Медицински стручњак за чланак
Нове публикације
Опистхорхијаза: лечење и превенција
Последње прегледано: 23.04.2024
Сви иЛиве садржаји су медицински прегледани или проверени како би се осигурала што већа тачност.
Имамо стриктне смјернице за набавку и само линкамо на угледне медијске странице, академске истраживачке институције и, кад год је то могуће, медицински прегледане студије. Имајте на уму да су бројеви у заградама ([1], [2], итд.) Везе које се могу кликнути на ове студије.
Ако сматрате да је било који од наших садржаја нетачан, застарио или на неки други начин упитан, одаберите га и притисните Цтрл + Ентер.
Лечење опистхорхијезе треба бити свеобухватно, индивидуално и узимати у обзир ко-морбидитет. Хоспитализација пацијената се врши према клиничким индикацијама. Додели нежан режим, дијете број 5 за 6 мјесеци.
Лијек од избора - празиквантел или његов домаћи аналог азинокс. Лечење опистхорцхиасис обично пацијент (осим за пацијенте са озбиљним симптомима акутне фазе, озбиљног оштећења органа, токсични и алергијски манифестација). У акутној фази, терапија се започиње након хапшења грознице, елиминације интоксикације и алергијских симптома. Лек се примењује у дневној дози од 75 мг / кг телесне тежине после оброка три дозе у интервалима од 4-6 х Максимална појединачна доза -. 2 г дневно - 6, лек се не препоручује за децу испод две године и труднице (ин И Тромесецје). Жене које живе на дан пријема и следећег дана не смеју дојити бебу. Контраиндикована употреба алкохола. Могућа краткотрајна нежељена дејства: главобоља, вртоглавица, осећај интоксикације, поремећаји дислексије. Ефикасност једног курса лечења је 90-94%.
У већини случајева, лечење опистхорхијезе може се извести на амбулантној основи. Болнички третман који је потребан пацијентима са декомпензацијом функције органа, пацијената са неуропсихичним болестима и са тешким клиничким симптомима акутне фазе опистхорхијезе. Лек од избора за лечење опистхорхијезе је празиквантел (празиквантел, билтрицид) или његов домаћи аналог - азинок. Прописује се у дневној дози од 75 мг / кг одмах након оброка, у 3 подељене дозе са интервалом од 4-6 сати за један дан. Максимална појединачна доза је 2 г, максимална дневна доза је 6 г (10 таблета).
У акутној фази развоја болести, етиотропски третман опистхорхијезе се врши након олакшања грознице, елиминације интоксикације и алергијских манифестација. С обзиром полиморфизма и клиничке манифестације опистхорцхиасис честе комбинације са другим болестима у хроничном стадијуму болести треба да чине интегративни терапија за ублажавање акутних и ремисије коморбидитета, а затим извршити посебан третман. Ефикасност једног лечења је 96-98% код деце и 86-90% код одраслих. Није препоручљиво да лек буде прописан деци млађој од 2 године, жене у првом тромесечју трудноће. С обзиром на делимичну елиминацију лека из тела мајчаним млеком, женама лактације се не препоручује на дан лечења, а наредног дана да доје до бебе.
Приликом узимања празиквантела може доћи до нежељених дејстава: вртоглавица, главобоља, осећај интоксикације, поремећаји диспечита. Ови појави се јављају 30-40 минута након пријема, задњих 1-2 сата, благо изражени и не захтевају повлачење лекова или корекцију лека. С обзиром на могућност ових појава, препоручљиво је да се специфично лечење опистхорхијазе одреди викендом, не изводи радове који захтевају повећану пажњу и брзу реакцију. Категорично контраиндиковано пије алкохол на дан специфичне терапије.
У каснијој фази болести у развоју холангитис и жучних дискинезије именује сензорске дванаестопалачном администрацију магнезијум сулфата или сорбитол, који се спроводи 1-2 пута недељно за 1-2 месеци. Показују се агенси холагага, пожељно из групе холекинетике. Са болом се користе антиспазмодици и аналгетици. У случају секундарне инфекције билијарног тракта, антибиотици се прописују узимајући у обзир осјетљивост микрофлоре дуоденалног садржаја према њима. Са развојем анемије, нарочито код деце, пацијентима је прописана пуноправна протеина и витаминска дијета и препарати гвожђа.
Да би се контролисала ефикасност специфичног третмана 3-4 месеца након тога, извршено је троструко (са интервалом од 7 дана) контрола студије столице и дуоденалног садржаја.
[Прогноза
У одсуству бактеријских компликација начелно повољна Прогноза: Сериоус - развојног гнојни процеси у билијарног тракта, зуци перитонитис и акутног панкреатитиса: неповољне у развоју рака јетре или холангиокарцином.
Клинички преглед
Медицински преглед се обавља са тешким и компликованим током инфестације.
Опистхорцхосис захтева лекарски преглед 1-2 године. Учесталост испитивања гастроентеролога и обим мера рехабилитације одређују се појединачно. За алергозу потребна је консултација са алергистом.
Надзор над производњом јаја врши се 3, 6, 12 месеци након завршетка антхелминтског третмана опистхорхијазе. Спровести троструко проучавање фекалија и дуоденалног звучања.
Како спречити опистхорхијазу?
Опистхорцхиас се може спречити ако се поштују следећа упутства:
- откривање фокуса и лечење пацијената са опистхорхијазом;
- спровођење широког санитарно-образовног рада међу становништвом у избијањима:
- дехелминтизација домаћих месождера;
- заштита животне средине од фекалног загађења;
- квалитативни топлотни третман риба од шарана пре него што га поједе за храну;
- Борба са средњим домаћинима опистхорха и слободно плутајућим стадијумима паразита.
Код куће, препоручује се дезинфекција рибе на следеће начине:
- спржите мале комаде најмање 20 минута;
- кухати 20 минута од тренутка кључања;
- пециво пециво 40-60 минута;
- применити снажно сољење (20% соли на тежину рибе) са излагањем од 10 дана;
- танке крапове (роацх, даце) 3 недеље са прелиминарним амбасадором од 2-3 дана;
- хладне димљене рибе треба држати након снажног саљења или замрзавања 3-4 недеље.