Медицински стручњак за чланак
Нове публикације
Како се лечи акутни холециститис?
Последње прегледано: 23.04.2024
Сви иЛиве садржаји су медицински прегледани или проверени како би се осигурала што већа тачност.
Имамо стриктне смјернице за набавку и само линкамо на угледне медијске странице, академске истраживачке институције и, кад год је то могуће, медицински прегледане студије. Имајте на уму да су бројеви у заградама ([1], [2], итд.) Везе које се могу кликнути на ове студије.
Ако сматрате да је било који од наших садржаја нетачан, застарио или на неки други начин упитан, одаберите га и притисните Цтрл + Ентер.
Не-лијечење акутног холециститиса код деце
Приказана је апстиненција од уноса хране. Ако деца предшколског узраста (до 7 година) и школског узраста са катархалном формом акутног холециститиса имају одређено време без хране, онда је потребан индивидуални приступ за пацијенте ране године (до 3 године). Није искључена парентерална исхрана.
Третман лијека акутног холециститиса код деце
За заустављање напада на бол, користите антиспазмодичне и аналгетичке лекове, у тешким случајевима - промедол, пантопоне. Бол се може елиминисати интравенским убризгавањем 2-5 мл 0,5% раствора новоцаина разблаженог са глукозом или 0,9% раствора натријум хлорида. Једнака блокада је ефикасна. Уз сврху детоксификације примењује се 5% раствор глукозе, манитол. Хаемодес.
Заузима посебно место антибактеријски третман акутног холециститиса код деце, упркос чињеници да утврде етиологија значајне микроорганизме није увек могуће. Када бирате лек, треба узети у обзир степен пенетрације антибиотика из крви у жучи. У нормалном проходности Билиари биле савршено долазе у следећим групама антибиотика: пеницилине (азлоцилин, мезлоцилин, пиперацилин), тетрациклини (докицицлине, тетрациклин), макролиди (азитромицин, кларитромицин, рокситромицин, еритромицин), цефалоспорини (цефтриаксона). Однос концентрација ових лекова у жучи и крв је 5: 1 или више.
Добар продор у жучи знака користећи ампицилин, цефалоспорина (Цефазолин, тсефамандола, Цефоперазоне), линкозамиде (клиндамицин, Линкомицин), флуорохинолона (офлоксација), карбапенемима (имипенем, Меропенем), хлорамфеникол. Антибиотици садржаја у жучи може прећи 2-5 пута концентрацију у крви.
Остали антибактеријски агенси (метронидазол) долазе из крви у зглобу умерено, концентрација лека у биолошким медијима је готово једнака.
Комбинована употреба антимикробних средстава је важна. Дрога избора:
- циприецерсон + метханол;
- ехофаза + метронол.
Следеће комбинације сматрају се алтернативним режимом антибиотске терапије:
- гентамицин (или тобрамицин) + ампицилин + метронидазол:
- излази + метрички тони.
Антибиотици не могу увек зауставити деструктивни процес у жучној кеси, ова околност предодређује особине праћења пацијената са акутним холециститисом уз ангажовање дететовог хирурга.
[6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]
Хируршко лечење акутног холециститиса код деце
Флегмоноус и гангренозни акутни холециститис подлеже хируршком третману. Лечење болесника са ензимским акутним холециститисом је усмерено на рану декомпресију билијарног тракта. Посљедњи се обавља лапароскопски или традиционалним хируршким приступом.