Зашто је ујна у мраку и шта да радим?

Да ли је вриједно забрињавајуће ако особа открије да ујутру има тамни урин? У већини случајева нема разлога за забринутост: ујутро је увијек концентриран урин, јер се пигменти акумулирају током ноћи. Међутим, ујутру постоје и други узроци мрака урина, а понекад и даље могу указивати на одређену болест у организму.

Епидемиологија

Болести које праћено појавом мрачног урина ујутро се сматрају честим. Неповољан еколошки позадина, интензивно темпо живота, разбијање равнотежу рада и одмора, слаба исхрана - Сви ови фактори у различитим степенима, ометају рад органа, укључујући и јетре, уринарног и ендокриног система. Према статистичким подацима, најмање 4% становника наше земље болује од болести бубрега, а више од половине њих - женски пацијент (ово је пре свега због чињенице да жене током трудноће значајно повећава оптерећење на уринарног система).

Ако узмете у обзир физиолошко затамњење урина ујутро код здравих људи, онда 9 особа од 10 посматра овај симптом: повећање концентрације уринарне течности у ноћном сну се сматра безусловном верзијом норме.

[1], [2], [3], [4], [5],

Узроци тамни урин ујутро

Тамни урин ујутро може бити резултат физиолошких (природних) узрока, као што су:

• потрошња уочи хране, што даје урину тамну нијансу (репа, тамно месо, пасуљ, рабарбара итд.) или пића (кафа, биљни чајеви);
• узимање одређених лекова који промовишу хиперпигментацију уринарне течности (алое, мултивитамини, препарати сена, хемотерапија, метронидазол, кинин, итд.);
• низак унос течности током дана, као и дехидрација повезана са топлом сезоном, интензивним физичким напорима, строгој исхрани, токсикозама (код трудница) итд.

Ако је затамњење урина стабилно, а не повезано са горе наведеним условима и праћено другим неугодним симптомима, може се сумњати на присуство патолошког процеса:

• патологија јетре (токсични хепатитис, вирусни хепатитис, камење жучних канала, цироза);
• дигестивни поремећаји који подразумевају дехидратацију (тешка дијареја, вишеструко повраћање);
• код мушкараца - простатитис, код жена - болести репродуктивног система;
• болести уринарног система (калцулозни пијелонефритис, циститис, присуство циста, гломерулонефритис);
• болести крви, анемија;
• туморски процеси у телу (у бубрезима, простати, у јетри итд.);
• заразне болести праћене грозницом;
• опекотине, које праћене дехидратацијом;
• срчана обољења.

Ретко, мрачни урин ујутро је знак алкаптонурије, наследног поремећаја у коме се повећава излучивање у урину хемогентизинске киселине, што јој даје врло тамну боју. Алкапонуриа може бити праћена формирањем бубрежних камења, болести зглобова и срца.

[6], [7], [8]

Фактори ризика

Специјалисти идентификују низ фактора, а њихово присуство повећава ризик од патолошког затамњења уринарне течности:

1. Старост од 50 година и више.
2. Недавно су претрпели заразне болести.
3. Неповољна породична историја (када су непосредни родитељи имали или су имали проблема са бубрезима, јетром).
4. Интензивна вежба, професионална интоксикација.
5. Пити малу количину течности, строге дијете, узимати лекове.
6. Трудноћа.

[9], [10], [11], [12]

Патогенеза

Промена боје уринарне течности често прати поремећену функцију бубрега. Али зашто се тачно мења боја, а урин постаје таман?

У здравом телу, сенка урина се одређује у распону од жуто-жутог до сламе. Све ове сенке су лагане, али тамење мокраћа је могуће тамнијим бојама. Шта је проузроковано?

Природно затамњење уринарне течности је повезано са концентрованим садржајем урохрома, жуте боје. Концентрација овог пигмента директно утиче на појаву урина, ау већини случајева зависи и од количине течности коју конзумира човјек. Интересантно је да карактеристике пића које људи пију, манифестују се по изгледу урина. На пример, ако пијете само чисту воду, урин ће бити лаган и златан, а употреба разних сода са бојама чини урин тамнијим. Исто важи и за пиво, јак чај, компот рабарбара.

Од хране урин може да осликава репу, чоколаду, какао, пасуљ и сл.

[13], [14], [15]

Симптоми тамни урин ујутро

Хитно је видети доктор је неопходан у случају да мрачни урин ујутру прати и други штетни симптоми:

• болне сензације у лумбалној регији или стомаку;
• поремећаји уринирања (бол, бол приликом мокрења, мала количина урина, честе потребе, итд.);
• појављивање непријатног мириса у урину;
• повећана телесна температура;
• напади мучнине и повраћање.

