Сада

Сеган је фармацеутски лек за лечење Паркинсонове болести. Размислите о његовим лековитим својствима, дозама, могућим страним реакцијама.

Лек се користи за терапију полако напредујуће хроничне неуролошке болести, карактеристичне за особе старијег узраста. Сеган олакшава симптоме идиопатског синдрома паркинсонизма. Његова употреба у раним стадијумима болести инхибира развој патолошког процеса.

[1], [2]

Индикације Нова

Према упутству, Сеган има следеће ознаке за употребу:

• Паркинсонова болест.
• Симптоматска парализа тремора.

Лек се користи као адјувантна терапија за пацијенте са Паркинсоном који узимају леводопу дуги временски период. И такође са акиненсијом у ноћи или раном јутарњем периоду.

Образац за издавање

Лијек има таблични облик ослобађања. У једном пакирању постоји блистер за 20 капсула. Свака таблета садржи 5 мг активног састојка селегилин хидрохлорида, као и магнезијум стеарат, смешу лактозе монохидрата, кросповидон и повидон К30.

Фармакодинамика

Селективни МАО-Б инхибитор учествује у метаболизму катехоламина, нарочито допамина. Фармакодинамика активне супстанце указује на инхибицију метаболизма неуротрансмитера и њихово поновно узимање на нивоу пресинаптичних завршетка. То доводи до повећања концентрације активне супстанце у можданим регионима и језгра екстрапирамидалног система.

Једна доза од 5 мг лека може да инхибира око 50% моноамине оксидазе у централном нервном систему. Период опоравка ензима траје 14 дана. Ако се лек користи у терапијским дозама, то не утиче на МАО ГИТ и не зауставља цепање тирамина.

Селегилин продужава и појачава дејство леводопе. Ако се Сеган користи у раним фазама идиопатског поремећаја, потреба за леводопом више није потребна. Ако се лек користи у комбинованој терапији, доза леводопе се смањује за 30%.

Фармакокинетика

Након ингестије, селегилин се брзо апсорбује из дигестивног тракта, максимална концентрација се јавља 30 минута након примене. Фармакокинетика указује на ниску биорасположивост активне компоненте, око 10%. Ако се лек користи током оброка, његова биорасположивост се повећава за 3-4 пута. Ово је због чињенице да се селегилин односи на липофилне супстанце са слабом алкалном реакцијом.

Око 75-85% лека се везује за протеине крвне плазме. Активна супстанца брзо продире у мозак и шири се кроз сва ткива тела. Брзо се метаболише у јетру и танком цреву до Н-диметилселегилина (МАО-Б инхибитор). Највећа концентрација метаболита у плазми, која премашује максималну концентрацију селегилина 4-20 пута. Са поновљеном употребом повећава се концентрација метаболита активне компоненте.

Инхибиторни ефекат на активност МАО-Б ензима се развија након једне дозе од 10 мг и опстане 24 сата. Пошто је инхибиција МАО-Б селегилином неповратна, редукција МАО-Б након прекида лијека потпуно зависи од синтезе ензимског протеина. При узимању поједине дозе полу-живот је 120 минута, али у равнотежном стању може се повећати на 10 сати. Полувреме метаболита је око 20 сати. Метаболити се излучују у урину, 15% иде с фецесом.

Дозирање и администрација

Таблете се узимају орално, без жвакања и прања са водом. Начин примене и дозе прописује љекар који присуствује. Ако се Сеган користи као монотерапија, онда применити 5 мг 1-2 пута дневно, то је пре доручка и пре спавања. Код комбиноване терапије са леводопом и карбидопом, прописује се 5-10 мг. Ова доза омогућава смањење дозе леводопе за 10-30% без ометања функција мотора пацијента.

Ако је, након Сегана, прописана терапија флуоксетином, онда морате чекати најмање 14 дана. Током терапије не треба возити аутомобил и бавити се потенцијално опасним активностима које захтевају повећану пажњу, брзину мотора и менталне реакције.

[4]

Користите Нова током трудноће

До данас, нема поузданих података о сигурности Сегана за будуће мајке. То јест, његова употреба у трудноћи се не препоручује. Ово је повезано са ризиком од интраутериних аномалија код фетуса. Ако се лек користи током лактације, селегилин може пенетрирати у мајчино млеко, што је такође небезбедно за бебу.

Контраиндикације

Главне контраиндикације за употребу препарата Сеган засноване су на активностима његове активне супстанце:

• Појединачна нетолеранција компоненти лека.
• Екстрапирамидални поремећаји који нису повезани са недостатком допамина.
• Трудноћа и лактација.
• Хореа Хунтингтон.
• Суштински тремор.
• Прогресивна деменција.
• Касна дискинезија.
• Пептическаа азва ЖКТ.
• Хиперплазија простате.
• Затворени угао глаукома.
• Тахикардија и тешка ангина.
• Разбијте токсичан зуб.
• Старост пацијената млађих од 18 година.

Ако Сагане ординирају у комбинацији са Л-допа, лекови су контраиндикована у таквим условима: меланома, ЦНС депресија, бронхијална астма, бубрега или инсуфицијенције јетре, емфизем, инфаркт миокарда, пацијент испод 12 година.

Последице Нова

У неким случајевима Сеган може изазвати нежељене ефекте. Најчешћи симптоми су:

• Смањен апетит, мучнина, повраћање, столице и сухи уста.
• Повећан умор, главобоља и вртоглавица, спавање и будност, халуцинације.
• Повећан крвни притисак, аритмија.
• Оштећена видна острва.
• Задржавање урина, болно уринирање.
• Алергијске реакције на кожи.

У ретким случајевима примећује се хипогликемија и губитак косе. Не постоји специфичан антидот, лечење је симптоматично.

[3],

Прекомерна доза

Непоштовање прописане дозе лекара изазива разне патолошке реакције. Прекомјерна доза се најчешће манифестује таквим симптомима:

• Главобоље и вртоглавица.
• Психомоторна агитација.
• Конвулзије.
• Артеријска хипертензија.
• Повећано знојење.
• Кршење срчаног удара.
• Инхибиција дисања.

За лечење се показује индукција повраћања, употреба активног угљена, испирање желуца. Са конвулзијама је потребан интравенски диазепам.

Интеракције са другим лековима

Ако се Сеган користи у комбинованој терапији, онда је неопходно надгледати његове интеракције са другим лековима. Селегилин повећава дејство етанола и леводопе, што повећава ризик од нежељених реакција амантадина. Постоји такође повећање ефекта адреностимуланата, што смањује централни нервни систем.

Лек је некомпатибилан са неспецифичним МАО инхибиторима и опиоидним аналгетиком. Интеракција са флуоксетином повећава ризик од развоја серотонин синдрома, који се одликује повећањем крвног притиска и грознице. Адреностимулатори индиректног деловања повећавају ризик од повећања крвног притиска.

[5]

Услови складиштења

Таблете треба чувати на сувом месту, заштићено од сунчеве светлости и недопустиво за децу. Услови складиштења подразумевају режим температуре не више од 25 ° Ц. Повреда ових препорука доводи до погоршања лека и губитка његових фармацеутских својстава.

[6], [7]

Рок трајања

Сеган има рок трајања од 36 месеци од датума производње (назначен на пакирању и блистер са таблетима). На крају овог периода, лек мора бити уклоњен. Рок употребе такође утиче на рок трајања. Стога, ако су таблете промениле боју, постале непријатан мирис или су почеле да се распадају, не узимајте их.