Медицински стручњак за чланак
Нове публикације
Токсоплазмични хориоретинитис
Последње прегледано: 23.04.2024
Сви иЛиве садржаји су медицински прегледани или проверени како би се осигурала што већа тачност.
Имамо стриктне смјернице за набавку и само линкамо на угледне медијске странице, академске истраживачке институције и, кад год је то могуће, медицински прегледане студије. Имајте на уму да су бројеви у заградама ([1], [2], итд.) Везе које се могу кликнути на ове студије.
Ако сматрате да је било који од наших садржаја нетачан, застарио или на неки други начин упитан, одаберите га и притисните Цтрл + Ентер.
Токсоплаземски хориоретинитис је чешће повезан са интраутерином инфекцијом. Клиничке манифестације пораза очију не откривају увек у тренутку рођења и рано узрасту.
Конгелитална токсоплазмоза, као и друге конгениталне инфекције, карактерише комбинација оштећења очију са другим системским поремећајима, најчешће са оштећењем ЦНС-а. Инфектирани новорођенчади могу имати пораст телесне температуре, лимфаденопатију, енцефалитис, хепатоспленомегалију, пнеумонију, интракранијалне калцификације.
Патогени
Симптоми токсоплазмоза хориоретинитис
Симптоми токсоплазмозе зависе од старости и имунског статуса пацијента, као и од активности инфекције ока. Токсоплазмоза се манифестује као хориоретинитис. Када неактиван токсоплазмоза наћи старе велике атрофичне цхориоретинал лезија или ожиљака хипертрофију пигмента епитела, често самицу, која се налази у задњем стубу на подручје око очију. Појава зона активног упала у облику бијелих жаришта примећује се на било којој површини фундуса, по правилу, али на ивици старих промена. У акутној фази упалних жаришта има замагљена граница, њихова величина варира и може бити једнак неколико пречницима оптичког нерва. Код великих лезија, могуће их је довести до стакла. Пловила у огњишту могу бити затворена. Када је могуће активним запаљењем ексудативни ретине и хороидална неоваскуларизација секундарна Субретинални крварење, видљиви на оба офталмоскопија згушњавање ткиву сивкасто жућкасте на нивоу пигментног епитела.
Промене стакластог хумора, инфилтрација његових слојева са ћелијском суспензијом и формирање мембрана примећују се током ширења процеса на унутрашње слојеве мрежњаче и уништавање хиалоидне мембране. У овом случају примећују се оштећења оптичког нерва и макуларног едема макуле.
Дијагностика токсоплазмоза хориоретинитис
Дијагноза се заснива на детекцији карактеристичних знакова конгениталне токсоплазмозе и типичном локализације великог јединственог жаришта у задњем полу формирања нових подручја запаљења дуж ивице старих ожиљака.
Серолошка студија укључује одређивање специфичних антитела у токсоплазми помоћу реакције фиксације комплемента и флуоресцентних антитела. Већина информативног и широког коришћења у последњих неколико година је истраживање са ензимом везаним имуносорбентним тестом који омогућава откривање антитела различитих класа.
[Шта треба испитати?
Како испитивати?
Који су тестови потребни?
Кога треба контактирати?
Третман токсоплазмоза хориоретинитис
Нису сви облици токсоплазмозе потребни за лечење. Мала периферна жаришта могу бити асимптоматична и само-лечење у периоду од 3 недеље до 6 месеци. Са тешким симптомима упале на задњем полу очију, као и током реактивације процеса, третман треба усмјерити на уништавање микроорганизама. Приказана је локална неспецифична антиинфламаторна терапија (кортикостероиди) у комбинацији са системском употребом специфичних средстава.
Лекови који се најчешће користе у лечењу токсоплазмозе укључују фосидор, пириметамин, дараприм, тиндурин, хлоридин и сулфадиазин. Третман се обавља са препаратима сулфонамида у комбинацији са фолном киселином под контролом крвног састава у вези са могућношћу развоја леукопеније и тромбоцитопеније. Могуће је користити пириметхамин и сулфадиазин у комбинацији са кортикостероидима под коњунктивом. Клиндамицин и далацин као блокатори синтезе протеина у лечењу токсоплазмозе такође се користе у комбинацији са претходно описаним препаратима.