Први знаци тамног урина могу бити различити, у зависности од основне болести. Понекад је урин мрак током цијелог дана, а не само ујутру. Све ове нијансе узимају у обзир од стране доктора приликом коначне дијагнозе.

Ако је урин мрак ујутро, а дан је лаган, у већини случајева то је сасвим нормално, што указује на повећање концентрације урина ноћу. Шта могу учинити да побољшам ситуацију? Пијте више течности и уринирајте на прву потребу да уринирате, укључујући и ноћу.

Тамни урин ујутру код жена може бити повезан са болестима гениталног подручја, па чак и са сексуално преносивим болестима. Ако су узроци затамњења урина стварно патолошки, онда такав симптом обично прати промена у мирису уринарне течности, појаву вагиналног пражњења, непријатних сензација у пределу спољашњих гениталија.

Код детета, мрачни урина ујутро је често повезан не само са дехидратацијом, већ и са употребом неограничене количине газираних пића, чоколаде, слаткиша у храни. Лета, таква реакција може бити повезана са продуженим излагањем сунцу.

Ако је дете узима, или је дан раније антибиотици, диуретици, витамини, његов урин може да промени боју: у овом случају боју урина на нормалу чим лечење ових лекова доћи крај.

Часни удар код мушкараца ујутро је често повезан:

• са запаљењем уретре;
• са простатитисом (анализа урина указује на присуство гњава, крви и слузи);
• са скроталним повредама.

Ови патолошки услови могу бити праћени болом током урина, повећана телесна температура, непријатне сензације у препуној и доњем делу стомака.

Тамно жути урин у трудницама ујутро је често знак токсикозе. Разлози у овом случају се састоје у недостатку течности у телу (на пример, уз оток или често повраћање), повећању оптерећења бубрега и притиска материце на јетру, код хормонских промена. Понекад урин постаје таман због чињенице да жена током трудноће узима мултивитаминске препарате.

Ако мрачни урин није једини сумњив знак, али се манифестује на позадини других симптома, онда је обилазак лекара обавезан. Ово нарочито односи се на дјецу и труднице.

Компликације и посљедице

Ако је изглед мрачног урина ујутро повезан са физиолошким природним узроцима, онда нема смисла говорити о свим штетним последицама по тело: то је нормални знак који је карактеристичан за већину здравих људи.

Ако је мрачни урина један од симптома болести, онда прогноза зависи од тога каква је то болест, иу којој фази развоја ова патологија се налази.

Бактеријска инфекција, која може изазвати тамни урин, може да стигне на узлазни пут до бубрега, што може претворити у озбиљне повреде у свом раду. Са продуженом инфекцијом, као и кршењем метаболичких процеса у бубрезима и бешику, могу се формирати камен, који се убудуће уклањају само хируршки.

Дехидрација тела утиче на готово све органе и системе:

• циркулација крви успорава, смањује се тренутна волумска ударна количина крви, притисак се смањује;
• постоје поремећаји из нервног система, постоје конвулзије;
• функција бубрега се погоршава, крв је презасићена уреа, креатинином, мокраћном киселином;
• постоји ризик од крвних угрушака, венске блокаде;
• постоје запори, дигестивни поремећаји, интоксикација.

Посебно опасне су хроничне и занемарене болести повезане са појавом мрачног урина: раније ће доктор одредити узрок овог стања и предузети мере, повољније ће бити даља прогноза.

[16], [17]

Дијагностика тамни урин ујутро

За дијагнозу у овој ситуацији, једна општа анализа урина неће бити довољна. По правилу лекар одређује низ различитих прегледа:

• анализа урина према Зимнитском (за процену функције концентрације бубрега);
• тестови крви (укључујући биохемијски, са одређивањем ензима АСТ и АЛТ);
• бактериолошку културу уринарне течности (да би се утврдило присуство инфекције).

Поред тога, потребне су и друге помоћне дијагностичке методе.

Инструментална дијагноза обично укључује:

• Ултразвук бубрега, абдоминална шупљина (код мушкараца - ултразвук простате);
• снимање магнетне резонанце (на попречној, фронталној, вертикалној равни), компјутерска томографија, радиографија;
• радиоизотоп скенирање јетре (омогућава идентификацију малигних тумора и цирозе јетре).

[18]

Диференцијална дијагноза

Изводи се диференцијална дијагноза са тамним урином:

• са болестима јетре (хепатитис, цироза, цалцулоус холециститис);
• са патологијама уринарног тракта (пијелонефритис, малигне формације, цисте, камење у бубрегу);
• са простатским болестима код мушкараца и репродуктивном сфером код жена;
• са кршењем хемодинамике;
• са наследним болестима (алкапонуриа);
• са поремећајима у метаболичким процесима.

