Лимфостаза

Лимфостаза (лимфедема) - повреда одлива лимфе, праћена отицањем. Запремина удова у овом стању се повећава. Тешка лимфостаза се зове елепхантиаис. Подстицај за развој може бити траума (модрица, вивих, фрактура, опекотина), често се по операцији јавља повреда лимфне дренаже. Лимфедема се може десити на паразитској инфекцији, стрептококној инфекцији, болестима срца и болести бубрега. Појава ове патологије често се промовира радиотерапијом. У тропским земљама постоји лимфна филариаза, ова болест преноси комарац.

Лечење болести је физиотерапеутски и хируршки. Масажа помаже. Припадници алтернативне медицине савјетују да се користе у третирању катрана, меда, бадема, белог лука. Али алтернативне методе помажу само у почетним фазама.

ИЦД-10 код

Према међународној класификацији болести, дијагноза лимфостазе је код 189.8. ИЦД 10 - међународна класификација болести 10. Ревизије, усвојена 2007. Године.

Лимпхостасис је хронична стаза лимфе, чине га дебелом. Имунитет пада, метаболизам је поремећен, постоје акреације на мишићно-скелетном систему, особа изгуби ефикасност. Ово стање не угрожава живот директно, али значајно смањује његов квалитет.

Узроци лимфостазе

Лимфостаза може бити урођена или стечена.

Размотрите фазе болести уз примјер лимфостазе доњих екстремитета.

• У првој фази (названа лимпхедема), видимо оток зглобног зглоба који пролази после одмора и интензивира се увече иу врућем времену.
• Друга фаза (фибредема) је густа едема дуж целог доњег удида, константна и не пролази. Нога је деформисана, постоје брадавице.
• Трећа фаза је слонизам. Прати га деформација и неповратни едем. Ово често отежава путовање. Ова фаза се третира липосукцијом.

[1], [2], [3], [4]

Лимпхостасис након мастектомије

У току мастектомије се врши аксиларна лимфаденектомија-уклањање лимфних чворова. Како лијечити лимфостазу након мастектомије? По правилу се прописују препарати за диуретичке биљке, масажу и базен. Уклањање лимфних чворова и посуда врши се како би се повећала ефикасност операције, али је немогуће предвидјети како ће то утицати на здравље жене. Ако се појављују неки чврсти заптивачи, обратите се лекару.

Лимфостаза екстремитета

Конгенитална лимфостаза је узрокована неразвијеношћу лимфног система. Лимфостазу екстремитета код одраслих узрокују тумори меких ткива, упале и трауме, поремећаји ендокриног система. Временом кожа постаје густа, а екстремитет губи контуре.

Поред локалних симптома, пацијент често има летаргију и непажњу.

Да би се дијагностиковала лимфостаза екстремитета, оптимално је проћи МРИ.

Ефикасан метод лечења је масажа задњица, бутина, хардверска масажа. Терапија ултразвуком и блатом, терапија топлоте се примењује.

Лимфостаза доњих екстремитета

Конгенитална лимфостаза доњих екстремитета је наследна болест. Повредити одлив лимфуса и пост-оперативне ожиљке и трауме. Као резултат, промене су у почетку неприметне, а пацијент се консултује са лекаром само када види загушење коже и повећање величине удова.

Болест почиње меком отицањем на леђима. Временом се појављују зглобови на месту едема.

Прво, пацијенту је прописано конзервативно лијечење, физиотерапија и компресиона трикотажа. Од лекова - Ацтовегин и Трокевасин.

Препоручена дијета, конзумација соли је ограничена, пливање и трчање, препоручујемо бициклизам.

Из алтернативних метода показала се ефикасност отварања корена бадема и маслаца, третмана пчелињих производа. Жене морају одустати од хабања на високим штиклама.

Лимфостаза кука

Прво, морате идентификовати разлог због кога лимфостазу кука. Најчешће, то су проширене вене и дубока венска тромбоза.

Лимфостазу бутине у неотвореним случајевима се лако третира спровођењем терапеутске физичке обуке. Једноставне вежбе чисте судове и ојачавају мишиће, помажу у отклањању несанице. Када се мишићи више обучавају, оптерећење се може повећати. Едем се смањује ако држите ноге у изврсном положају.

