентс - цитостатик или лекови против канцера, чији се ефекат се односи на инхибицију одређених биолошких процеса у ћелијама рака, због чега је немогуће да их даље развија (метотрексат, гемцитабин, тегафур, флуороурацил).
3. Алкалоиди природног поријекла су хетероцикличне базе које садрже азот. Овакве дроге карактерише снажна биолошка активност (Винбластин, Винцристин, Винорелбине, Виндесин, Доцетакел).
4. Цитотоксични и слични лекови су лекови који покрећу процес некрозе структуре карцинома. За разлику од цитотоксичних агенаса цитостатика је прошле индукују апоптозу уместо некрозу, атипичне ћелије (доксорубицин, митоксантрон, епирубицин).
5. Други антинеопластични агенси укључују, на примјер, платинске једињења-карбоплатин. Акција карбоплатина заснива се на инхибицији синтезе нуклеинских киселина, што доприноси смрти ћелије.
6. Андрогени су супстанце са биолошком активношћу мушких полних хормона. Предписани су за сузбијање деловања естрогена (препарати тестостерона: Адолол, Тетрастероне итд.).
7. Фито-лекови су лекови који стимулишу унутрашњу одбрану тела. Фитопрепарације укључују цхага, Бефунгин, Иммунал, екстракт из семена грожђа, итд.

Осим наведених производа, у зависности од хормонског статуса тумора, могу се прописати хормонски препарати.

[24], [25], [26], [27], [28], [29],

Хормонски препарати за рак дојке

Лекови засновани на хормонима се прописују тек након испоруке нивоа хормона и степена осетљивости рецептора на прогестерон и естрогене. Као правило, лекови се користе према одређеној схеми. За такве стандардне шеме постоје три опције:

• смањење садржаја естрогена у крвотоку се постиже применом специфичних модулаторних лекова (нпр., Тамоксифен);
• Инхибиција осетљивости естрогених рецептора је последица инхибитора ароматазе (Летрозол, Анасторозол, Екеместан);
• супресија производње естрогена (Фаслодек).

Најчешће коришћени лек за хормонску терапију је Тамокифен. У већини случајева, то је прописано женама у пременопаузалном периоду у раним фазама развоја рака дојке. Трајање терапије може бити 3-5 година.

Лекови који смањују осетљивост рецептора на естроген, су ефикаснији, чак и за разлику од Тамокифена. Обично се користе као медицински третман у било којој фази развоја хормонско зависног рака дојке. Често се такав третман користи код пацијената који су постигли постменопаузу, допуњавајући главну врсту терапије, било да је то операција или друге процедуре.

Циљати лекове за рак дојке

Циљани лекови су супстанце које блокирају раст и множење атипичних ћелија утичући на компоненте које одређују развој тумора. Такви лекови се успешно користе у онкологији, посебно зато што је њихов утицај на околна здрава ткива минималан.

Ефекат циљане терапије се очекује на следећи начин:

• заустављање процеса рака и спречавање његове активности;
• спречавање рецидива;
• релативно мали степен интоксикације.

Најпознатији такав циљ је:

• Авастин је лек који блокира раст васкулатуре у тумору. То значи да агент помера процес из стања повећане активности на стабилно хронично стање.
• Панитумумаб је лек који инхибира раст и преживљавање селективних ћелијских линија рака.
• Олапариб - блокира деловање ензима који враћа ћелије.
• Херцептин је лек који блокира пролиферативне процесе у ћелијама карцинома.

Циљани лекови могу значајно повећати очекивани животни век пацијената са раком дојке. Поред тога, такви лекови се користе да би се спречило понављање тумора и ширење метастаза.

Припреме за превенцију рака дојке

Као профилакса за превенцију рака дојке, понекад се може прописати хормонска терапија са Тамокифеном. Многи лекари верују да употреба Тамокифена може знатно смањити ниво опасности од развоја канцерогеног раста млечних жлезда.

Ипак, мора се узети у обзир да овај лек има такав споредни ефекат као и смањење ефекта естрогена на функцију млечне жлезде. У будућности ово угрожава појаву и развој малигног процеса у материци. Због тога се већина медицинских стручњака слаже да тренутно не постоје специфични лекови за спречавање рака дојке.

Припреме за лечење рака дојке прописује само лекар, зависно од специфичног тумора и старосне категорије пацијента. У неким случајевима (на примјер, у одсуству очекиваног ефекта), један лек може бити замијењен другом. Такав третман вам често омогућава успешно борбу против болести. Један од неколико недостатака ових лекова су нежељени ефекти - анемија, алопеција, диспептицки синдром итд.