Атопична алергија

Често се називају атопичне алергијске реакције које се разликују у локалној манифестацији и односе се на анафилактички тип. Оваквим облицима болести могуће је приписати алергијске манифестације од бронхијалне астме, копривнице, дерматитиса или коњунктивитиса.

Атопичне алергије имају низ карактеристика у поређењу са једноставним алергијским реакцијама. Прво, атопијске реакције могу се јавити без обзира на присуство антигена. Узрок појаве и погоршања може бити чак и промена температуре или повећана стопа контаминације радијацијом. Друго, атопијска алергија може се десити и када фактор који изазива алергијску реакцију на тело, како респираторну, тако и било који други.

Осим тога, такве алергијске реакције могу настати одмах након првог контакта са алергеном. Следећа карактеристика је да генетска предиспозиција утиче на атопичне форме алергије. И последњи, али веома важан фактор је скоро потпуно одсуство латентног периода у таквим реакцијама.

[1], [2], [3], [4]

Узроци атопијске алергије

Узроци атопијских алергијских реакција могу се поделити у три групе: 

1. Људска генетика - утиче на директну предиспозицију особе на појаву већег броја атопијских алергија. Пракса показује да се у 50% случајева атопијска алергија јавља код људи чији су рођаци већ патили од сличне болести. 
2. Фактори околине - допуњују генетску предиспозицију. Фактори утицаја укључују трајни контакт са алергеном, физичком активношћу, исхраном и сензибилизацијом. Поред тога, недавно је дошло до тенденције ка формирању малих породица са малим бројем деце. Сходно томе, старатељство је супер - постоје случајеви почетком вакцинације, антибиотика, - тело детета једноставно не производи антигене да развију своје, што доводи до слабљења самолецхасцхих функције тела и повећавају вероватноћу атопијских алергија. 
3. Локални фактори - ово укључује физиолошке карактеристике тела и унутрашњих органа, нарочито - адхезионе молекуле епителија бронхија или коже.

Алергијске реакције атопичних облика могу се јавити из било ког од горе наведених разлога. И, што више фактора из три могуће групе ће бити комбиноване, сложенији облик алергије може бити. Алергени може да делује као обичан кућну прашину, животиња, полен, производи од виталног активности малих инсеката, итд, Главна ствар - да би се заштитили од даљег контакта са алергеном (ако је могуће) и да се придржавају одговарајући третман.

[5], [6], [7], [8], [9],

Симптоми атопијске алергије

Симптоми атопијске алергије су слични онима код обичних алергијских реакција. То укључује кијање, ринореју и оштећење горњег и доњег респираторног тракта. Такође може бити свраб коже или очију. За атопијске алергијске реакције карактерише и едем назалне конхе, диспнеја, коњунктивитиса, лишенификација коже. Након тога, ови симптоми могу изазвати анафилаксију. Код деце, у зависности од тежине алергијског стања, може се развити алергична особа. Овај симптом се одликује уским брадом, високом закривљеном небом и издуженом горњом вилицом са дубоким уједом.

Симптоми атопијске алергије одмах су очигледни. Најважније је пронаћи алергена и покушати смањити колизију са њим пре него што се консултујете са доктором. У зависности од алергије, може доћи до грознице и главобоље. У сваком случају, ако алергијско стање значајно погорша ваш живот, саветујемо вам да не одложите путовање лекару дуго времена.

Алергије и атопијски дерматитис

Хроничне инфламаторне болести на кожи називају се атопијски дерматитис. Таква болест није заразна и главни разлог за то је генетска предиспозиција. Атопијски дерматитис се манифестује у периодичном појављивању осипа на различитим деловима тела са карактеристичним кожним пруритусом у овим областима.

Постоје три облика атопијског дерматитиса: дијазета, екцем и неуродерматитис.

Дијабетес је прилично честа болест код дојенчади (појављује се код 50% беба). Симптоми су мали осип и црвенило коже.

Код одраслих такав осип се дуго назива неуродерматитисом, како би се нагласио однос болести са поремећајима нервног система.

Екцем је, пак, болест коже коју карактерише запаљен процес. У процесу упале, кожа прелази фазе од црвенила и везикула до формирања корузе. Ова болест захтева најтежи третман.

[10], [11], [12], [13], [14]

Дијагноза атопијске алергије

Постоји неколико начина да се провери да ли су алергични симптоми атопични у природи. Дијагноза атопијске алергије треба извршити у три главна правца:

1. израду опште слике о болести;
2. патогенетска класификација;
3. откривање алергена.

То је усаглашеност са све три фазе које ће пружити тачне и јасне податке о атопијској алергији и њеном стању. Прво праћење првог правца ће помоћи темељној медицинској историји. Анамнеза је медицинска историја која забиљежује епилептичне нападе и њихову учесталост, промјене у симптомима, изазивајући факторе и сезонско стање, ако их има, одговор на третман и друге податке. Такође у историји болести ће бити обухваћени подаци о присуству у породици таквих болести и генетске предиспозиције.

