Медицински стручњак за чланак
Нове публикације
Трихинелоза - лечење и превенција
Последње прегледано: 23.04.2024
Сви иЛиве садржаји су медицински прегледани или проверени како би се осигурала што већа тачност.
Имамо стриктне смјернице за набавку и само линкамо на угледне медијске странице, академске истраживачке институције и, кад год је то могуће, медицински прегледане студије. Имајте на уму да су бројеви у заградама ([1], [2], итд.) Везе које се могу кликнути на ове студије.
Ако сматрате да је било који од наших садржаја нетачан, застарио или на неки други начин упитан, одаберите га и притисните Цтрл + Ентер.
Лијек за третирање трихинозе
Антипаразитни третман трихинозе је усмјерен на уништавање цревних трихинела, потискивање производње ларве, кршење процеса енкапсулације и раст смрти мишићне трихинеле. Албендазол и мебендазол се користе у ове сврхе.
Албендазол се препоручује унутар 400мг дневно након оброка за пацијенте са телесном тежином од 60 кг или више или 15 мг / кг дневно у две дозе пацијентима са телесном тежином мањом од 60 кг. Трајање терапије је 14 дана.
Мебендазол се примењује интерно након 20-30 минута након оброка у дози од 10 мг / кг дневно у 3 дозе. Трајање лечења 14 дана.
Са благим током болести, исти лекови се прописују за курс до 7 дана. Превентивни антипаразитни третман трихинозе од стране особа које конзумирају инвазивне производе од меса се обавља са албендазолом у истим дозама 5-7 дана. Најефикаснија етиотропна терапија у периоду инкубације, када је могуће спречити клиничке манифестације или у раним данима болести, када је Трицхинелла још увек у цревима. Током мишићне фазе болести и инкапсулације, ефикасност етиотропне терапије је знатно нижа, а његова употреба током овог периода може чак допринети и погоршању болести.
Пацијенти су давали антихистаминике, инхибиторе простагландина, НСАИД. Са озбиљном инвазијом са неуролошким поремећајима, миокардитисом, ИТХ. Пулмонари инсуфицијенција користећи глукокортикоиде: обично преднисоне ат дневна доза 20-60 (о индикацијама до 80) мг орално током 5-7 дана. Због чињенице да глукокортикоиди могу продужити период ларвопродукиии и количину у цревима, препоручује се именује антипаразитске лекове (Албендазоле или Мебендазоле) током периода коришћења глукокортикоида и неколико дана после њиховог повлачења. Опасност је такође могућа чирева црева у комбинацији са поремећајем у хемостатичком систему. Код таквих пацијената, ризик од улцерогеног деловања глукокортикоида драматично се повећава. Нарочито уз истовремену примену НСАИД (индометацин, диклофенак, итд.). У овим случајевима, у превенцији улкуса у гастроинтестиналном тракту препоручују употребу инхибитора протонске пумпе (омепразол, итд). Лечење трихинозу хеави протока генерализоване едем (због убрзане протеински катаболизам и хипопротеинемија) инфузионе терапије је увођење детоксикације производи и препарати за парентералну протеина храњења.
Трицхиносис: прогноза
Прогноза трихинозе је повољна за благе и умерене облике инвазије. Можда кратко настављање одређених клиничких манифестација: миалгија, умерени едем, еозинофилија у тестовима крви. У тешким компликацијама очекује озбиљан: у касној дијагнози и одложено третман антипаразитске могућу смрт: малигни ток када он може да дође у првим данима болести.
Приближни услови неспособности за рад
Способност за рад се обнавља у року од 2-6 месеци, са тешким обликом трихинозе - тек после 6-12 месеци.
[7]
Клинички преглед
Диспанзеризацију болесних врши лекар заразне болести или локални терапеут за 6 месеци или више, у зависности од тежине курса и компликација. Поновљени преглед након 2 недеље. 1-2 и 5-6 месеци након испуштања из болнице, нужно вршити клиничке и биохемијске анализе крви, као и ЕКГ који се регенерише у тешком облику. Присуство промена на ЕКГ и другим преосталим манифестацијама представља основу за продужење периода посматрања на 1 годину.
[8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15]
Како спречити трицхиносис?
Профилакса трихинозе заснива се на пружању ветеринарског и санитарног надзора и санитарном и образовном раду. Да би се спречила болест код људи, најважнији је обавезни ветеринарски преглед меса који се користи за храну, који је дозвољен на продају тек након трихиноскопије. Студије се такође спроводе на труповима дивљих животиња ухваћених у лову. Од великог значаја је информисање становништва путем масовних медија о хелминтхиосис и начинима његовог ширења, као и ширење зоотехничког знања међу особама које садрже свиње у личној економији. За сваки случај трихинозе спроводи се хитна епидемиолошка истрага за идентификацију извора инфестације и спречава његово ширење. Свима особама која свјесно конзумирају производе од меса нападнуте са трихинелом, врше превентивни третман трихинозе.