Аренавируси

Породица Аренавиридае (латински арена - песак) састоји се од једног рода, који обухвата више од десетак антигенски повезаних представника. Четири од њих узрокују тешке болести, обично са хеморагичним синдромом: лимфоцитни хориоменингитис (ЛКСМ), Ласса грозница, Јунин и Мацхупо грознице.

Аренавируси варирају како у облику (округли, овални, полиморфне) и највећег (50-300 нм), али пожељно имају заобљен облик и средњег пречника од 110-130 нм. Окружена густом шкољком, на којој се налазе близу суседних површинских процеса, или виле, често клавате, око 10 нм дужине, без јасне симетрије. Најкарактеристичнија морфолошка карактеристика породице је присуство електронско-гранулих грануларних структура унутар вирусних честица које подсећају на пјешчане укљиге, што се огледа у презимену. Ови укљаци су рибозоми ћелија домаћина, лоцирани су кружно, посебно код великих честица вируса, а понекад су повезани танким, осјетљивим влакнима.

Геноме арена вируси представља негативни једноланчана линеарни РНК састоји од пет фрагмената, од којих су два вируса специфичне (са молекулском тежином од 3.2 и 1.6 МЈ), а остатак се могу јавити од рибозома из ћелије домаћина. Састав вириона обухвата транскриптазу, која синтетизује комплементарну везу РНК која функционише као мРНА; репродукција се јавља у цитоплазми, сазревање вириона - на ћелијским мембранама.

Аренавируси, као и сви вируси који садрже липиде , инактивирани су мастним растварачима и детерџентима. Лако губи инфективност када се загрева, нарочито у присуству двовалентних кација, у алкалном (пХ изнад 8,5) и киселом (пХ испод 5,5) медијума. Осетљив на УВ и гама зраке. Добро очуван у замрзнутом и замрзнутом стању. Може се умножавати у пилићем ембриону иу телу глодара различитих узраста, зависно од врсте аренавируса. Од ћелијских култура, култура ћелија бубрега зелених мајмуна (Веро) има највећу осетљивост на аренавирусе; вируси се активно умножавају и формирају плакете под агарским премазом.

Аренавируси немају хемагглутинатинг својства, али имају растворљиви комплемента намештања антиген која се може детектовати у РНЦ, имунофлуоресценце и идентичан унутрашњем вириона антигена. Због овог антигена могуће су унакрсне реакције између различитих аренавируса. Ц индиректном имунофлуоресценцијом употребом имуно серуми из заморце и хрчака и имуне асцитиц течностима мишева идентификовали два антигене групне аренавируси - Олд Ворлд вирусе (ЛЦМ и Ласса грозница) и Нев Ворлд (Мацхупо вируса и Јунин). Реакција неутрализације карактерише висока специфичност и омогућава идентификацију одређених врста вируса.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Имунитет

Аренавирусне инфекције карактеришу акумулација антитела, чија динамика је добро проучавана. Антитела, одређена методом индиректне имунофлуоресценције, обично се појављују на 2-3 недеље. Болести, када стање болесника почиње да се побољшава, ау многим случајевима пронађе се и ИгА антитела. Антитела која везују комплемент и вирусна неутрализујућа средства могу се много касније открити.

Симптоми инфекције арена вируса

Лимфоцитни хориоменингитис је широко распрострањен скоро свуда, укључујући и у Русији. Лимфоцитни хориоменингитис - зооантропоноза. Главни домаћин вируса су сиви кућни мишеви, понекад сиријски хрчаци и воле. Особа може бити инфицирана од заражених животиња аеросолним и прехрамбеним путем, али и преко гризаидних гриза. Непосредни штетни ефекат вируса примећен је код људи. Она умножава у лимфним чворовима, ширење током ретикулоендотелних ткива (мононуклеарних фагоцити систем), наношења штете капилара, нарушеног пропустљивости и екстензивног крварење. Период инкубације је 6-7 дана; Клинички лимфоцитни хориоменингитис се јавља као болест слична грипи, понекад са сликом асептичног менингитиса или менингоенцефалитиса. Прати га леуко- и тромбоцитопенија. По правилу, она иде позитивно и завршава се потпуним опоравком. Постоје докази о могућем тератогеном дејству ЛХМ вируса на фетус током интраутерине инфекције.