Лимфостаза доње ноге

Фактори који изазивају лимфостазу тибије:

1. Гојазност
2. Ерис
3. Операције

У почетку, пацијент ретко иде код лекара. Многи су навикли на отицање на крају дана или у врућем времену. Бол у стадијуму лимфедема није присутан. Пацијент примећује да се удио увећава у запремини. Кожа је едематична. Ако контактирате хирурга у овој фази, он ће прописати курс лимфне дренаже и терапију вежбања, лечење санаторијумом.

У другој фази лимфостазе, оток није више благ. Он не падне после сна.

У трећој фази, екстремитет губи контуре и пацијент има потешкоћа у ходању. У овој фази се врши хируршко лечење - уклањање измењене коже. Лечење елефантозије је тежак задатак.

Лимфостаза стопала

Лимфостаза је полако прогресивна болест. У раној фази постоји оток стопала. Постепено, оток се шири, појављују се губици.

Пацијенту у свим фазама саветује се да завоји ноге са еластичним завојем или носи специјално доње рубље.

Операције које се спроводе у трећој фази дају само козметички ефекат, они не враћају трофичну. Због тога је толико важно започети третман на време - у фази у којој је погођена само стопала. У овој фази предвиђене су масти "Трокевасин" и "Ацтовегин".

У којим другим болестима коначност може повећати у запремини? То је гојазност и гигантизам удова и неурофиброматоза. Само-лијечење није вредно тога. Повећање удова у запремини током лимфостазе, по правилу, није праћено варикозним венама.

Лимфостаза руке

Често је лимфостаза руке последица мастектомије (уклањање дојке). У току операције, уклањају се регионални лимфни чворови, а понекад и мали пекторски мишић.

Лимпхостасис оф тхе ханд манифестс итселф ин тхе форм оф персистент едема оф тхе лимб. Едем оштећује структуру коже, чинећи га густим и тамним. Може доћи до деформитета горњег екстремитета. На кожи се формирају трофични улкуси. Поред уклањања дојке, лимфостаза руке може изазвати опекотине и дислокације, инфекције и зрачење. Повреда лимфне дренаже након операције не може се десити ако пацијент обавља гимнастику ради побољшања лимфне дренаже. Код већине оперисаних жена едем нестаје у року од мјесец дана након мастектомије.

Примарна лимфостаза горњег удова манифестује се у адолесценцији.

Секундарни облик - последица еризипела, гојазности и пренетих операција и траума.

Препоруке за пацијенте са лимфостазом руке. Хирург препоручује ношење компресионе рукаве. Повећава притисак у лимфним судовима и почиње да раде више. Са третманом лимфом-лица, рукама треба избегавати повреде коже, носити одећу која не ограничава кретање, не посећује се у сауну и не сунчати се.

• Прву фазу је праћена његовом лако загађеношћу. Када тражите помоћ, ово стање је реверзибилно.
• Друга фаза је праћена густим едемом. Кожа на руци се протеже, изазива бол. Третман је и даље могућ, али дужи и сложенији.
• Трећа фаза је неповратна. Ране се појављују на рукама. Прсти су деформисани.

Свако ко има повећан ризик од развоја рушења лимфне дренаже, треба консултовати флиболога. Он ће одредити ултразвучне и клиничке лабораторијске тестове.

Лечење лимфостазе руку укључује:

1. Ручна лимфна дренажа;
2. Компресиони рукав;
3. Терапијска гимнастика.
4. Електростимулација мишића.
5. Ласерска терапија.
6. Магнетотерапија.

Лимпхостасис оф тхе нецк

Лимфостаза на врату, глави, шупљини карлице и гениталија је ретка. Лимфостазу врата се манифестује њеним едемом, трофичким промјенама коже и екцемом.

Постоје примарна и секундарна лимфостаза на врату. Примарно оштећење лимфне дренаже се развија уз синдром Меиге, Турнер, Клиппел-Треноне и често се комбинује са осталим малформацијама у развоју. Узроци секундарне лимфостазе су инфекција, траума и неоплазма. Паразитске болести и еризипелатозно запаљење такође могу изазвати лимфостазу врата. Лимфостаза врата се развија након трауме, нарочито ако пацијент дуго дуго лежи.

Лечење лимфедема треба започети у раним фазама. Вежбе које одреди хирург доприносе кретању лимфе. Прате их лагане мишићне контракције.

Постоји техника лимфне дренажне масаже - хардвера и мануелног.

Вежбе и масажа се могу комбиновати са хируршким третманом. Оштећена лимфна дренажа захтева индивидуални план лечења.

