^

Здравље

A
A
A

Малигнанција

 
, Медицински уредник
Последње прегледано: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

Сви иЛиве садржаји су медицински прегледани или проверени како би се осигурала што већа тачност.

Имамо стриктне смјернице за набавку и само линкамо на угледне медијске странице, академске истраживачке институције и, кад год је то могуће, медицински прегледане студије. Имајте на уму да су бројеви у заградама ([1], [2], итд.) Везе које се могу кликнути на ове студије.

Ако сматрате да је било који од наших садржаја нетачан, застарио или на неки други начин упитан, одаберите га и притисните Цтрл + Ентер.

Малигност је одступање од развоја ћелије у људском тијелу, узроковано стјецањем материјала ткива нормалне или патолошки трансформисане структуре.

У срцу овог феномена је неуспјех у процесу реализације генетски одређеног програма за формирање специјализованог фенотипа ћелија, као и активирање раста тјелесног ткива множењем ћелија подељењем.

trusted-source[1], [2], [3], [4]

Узроци малигнитета

Упркос перзистентним дуготрајним студијама, до данас нема лекова који могу превазићи рак. И значајан део у одсуству рјешења је због неизвјесности разлога за дезинтеграцију и дедиференцију здравих ћелија.

Који су наводни узроци малигнитета? До данас постоји много различитих хипотеза, али ниједна од њих није утврђена као аутентична. Јасно је само да се јавља одређена комбинација неповољних фактора, што покреће процес препорода.

Претпоставља се да су узроци малигнитета подељени према правцу ефекта:

  • Интерни провокативни разлози:
    • Хроничне инфламаторне болести.
    • Смањена имунолошка одбрана тела.
    • Неуспех у ендокрином систему.
    • Болести вирусне и гљивичне природе.
    • Продужене стресне ситуације.
    • Синдром хроничног умора.
    • Најјача психолошка криза.
    • Наследна предиспозиција.
    • Дисбаланс хормона.
  • Екстерни провокативни разлози:
    • Доза тешког рентгенског зрачења је већа од норме.
    • Загађење животне средине.
    • Инсолација.
    • Дуготрајно излагање хемијски активним супстанцама на људском телу.
    • Недовољна исхрана: употреба канцерогена, боје, стабилизатора, генетски изведених производа и још много тога.

Наравно, ово није потпуна листа наводних узрока, због чега се примећује малигнитет ћелија који доводе до таквих страшних посљедица.

trusted-source[5], [6], [7]

Малигност ћелија

Малигнизација ћелија је аутономно напредовање процеса појављивања у људском телу канцерогених раста, регенерацијом здравих ћелија у њима, или већ патолошки промењених ћелија, али од бенигне природе. Перестроика пролази кроз целу структуру дегенерисане ћелије, активно почиње да се шири. У почетној фази, пацијент не доживљава неугодност, чак ни да погађа о својој болести. У овој фази, такође је тешко дијагностиковати патологију.

У већини, структуре које су утицале ерозије, улцеративне лезије, као и полипи и тумори бенигне генезе су подложни малигнитету. Процес дегенерације малигних ћелија је нерегулисан и неповратан, стварајући нове жариште лезија (метастазе), што доприноси брзом порасту процента смрти.

Разлог за такав квар може бити генетске природе, или може бити повезан са спољним и унутрашњим факторима. Купирование раних фаза болести, чини даљу повољну прогнозу о животу.

trusted-source[8], [9], [10], [11], [12], [13], [14]

Знаци малигнитета

На много начина, симптоматологија болести зависи од локације патологије. Ћелије рака које утичу на одређени орган дају симптоме лезије на месту. Али постоје знаци малигнитета, који су слични свакој патологији:

  • Прекршај генетски инжењеринг програма у процесу извршења, који је одговоран за појаву и развој ћелија различитог фенотипа, обогаћен различитим функционалним оптерећењем.
  • Активација способности раздвајања ћелија.
  • Промена структуре ћелије, узрокујући неправилност у њеном функционисању.
  • Изразито изражена жеља ћелије да стално подели.
  • Метастазис.
  • Антагонистичке карактеристике ћелија рака.
  • Полиморфизам ћелија.

