Панангин

Панангин је лек са антиаритмичким ефектом. Због тога што садржи аспартатни магнезијум и калијум, намењен је попуњавању недостатка ових супстанци у организму.

[1], [2], [3], [4], [5]

Индикације Панангин

Међу индикацијама:

• срчане аритмије које се јављају углавном због кршења равнотеже електролита (састав јона) - првенствено се односи на хипокалемију (тј., пад концентрације калијума у крви);
• срчане аритмије, изазвана интоксикације лековима дигиталис, а поред тога, због пароксизмалном атријалне фибрилације (атријална фибрилација) или која се развила недавно вентрикуларне аритмије (вентрикуларна фибрилација);
• као средство за лечење коронарне инсуфицијенције (неуравнотеженост између потребе за засићењем кисеоника у срцу, као и стварне испоруке).

[6]

Образац за издавање

Произведено у облику таблета. Боца полипропилена садржи 50 таблета. Једно паковање садржи 1 флашу.

[7], [8]

Фармакодинамика

Најважнији катјона унутар ћелије (К + и Мг2 +), су главни учесници у операцији процесима различитих ензима, а поред тога, помажу да се формира везу између различитих макромолекула и структура унутар ћелије, и промовисати процес контракције мишића.

Однос Ца, калцијумових јона, Мг и На извана ћелија и унутар њих утиче на контрактилну функцију миокарда. Аспартат који има спољашње порекло је посредник јона. Има значајан ћелијски афинитет, а осим тога и слабу диселацију соли, која дозвољава да јони у облику сложених структура пролазе у ћелије. Калијум и магнезијум аспартати доприносе побољшању метаболичких процеса у миокардију.

Фармакокинетика

Апсорпција лека долази прилично брзо. Излучивање се изводи преко бубрега.

Дозирање и администрација

Лек се конзумира перорално након ингестије (јер у киселој желуцној средини његово својство је ослабљено). Пре почетка лечења потребно је консултовање са лекаром.

Дозирање је обично 1-2 таблете три пута дневно. Дозвољено је максимално 9 таблета дневно (3 пута дневно).

Трајање терапије, као и потреба за поновљеним курсом, може одредити само лекар.

[10]

Користите Панангин током трудноће

У трудноћи, лек треба водити са великом пажњом (нарочито у првом тромесечју).

Контраиндикације

Међу контраиндикацијама:

• индивидуална нетолеранција било које компоненте која је део лека;
• бубрежна инсуфицијенција у акутној или хроничној форми;
• хиперкалемија или хипермагнија;
• хипокортицизам;
• атриовентрикуларна блокада од 1-3 степена;
• стање кардиогеног шока (индекс притиска је <90 мм);
• Поремећај метаболизма аминокиселине;
• тешка мијастенија гравис;
• еритроцитолиза;
• акутни облик не-респираторне ацидозе;
• дехидрација тела.

Последице Панангин

Може доћи до таквих нежељених реакција на узимање лекова:

• повраћање са мучнином и дијареје;
• запаљење или нелагодност у панкреасу (код пацијената са холециститисом или анатомским гастритисом);
• АВ блокада;
• повећање броја екстразистола;
• развој хиперкалемије или хипермагнесемиа (са симптомима као што је осјећај жеђи, смањење крвног притиска, инхибицију респираторног процеса, лица испирање, хипорефлекиа и појаве конвулзија).

[9]

Прекомерна доза

Међу манифестацијама предозирања: поремећај проводљивости (нарочито ако је пацијент претходно имао проблема са срчаним системом проводљивости).

Да би се решили ових симптома, раствор ЦаЦл2 се даје интравенозно. Ако постоји таква потреба, врши се хемодијализа, као и перитонеална дијализа.

Интеракције са другим лековима

У комбинацији са диуретика лековима штеде калијум (као што триамтерен и спиронолактон), циклоспорин и хепарин, а поред тога, п-блокатори, АЦЕ инхибитори и НСАИД повећани ризик од хиперкалемије која може достићи асистолија или аритмије.

Калијумови лекови у комбинацији са ГЦС-ом могу елиминисати хипокалемију, коју изазива ова друга. Ефекат калија слаби нежељене ефекте који се манифестују приликом употребе срчаних гликозида. У сарадњи са Панангином побољшане су негативне бутмотропне особине антиаритмичких лијекова.

Анестетички лекови повећавају јачину инхибиторног ефекта магнезијума на централном нервном систему. Због комбинације са таквим лековима као што су атракурониј, сукцинил хлорид, декаметонијум, као и суксаметонијум, блокада неуромускуларног система може се повећати. Када се комбинује са калцитриолом, концентрација магнезијумске плазме се повећава. Истовремена употреба лекова калцијума и магнезијума слаби ефикасност другог.

Лекови са омотачима и адстрингентним особинама смањују апсорпцију Панангина у дигестивном тракту, па је потребно посматрати интервал између употребе ових лекова - не мање од 3 сата.

[11], [12], [13],

Услови складиштења

Морате да држите лек у стандардним условима за лекове. Температурни режим складиштења треба бити у распону од 15-30 ° Ц.

Рок трајања

Панангин се може користити у року од 5 година од датума производње лека.

[14]