Неоваскуларни глауком: узроци, симптоми, дијагноза, лечење
Последње прегледано: 23.04.2024
Сви иЛиве садржаји су медицински прегледани или проверени како би се осигурала што већа тачност.
Имамо стриктне смјернице за набавку и само линкамо на угледне медијске странице, академске истраживачке институције и, кад год је то могуће, медицински прегледане студије. Имајте на уму да су бројеви у заградама ([1], [2], итд.) Везе које се могу кликнути на ове студије.
Ако сматрате да је било који од наших садржаја нетачан, застарио или на неки други начин упитан, одаберите га и притисните Цтрл + Ентер.
Неоваскуларни глауком је секундарни затворени облик глаукома. У почетку, фиброваскуларна мембрана расте на врху трабекуларне мреже. Угао је отворен, али блокиран. У кратком временском периоду, фиброваскуларна мембрана уговара и затвара угао предње коморе, што доводи до високог интраокуларног пораста притиска, обично изнад 40 мм Хг.
[Епидемиологија неоваскуларног глаукома
Тачне стопе инциденције код свих врста неоваскуларних глаукома нису познате. Неоваскулами глауком настаје као резултат различитих патологија, често после исхемичног мрежњаче тромбозе централне венске и пролиферативна дијабетска ретинопатија. Други доприносни фактори укључују исхемични централне ретиналне артерије оклузија, очну исхемијски синдром, тромбоза огранака артерије и вене мрежњаче, хронични увеитис, хронични ретине и радиотерапију. У студијама оклузије централних мрежа ретиналних органа (ОТСС) налазе се неки од најбољих извјештаја о инциденци неоваскуларног глаукома. Отприлике 1/3 свих ОЦТС има исхемичну етиологију. У исхемијским ОТСсС, у зависности од преваленције одсуства капиларне перфузије, развија се 16 до 60% случајева неоваскуларизације ириса. Приближно 20% случајева пролиферативне дијабетске ретинопатије развија неоваскуларни глауком. У 18% случајева са оклузијом централне артерије ретине се развија неоваскуларизација ириса. Све очи са неоваскуларизацијом ириса налазе се у групи са високим ризиком од развоја неоваскуларног глаукома.
Симптоми неоваскуларног глаукома
Болест код пацијената може бити асимптоматска или са примедбама на бол, црвенило ока и смањен вид.
Дијагноза неоваскуларног глаукома
Слит лампа
Због повећаног интраокуларног притиска у предњој комори развија се едем рожњаче. Предња комора је обично дубока, са благом опалесценцијом његове влаге. Хипемус је реткост, понекад су присутни леукоцити. На расу су танке и не радијалне посуде.
Гониоскопија
У почетним стадијумима болести са прозирном рожњачом током гониоскопије, видна је васкуларна мрежа у подручју предњег комора. У будућности се може видети широка предња периферна синехија, која покрива неки или све углове.
Задње поле
Промене на постериорном полу одговарају основној болести.
Лечење неоваскуларног глаукома
Лечење лијековима, по правилу, не контролише интраокуларни притисак. Обично је потребна хирургија. Изводе се следеће операције: трабецулецтоми користећи антиметаболички лек, имплантацију одвода и циклодеструктивне процедуре.