Малигнивни полипи

Полипи су бенигне неоплазме, дегенерисане из епителних ћелија тела. На ушћу одређених фактора полипи се могу формирати у било којој, са шупљином, покривеном слузницом, органом. Ова и носна шупљина, анус и усна шупљина, бронхија и гастроинтестинални тракт, утерус, жуч и уринарни бешик и тако даље. Ово потврђује и "широка географија" клинике.

Полипе се могу наћи појединачним или прилично великим конгломератима (ово се односи на папиломатозу). Малигност полипа је прилично стварна тема, водећи ћелије полипа до претпостављене трансформације - аденокарцином. У зависности од локације локализације, примећује се различит ниво малигнитета. Она варира у прилично великом броју вредности.

На пример, са појединачним растом дијагностикованим у дебелом цреву, малигност полипа је два до седам посто. У случају акумулације полипса, процес дегенерације се јавља много чешће и достиже 95%. Ако се дијагностикује папиломатоза, која је симптом Турко синдрома, ниво дегенерације је 100%. Полазећи од овога, доктори су развили сопствену тактику лечења, што зависи од полипа који припадају том или оном типу.

Уз ретко изузетак, полипи свих категорија подлежу излучивању и темељном хистолошком прегледу. Иновативна ендоскопска опрема омогућује брзо и безболно извођење ове процедуре под условима поликлинике.

У случају опсежне лезије папиломатозис (полипоза) цревни нивоа где је регенерација означена као 100%, лекари додељена Класичан начин рада, уз претпоставку ресекцију захваћеног дела црева затим редукционим пластичности.

Праћење ове болести показује да код пацијената са дијагностикованим полипима често се примећује и рак дебелог црева. Ово указује на то да је полип предканцерозна неоплазма. У циљу превенције рака, полипектомија се широко користи - ендоскопско уклањање полипа, јер образовање, чак и мала величина - и даље је тумор, чак и бенигни. Она заправо у сваком тренутку може почети да се регенерише у малигним туморима. Ћелијска структура полипа се разликује од нормалних ћелија. Ова разлика се назива онколошка дисплазија. Временом, степен дисплазије се повећава, претвара се у рак - овај процес назива се малигна дегенерација полипа. Према томе, ова патологија треба уклонити.

Малигињање чир на желуцу

Није неуобичајено (од 3 до 15%) препорађања улкусних гастроинтестиналног тракта абнормалности у канцерозних тумора - процес који се зове малигнитет и желуцу. До сада, није познат узрок темељно катализују развој рака, али више студије су веће шансе да дозволи лоша исхрана државе, сиромашни у воћу и поврћу које једу велике количине пржене, димљена хране, као и генетска предиспозиција.

Симптоми малигних чир на желуцу су следећи:

  • Смањите општи тон живота.
  • Промена преференци укуса, игнорисање посуда од меса.
  • Губитак апетита.
  • Сензације бола у стомаку постају интензивније и константне, престану да реагују на уобичајене лекове. Зависност појаве бола на уносу хране више није виђена, као што је случај са појавом чирева болести.
  • Додају се и други симптоми повезани са стомаку:
    • Практично не пролази или муче мучнину.
    • Периодични напади повраћања.
    • Расх са фетидним мирисом.
    • Тешкоћа у пределу желуца.
  • Постоји опште трошење тела пацијента.
  • Постоји бледа коже.

Дијагнозирајте малигну дегенерацију овог органа истим методама као у случају чир на желуцу.

Малигињање аденомом

Већ на почетку аденом је упућен на стварне туморе. Према статистичким подацима, они се дијагнозе мање од 16 пута мање него што су, на пример, дијагностиковани са полиповима попут хиперплазије или фовеоларном хиперплазијом. Али малигнитет аденома, у зависности од локације његове локализације, се јавља у широком процентуалном опсегу - од 6 до 75%. На примјер, код пацијената који болују од рака стомака, малигнитет аденома је примећен у 29 до 59 случајева од сто. У многим аспектима, процес дегенерације зависи од величине неоплазме.

Најопаснији у смислу трансформације су неоплазме пречника од више од два центиметра. На основу овога, може се тврдити да ендоскопска полипектомија коју обављају мали полипи могу смањити проценат малигних аденомина.

Малигност невуса

Кртица на лицу може дати шарм свом власнику, и може се изобличити. Али са медицинског становишта, власник неви је потенцијални кандидат за развој меланома коже, можда најопаснији канцерогени раст. Ризик од поновног рођења је већи, што је значајнији број матичних ћртава на људском тијелу. На много начина, малигна дегенерација невуса зависи и од њиховог облика. Ризик од дегенерације је већи код оних неоплазми који имају облик који излази изнад површине коже.