Лимфостаза на лицу

Лимфостаз се најчешће развија на доњем и горњој ивици, али се такође може појавити на лицу. Пацијент примећује да оток расте током топлије сезоне, а зими се смањује. Може потпуно нестати након спавања. Узнемиравајућа осећања тежине и пуцања.

Као резултат развоја повреде одлива лимфе, локални ткивни имунитет слаби. Повећава се оптерећење на кожи, акне се могу отежати.

За дијагнозу се користи лимфографија.

Методе лијечења лимфостазе лица: лимфосорпција, лимфна дренажа. Процес лечења захтева стрпљење и упорност.

Ако конзервативне методе нису ефикасне, лимпхостасис на лицу се одмах лечи: хируршки стварање анастомозе или пресађивање лимфних чворова.

Лимпхостасис у раку дојке

Лимпхостасис у раку дојке развија, јер хирург, заједно са уклањањем дојке, такође уклања оближње лимфне чворове, што нарушава лимфни ток.

Код 20% пацијената који су подвргнути операцији нема повреде лимфног одлива, код 90% оних који су га развили, едем се примећује у року од 1 мјесец након операције.

За спречавање постоперативне лимфостазе, неопходно је:

1. Недељу дана пре операције започните гимнастику за мишиће рамена. Код спортиста, лимфни систем се лако консултује у случају обавезног уклањања лимфонодуса. Вежба треба наставити да ради и након операције најмање 9 месеци.
2. Потребно је смањити унос соли: одбацити сир, кисели краставац и маст. Ограничавање уноса соли смањује раст тумора. Сол се може заменити морском кељом.
3. Можете да препоружите употребу диуретика: оловка, златар, зоб, патлиџан.
4. После операције, може се применити радиотерапија. Препоруке за превенцију такве појаве као лимфостазе у карциному дојке морају се обавити и ако је пацијент изложен зрачењу.

Лимфостаза скротума

Лимфостаза скротума се развија на позадини хируршких операција на гениталијама. Поремећај лимфне дренаже се јавља са коагулацијом и прилично је честа. Након операције, оток скротума се јавља првог дана, али се одликује бенигним путем и брзо пролази.

Ова болест се такође може десити са филариазом. Филариасис (филариасис) је узрокован филариа (нематоде). Одрасли филари су паразити лимфних судова. Преношене су од комараца. Јужна Америка и Кина су ендемични. Паразити одраслих су у људском телу 15-20 година. У основи, утичу на лимфне чворове карлице, што узрокује лимфостазу скротума. Код пацијената са филариасом, генитални органи повећавају. Кожа на њима је едематична и нагомилана.

Лечење филариазе се изводи са препаратима нотеин и дитразина. После отклањања нематода, скромна лимфостаза, по правилу, брзо пролази.

Постоперативна лимфостаза

Секундарна лимфостаза је стечено отицање ткива које се јавља на позадини хируршких интервенција, упале, трауме и срчаних болести. После операције, поремећај кретања лимфе је поремећен, с обзиром да су лимфни судови прекривени или уклоњени. Ткива акумулирају производе виталне активности ћелија. Са постоперативном лимфостазом, кожа постаје сува. Након многих операција, прописана је гимнастика, нарочито ако постоји ризик од развоја повреде лимфне дренаже (на примјер, уз уклањање дојке). Пацијентима, поред гимнастике, додељују се завој компресије и пливање, Скандинавски ходање. У тешким случајевима се врши липосукција. Препоручују се антиинфламаторни лекови и побољшавају одлив лимфе. Потребно је осигурати да одјећа не ограничава кретање. Постоперативна лимфостаза, ако сте пажљиво обраћали пажњу на то, успешно подлегне конзервативном третману.

Посттрауматска лимфостаза

Често се јављају модрице, дислокације, преломи, посттрауматска лимфостаза.

• У првој фази болести оток је благ, нестаје након одмора, повећава се са продуженим ограничењем покретљивости.
• У другој фази едема је трајна, кожа се стисне. Када се притисне, траг остаје.
• Трећа фаза је фаза слона. Пацијент развија екцем и трофичне чиреве.

За лечење се користе групе лекова: флеботоника, ензими и имуностимуланти.

Од физиотерапеутских процедура, ласерска терапија је ефикасна. Обавезно је извести посебан скуп вјежби.

Хронична лимфостаза

Лимфостаза је конгенитална (примарна) и стечена (секундарна).

У срцу конгениталне лимфостазе је неразвијеност лимфног система. Наследно кршење одлива лимфног вида евидентно је у неколико чланова породице.

