Лаугхинг

Зиннат је цефалоспорински антибиотик, припада категорији друге генерације антибиотичних лекова.

Индикације Зинната

Користи се у процесу елиминације инфекција које су изазвале поједине бактерије које имају преосетљивост на лек:

• лезије доњег или горњег респираторног тракта: бронхиектаза заражени типа, бронхитис (акутни и у хроничној фази), бактеријски форму пнеумонија, а поред плућне апсцеса и инфекцију узроковану еволуирали операција направљених у грудној кости;
• ЕНТ патологија: отитис медиа у акутној фази, а поред тога тонзилитис, синуситис или фарингитис;
• болести у урогениталном систему: уретритис са циститисом или пијелонефритисом (акутна или хронична фаза), бактериурија која се јавља без симптома. Такође се користи и за гонореју (ово укључује цервицитис и уретритис акутног некомплицираног облика узрокованог гонококама);
• лезије подкожног слоја са површином коже: пиодерма, као и импетиго или фурунцулоза;
• за лечење простатитиса, перитонитиса, као и менингитиса или сепсе.

[1]

Образац за издавање

Ослобађање у гранулама (за производњу оралне суспензије, бочицу од 100 мл) или таблете (10 комада у блистеру).

[2]

Фармакодинамика

Лек има велики број лековитих ефеката, има бактерицидне и бактериостатске особине, уништава процес везивања зидова бактеријских ћелија. Активни елемент лека је цефуроксим, који ацетилује транспептидазе везане за мембране. Ово помаже леку да уништи унакрсну синтезу пептидогликана, што осигурава ригидност и чврстоћу ћелијских зидова. Зиннат је отпоран на многе β-лактамазе.

Цефуроксим показује активност лекова против:

• аеробе оф грам-позитивних подгрупа: Стапхилоцоццус епидермидис (овде такође обухватају сојеве са отпорношћу према пеницилином, искључујући ретке метицилин-резистентни елемената), Стапхилоцоццус ауреус, пиогени стрептококе (и друге стрептококе β-хемолитичке врсте), стрептокока Митис, пнеумококе, штапићи велики кашаљ и Стрептоцоццус из подкласа Б (стрептоцоццус агалацтиа);
• фром грам-негативне аеробе подгрупе: Клебсиелла Салмонелла, Е.цоли, Протеус мирабилис и Провиденциа Реттгера, гоноцоцци (овде укључени сојеви пеницилазе продукују супстанце) са менингококне и грипа цоли (ову листу и ампицилин резистентни елементи) из Хаемопхилус параинфлуензае;
• анаероби: пептострептококи са пептококима, фусобактерије са клостридијом и пропионибактеријом, боррелија Бургдорфера са бактероидима.

[3], [4]

Фармакокинетика

Лек се апсорбује унутар гастроинтестиналног тракта, хидролизира се на слузници црева и затим продире у крвоток у облику цефуроксима. Апсорпција постаје потпуна ако се лек узима са храном. Око 50% супстанце пролази кроз синтезу протеина унутар плазме. Максимални нивои серума се одређују након 2-3 сата након употребе дрога.

Лек је у стању да прође кроз плаценту и излучује се заједно са мајчиним млеком. Медицински значајни индикатори унутар цереброспиналне супстанце достижу само у лечењу менингитиса.

Излучивање цефуроксима се непрекидно одвија кроз бубреге - филтрирајући гломеруле, као и лучење тубулума.

[5], [6], [7]

Дозирање и администрација

Препоручује се конзумирање лекова храном или одмах након узимања. Одабир дозирања и терапије третира се од стране одговорног љекара - за сваку шему је индивидуално. У просјеку, терапија траје око 1 недјеље.