Катализатор за малигни невус може бити:

  • Константно трење ципела и одеће у пољу кртице.
  • Појединачне или вишеструке повреде, оштећења и резови који утичу на невус.

Најопаснији за малигнитет су две врсте неви: конгенитална и диспластична. На ушћу одређених фактора, малигнитет показује 100% дегенерацију ћелија код малигних тумора, нарочито у погледу диспластичних неви.

Највероватније је малигна невус величина више од 2 цм, учесталост трансформације је 5-20%. Посебно опасни су неоплазме које се налазе на лицу. Лице са значајним бројем неви (више од 20 комада) има већи ризик од узимања меланома - ризик од дегенерације, у овом случају троструки.

У вези са чињеницом да се у половини случајева меланома поново роди од невуса - они се сматрају премалигним неоплазмима. Према томе, онкологи препоручују, ако је могуће, уклонити све конвексне неурозе на тијелу.

Малигни папилома

До данас је познато око 70 врста људског папилома вируса, међу којима су и они који имају високу предиспозицију за онкологију. Узимајући у људско тело, изазива се малигни папилома. То јест, папилома се такође може назвати прецанцерозном формацијом, под одређеним условима који изазивају развој кожног рака. Иако је онкогени папилома реткост.

Да се региструје на преглед са дерматологом, треба да направи следеће симптоме:

  • Раст папилома, промена у њеном облику.
  • Повреде интегритета слоја превлаке.
  • Изглед крви или серозног пражњења.
  • Промените нијансу образовања, нарочито ако су на његовој позадини мале блиставе.
  • Горење и свраб у пределу папилома.

Малигнитет папилома је повезан са повећањем активности хуманог папилома вируса. Узроци који изазивају ову активацију називају се хормонски неуспеси у телу, запаљенски процеси хроничне природе, сузбијање имунитета. Утврдити узрок патологије само ће бити доктор. Након што је прошао потребан преглед, могуће је открити знаке канцерогених трансформација. Тек након тога, онколог ће моћи прописати неопходан третман. Обично лекар препоручује уклањање бенигних и малигних папилома.

Малигнозу штитасте жлезде

Откривање бенигних лезија штитасте жлезде током прегледа доводи до тога да лекар више пажње посвети том пацијенту. Од сада он мора бити под сталним медицинским надзором. На крају крајева, такви тумори могу расти, повећавајући притисак на оближње органе, што значајно утиче на њихов рад. Иако безначајан, али постоји могућност малигнирања чворова. Прстење штитне жлезде откривено је код само 5% пацијената, док су уопште нодули на штитној жлезди пронашли у 95% популације. Али чак и тако мали проценат препорода је довољан да се пацијенту не изађе из области онколога, иако већина противника малигне штитне жлезде одбија.

Малигност фиброида

Миома је већ бенигна неоплазма, која се култивише на слузокожи материце, а састоји се од мишићних влакана или везивних ткива. Миоома је прилично јак и варира у величини: од неколико милиметара до величине песнице одрасле особе. Најчешће се ова патологија јавља у материци материце, мање на цервиксу. Мање уобичајене појединачне фиброиде (они "воле" сусједство своје врсте).

Узрок развоја фиброида код жена, гинекологи зову:

  • Генетско наслеђе.
  • Ризик од патологије такође се повећава код жена које су подвргнуте абортусу или дијагностичкој киретази. Истовремено, што је већи ризик, више је жена подвргнута таквим процедурама.
  • Прекомјерна тежина.
  • Диабетес меллитус.
  • Неуспех у раду ендокриних и метаболичких система.
  • Ризик од обољења код нултипарозних жена је висок.
  • Повреда менструалног циклуса.
  • Неправилни или продужени унос дроге на хормонску основу.
  • Стрес.
  • Пушење.
  • Неправилна употреба контрацептива.

У већини случајева, миома остаје бенигни тумор, али мали проценат прелази у пре-саркомску фазу - називају се ова стаза - малигна дегенерација фиброида.

Структура миома је хетерогена и њихова патологија достиже 75%, али само један проценат малигних.