Секундарна хронична лимфостаза изазива:

• Тумори меких ткива
• Трауматска повреда
• Иррадиација у лечењу тумора
• Операције
• Паразити
• Хронична венска инсуфицијенција
• Болести срца и бубрега.

Жене су болесније чешће од мушкараца.

Када је одвод лимфе поремећен, течност и протеин се акумулирају у ткивима. Циркулација крви погоршава. Постоји хипоксија ткива. Кожа се густи, постаје гатеваи за инфекцију.

Прво је мали оток, без болова. Затим постаје густа и не одлази после сна. Финитност (наиме, са хроничном лимфостазом екстремитета, доктори често сусрећу) деформише се.

Под утицајем еластичне компресије у првој фази, едем може проћи у потпуности.

Да би се дијагностиковала хронична повреда лимфне дренаже, указана је консултација са испитивањем флеболога, ултразвука, крви и урина и МРИ.

У занемареним случајевима, када је болест прошла далеко, лекари су присиљени да се приближе хитној интервенцији. Сврха операције је смањити дебљину удова, како би се вратио одлив лимфе.

[5], [6], [7], [8]

Лимфостаза код деце

Лимпхостасис код деце је узрокован аномалијама у развоју лимфног система. Развија се на доњим и горњим екстремитетима и на лицу. Преваленца је 1: 10000. Конгенитална лимфостаза се може комбиновати са дисплазијом екстремитета. Болест најчешће почиње да се манифестује у адолесценцији и младости, када се повећава оптерећење лимфног система.

Методе дијагнозе: лимфографија, ултразвук.

Третман се састоји у постављању комплекса масаже и терапије вежбања и копрессионнои трикотаже, лимфне дренаже.

Лимфна дренажа - опрезна масажа лимуна 30-45 мин. Контраиндикације: тумори и тромбоза вена.

Деца са конгениталном лимфостазом су важна за надгледање телесне тежине, јер гојазност доприноси њеном развоју.

Компресиони чарапе се користе за лечење урођених поремећаја лимфне дренаже. Боље је да их наруче.

Шта је опасна лимфостаза?

У првој фази, излив лимфуса се не манифестира, изузев мањег едематозног синдрома. Пацијенти ретко саветују доктора и, нажалост, без третмана, болест доводи до инвалидитета. Трећа фаза болести се зове елепхантиа. Екстремитет пацијента стиче карактеристичан изглед. Посебно јак неугодан осећај током жена. Њихова психолошка равнотежа је узнемирена.

Такође, пацијент са лимфостазом је веома подложан инфекцијама.

Бол са лимфним стазом

Истезање коже изазива бол са лимфостазом.

Лимфедема

Лимпхедема је прва фаза болести. Лимпхостасис и лимфедема су успешно третирани у раним фазама. Главни циљ лечења је спречавање компликација и побољшање изгледа удова.

Носити завој је важан део терапије, може смањити оток за 50%. Такође је именован компресиони дрес, који се бира појединачно. Продужена изложеност у једној позицији је контраиндикована. Потребно је избјећи сауну и врућу каду.

Лимфостаза и лимфедема повећавају ризик од инфекције коже гљивама. Кожа отворених површина тела захтева посебну заштиту.

Спроведена је терапијска вјежба. Помаже убрзавање кретања лимфе.

Пацијенти не би требали преоптерети бубрези и срце.

Слон

Слоност је касна фаза хроничне лимфостазе. Код елефантозе, екстремитети и гениталија су погођени.

Захваљујући развоју микрохирургије, хируршки третман болести постао је успјешнији, добијен је добар козметички ефекат, такве интервенције нису врло трауматичне. У последњој фази, конзервативни третман је неефикасан.

[9], [10], [11], [12]

Лечење лимфостазе

Лечење лимфостазе у Украјини је често неуспешно. Дакле, многи пацијенти су заинтересовани за то где можете добити лечење за ову болест у Немачкој. То је прилика да се ослободите непријатне болести која узрокује физичку и психичку патњу.

Васкуларни хирурзи у Немачкој имају приоритет у развоју решења проблема поремећаја лимфних дренажа. Индикације за хируршко лечење су откривене код 3-5% пацијената. Програми за лечење лимфостазе у Немачкој се изводе појединачно.

Лечење у Израелу

Лечење лимфостазе у Израелу је веома ефикасно због близине терапијских извора. Супстанце које се налазе у њима побољшавају одлив лимфе.

