Медицински стручњак за чланак
Нове публикације
Хронични постоперативни ендофталмитис
Последње прегледано: 23.04.2024
Сви иЛиве садржаји су медицински прегледани или проверени како би се осигурала што већа тачност.
Имамо стриктне смјернице за набавку и само линкамо на угледне медијске странице, академске истраживачке институције и, кад год је то могуће, медицински прегледане студије. Имајте на уму да су бројеви у заградама ([1], [2], итд.) Везе које се могу кликнути на ове студије.
Ако сматрате да је било који од наших садржаја нетачан, застарио или на неки други начин упитан, одаберите га и притисните Цтрл + Ентер.
Касни хронични спорни ендофталмитис се развија у случају одложеног маловирулентног патогена у капсуларном врећу. Почетак болести варира од 4 недеље до неколико година (просек 9 месеци) након операције и, по правилу, је резултат нормалног катаракте са уградњом ЗК-ИОЛ. У ретким случајевима, патоген може изаћи из постериорне коморе у стакленик након ИАГ ласерске капсулотомије. Узрочници су најчешће Пропионихацтериум ацнес, а понекад Стапх. Епидермидис, Ацтиномицес исраелии и Цоринебацтериум спп.
[Симптоми хроничног постоперативног ендофталмитиса
Касни хронични спорни ендофталмитис се манифестује успореним прогресивним смањењем видне оштрине, која може бити праћена плутајућим опацитетима без синдрома бола.
Неопходно је извршити гониоскопију под мидриасом да би се детектовала замућеност на екватору.
Нажалост, понекад патоген није откривен, на пример, због ниског патогености, а то захтева од 10-14 дана да расте. Детекција патогена је много ефикаснија када се користи ланчана реакција полимеразе.
Шта треба испитати?
Лечење хроничног постоперативног ендофталмитиса
Лечење хроничног постоперативног ендофталмитиса је компликован чињеницом да су акумулације патогена изоловане од ефеката одбрамбених супстанци и антибиотика.
- Локално и парабулбарно постављање кортикостероида и употреба антибиотика дају краткотрајни ефекат.
- Интравитреална примена ванкомицина (1 мг у 0,1 мл), понекад у комбинацији са витректомијом, делује у 50% случајева.
- Временом, можда ће бити неопходно уклонити торбу за капсуле, остатке кортикалних маса, интраокуларни сочиво. Секундарна имплантација интраокуларног сочива је могућа касније.