Малигни моменат материце

Мио материце сматра се бенигном неоплазмом. Ова болест представља трећину свих гинеколошких болести и налази се углавном код жена у доби од 30 до 45 година. Морфолошка хетерогеност структура миома дели се на три облика:

  • Бенигни миоми хиперплазије мишића.
  • Пролиферирајуће фиброиде. Већина ових фиброида брзо расте. Патолошка митоза ових чворова није више од 25%.
  • Предсаркоми. Најопаснија врста, која је последња фаза дегенерације. Малигињање фиброида материце је одмах иза угла. Ова патологија се манифестује вишеструким жариштем раста миогених ћелија са траговима атипије. Али прави малигнитет се јавља у мање од 1% клиничких случајева.

Малигност ендометријског епитела

Хипертрофија ендометрија (згушњавање) развија се због повећања запремине међуларних структура, квантитативног и димензионалног раста ћелијског епитела жлезних и везивних ткива. Хипертрофичне промене доводе до хиперплазије ендометријума. Најопаснија компликација развоја ове патологије је малигнитет епителија ендометријума, он једе њен малигнитет.

У зависности од старости жене, тежине њене анамнезе и стопе развоја болести, малигнитет ендометријског епитела манифестује се у 1 до 55 случајева од стотину.

Хиперплазија ендометријума може довести до:

  • Поремећаји хормонске позадине (квантитативни раст естрогена и смањење запремине прогестерона).
  • Раст интерцелуларних волумена течности.
  • Активација процеса раздвајања ћелија.
  • Дисфункција јетре.
  • Приближава се менопаузи.
  • Прекомјерна тежина.
  • Хипертензија.
  • Полицистички јајник.
  • Мастопатија.
  • Хронични стрес.

Малигнизација родног знака

Меланом или кожни рак је резултат малигнитета бенигне формације (мол) или малигнитета кртице. Разлог за овај процес је брзо неконтролисан раст меланоцита у људским структурама коже. Обично меланоцити производе пигмент меланин, који је одговоран за тамну нијансу коже. Под утицајем директне сунчеве светлости, развој овог пигмента се интензивира, кожа добија тамни тон (тан). Меланин је одбрана тела од сунчевог зрачења. Прекомјеран меланин у одређеној области коже и формира кртицу.

Меланома рака је најтежи случај онколошке болести коже. Када се неблаговремено уклања малигни наталитет, канцер тумор почиње веома брзо метастазирати.

Највећи ризик од малигнитета кртице:

  • Наследна предиспозиција.
  • Људи са лаком бојом коже, очима и косом.
  • Ако особа "гори" на директном сунцу, чак и са минималним временом боравка.
  • Ако се кожа скоро никад не појави на кожи.
  • Људи који су доживео озбиљне опекотине у младости или детињству (пре пликова).

Често, малигни меланом се јавља у подручју кртице (иако може утицати на било који други део коже). Малигна дегенерација кртице може се визуелно посматрати:

  • Здрави родни знак је симетричан, а већ малигни има дифузни асиметрични облик.
  • Границе патолошки измењене матичне марке изгубе своју јасноћу.
  • Ивице су болд.
  • Биртхмарк постаје хетерогеност у боји, постоје укључења.
  • Велике величине (више од 2,5 цм).
  • Трансформација површинске структуре кртице.
  • Можда постоји неугодност у патолошком подручју, шева, болних сензација.
  • Посебно опасне су влажење и крварење наталитета.

Малигност епитела грлића материце

Ендометријум грлића је најчешће подручје локализације малигних неоплазми женског репродуктивног система. Малигност епитела грлића материце се јавља претварањем елемената вишеслојног планарног епитела, или ћелија жлезног епитијелног ткива који поставља шупљину цервикалног канала.

Обично у процесу малигног епитела грлића претходе и друге болести карличних органа:

  • Цервицитис. Запаљење слузокожа, изазвано, често, од Е. Цоли, стрептокока, стафилококуса и других.
  • Полипи и цисте у материци.
  • Ендометриоза. Раст тумора ендометријског ткива, који је сличан по структури и функционише на ендометријској слузници материце.
  • Леукоплакиа. Болест, која утиче на мукозну мембрану, узрокује поравнање интегралног епитела различите тежине.
  • Цервикална ерозија.

Све ове болести, у условима који преовлађују, могу бити малигне, поново се појављују у рак грлића материце.

