Деказоне

Глукокортикоидни лек Деказоне је представник кортикостероида за системску примену. 

[1],

Индикације Деказоне

Списак индикација за које је дексазон погодан је довољно широк. Она представља следеће значајне болести и стања у којима се лек примењује у облику ИМ или ИВ ињекције:

• патологија ендокриног система (адренокортикални недостатак, хиперплазија надлактице, тироидитис са субакутним протоком, ендокринални тумори);
• алергијски услови (астматични статус, алергијски ринитис, атопичне манифестације дерматитиса, серумска болест, Куинцкеов едем, анафилакса);
• дерматолошке патологије (мултиформни еритем, микоза гљива, истински пемфигус, пемпхигус дерматитис);
• Липоидна нефроза, лупус нефритис;
• дигестивни поремећаји (улцерозно запаљење црева, Црохнова болест);
• болести хематопоетског система (секундарна аутоимуна хемолитичка анемија, тромбоцитопенија пурпура, апластична анемија, наследни, еритробластопеницхески синдром);
• онколошке болести (леукемија, лимфом, леукемија);
• офталмолошка херпес, офталмологија, кератоувеитис, запаљење оптичког нерва);
• патологија респираторног система (саркоидоза, уобичајена туберкулоза, Леффлерова болест);
• реуматизам, реуматоидни артритис, трауматски артритис, сновитис, бурзитис, тендовагинитис, спондилитис, епикондилитис, итд .;
• болести везивног ткива (системски еритематозни лупус, реуматски карититис);
• едем мозга различитих етиологија;
• туберкулозни менингитис, трихинозу која укључује процес нервних влакана и срчаних мишића.

Интра-артикуларне ињекције Деказоне се практикује запаљењем и деструктивним променама унутар зглобова.

Топикална примена Деказоне је могућ са келоидним формацијама, псоријазом, ћелавостима које се гнезде, гранулом прстена, дискоидним лупусом.

[2], [3]

Образац за издавање

Деказоне је ињекциона течност, са активним састојком дексаметазон.

У 1 мл раствора за ињекције присутан је 4 мг активног састојка у облику натријум фосфата декаметхасоне.

Ињекциона течност је бистра, без одређеног сјаја или боје.

Лек Деказоне се испоручује у стакленим ампулама капацитета 1 мл, само уз медицинску потврду на рецепт.

Фармакодинамика

Деказоне и активни састојак лекова припадају флуорираним глукокортикоидним хормонима, који имају антиинфламаторну и имуносупресивну способност. Минералокортикоидна својства су активнија у поређењу са другим лековима ове фармаколошке категорије.

Акција дроге Деказон је због инхибиције миграције и својстава макрофага, т-лимфоцита и других цитокина, као и супресије гена.

Између осталог, глукокортикоидни хормони имају значајан утицај на метаболичке процесе и равнотежу електролита у телу.

[4], [5],

Фармакокинетика

Са интрамускуларном ињекцијом Деказона, гранични садржај активног састојка у серуму детектује се након 60 минута.

Полуживот може бити око 3 сата и 10 минута.

Деказоне и његов активни састојак су повезани са плазма протеином за 77%. Не више од 65% администриране дозе се излучује из тела кроз уринарни систем током 24 сата.

Деказоне без проблема превазилази плацентну баријеру.

[6], [7], [8]

Дозирање и администрација

Дозе за хормонску терапију дексазона примењују се појединачно. У тешким случајевима, Деказоне се примењује 10-15 мг дневно. Количина за одржавање лека је од 2 до 4,5 мг дневно. Дневна доза се даје у 2-3 ињекције. Ако је доза мала, онда је администрација дозвољена једном дневно - ујутру.

Интраартикуларне и интрамускуларне ињекције могу се извести 3-4 пута дневно, у количини од 4-20 мг. По правилу, такав третман траје до 4 дана, након чега се пацијент преноси на унутрашњи пријем лека.

Педијатријска доза Деказоне може бити 0,02 мг лека на 1 кг тежине детета, или 0,67 мг по м2 укупне телесне површине (количина лека дневно подељена са 3 ињекције).