Ласса грозница је ендемична инфекција савана на југу Сахаре (Нигерија, Либерија, Сијера Леоне). Главни резервоар вируса је мулти-носни пацов Мастомис наталенсис, који ослобађа велику количину вируса у урину. Вирус се преноси контактом од особе до особе (током избијања), од животиња аерогеним, прехрамбеним путем, могуће преко контаминиране коже. Све ово узрокује настанак нококомних и породичних епидемија, болести медицинског особља. Ласса вирус је један од најопаснијих за особу, рад са њим захтева најстрожије мјере опреза. Патогенеза је иста као код лимпхоцитиц цхорио менингитиса, али са доминантном лезијом унутрашњих органа. Период инкубације је 7-8, понекад до 20 дана. Постепено почетак: расте тровања појављују хеморагијску дијатезе, улцерозни Упала грла, бол у стомаку, а касније - отицање лица и врата, излива у трбушне и грудне шупљине и перикарда. Смртност је у просеку око 43%, током појединачних епидемијских епидемија - до 67%.

Боливијска хеморагијска грозница (Мацхупо) је природног фокалног карактера, која се налази у североисточним провинцијама Боливије Манора и Итенес. Вирус и даље траје у телу глодара попут миша - хрчак под називом Цаломис цаллосус, од које се преноси човеку кроз воду и храну загађена урином глодавца. Такође је могуће добити инфекцију у ваздуху у првим данима болести приликом контакта са пацијентом када се вирус ослободи из горњег респираторног тракта. Период инкубације је 7-14 дана. Клиника болести састоји се од знакова који су инхерентни другим хеморагичним теговима, посебност је трепетање удова и језика, протеинурија; током периода опоравка се примећује губитак косе и крхки нокти. Прогноза је повољна, али код одређених епидемија смртност достиже 30%. Умрле особе показују велике промене у различитим органима, нарочито у јетри (хеморагије, подручја некрозе паренхима).

Аргентине хеморагичне грознице (Јунин) - болест јавља у централном делу Аргентине (провинције Буенос Аирес, Кордоба и Сан-та-Фе), где је забележен сваке године до 3,5 хиљада случајева .. Резервоар и извор Јунин вируса су глодари Цаломис мусцулинус и Цаломис лауцха; вирус се такође може изоловати из њихових егзопаразита. Код глодара се примећује упорна инфекција, а вирус је дуг и масиван се излучује урином. Особа постаје заражена инхалацијом прашине или једењем хране контаминирана глодавцима. Није искључен пут преноса инфекције. Период инкубације је 7-16 дана. Почетак је постепен: постоје знаци интоксикације, од 5. Дана - феномен хеморагијске дијетезе. Болест се јавља у поређењу са поремећеном функцијом бубрега, нервним и кардиоваскуларним системима. Исход је генерално повољан, иако смртност може понекад досећи 10-20%.

Лабораторијска дијагноза инфекција арена вируса

Када се користе виролошке и биолошке методе за изолацију вируса, као материјали се користе опрати из назофаринкса, крви, алкохола, урина, плеуралног излива, секционог материјала. Избор објекта тест одређује за инфекције патогености патогена намењеног лабораторијских животиња (белих мишева, заморце, мајмуни различитих узраста, користили инфицира мозак) и такође различиту осетљивост на њих ћелијској култури. Често се користе Веро ћелије, хумани амнион, ембриони мишеви (цитопатски ефекат са интрацелуларним укључивањем, формирање плака). Идентификовати вирусе у ДСЦ, реакцији неутрализације или индиректном имунофлуоресценцијом.

Најспоразивнији методи серолошке дијагнозе су индиректна имунофлуоресценција (антитела се појављују у ранијим периодима и трају дуже), као и ДСЦ и РПГА.

Лечење инфекција арена вируса

Код већине аренавирусних инфекција није развијен посебан третман. Једини ефикасан начин лечења Ласса грознице је употреба хиперимунског серума од људи који су болесни или имунизирани. Серум од опоравка треба користити са опрезом, јер вирус може преживети у крви неколико месеци након акутне инфекције.

Специфична профилакса инфекције арена вируса

За превенцију је употреба живих атенуираних вакцина обећавајућа, која се пре свега требају имунизирати од стране медицинских и лабораторијских радника, као и лица у контакту са глодавцима.