Медицински стручњак за чланак
Нове публикације
Јужноамеричке хеморагичне тегобе
Последње прегледано: 23.04.2024
Сви иЛиве садржаји су медицински прегледани или проверени како би се осигурала што већа тачност.
Имамо стриктне смјернице за набавку и само линкамо на угледне медијске странице, академске истраживачке институције и, кад год је то могуће, медицински прегледане студије. Имајте на уму да су бројеви у заградама ([1], [2], итд.) Везе које се могу кликнути на ове студије.
Ако сматрате да је било који од наших садржаја нетачан, застарио или на неки други начин упитан, одаберите га и притисните Цтрл + Ентер.
Јужноамеричке хеморагичне тегобе (аргентински, боливијски, венецуелански) су честе само у овим регионима и представљају озбиљан проблем за локалне здравствене власти. У Аргентини се дијагностикује сваке године од 100 до 200 случајева хеморагијске тегобе. Последњих година започета је употреба специфичне вакцине за профилаксу аргентинске хеморагијске грознице и примећена је доста висока ефикасност вакцинације.
Стопа морбидитета боливијске и венецуеланске хеморагијске тегобе је нешто мање од аргентинске, сваке године се евидентира неколико десетина случајева. Године 1990. Идентификован је вирус Сабија, описано је само неколико случајева болести која је узрокована њим, названа бразилска хеморагијска грозница, природни резервоар патогена још није у потпуности проучаван. Инфекција особе се одвија на исти начин као у случају Ласса грознице. Епидемиолошке карактеристике јужноамеричке хеморагијске тегобе су у основи сличне карактеристикама Ласса грознице.
Шта узрокује хеморагичну тегобе у Јужној Америци?
Патогенеза јужноамеричких хеморагичних тегоба је мало проучавана. Његове главне карактеристике су веома слични Патогенетски механизмима Ласса грознице (улога МФГ у развоју болести, примарне вирусне цитокина лезија активације моноцита, формира умножене лезије органа, погоршана васкуларна пермеабилност због оштећења ендотела, развој ДИЦ, токсични шок, несвестица). Зависност тежине инфекције интерферона-алфа у серуму пацијената: када значајан раст за 6-12 дана болести су фаталну болест (при некропсији утврди да ли значајног хиперемијом у слезине, јетре, коштане сржи).
Васкуларна оштећења у јужноамеричким хеморагијским ткивима су мање изражена него код Ласса грознице.
У већини случајева јужноамеричких хеморагичних тегоба, секундарна бактеријска инфекција је повезана са развојем бронхопнеумоније.
Симптоми јужноамеричке хеморагичне грознице
Период инкубације је од 5 до 19 дана (обично 7-12 дана), са парентералним преносом инфекције, смањује се на 2-6 дана.
Симптоми јужноамеричке хеморагичне грознице су врло слични.
Почетак болести је акутан: телесна температура се брзо повећава на високе цифре, развија се мијалгија различите локализације, нарочито мишића леђа, општа слабост. Пацијенти често упозоравају на симптоме јужноамеричке хеморагичне грознице: бол у очима око очију, фотофобију, епигастрични бол, констипацију. Често се јавља вртоглавица, могуће је ортостатски колапс.
Приликом испитивања пацијената, примећена је хиперемија лица и врата, коњунктивитиса и проширење периферних лимфних чворова. Карактерише га екантхеме у облику пететеја и малих везикула на кожи (чешће у аксиларним пределима) и на мукозним мембранама. Хеморагијске манифестације у облику петехијалног осипа и крварења (назални, желудац итд.) Могу бити рани клинички знаци у раним данима болести. Постоји депресија или ексцитација централног нервног система.
Ток болести може бити оптерећен развојем конвулзивног синдрома (клоничних конвулзија) и кома, што знатно комплицира прогнозу.
Посебно тешко се све јужноамеричке хеморагијске тегобе јављају код трудница. Болести доводе до побачаја (са високом смртношћу), инфекција се може пренети на фетус.
У крви се често појављује велика леукопенија, тромбоцитопенија, хематокрит, у урину - протенурија.
Период опоравка може се продужити до неколико недеља, астеновегетативни синдром (хипотензија) се посматра дуго времена. Може доћи до губитка косе на глави.
Смртност се примећује у 15-30% случајева, са венецуелном хеморагичном грозницом - до 50%.
Који су тестови потребни?
Третман јужноамеричке хеморагичне грознице
Патогенетски третман изводи јужноамеричке хеморагијске грознице са циљем исправљање метаболичких поремећаја (метаболичка ацидоза) и враћање запремину крви, хемостатских лекове који се користе. Назначено је постављање антибактеријских лекова за везивање секундарне бактеријске инфекције.
Ефикасност рибавирина у јужноамеричкој хеморагијској грозници није утврђена, док терапија користи реконвалентну плазму.
Како је спријечена јужноамеричка хеморагична грозница?
Активности за све грознице имају за циљ ограничавање популације одређених врста глодара; Специфична превенција јужноамеричке хеморагичне грознице развијена је само са аргентинском хеморагичном грозницом (жива вакцина).