Задржавање очију

Блунт траумат или потрес мозга прати оштећења различитих делова очна јабучица. У благим случајевима може се видети оштећење епителија - ерозија рожњаче или оштећење епителија и Бовман капсуле.

Контракције дјелују на оку са предње стране или одоздо, јер је заштићено од страна загађеним ивицама орбите. Због потреса ока, оштро се склапа, а интраокуларни притисак нагло нарасте. У зависности од јачине ударца, унутрашњи гранати и делови очију могу да трпе, или ако је ударна сила одлична, оштећена је спољашња капсула ока.

[1], [2], [3],

Симптоми контузије очију

Један од најчешћих феномена у контузији очију је крварење у предњој комори и стакленику, што указује на оштећење ириса, цилиарног тијела или хороида. У дуге боје, често је неопходно видети његову сепарацију од корена (иридодиализа); на месту одреда након ресорпције крварења, приметно црног отвора, који се, када се гледа са офталмоскопом, појављује светло црвено; Понекад ивица сочива и влакна зинн лигамента могу се видети у рупи. Ученик истовремено има неправилан облик. У другим случајевима примећују се сузбе или радијалне празнине у њој. Потрес мозга је назначен оштрим и упорним цилиарним инфекцијама, фотофобијом и болом, који су посебно приметни када додирнете око. Цхороид на контузија често формиране са дисконтинуитета крварења дисконтинуитета постану видљиви са офталмоскопом тек након ресорпције крварења.

У ретини се могу приметити и крварења, едеми и руптуре. Често, контузија изазива отимање мрежњаче. Поготово је најчешћи најделикатнији и најважнији део мрежњаче - подручје жуте тачке где руптуре и крварење могу настати приликом контузије.

Цонтусион утичу промене у сочиву или замућеност захваљујући капсуле руптуре или раздвајања због Зинн лигамента сублуксација или ишчашења објектива у стакластог или предње коморе, а беоњаче при лому - испод коњунктиву. Често оштећења очију подразумијевају секундарни глауком.

Супротности са руптуре спољашње капсуле очног зглоба увек су озбиљне и веома тешке. У тешким случајевима може доћи до склералног руптура, што је чешће у горњем делу очна и има изглед полумунарне ране. Пукотина склере може бити са руптуром коњунктива и без прекида, то јест, субкоњунктив. У већини сцлера јаза има лучни облик, концентрично екстремитет, типично дистанцу од њега 1-2 мм, на месту одговара положају Сцхлемм је канала, нарочито где је танак беоњаче. Али рушења склера су такође могућа на другим местима, често екстензивна и нерегуларна у орјенту, гдје могу пасти унутрашњи дијелови очна. Ако преко руптуре беоњаче је сачуван нетакнуту коњуктивитиса и под њим постоји значајна крварење, руптура беоњаче место пред сиса крв је тешко препознати. Међутим, пауза, између осталих карактеристика, рекао је оштар пад очног притиска, присуство у рупу стакластог ране и његова пигмент.

Конструкцијски едем рожњаче прати изненадно погоршање вида на тлу дифузног замућења. Најчешће, едем се јавља као резултат оштећења епителија и Бовманове љуске, али то може бити посљедица реактивне хипертензије ока.

Оштећење оптичког нерва је чешће због кршења интегритета или компресије фрагмената костију, стране тела су формирале хематом између мембрана оптичког нерва. Симптоми оштећења оптичког нерва су поремећај визуелне функције, промена у видном пољу. Са значајном компресијом, оштрина вида пада на нулу, док се ученик шири, у присуству симпатичног одговора, нема директне реакције на светлост.

Компликације у периоду после контузије су различите, међу њима је хипертензија очију, хипотензија, промене у предњем делу увеал тракта. Постоје две фазе хипертензије - прво долази одмах након потреса и резултат је неуроваскуларних промена у генези рефлекса, а такође и због повећања секреторне способности ока. Одлив интраокуларне течности обично се посматра у року од 1-2 дана, а затим се замени хипотензијом. Друга фаза хипертензивних промена примећује се први пут недељама и месецима. Понекад се постконтракцијски глауком јавља 10-15 година након повреде и зависи од промена угла рожњаче ириса.

Хипотензија након тупе трауме ока примећује се нешто мање често од хипертензије. Најчешће, то се дешава код пацијената са оштећивањем предњег сегмента очна јабучица - патологијом угла рожњача и отимања цилиарног тела.

Уз перзистентну дубоку хипотензију, примећен је едем оптичког диска, као и појава миопије, која је обично повезана са смањењем лучења цилиарног тијела.

Следећи фактори утичу на пот периода после потреса и исход тупе трауме очију: оштећење васкуларног система ока као целине; променити офталмотонус; трауматске промене у ткивима; крварења у шупљини очног ткива; инфламаторне промене у облику ирита и иридоциклита.

Лечење контузије очију

У третману пацијената са контузијом очију у првих 1-2 недеља главна терапија треба да укључи употребу седатива (валериј, бромиди, луминал итд.); дехидратација (место уградње 2% или 3% раствора калцијум хлорида, 40% глукозе интравенозно, унутар диуретика - дијакарб); вазоконстриктивни, тромболитички, антиинфламаторни агенси; лекови који регулишу офталмотонус. Даље тактике лечења зависе од оштећења ткива у очима. Стога, када се администрира рожњаче ерозија дезинфекцију и агенсе промовишу епитхелиализатион и регенерацију на пхацосцотасмус - тауфон, витамински препарати; са провидношћу мрежњаче - интравенозно 10% раствора натријум хлорида, дицинона и аскорутина унутар; са потресом цилиарног тијела - аналгетици, са хипертензијом - 0,5% раствора тимола, 0,1% раствора дексаметазона у капима 4 пута дневно; при контузивној руптури склере - инстилација 11,25% раствора левомицетина и 20% раствора сулфацил-натријума; ундер ретробулбарног хематома - Диацарбум 250 мг - 2 таблете одједном, 0,5% раствор тимолол двапут дневно кониунктивални баг осмотхерапи - 20% раствора манитола внуугривенно; са оштећењем ириса: са мидриасом - 1% раствор пилокарпина, са миозом - 1% раствор циклопентолата; са контузијом васкуларног гребена - асцорутин и дицинон унутра, осмотерапија - 10 мл 10% раствора натријум хлорида или 40% раствора глукозе 20 мл интравенски; када расељавање објектива - дезинфицијенси цурења капи (0,25% -ним хлорамфеникола), уз повећање очног притиска - раствор тимолол 0.5%, у таблете диакарба (0,25).

Непосредно Хируршко лечење очних контузија приказан само на дисконтинуитета субкоњуктивална беоњача и рожњаче, коњуктивитиса и очних капака модрице, уганућа и сочива у предњој комори.