Третман тамни урин ујутро

Будући да постоји пуно разлога који могу довести до мрачног урина, постоје и многи начини за отклањање овог проблема. На пример, ако је мрачни урин резултат поремећаја у равнотежи воде, онда можете сами исправити ситуацију повећавајући количину конзумиране течности дневно. Чак и са потрошњом од 1500 мл чисте воде дневно, урин ће постати знатно лакши.

Ако се мрачни урини јављају не само ујутро, већ и током дана, потребно је консултовати нефролога или лекара опште праксе (терапеут). Након што прође неопходне тестове, лекар ће прописати третман према откривеној болести.

Ако доктор дијагностици хепатитис, обавезни третмани ће бити исхрана, употреба хепатопротективних лијекова, као и терапија детоксикације (постављање капиара са раствором соли или раствора глукозе).

Када се болест бубрега најчешће користи антибиотска терапија (за ублажавање упале) и диуретике (како би се елиминисао оток и стабилизовао притисак).

Лекови за лечење мрачног урина ујутро

	Дозирање и администрација	Нежељени ефекти	Посебна упутства
Ессентиале	Капсуле се користе за повреде јетре, токсикозе, псоријазе за 2 комада. Три пута дневно са храном.	Понекад - осећај нелагодности у стомаку, алергија.	Есенцијална се не користи за лечење деце млађих од 12 година.
Трентал	Таблете се користе за поремећаје циркулације и функцију органа, 2-4 комада. До 3 пута дневно.	Могуће поремећаји дигестије, црвенило лица, честе палпитације, хипотензија, главобоља, алергије.	Трентал се користи опрезно код пацијената млађих од 18 година.
Простатилен	Примијењен код бактеријског простатитиса код мушкараца, 1 супозиторија за ноћ, десет дана.	Ретко може постојати алергија на лек.	За лечење жена, лек се не користи.
Артицхол	Додијелити за хепатитис, цирозу, холециститис, нефритис, дискинезију, 200-400 г три пута дневно 15-30 минута пре оброка.	Ретко - дијареја, мучнина, алергије.	Артичол се обично добро види од тела и може се користити за лечење деце од 6 година.

Витамини

Да би ојачали тело, осигурали нормално функционисање уринарног система, јетре и ток метаболичких процеса, важно је користити витамине - било са храном, или са посебним витаминским суплементима. Када се појави мрачни урина, посебна пажња треба посветити таквим витаминима:

• витамин А пружа заштитне реакције тела;
• Витамин Е спречава погоршање ћелија и јача имунитет;
• витамин Б ₂  промовира проток свих биохемијских процеса;
• аскорбинска киселина штити тело од свих неповољних утицаја животне средине;
• липоична киселина стабилизује метаболизам у телу.

У случају да се пронађе такав симптом као и мрачни урина, потребно је максимизирати вашу исхрану. Користан је употреба довољне количине биљних намирница, као и меда, житарица, мекиња. Бар неко време би требало да одустанете од кафе и чаја, замењујући их биљним чајевима, компотима, воћним напицима итд.

Физиотерапеутски третман

Физиотерапија може пробудити скривене резерве тела, ојачати имунолошку заштиту, скратити трајање третмана, стимулисати проток важних биокемијских процеса, прилагођавајући тело до опоравка. Ово је одличан начин не само за лечење, већ и за спречавање различитих болести.

• Индуцтотхерми је примена високо-фреквентног алтернативног магнетног поља. То је једна од могућности за електротерапију.
• УХФ-терапија је употреба утицаја на тело ултрахигх-фреквенцијског електромагнетног поља.
• Магнетотерапија - обезбеђује ефекат магнетског ниског фреквентног поља на читав организам или његову појединачну локацију.
• Фонофоресија је метод ултразвучног излагања деловима тела третираних медицинским супстанцама. Фонофоресис се посебно често користи у урологији и гинекологији.

Често се за опште јачање тела користе масажа, рефлексотерапија и ручна терапија - ове методе раде не само на физичком, већ и на психолошком нивоу, стимулирајући убрзавање опоравка тела.

Алтернативни третман

Да би се одржало здравље тела и нормализирало састав урина, саветује се алтернативним хеалерима да у дијету укључе такве производе:

• Бундева и сок од њега садрже велику количину витамина А, Ц, Е. Пумпкин неутралише ефекат штетних супстанци, помаже у нормализацији метаболичких процеса. Свињско месо може да једе сви, чак и деца и труднице - ово је једна од најмањих алергијских храна.
• Морски кале је богат не само у јоду, већ иу цинку, аскорбинској киселини, селену. Редовна потрошња морског купуса користиће јетру, бубрезима, штитној жлезде, као и смањити ризик од рака. Идеално је додавати алге на јела сваки други дан.
• Млеко, кефир, шунка садрже довољно калцијума, микроелемената, аминокиселина. Уколико не постоји нетолеранција за лактозу, онда се ова храна свакодневно конзумира.