Дијагноза малигнитета

Методе за препознавање малигнитета у различитим органима човека су нешто другачије, али још увек постоје неке методе којима се дијагностикује помоћ малигнитета.

  • Визуелни преглед специјалиста.
  • Истраживање анамнезе пацијента.
  • Биопсија је истраживање биолошког материјала на ћелијама карцинома.
  • Општа анализа крви, фекалија и урина.
  • Испитивање фецеса за окултну крв.
  • Бактериолошка студија, која омогућава одређивање квантитативног нивоа: аминотрансферазе, протеина, глукозе, билирубина, хлорида, уреје, калијума, натријума, гвожђа.
  • Електрокардиограм.
  • Фиброезофагогастродуоденоскопииа (ФЕГДС) - преглед желуца слузнице и дуоденума помоћу гастроскоп, усмерена истражује слузокоже ткиво.
  • Мука са површине. Послато је за цитологију да идентификује измијењене ћелије.
  • Епилуминисцентна микроскопија. Ова метода се користи за сумњу на рак коже. Узети део епитела испитује се под посебним микроскопом, покушавајући да идентификује симптоме дегенерације.
  • Рачунарска дијагностика. Студија се изводи помоћу посебне камере и рачунара. Добијена слика се обрађује, добивајући довољно информативан материјал. Због високих трошкова истраживања, ова техника се користи много чешће него што желимо.
  • Фиброгастроскопија.
  • Рентгенски орган. У случају сумње на канцерозну дегенерацију стомачних ћелија, врши се контрастни радиографски преглед.
  • Лапароскопија. То даје прилику да изврши испитивање гастроинтестиналног тракта из перитонеума. Такође се појављују и друге болести које се "вешто маскирале" под малигним чирима.
  • Ултразвучни преглед.
  • Хистеросцопи. Најновији метод за дијагностиковање карличних органа.

trusted-source[15], [16], [17], [18],

Сумња на малигнитет

Дијагностички критеријуми који доводе до сумње на малигнитет са различитих локација су нешто другачији:

  • Када невус (молес) или папиломас дегенеришу, примећује се:
    • Умиривање и замагљивање све до недавних јасних граница образовања.
    • Појава печата у базу невуса.
    • Промена боје раста, појављивање инцлусиона друге боје.
    • Изглед воденог или крвавог пражњења.
    • Појава нелагодности у месту поновног рођења.
    • Свраб и сагоријевање.
  • Суспицион за малигне чиреве желуца:
    • Постоје стални болови у епигастичном региону.
    • Бол даје позади, посебно интензивно у ноћи.
    • Када бол палпације престаје да буде локални.
    • Напади епигастричног бола постају све чешћи.
    • Постоји брз губитак тежине.
    • Апетит нестаје.
    • Почиње да се осећа умор и брзо растућу слабост.
    • Постоје знаци анемије.
  • Код рентгеноскопије прегледани су сви знаци малигне дегенерације:
    • око чира се посматрају инфилтрати, који имају пречник већи од најчешћих кратера.
    • Муцосално олакшање у области "ниша" се разликује од норме.
    • Чворски кратер има улаз који прелази норму.
    • постоји недостатак у пуњењу.
    • У погођеном сегменту престају да посматрају перисталтизу, нестају гастрични зглобови.
  • Чланци имају неправилан облик, нејасну ивицу.
  • На рани се може видети сивкаст премаз.
  • Испитивана је јасна инфилтрација и промене у облику зида.
  • Повећано крварење на местима патологије.
  • На слузницама у близини сисара утиче ерозија.
  • Суспицион малигног епитела ендометрија:
    • Неусклађеност менструалног циклуса (неправилно, ациклично крварење).
    • Обилно пролонгирана менструација.
    • Крвава пражњења у интерменструалном периоду.
    • Може се појавити гнојно пражњење.
    • Када палпирају, бол даје у пределу струка.
  • Штитна жлезда:
    • Бол у жлезди.
    • Раст штитне жлезде.
    • Пропусти у раду срца.
    • Одступање тежине пацијента од норме у једном и другом правцу.
    • Артеријска хипертензија.
    • Запаљење лимфних чворова на локализацији грлића материце.
    • Поремећај сна.
    • Стање сталног аларма.

