Медицински стручњак за чланак
Нове публикације
Анорецтални апсцеси: узроци, симптоми, дијагноза, лечење
Последње прегледано: 23.04.2024
Сви иЛиве садржаји су медицински прегледани или проверени како би се осигурала што већа тачност.
Имамо стриктне смјернице за набавку и само линкамо на угледне медијске странице, академске истраживачке институције и, кад год је то могуће, медицински прегледане студије. Имајте на уму да су бројеви у заградама ([1], [2], итд.) Везе које се могу кликнути на ове студије.
Ако сматрате да је било који од наших садржаја нетачан, застарио или на неки други начин упитан, одаберите га и притисните Цтрл + Ентер.
Аноректални апсцеси (парапроцтитис) су ограничена акумулација гна у параректалном подручју. Абцессес обично се развијају у аналним криптовима. Симптоми су бол и оток. Дијагноза се утврђује приликом испитивања ЦТ и МРИ карлице са дубљим апсцесима. Лечење се састоји у хирушком одводњавању.
Абцессес се могу локализовати у различитим областима око ректума и су површни (субкутани) или дубоки. Перианални апсцеси су површни под кожом. Исхиоректални апсцес дубље, шири се од сфинктера до исхиоректалног простора испод мишића који подиже анус; Апсцес се може ширити на супротну страну, формирајући апсцес у облику "потковице". Абсцесс изнад ерецтор мишића ануса (.. Ие надмисхецхни апсцес апсцес пелвиоректални), налази довољно дубоко и може да достигне или перитонеум трбушне дупље; Овај апсцес је често последица дивертикулитиса или инфламаторне болести карлице. Понекад аноректални апсцес представља манифестацију Црохнове болести (посебно дебелог црева). Обично постоји мешовита инфекција, укључујући Есцхерицхиа цоли, Протеус вулгарис, Бацтероидес, стрептокоце са доминацијом стафилококуса.
[Симптоми аноректалног апсцеса
Површински апсцеси могу се јавити с тешким синдромом болова; карактерише отицање перианалне зоне, хиперемија и бол. Дубљи апсцеси могу бити мање болни, али узроковати знаке интоксикације (нпр. Грозница, мрзлица, слабост). Приликом прегледа, локални знаци апсцес понекад одсутан, али дигиталним ректалним прегледом могу открити осетљивост цревног зида и промјенљиву испупчење зида. Високи пелвиоректални апсцеси могу изазвати бол у доњем делу стомака и грозници без знакова из ректума. Понекад је грозница једини симптом болести.
Шта треба испитати?
Како испитивати?
Лечење аноректалног апсцеса
Не можете очекивати спонтани пробој апсцеса, потребно је хитно отварање и адекватан одвод апсцеса. Површински апсцеси могу се исушити у амбулантном окружењу; дубљи апсцеси захтевају одводњавање у условима рада. Пацијенти са температуром или дијабетесом треба антибиотици (нпр ципрофлокацин 500мг / у сваких 12 сати и 500 мг метронидазола у / на сваких 8 сати АМПИЦИЛИН / СУЛБАКТАМ 1,5 г / на сваких 8 сати.); Пацијенти са субкутаним апсцесима не требају антибиотици. Након одводњавања могу се формирати аноректалне фистуле.