Марихуана: зависност, симптоми и лечење

Марихуана је најчешће коришћена илегална супстанца. Са продуженом употребом марихуане може се развити психичка зависност, физичка зависност се изражава веома незнатно.

Као и свака супстанца која изазива еуфорију и смањује анксиозност, марихуана може изазвати зависност. Међутим, обично не постоје извештаји о тешкој употреби и немогућности заустављања. По правилу се марихуана користи спорадично, а не доводи до социјалне или психолошке дисфункције. Након престанка коришћења светлости може се посматрати симптоме одвикавања сличне на укидање бензодиа-зепинов, али неки пацијенти са дуготрајном употребом до повреде сна и нервозе када престанете да пије.

У САД, марихуана се обично суви као цигарету који је направљен од врхова цвећа и лишћа сушеног биљке или у облику хашиша - компримован смоле биљке. Дронабинол, синтетички облик 9-тетрахидроканабинол (основни активна супстанца марихуане), се користи за лечење мучнине и повраћања повезане са хемотерапијом канцера и повећа апетит код болесника са АИДС-ом. Овај образац се не продаје на улицама.

[1]

Симптоми зависности од марихуане

Пушење марихуане изазива посебно стање свести у којој су мисли расути, непредвидљиви и слободно мијењају. Перцепција времена, боје и простора може се променити. Генерално, постоји осећај благостања и опуштања (интоксикација дрога). Ови ефекти трају 2-3 сата након инхалације. Нема доказа о продуженом или резидуалном ефекту. Тахикардија, ињекција коњунктива и сувих уста стално се посматрају. Многи од психолошких ефеката вероватно су повезани са окружењем у којем се узима лек. Постоје паничне реакције и параноја, нарочито међу неискусним потрошачима, али такве реакције постају необичне када супстанца постане сасвим позната за медијум културе. Комуникација и моторичке способности су смањене, перцепција дубине и праћења је повређена, осећај времена се мења - све то је опасно у одређеним ситуацијама (на примјер, вожња, рад с сложеном опремом). Апетит често расте. Уз употребу марихуане, психотични симптоми могу погоршати и чак провоцирати код пацијената са шизофренијом, чак и ако се пацијенти лијече са антипсихотиком.

Критичари марихуане односе се на бројне научне податке о споредним ефектима, али већина захтева за тешке биолошке поремећаје није оправдана. Добијене информације су хетерогене чак и код релативно великог броја корисника у интензивно проучаваним областима, као што су имунолошке и репродуктивне функције. Међутим, пушење марихуане у великим дозама развија бронхопулмоналне симптоме (епизоде акутног бронхитиса, пискања, кашља, спутума), плућна функција је прекинута. Ови поремећаји се манифестују променама великих дисајних путева, чији клинички значај није доказан. Чак иу дневној марихуани пушачи не развијају опструктивну плућну болест. Нема описа карцинома плућа код људи који пуше само марихуану, можда зато што се удише мање дима него када пуше дуван, а дим садржи мање карциногених материја. Међутим, биопсија бронхијалног ткива понекад открива прекомерне промене, тако да може бити рак. Неколико контролисаних студија показало је смањење когнитивне функције у малим групама дуго иу великим дозама корисника марихуане; ови подаци требају потврду.

Ефекат пренаталне употребе марихуане на новорођенчад није довољно јасан. Описано је смањење телесне масе фетуса, али када се узму у обзир сви фактори (на примјер, употреба алкохола и дувана од стране мајке), ефекат на феталну телесну тежину опада. Н-9-тетрахидроканабинол се излучује у мајчино млеко. Иако није доказана штета за дојенчад на дохрани, мајке у лактацији, као и труднице, треба избјећи кориштење марихуане.

Пошто канабиноидни метаболити трају дуго времена, анализа урина након сваке употребе остаје позитивна дана или недеља након прекида употребе. Тестови који откривају неактивне метаболите одређују само употребу, а не дисфункцију; Пушач можда неће имати ефекте лека у тренутку када се његов урин испитује. Тест може одредити изузетно мале количине и стога има мало значаја у одређивању карактеристика потрошње.