Лечење малигнитета

Недвосмислено описати третман малигнитета је проблематичан у вези са широком морфологијом и "географијом" лезије. На крају крајева, особа може живјети са кртицама и папиломима много година, без осјећаја непријатности. У овом случају није потребно третман, али ако постоји сумња или дијагноза малигне формације, мора се уклонити. Постоји много таквих модерних метода. Једна од најефикаснијих метода је уклањање неоплазме спаљивањем (ласерска терапија, цриодеструкција, електрокоагулација и др.).

Чаробне неоплазме се јединствено уклањају. Лечење малигнитета је директно лечење органа, чије ћелије постају малигне. Методе за уклањање неоплазме су различите и примењују се у зависности од њихове веће ефикасности у једном или другом случају.

  • Хируршки третман. Операција траке, која подразумева исцрпљивање полипа, израстања и, ако је потребно, ресекција угроженог дела органа (равног или дебелог црева - гастректомија, праћено пластичном масом). Након операције, уклоњена ткива се неопходно шаљу за хистологију. У случају детекције ћелија карцинома, пацијенту се прописује терапија против рака.
  • Радиацијска терапија. Уништавање ћелија рака изложавањем разним врстама, јонизујућим зрачењем различитих енергија.
  • Хемотерапија. Употреба лекова (цитостатике), инхибирање раста ћелија рака и токсичних ефеката на већ формиране туморске формације.
  • Радиокирургија. Иновативна техника за утицај на малигне неоплазме, комбиновање хируршких и радиолошких метода изложености. Радиосургија може ефикасно уништити малигне неоплазме и нежно третирати здраве ћелије.

На пример, протокол третмана у случају малигнитета чир на желуцу је идентичан курсу лечења рака желуца. Чак и у одсуству јединствене симптоматологије малигнитета улцеративних структура код карцинома, хируршка интервенција се и даље показује. У овом случају, онкологи користе једноставан медицински подстицај: дубља и шира је лезија, то је већа старост пацијента, што је нижи ниво киселости желудачног сокова, то је мање времена за ефикасну хируршку интервенцију.

Превенција малигнитета

Да би се избегла или барем дијагностиковала патологија у раним фазама развоја, неопходна је превенција малигнитета.

  • Активни здрав животни стил.
  • Одбијање пушења, дрога и алкохол.
  • Балансирана исхрана, укључујући поврће и воће, богата витаминима и елементима у траговима. Риба, пусто месо и млечни производи.
  • Неопходно је искључити полупроизводе, производе брзе хране, производе који укључују конзервансе, канцерогене, стабилизаторе, вештачке боје, генетски модификоване намирнице.
  • Увести навику периодичног провођења превентивних прегледа са специјалистима.
  • Оставите посету соларију, продужите излагање директном сунцу.
  • Избегавати контакт са корозивним хемикалијама.
  • Прецизно, према упутствима, користите хемијске производе за домаћинство.
  • Више пажње на кориштење лијекова.
  • Ако је могуће, минимизирајте изложеност великим дозама тврде експозиције.
  • Више позитивних емоција, свежег ваздуха и комуникације са породицом и пријатељима.
  • Правовремени третман болести.
  • Одржите нормалан сексуални живот, пожељно са једним партнером.
  • Избегавајте стресне ситуације.

Придржавајући се ових једноставних правила, могуће је, ако не и да спречимо малигнитет здравих или бенигних ћелија, а онда га бар дијагнозирати у раној фази дегенерације.

Предикција малигнитета

Употреба савремених метода дијагнозе и лечења онколошких болести чини прогнозу малигнитета повољнијим. Важан за оцењивање је локализација патологије, степен малигнитета, временски фактор његове детекције. Не последње место у прогнози за будућност узима старост пацијента, као и његово опште здравље.

Након благовременог уклањања дегенерисаног папилома или невуса, особа може живети срећно и срећно до веома старог времена. У случају малигнитета чирева желуца, прогноза овде није ништа мање оптимистична, али квалитет живота пати. У овом случају, не заборавите да ако не проведете правовремену дијагнозу и лечење, резултат је један - смртоносни исход.

Само пажљив став према њиховом здрављу и здрављу блиских људи ће нам омогућити да поглед на живот претворимо у светлије перспективе будућности. На крају крајева, малигнитет није пресуда. Ово је сигнал за акцију, сигнал за борбу против пацијента и његовог лекара за здравље и живот првог. Зато се борите и не одустајте. На крају крајева, имамо само један живот!

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.