Просечне величине стандардних медицинских доза:

• када се елиминишу лезије у доњем делу респираторног система (умерени или благи облици): двоструки унос од 250 мг дневно (одрасли); двоструки унос од 40-60 мг дневно (дојенчади 3-6 месеци); двоструки унос 60-120 мг дневно (дјеца 0.5-2 година); двоструки унос 125 мг дневно (дјеца 2-12 година);
• елиминација лезија у доњем делу респираторног система (озбиљно) или лечење отитис медиа: двоструки унос 0,5 грама дневно (одрасла особа); двоструки унос од 60-90 мг дневно (дојенчади 3-6 месеци); 2-дневни унос од 90-180 мг дневно (деца 0.5-2 година); 2-часовни унос 180-250 мг дневно (деца од 2 до 12 година);
• елиминација патологија у подручју урогениталног тракта: двострука употреба 125 мг лека дневно (одрасла особа);
• третман пиелонефритиса: 2-часовни унос 250 мг Зинната дневно (одрасли);
• терапија за гонореју незаплетеног типа: једнократна употреба 1 г лекова (одраслих).

[10], [11]

Користите Зинната током трудноће

Није извршено одговарајуће испитивање ефекта цефуроксима на фетус у материци. Зиннат може одредити искључиво лекар који лечи, под условом да ће вероватне користи за жену бити очекиване од ризика од настанка феталних нежељених реакција. Врло непожељна је употреба лекова на првом тромесечју током органогенезе.

Цефуроксим продире у мајчино млеко и стога се препоручује да напусти дојење током терапије.

Контраиндикације

Међу контраиндикацијама:

• нетолеранција елемената садржаних у леку;
• историја алергије на пеницилине;
• болести или крварења у гастроинтестиналном тракту (ово укључује улцератни облик неспецифичног типа колитиса);
• беба мање од 3 месеца.

[8]

Последице Зинната

Узимање лекова може узроковати нежељене ефекте:

• поремећаји функције гастроинтестиналног тракта и хепатобилиарног система: повраћање са мучнином, као и дијареја. Поред тога, хепатитис, интрахепатична холестаза и пролазно повећање активности хепатичног ензима;
• поремећаји у хематопоетском систему: појава еозинофилије, хемолитички облик анемије, леуко- или тромбоцитопенија, и хипопротромбинемија;
• лезије централног нервног система: осећај поспаности, а поред тога поремећаји звучне функције, главобоље и грчеви;
• симптоми алергије: свраб, грозница, кошница и осип. Појавио се појединачна појава анафилаксе;
• други: развој вагинозе, кандидиазе или дисбиосис, али и тубулоинтерстијског нефритиса.

[9]

Прекомерна доза

Међу манифестацијама интоксикације: појаву епилептичних напада и узбуђење реакција ЦНС.

Лек нема противотров. Цефуроксим можете повући хемодијализом. Стандардно симптоматско лечење се такође врши.

[12], [13], [14]

Интеракције са другим лековима

Цефуроксим инхибира активност цревне микрофлоре и слаби процес везивања витамина К.

Комбинација са лековима који смањују проток крви могу довести до крварења.

Зиннат потенцира својства антикоагулантних лекова.

Комбинација са диуретиком типа петље повећава вероватноћу нефротоксичног ефекта.

[15], [16]

Услови складиштења

Зиннат треба држати на месту где влага не продире, под условом да температура не прелази 25 ° Ц. Истовремено, завршена ЛС суспензија може бити садржана у фрижидеру, на температури од 2 до 8 ° Ц.

[17], [18]

Посебна упутства

Коментари

Зиннат је популаран код родитеља - често купују лекове за лечење деце и задовољни су резултатом. Прегледи показују да је после неколико дана терапије стање болесника са инфективним лезијама знатно побољшано. Међу наведеним предностима била је погодност лека (у облику суспензије) која се користи.

Нежељени ефекти примећују се прилично ретко - углавном они настају као главобоља или алергије.

Недостатак лека је у томе што многи одрасли пацијенти, као и родитељи деце која узимају антибиотик, примећују потребу за пробиотиком на крају терапије уз помоћ Зинната.

Рок трајања

Зиннат се може користити у периоду од 2 године од дана пуштања лијека. Готова суспензија може се држати у фрижидеру највише 10 дана.

[19]