Користите Деказоне током трудноће

Деказоне и други глукокортикоидни хормони лако превладавају слој плаценте и могу се одредити у довољно великим концентрацијама у ткиву фетуса. Студије су показале да чак и мале дозе лека могу утицати на ризик развоја плацентне инсуфицијенције, недостатка хидрације, успоравања раста плода, развоја интраутериних патологија и чак довести до смрти фетуса.

Труднице Дексазон може се прописати само ако постоје индикације о животу.

Мала количина лека налази се у саставу мајчиног млека, што може утицати на инхибицију раста и развоја бебе и погоршање ослобађања ендогених глукокортикоидних хормона. Из тог разлога, дојење током лијечења лијеком треба прекинути.

Контраиндикације

• Преосетљивост на дексазонске састојке.
• Гљивичне повреде системске природе.
• Друге инфекције системске природе.
• Вакцинација са живим вакцинама уз истовремену примену имуносупресивних доза Деказона.
• Инфекције зглобова и меких ткива у близини.

[9], [10]

Последице Деказоне

• Ендокрине поремећаје: дијабетес мелитус, кортикостероид, сузбијање природног производње хормона надбубрежне жлезде, хипофизе гојазност, менструални поремећаји, споро сексуално развој адолесцената.
• Поремећаји размене: повлачење калцијум јона, повећање телесне масе, повећање разградње протеина, хиперхидроза, хипернатремија.
• Поремећаји нервног система: дезориентација, халуцинације, стања депресије, манични услови, параноични услови, раздражљивост, поремећаји спавања, конвулзије, главобоље.
• Кардиоваскуларни поремећаји: успоравање срчане активности, аритмија, срчана инсуфицијенција, хипертензија, повећана стрдка, тромбоза.
• Дигестивни поремећаји: мучнина и повраћање, упала панкреаса, пептички улкус и 12 дванаестопалачном цреву, промена апетита, надутост, хиперактивност јетре трансаминаза и алкалне фосфатазе.
• Офталмолошки поремећаји: катаракте, повећани интраокуларни притисак, инфективне болести очију, дистрофија рожњаче, ексопхтхалмос.
• Промене у костима и мишићима: остеопороза, слабост тетива, мишићна атрофија, глукокортикостероидна миопатија.
• Повреде коже: погоршано зарастање ране, дистрофија коже, акни ерупције, стрије, инфективни предиспозиција коже и слузокоже, локални некроза ткива.
• Алергијски процеси.
• Имунодепресивна стања.

Прекомерна доза

У ретким случајевима, након узимања вишка количина дексазона дошло је до интоксикације и смрти.

Не постоји специфичан антидот - уместо тога лече се према постојећим симптомима, а такође предузимају мере за одржавање виталних виталних функција тела.

Са развојем анафилактичног шока, адреналин се даје пацијенту, проводи се вентилација. Пацијенту се пружа топлота, приступ свежем ваздуху и одмор.

[11], [12]

Интеракције са другим лековима

Истовремена примена	Последице употребе
Антипсихотици, азатиоприн, буцарбан	Развој катаракте
Декаметхасоне	Смањење деловања инсулина и хипогликемичних средстава за интерно коришћење
Хормонски контрацептиви, естрогени, анаболици, андрогени	Развој хирзутизма, појава ерупција акни
Диуретици	Гикопоаллиаемиа
Нестероидни антиинфламаторни лекови	Неудобност дигестивног система
Срчани гликозиди	Нетолеранција за срчане гликозиде због недостатка калија
Антикоагуланти за интерну употребу	Смањен антикоагулантни ефекат
Метотрексат	Повећано токсично оптерећење на јетру
Рифампицин, хипнотици, фенитоин	Побољшање излучивања активног састојка дексазона из тела

Деказоне се не мијеша у једној ињекцији са другим лијековима и супстанцама, осим физиолошког раствора натријум хлорида и 5% раствора глукозе.

[13], [14], [15]

Услови складиштења

Деказоне у ампулама може се складиштити у нормалним условима просторије са собном температуром не више од + 25 ° Ц, ван дечије приступне зоне.

[16], [17]

Рок трајања

Деказоне се чува не више од 3 године, након чега лек треба уклонити.

[18]