Да би се одбацили или потврдили информације добијене током анамнезе и подаци о атопичној природи посматраних симптома, извршено је неколико дијагностичких тестова. Прво се врши преглед крви за еозинофилију: 5-15% еозинофила већ може показати атопичну природу алергијске реакције. За исту сврху се врши и анализа назалне секвенце или пљувачке.

Ако ни анамнеза нити општа анализа не дају резултате, могуће је спровести одређене тестове. То укључује и тест коже. Поступак подразумева субкутану или интрадермално убризгавање дозе антигена за идентификацију узрока симптома. Метод субкутану администрацију омогућава идентификацију већи број алергена него интрадермано, иако други метод осетљивија и вероватније даје процену реакције на алерген него субкутане примене. Специфичне тестове спроводе искључиво медицински специјалисти и не користе се код куће. Генерално, атопијски карактер манифестованих симптома је могућ само у амбулантном окружењу.

[15], [16], [17], [18], [19], [20], [21]

Лечење атопијске алергије

Као и третман једноставних алергијских реакција, атопијска алергија подразумијева, прије свега, константно праћење стања животне средине и околине. Ако је могуће, смањите судар са алергеном на минимум. С обзиром на типичне алергене, можете направити низ препорука за њихову неутрализацију. Они укључују: 

1. Честа промена постељине и употреба јастука са синтетичким пуњењем;
2. Честа мокра чишћења за борбу против прашине и инсеката; 
3. Стабилизација влаге у просторијама где је пацијент чешћи и дужи; 
4. Посматрање личне хигијене.

Такве једноставне препоруке знатно ће смањити учесталост контакта са алергеном, али не и за алергије. За потпуни третман болести могуће је користити велики број антихистаминских, хомеопатских и имуномодулационих средстава.

Сврха употребе антихистамина је блокирање хистаминских рецептора. Да би то учинили, користите Х2-блокере, који смањују отпуштање хлороводоничне киселине у стомак, што позитивно утиче на третман алергијске реакције.

Антихистаминици обично имају облик назалних или очних капи. Сврха и апликација зависи од степена алергијске реакције, места осипа, физиолошких карактеристика људског тела. Азеластин се користи за лечење ринитиса. Такође је погодан за лечење инфекција очију заједно са кетотифеном и емедастином. Углавном, антихистаминици су подељени у препарате прве и друге генерације. Припреме прве генерације су седативи и блокирају холинергични и серотонински рецептори.

1. Генерација	2. Генерација
Дипхенхидрамине (дипхенхидрамине, алерген) Клемастин (Тавегил) Доксиламин (Донормил) Хлоропирамин (Супрадин) антазолин Мепирамин Хлорофенирамин	Акривастин (Семпрекс) Лоратадин (Кларитин) Астемизол (Гисманал) Оксатомид (Тенсет) Мизоластин Эбастин (Кестин) Эпинастин (Алезион)

Употреба антихистамина смањује се на 1 таблету дневно. Прекомјерна доза са таквим дрогама је страшна мучнина, главобоља и вртоглавица.

Поред тога, могућа је употреба хомеопатских лекова. Важно је знати да се хомеопатија не може комбиновати са антихистаминима и другим лековима! Лечење хомеопатским лековима траје од 6 месеци и дуже, али ефекат лецења се постиже у потпуности неутралишући сам узрок болести. Избор хомеопатског лека је чисто индивидуалан и зависи од људског тела и специфичности алергијске реакције.

Прекомерно дозирање лијекова у процесу отклањања алергија угрожава пацијента са погоршавањем болести и појавом нових симптома, као што је кијање или загушење назалне линије. У тешким случајевима, предозирање може довести до смрти.

Због тога лечење атопијске алергије захтева строго поштовање режима узимања лекова и слиједећи препоруке лекара.

Превенција атопијске алергије

Превенција атопијске алергије подразумева неколико праваца. Прво, људи који имају генетску склоност ка алергијским реакцијама, прва ствар коју треба урадити - да спречи осетљивост и искључени из свакодневне исхране стандардног сета алергена (цитруса, млеко, чоколада, слаткиши, итд). Друга је надгледање адекватног третмана постојећих алергијских реакција, ако их има.

Потенцијална средства за спречавање атопијске алергије такође укључују и максимално уклањање постојећих и потенцијалних алергена из исхране; неутрализација извора прашине која су присутна у просторији; замена перја са синтетичким; да прати могуће жаришне фокусе на влажним местима (купатила, судопере) и спријечи њихов изглед и развој; избегавајте контакт са хемијским иритантима и смањите њихову комуникацију са животињама на минимум. Све ово, несумњиво, ће помоћи спречавању појављивања алергијских реакција атопијске природе. Пратите своју животну средину и исхрану - ово је најефикасније што може понудити профилаксе атопијске алергије.