Осим тога, препоручује се у исхрани више јела од лука и шаргарепе - ови производи сматрају се идеалним за нормализацију варења, олакшавајући рад печења ради јачања имунолошке заштите.

[19]

Биљни третман

Алтернативни хеалери нуде богатство алата за побољшање квалитета урина:

• инфузију или компоту црвеног грожђа, два пута дневно за једну шољу;
• децокција од корена стабљике, три пута дневно 30 минута пре доручка, ручка и вечере;
• инфузија од материнице, кора букве, брашна свиња, поља коњске јаје 100 мл дневно три пута дневно после оброка;
• инфузија биљке бесмртних, са једнаким бројем безивих пупољака, камилице и шентјанжевке 30 минута пре првог оброка и преко ноћи;
• инфузија жице, коријен репице, листова љубичице, рибизле, јагоде, раја - два пута дневно након оброка;
• украсе листова орахова - три пута дневно пре оброка.

Поред тога, корисно је пити чај од руже паса, током дана, уместо чаја - не мање од 1 литра дневно.

Црни чај се препоручује да замени зеленом бојом и кафом - пиће из цикорија, што мање утиче на промену боје урина.

Хомеопатија

Хомеопатија подразумева употребу великог броја лекова који могу помоћи уколико је ујутро тамни мокар. На пример, лек, као што је калцијум, прописује се само калцијумским конституцијом, са сломљеним метаболизмом калијума, магнезијума или урата (уз формирање камена у жучној кеси).

Ако је мрачни урина последица кршења метаболизма гвожђа у телу, онда се приказује хомеопатски лек Натриум муриатикум.

Прекомерна количина соли у урину коригује таква лијека:

• код фосфата - Ацидум пхоспхорицум или Цалциум пхоспхорицум;
• са оксалатима - Ацидум оксаликум и калцијум оксаликум.

У случају оштећења функције бубрега, могу се прописати Лицоподиум, Берберис.

Досаге ових лекова се утврђују зависно од иницијалне болести, због чега се појављује мрачни урин. Сви хомеопатски лекови практично немају контраиндикације - само у ретким случајевима такви лекови се отказују, са развојем алергијске реакције.

Хируршки третман

Оперативна интервенција је прописана само у екстремним и тешким случајевима болести, због чега се ујутро јавља тамни урин. На примјер, хитан хируршки третман је назначен у гнојном току пиелонефритиса. Са овом дијагнозом, бубрези се декаксулишу дисекцијом и дисфункцијом фиброзне капсуле и нефростомијом (постављање дренаже у бубрежну карлицу).

Операција се може приказати и код карбунула и апсцеса бубрега, са камењем у бубрезима или жучном бешиком, са апсцесом јетре, малигним туморима.

Говоримо о хируршкој интервенцији са тамним урином пре него што је коначна дијагноза бесмислена, јер болест може подлегати конзервативном третману. И само у занемареним случајевима, операција се може прописати - међутим, код таквих пацијената клиничка слика, по правилу, није ограничена само на затамњење урина ујутро.

Превенција

Да не би се ујутро суочили са таквим знаком као мрачним урином, довољно је слушати неколико превентивних савјета. Не само да ће помоћи у спречавању болести, већ и допринети укупном благостању:

1. Узмите то озбиљно: одустајте од штетности, уклоните зачињену, масну храну, ограничите сол.
2. Ако нема контраиндикација, свакодневно пијете најмање једну и по или два литра воде.
3. Црни чај и кафа замењују се другим пижама - на пример, компоте или свеже стискани сок.
4. Запамтите да је то покрет живот. Шетајте, радите гимнастику, играјте мобилне игре, пливајте - иде у тело само за добро.

За било какве знаке болести, посетите доктора - немојте чекати да се болест покаже "пуно". Још је боље ако уђете у навику да прођете годишње профилактичке прегледе целог тела, уз испоруку уобичајених тестова крви и урина. Само у овом случају бићете потпуно сигурни да је све у реду са вашим телом.

[20]

Прогноза

Тамни урин ујутро најчешће не представља опасност за тијело, тако да се прогноза може узети у обзир у већини случајева повољна: важно је само успоставити режим пијења а не дозволити дефицит течности. Ако се пронађе било каква болест, прогноза у потпуности зависи од дијагнозе, присуства компликација, квалитета лечења, општег стања пацијента и многих других фактора.

[21],