У Израелу, флибологи са светским репутацијама. У клиникама, пацијент се осећа удобно са подршком на руском језику.

Третман у Белорусији

Лечење лимфостазе у Белорусији одвија се у санаторијумима, где се користи читав низ физиотерапијских процедура. Најпопуларнији су пнеуматски системи компресије. Они су доказали своју ефикасност. Овај метод елиминише едем и васкуларну конгестију, побољшава снабдевање кисеоника ткивима, побољшава трофизам ткива и тургор коже.

Лекови

Лечење лека лимфостазе има помоћну улогу.

Групе лекова за лечење лимфостазе:

1. Флеботропы: флавоноиды (Детралек), троксерутин, Эстсин, Эскузан.
2. Кумарини.
3. Диуретици (диуретици).

Детралек је венотоник. Узимају се два пута дневно током оброка. Ток третмана је три месеца. Контраиндикације: интолеранција наркотика. Немојте користити током лактације.

Трокерутин је препарат са венотонском активношћу и антиинфламаторном акцијом. Повећава васкуларност судова и побољшава трофизам. Доступан је у облику капсула и масти. Капсуле се узимају без жвакања, уз храну. Дозирање - 1 капсула 3 пута дневно. Ток третмана је око 5 недеља. Постепено, доза се може смањити на једну капсулу 1 пут дневно.

Гел трокерутин наноси танак слој на погођена подручја 2 -3 пута дневно. Избегавајте додир са очима и мукозним мембранама.

Нежељени ефекти: главобоља, осип, свраб, кошница, хиперемија коже.

Есзин је гликозид заснован на воћу коњског кестена. Има анти-едематозни и антиинфламаторни ефекат. Контраиндикације: хронична бубрежна инсуфицијенција, 1 тромесечје трудноће. Не примењује се за дојење.

Дозирање: унутар - 40 мг 3 пута дневно. Затим се доза смањује на 20 мг 3 пута дневно. Лек је такође доступан у облику гела. Примењује се на погодна подручја неколико пута дневно.

Есцузане има ефекат сличан есцин, али садржи и витамин Б1. Деконгестантни и венотонски лекови.

Начин примене: раствор за ингестију узима 12-15 капи 3 пута дневно пре оброка. Капљице су растворене у малој количини воде.

Такође, лек се пусти у таблете. Таблете се узимају један до три пута дневно. Ток третмана је три месеца.

Од нежељених ефеката може бити иритација гастроинтестиналног тракта, мучнина и алергија.

Дрога је контраиндикована у раним фазама трудноће, са бубрежном болешћу и мајкама у лактацији. Не препоручује се за употребу у детињству.

Алтернативни третман лимфостазе

[13], [14], [15], [16]

Третирање са катраном

Пеците сијалицу у пећницу, олупите и додајте једну жлицу катрана. Прикључите се на погодно подручје. Ток третмана је 3 месеца.

Третман са луком

Узми бели лук, очистити и проћи кроз млин за месо. 250 г Чеснока, сипајте 350 грама течног меда и инсистирајте на 10 дана. Узимајте три пута дневно сат времена пре оброка 2 месеца.

Лечење лимфостазе уз биљке

Узмите две кашике лишћа засада, налијте две шоље вреле воде. Следећег јутра напојите јухо. Узимајте четири пута дневно пре оброка. Алтернативни третман лимфостазе по овој методи траје 3 месеца.

Лечење лимфостазе уз пијавице

Лечење лимфостазе уз пијавице смањује напетост удова. Пијавице се постављају на лимфне колекторе. Број пијаца по сесији, у просеку - 4 комада. Периодика производње је 2 рубља / седмично. Курсеви лечења могу се поновити након 5 месеци. Метода се показала успешном у кршењу лимфне дренаже након уклањања млечне жлезде.

Медицински пијаци су сигурни, користе се једном.

Превенција лимфостазе

Шта је превенција лимфостазе? Како избегавати болест која је тако тешка за лечење? Ово је, пре свега, благовремени третман рана, бубрега и срчаних обољења, активног начина живота, превенције гојазности.

Ова болест се може спречити, довољно је прилагодити исхрану и начин живота.

Лимфостаза је болест која узрокује физичку и психичку неугодност, али уз данашњи развој медицине то не представља опасност по живот, а може се контролисати. Сложен третман ће помоћи у превазилажењу кршења лимфне дренаже. Ваша истрајност и позитиван став ће вам помоћи у томе.